重症医学科护理人员绩效实施方案

1、重症医学科护理人员绩效实施方案一、 目标：落实护理部的护理人员绩效管理方法，实现护理人员同工同酬，能级对应、多劳多得、优绩优酬二、绩效考核原则以监护室的护理工作了及护理服务质量为主导，以工作强度、风险强度、服务质量、护理安全及患者满意为考核要素。三、绩效考核小组：护士长：副护士长：组员（贷班组长）：四、职责：1.监督科内绩效考核方案有效运行2.解决课内绩效管理中存在的问题3.统计护理人员绩效管理的数据五、绩效考核实施方法1.科室绩效由科室奖金和优护基金构成科室奖金：有意愿按现行分配制度计算优护奖金：通过工作量、工作质量发予护理人员个人2.护士个人绩效：护士个人奖金构成=科室奖金+优护奖励科室奖

2、金按医院规定发放体现职称待遇优护奖励=科室基金数（层级系数岗位系数工作量数积分）个人层级系数个人岗位系数工作量的积分工作工作质量得分（1） 岗位绩效：护士每月实际所在岗位工作日系数之和岗位名称及岗位系数：重症监护室管床白班 夜班（职责）1.3 、重症监护室主班护士1.1、重症监护室药班护士1.0.责任组长、总带教在本人岗位系数基础上加0.1（2） 层级绩效：护士每月实际所在岗位工作日之和（不含补休）乘以层级系数层级系数：根据护士的工龄、学历、能力将全体护士分为N1第一年0.5、第二年0.8、第三年1.0N2第一年1.1、第二年1.2、第三年1.3N3第一年1.4、5年1.5、 10年1.6（3

3、） 工作量按分管患者护理患者的危重级别赋予分值重症监护室日间、夜间负责患者两人日重症监护40分；1人20分；一名护士负责护理3名患者赋予分值80分。1班2班每个班次赋予分数为20分，主班 药班 护理班取全体护理人员工作量的平均值（或10分/日），（看护一名患者，工作时间4-6小时按10分赋予 ，工作时间8-10小时按20分赋予）使用呼吸机、床旁血滤没人每班次加10分（住院日30日）、抢救每人次10分；气管插管 气管切开每人每日5分（住院日30日）。接收新入院患者每人次5分。护士工作质量（100分）：患者、医师及护士长、护士间三级评估占60%，每月考核积分40%。【说明工作质量与个人绩效（包括优

4、护基金和奖金）挂钩，工作质量分三档 95分为优 90-95分为良 90分为差，如果考评分为“差”除扣除相应的优护基金，当月奖金也要扣除10%。（组组之间考核为组内所有人工作质量的平均分按以上方案执行）】六、 要求科室人员认真做好各项统计，做到公平、公正、公开请代班组长合理调配组内成员，依据病人的危重程度和护士的层级、个人能力调配，以保证护理安全。重症医学科本规定五月份实施ICU绩效考核细则一、考核细则（一）工作业绩1. 重症监护室日间、夜间负责患者两人日重症监护40分；1人20分；1名护士负责护理3名患者赋予分值80分2. 使用呼吸机、床旁血滤每人每班次加10分（住院日30日）、抢救每人次10

5、分：气管插管气管切开每人每日5分（住院日30日），接收新入院患者每人次5分3. 在本班行心肺复苏气管切开气管插管加10分。说明：工怍量每天带班组长统汁组内人员工作量。（二）工作质量1.基础护理方面：(1) 床单脏、三通脏、贴膜脏、气管插管胶布或气管切开系带脏等没有及时更换，扣0.5分；(2) 各种管道无标识者，扣0.5分；(3) 尿管、胃管过期无特殊原因未及时更换者，扣0.5分；(4) 口腔护理、尿道护理不到位者，扣2分；(5) 被迫体位患者肢体未处于功能位，扣0.5分，(6) 将针头或其他物品压于病人身下，造成患者皮肤问题的扣2分；(7) 湿化罐或吸氧装置蒸馏水耗尽未及时添加，扣0.5分、如

