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文档简介

1、东莞市建筑基础和基坑工程施工报建申请表（质量安全监督并联审批）编号工程简要说明工程名称统一项目代码建设地点建设规模基坑深度发包范围合同价格合同工期建设单位名称建设单位统一社会信用代码或组织机构代码建设单位地址联系人建设单位（公章）勘察单位（公章）建筑设计单位（公章）基坑设计单位（公章）监理总建筑面积： XXX平方米基础类型基坑面积： XXX平方米支护形式基坑工程地基基础万元； 其中外币（币种）万元所有制性质邮政编码联系电话法定代表人联系电话项目负责人联系电话经办人联系电话资质等级证书编号法定代表人联系电话注册岩土证书编号工程师联系电话项目负责人联系电话资质等级证书编号法定代表人联系电话注册建筑

2、师证书编号联系电话项目负责人联系电话资质等级证书编号法定代表人联系电话注册岩土证书编号工程师联系电话项目负责人联系电话资质等级证书编号单位（公章）总承包单位（公章）专业承包单位（公章）法定代表人总监理工程师资质等级安全生产许可证编号法定代表人项目负责人（建造师）专职安全员专职安全员专职安全员资质等级安全生产许可证编号法定代表人项目负责人联系电话注册执业资格证号联系电话证书编号联系电话注册执业资格证号安全生产考核合格证号联系电话安全生产考核合格证号安全生产考核合格证号安全生产考核合格证号证书编号电话注册执业资格证号安全生产考核合格证号联系电话工程性质资金来源专职安全员安全生产考核合格证号专职安全员安全生产考核合格证号专职安全员安全生产考核合格证号基础设施和公用事业工程建设项目使用国有资金投资或国家融资的工程建设项目 集体经济组织 投资的工程建设项目村集体经济组织投资的工程建设项目私营或外商投资的工程建设项目 其他：国家融资% ；国有% ；政府% ；集体%；村集体经济组织%

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