临床执业医师解剖学试题-肌学

1、临床执业医师解剖学试题-肌学、A11、属于肌的辅助装置的结构是A、腱划B中间腱C腱鞘D腱膜E肌腱2、收缩时可作张口的肌是A、翼内肌B 口轮匝肌C颊肌D咬肌E翼外肌3、腱鞘A、是包围在肌腱外的鞘管B腱纤维鞘可分为脏、壁两层C存在与活动性较小的部位D腱系膜将肌腱固定于骨的表面E、腱纤维鞘的脏层包在肌腱的表面4、下列哪块肌属于面肌A、颞肌B咬肌C颊肌D翼外肌E翼内肌5、某儿童患有斜颈，通常引起该病的肌是A、前斜角肌B颈阔肌C胸锁乳突肌D斜方肌E背阔肌6、关于膈肌食管裂孔的叙述，下列正确的是A、位于中心腱内B约平对第8胸椎水平C其内有食管和胸导管通过D其内有迷走神经通过E其左前上方有腔静脉孔7、当上肢

2、上举固定时，可作引起向上的肌是A、夹肌B背阔肌C肩胛提肌D 菱形肌E 前锯肌8、使脊柱前屈和旋转的肌是A、竖脊肌B背阔肌C胸锁乳突肌D斜方肌E腹前外侧群肌9、腹股沟疝修补术时用来加强腹股沟管壁的重要结构是A、腹横肌腱膜B腹内斜肌腱膜C腹横筋膜D腹股沟韧带和耻骨梳韧带E壁层腹膜10、腹股沟疝修补术中需注意保护什么神经A、髂腹下神经和肋下神经B髂腹股沟神经和股神经C髂腹下神经和髂腹股沟神经D闭孔神经E 以上均错11 属于手肌的是A 拇短展肌B 拇短伸肌C 拇长展肌D拇长伸肌E、旋后肌12、属于前壁后群深层肌的是A、拇收肌B拇短屈肌C拇短展肌D拇对掌肌E 拇短伸肌13 使髋关节后伸的肌是A 梨状肌B

3、 臀大肌C 臀中肌D 臀小肌E 股方肌14 属于大腿肌内侧群的是A 股二头肌B 股薄肌C 半膜肌D 缝匠肌E 闭孔内肌15 参与组成肌腱袖的肌除外A 肩胛下肌B冈上肌C冈下肌D小圆肌腱E肩胛上肌16、构成腋窝前壁的肌A、胸大肌B背阔肌C前锯肌D斜方肌E冈上肌17、通过腕管的结构A、指浅屈肌B掌长肌C拇长伸肌D拇短伸肌E尺神经18、腋窝的后壁构成除外A、大圆肌B背阔肌C肩胛下肌D肩胛骨E、锁胸筋膜19、肘窝构成描述错误的是A、上界是肱骨内、外上髁连线B外侧界是肱二头肌C内侧界是旋前圆肌D顶是皮肤、浅筋膜、深筋膜和肱二头肌腱膜E底是肱肌、旋后肌和肘关节囊20、收肌管A、位于大收肌的深面B内侧壁为股

4、内侧肌C内有股血管和股神经通过D下口经收肌腱裂孔通向腘窝E后壁为架于股内侧肌和大收肌之间的腱膜21、穿经梨状肌下孔的结构除外A坐骨神经B股后皮神经C臀下神经D臀下动脉E、臀上神经22、关于股三角的结构描述错误的是A、位于股前区上部B为尖向上、底向下正三角凹陷C上界是腹股沟韧带D外下界是缝匠肌内侧缘E内下界是长收肌内侧缘23、股管描述错误的是A、是股鞘内侧份漏斗状筋膜间隙，长 1.52.0cmB股管前壁由上向下依次为腹股沟韧带、隐静脉裂孔、镰 状缘上端和筛筋膜C后壁依次是耻骨梳韧带、耻骨肌及其筋膜D内侧壁依次是腔隙韧带及股鞘内侧壁E外侧壁是股静脉内侧的纤维隔24、血管腔隙描述错误的是A、前界是腹