6、造成装置受损的，扣2分并罚款20元；2.护理文书方面A 体温单(1) 体温单书面不整洁，有漏项，一处扣0.5分；(2) 测量和绘制数据不准确，与患者情况不相符，一处扣0.5分；(3) 楣栏填写不全，一处扣0.5分；(4) 绘制频率不符合要求，一处扣0.5分；(5) 物理降温后体温单无标识，一处扣0.5分；(6) 灌肠后体温单上无标识或标识错误，一处扣0.5分；(7) 入院、手术、转入、分娩、出院、死亡未按要求填写，一处扣0.5分，(8) 过敏药物未记录或未续页，一处扣0.2分；(9)记录有漏项，一处扣0.5分B医嘱单(1) 护士执行错误医嘱或有疑问医嘱，未造成患者损坏者，扣2分；(2) 处理未

7、及时签名的或未处理却签名的，口0.5分；(3) 24小时以内未处理的临时医嘱未注明未执行，扣0.5分；(4) 未准确执行医嘱者，如氧流量与医嘱不符，扣0.5分；(5) 长期医嘱未及时上治疗单，影响患者治疗，扣1分；(6) 临时医嘱未及时处理，影响患者治疗，扣1分；(7) 执行医嘱时间与重症护理记录单不符，扣0.5分；(8) 楣栏填写不全，一处扣0.5分；C重症护理记录单(1) 楣栏和页码填写不全，扣0.5分；(2) 提前记录或未按要求规范记录，扣2分；(3) 出入量计算错误，扣0.5分；(4) 记录缺乏连续性，问题处理后无效果反馈者，扣0.5分；(5) 医护记录不一致，扣0.5分；(6) 患者

8、液量24小时无法输入未及时告知医生者，扣0.5分；3.其他： (1)接财产时有出入未及时告知护士长造成财产缺少者，扣5分； (2)医嘱未及时查对签字，扣0.5分； (3)抢救车用药未及时登记，扣0.5分；抢救车用物不全未及时补充，扣0.5分；影响抢救，扣5分； (4)毒麻药使用未及时登记，扣0.5分；造成药物缺少，扣1分；毒麻药未及时清点登记，扣0.5分； (5)摆放药物与输液卡不符，扣0.5分；未及时核对输液卡，影响患者治疗者，扣1分。（二）工作态度1.业务学习按要求不到，扣3分；请假扣0.5分；2.业务学习笔记不认真，扣1分；3.全科必须参加的会议，不参加一次（无论何种理由），扣5分；说明

9、：科内学习参加人员要求上夜班、休息人员必须参加，N0、N1护士除外（无论任何理由每季度不参加科室学习超过3次扣罚绩效100元）（三）劳动纪律 1.迟到一次扣1分； 2.早退一次扣1分； 3 .中途离岗一次扣2分； 4.私自调班未告护士长的，扣2分； 5.上班时间长时间打电话、发短信，上班打盹，扣2分； 6.工作期间不服从调配或发生争吵，直接扣罚当事人10分。（四）业务技能 1.未及时参加科室安排的各种考试，扣2分； 2.考试不认真或经补考仍未合格者，扣5分；二、奖励细则 1.有患者或家属提名表扬的，加5分； 2.参加医院考试获得名次的，给与适当的奖励并加5分； 3.护理教学中受到同事表扬一次，

10、加2分； 4.在临床护理工作中，工作积极主动，发现别人错误及时帮其纠正，使科室减少纠纷者，奖励50元并加5分； 5.年度每完成一篇论文科室给与奖励50元。三、罚款细则 1.将气管插管脱出造成病人有生命危险，并导致纠纷的处罚1000元，将气管插管脱出造成病人有生命危险，但经过及时抢救，将病人脱离危险，无纠纷，处罚100元； 2.将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出，造成病人有生命危险甚至间接导致病人死亡，有纠纷，处罚500元；将手术中留置的没有再重插机会的管道脱出，未造成病人有生命危险，但影响病人的治疗过程，处罚200元；3.由于责任心不强，将患者烫伤并造成纠纷的，处罚500元；由于责任心不强，将患者烫伤无纠纷，处罚200元；4.由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死并引发纠纷的，处罚300元；由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤坏死，无纠纷，处罚100元；由于留置针处观察不到位造成液体外渗、皮肤发红、发硬，处罚50元；5.输血没有认真核对，为病人输错血造成严重后果的，处罚500元；6.将针头或其他物品压于病人身下造成患者皮肤