电温灸器治疗慢性功能性便秘的临床观察

1、DOC格式论文，方便您的复制修改删减电温灸器治疗慢性功能性便秘的临床观察（作者：单位：邮编：）作者：余卫华符文彬战晓农邱翠琼【关键词】 慢性功能性便秘；灸法；针灸器械第一作者：余卫华（1970_），男，主治医师，主要从事中医肛肠研究. 艾绒艾条作为使用最多的灸法用具存在操作不方便和不安全，既浪费人力又污染空气的缺点1,2。为克服其缺点，广州中医药大学第一 附属医院和广东省中医院联合研制的一种新型灸法用具一一电温灸 器，治疗痛经和胃脘痛的疗效与温针灸无显著差异3。本文拟观察电温炙器对慢性功能性便秘（CFC）的疗效，进一步验证其替代艾条的 可能性。1临床资料1.1 一般资料19992005年广州中

2、医药大学肛肠科门诊、第二门诊部 CFC 患者96例，随机分为电温灸器组51例和温针灸组45例。电温灸器 组男18例，女33例，年龄2979（平均59.8）岁，病程2.530年。 温针灸组男17例，女28例，年龄2882（平均56.1）岁，病程2 28年。两组患者在性别、年龄、疾病分型、分类、病程上无统计学 差异，具有可比性。1.2诊断标准西医罗马H诊断标准：具备在过去12个月中至少12 w连续或间断出现25%的时间有以下2个或以上症状：排便费力；粪便呈团块或硬结；排便不尽感；排便时肛门阻塞感或肛门直肠梗阻； 排便需用手协助；每周排便V 3次。中医便秘辨证：以中药新 药临床研究指导手册4为标准：

3、选择符合便秘的西医诊断标准及 中医辨证符合冷秘证、气秘证、虚秘证者，临床应用以手足不温，苔 白，脉沉弦为辨证要点。1.3治疗方法取穴双侧天枢、上巨墟、足三里。电温灸器组：常规消毒，进针，在电温灸器的发热头之环形凹槽中放置艾药片，将此面对皮肤， 同时发热头之通槽对准针灸针套入。用胶布将发热头固定在皮肤上。调节波段开关，选择温和灸档，接通电源，开始计时，每次灸治20 min 时切断电源，取下发热头。温针灸组：常规消毒，进针，将切成 23 cm长的艾条一节插在针柄上，点燃进行温针灸治疗，艾条距离皮 肤不宜太近，以免烫伤。两组均每次灸治 20 min，每天1次，5次为 1个疗程，疗程间休息2 d，共4

4、个疗程。1.4疗效标准4痊愈：大便基本正常，主要症状消失。显效：便秘症状明显改善。有效：便秘症状有所改善。无效：便秘症状改善不明显。1.5结果电温灸器组治愈25例，显效13例，好转10例，总有效率为94.1 %;温针灸组治愈22例，显效14例，好转5例，总有效率为91.1 %，两组间无显著差异 （P 0.05）。2讨论CFC是一组多人群发病，以大便排出困难、排便不适感及排便时程延长为主诉的症候群1发病率较高，老年人可高达15%30% 长期便秘，可引起痔疮、肛裂、结肠癌等并发症，对于全身疾病，特 别是对心脑血管疾病的影响，已引起人们的普遍注意。有报告指出， 患心脑疾病的老年人中，有10 %左右的

5、死亡诱因为便秘5中医认为CFC的原因多为肠道津液干涸，传导失司所致， 如金匮翼便秘曰：“气滞者，气内滞，而物不行也”又有老年人气 血津液枯竭所致，如医学正传载“有年高血少，津液枯涸，或固 有所脱血，津液暴竭，或新产之妇，气血虚耗，以致肠胃枯涩，遂成 便秘。”如医宗必读说“老年津液干枯，妇人产后血气未复，皆能 便秘”东垣云“津液甚则大便如常，津液不足故大便燥结” 6。天枢 为、上巨墟、足三里均为胃经经穴，其中天枢为大肠募穴，针灸上述 穴位可以通调腑气，促进胃肠运动，因此，传统的温针灸和电温灸器 均效果良好。电温灸器遵循祖国医学凡病“药之不及，针之不到，必须灸之”，“御 风邪以汤药，针灸、蒸熨、皆

6、能愈疾，至于火艾，特有其能，针、药、 汤、散皆所不及者，艾为最要”的理论，模拟艾灸，在穴位进行热及 药物刺激。电温灸器能恒温发热，可调温，安全，不会污染空气，不 需手持，可同时灸多个穴位。由于灸头片状设计比圆柱状易固定于皮 肤，更具有可用于受压穴位的优点。【参考文献】1张虹玺,田振国,王莉.慢性功能性便秘的中医药治疗近况J.中医研究,2005;18(5) : 53.2李春梅.艾灸烟雾的吸入对针灸师的影响J.国外医学中医中药分册，1994 ; 16(8): 578.3刘玉珍，邱翠琼，叶建红.电温灸器的研制及临床使用效果观察J.南方护理杂志，2001;8(3):3 44国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准M.南京：南京