5、股沟韧带内侧部B后内界是耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带C内侧界是腔隙韧带（陷窝韧带D后外界是耻骨弓E腔隙内有股鞘、股血管、生殖股神经股支和淋巴管通过 二、 A21 、 48 岁男性患者，患腹股沟疝，经治疗后痊愈。下列腹股 沟管构成的壁中，哪项错误A、前壁是腹外斜肌腱膜和腹内斜肌B后壁是腹横筋膜和腹股沟镰C上壁为腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘D下壁为腹股沟韧带E以上均错2、一 40 岁女性乳腺癌患者， 在乳癌手术切除并清扫右腋窝 区淋巴结几周后， 上肢运动时发现右侧肩胛骨异常突出， 抬右手 臂梳头困难。 医生让患者双手推墙， 可见其右侧肩胛骨的内侧缘 翘起，呈“翼状肩”关于腋淋巴结描述错误的是A. 外侧淋巴

6、结沿腋静脉远端排列B胸肌淋巴结沿胸外侧血管排列C肩胛下淋巴结沿肩胛下血管排列D中央淋巴结位于腋窝底的脂肪组织中E、尖淋巴结沿腋静脉远端排列三、B1、 A. 斜方肌上部的纤维收缩B. 斜方肌下部的纤维收缩C. 双侧斜方肌同时收缩D. 当肩胛骨固定时一般斜方肌收缩E. 当肩胛骨固定双侧斜方肌收缩 、可下降肩胛骨A B C D E 、可上提肩胛骨A B C D E答案部分一、 A11、【正确答案】 C【答案解析】 肌的辅助结构包括： 浅筋膜、 深筋膜、腱鞘， 滑膜囊。【该题针对“肌的形态和构造、辅助装置及咀嚼肌”知识点 进行考核】2、【正确答案】 E【答案解析】 两侧翼外肌同时收缩作张口运动 , 单

7、侧收缩下 颌移向对侧。【该题针对“肌的形态和构造、辅助装置及咀嚼肌”知识点 进行考核】3、【正确答案】 A【答案解析】 腱鞘是包裹肌腱的鞘管，多存在于腕、踝、 手指和足趾等处。 腱鞘分纤维层和滑膜层。 纤维层 （纤维鞘 ）位于 外层，是深筋膜增厚形成的骨纤维管， 有滑车和约束肌腱的作用。 滑膜层 （滑膜鞘 ）位于内层，是滑膜构成的双层圆筒状鞘 ;滑膜鞘 内层包在肌腱表面称脏层，外层贴在纤维层内面和骨面称壁层 ; 脏层与壁层之间含少量滑液 , 肌腱能在鞘内自由滑动。滑膜鞘从 骨面移行到肌腱的部分是腱系膜，内含肌腱的血管 ; 肌腱经常运 动导致腱系膜大部分消失，仅在血管、神经出人处保留下来，称腱纽

8、。手指不恰当地做长期、过度和快速活动可导致腱鞘损伤， 称腱鞘炎。【该题针对“肌的形态和构造、辅助装置及咀嚼肌”知识点 进行考核】4、【正确答案】 C【答案解析】 咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌。【该题针对“肌的形态和构造、辅助装置及咀嚼肌”知识点 进行考核】5、【正确答案】 C【答案解析】 胸锁乳突肌起自胸骨柄前面和锁骨胸骨端 , 止于颞骨乳突。 一侧肌收缩， 头向同侧倾斜 , 面转向对侧 ; 两侧肌 收缩,头后仰。胸锁乳突肌受副神经支配 , 肌挛缩时可引起斜颈。【该题针对“胸锁乳突肌和斜角肌间隙、斜方肌和背阔肌、 膈”知识点进行考核】6、【正确答案】 D【答案解析】 食管裂孔位于主动脉

