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户号 :户别户主姓名与户主关系常住人口登记表集体户口姓名性别曾 用 名民族出生日期年月日时分监 护 人出 生 地监护关系公民出生证签发日期住址本市(县)其它住址籍贯宗教信仰公民身份居民身份证签 发证件编号日期文化程度婚姻状况兵役状况身高血型职业服务处所何时何因由何月日年地迁来本市 ( 县)何时何因由年月日何地迁来本址何时何因年月日迁往本何地何时何因年月日注销户口加盖户口登记机关申报人签章 :户口专用章承办人签章 :登记日期:年月日男男男一二三登记事项变更和更正记载项目电话号码记居民身份证有效期限变 更、 更 正 后变动日期申报人签章承办人签章居民身份证申领原因居民身份证交(缴)销事社会关系姓名与登记人关系地址或服务处所女女女一二三
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