9、裂孔左前方，平第 10 胸 椎 , 有食管和迷走神经前、 后干通过 ; 腔静脉孔位于食管裂孔右前 方，平第 8 胸椎，有下腔静脉通过。膈腰部有内脏大、小神经， 交感干和腰升静脉通过，膈神经穿膈肌部、中心腱或腔静脉孔。【该题针对“胸锁乳突肌和斜角肌间隙、斜方肌和背阔肌、 膈”知识点进行考核】7、【正确答案】 B【答案解析】 背阔肌作用：使肱骨内收、旋内和后伸。当 上肢上举固定时，可引体向上。【该题针对“胸锁乳突肌和斜角肌间隙、斜方肌和背阔肌、 膈”知识点进行考核】8、【正确答案】 E【答案解析】 腹外侧肌群可使脊柱前屈、侧屈及旋转运动 而该肌群主要由腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌组成。9、【

10、正确答案】 D【答案解析】 腹股沟韧带与耻骨梳韧带都是腹股沟疝修补 术时用来加强腹股沟管壁的重要结构。【该题针对“腹前外侧壁、腹直肌鞘、腹股沟管和腹股沟三 角”知识点进行考核】10、【正确答案】 C【答案解析】 切开腹外斜肌腱膜时要注意保护髂腹下神经 和髂腹股沟神经， 游离精索时要注意保护生殖股神经， 尽量勿牵 拉、结扎或缝扎，如神经与上片展平有冲突，可适当剪开上片以 利于神经通过，防止卡压神经，可明显减少术后慢性疼痛。11、【正确答案】 A【答案解析】 手肌外侧群形成鱼际，有 4 块肌，分浅层和 深层排列，浅层有拇短展肌和拇短屈肌 ; 深层有拇对掌肌和拇收 肌。所以本题选 A。【该题针对“上

11、、下肢肌配布”知识点进行考核】12、【正确答案】 E【答案解析】 前壁肌后群深层的旋后肌位于上外侧，其余4 肌从桡侧向尺侧依次是拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌和示指 伸肌。后群肌受桡神经支配。【该题针对“上、下肢肌配布”知识点进行考核】13、【正确答案】 B【答案解析】 臀大肌起自髂骨翼外面和骶骨背面，止于髂 胫束和股骨臀肌粗糙，使髋关节后伸和外旋，受臀上神经支配。14、【正确答案】 B【答案解析】 大腿肌内侧群包括 5 块肌：耻骨肌、长收肌、 股薄肌、短收肌和大收肌。15、【正确答案】 E【答案解析】 肌腱袖肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌 腱分别止于肩关节的前方、上方、后方，腱纤维与关节囊纤

12、维相 交织，形成肌腱袖 （肩袖 ） ，加强肩关节的稳定性。【该题针对“上、下肢肌配布”知识点进行考核】16、【正确答案】 A【答案解析】 腋窝四壁：前壁由胸大肌、胸小肌、锁骨下 肌和缩胸筋膜构成。17、【正确答案】 A【答案解析】 腕管内容：管内有指浅屈肌腱、指深屈肌腱 和拇长屈肌腱 9 条肌腱及其腱鞘以及正中神经通过。【该题针对“腋窝、肘窝和腕管”知识点进行考核】18、【正确答案】 E【答案解析】 锁胸筋膜是构成前壁的结构。 后壁由大圆肌、 背阔肌、肩胛下肌和肩胛骨构成。【该题针对“腋窝、肘窝和腕管”知识点进行考核】19、【正确答案】 B【答案解析】 外侧界是肱桡肌不是肱二头肌。【该题针对“

13、腋窝、肘窝和腕管”知识点进行考核】20、【正确答案】 D【答案解析】 收肌管位于大腿中部缝匠肌深面，是肌肉之 间的三棱形间隙。前壁是大收肌腱板，后壁是大收肌，外侧壁是 股内侧肌。收肌管上口是股三角尖， 下口是收肌腱裂孔通向腘窝。 管内有股血管和隐神经通过。21、【正确答案】 E【答案解析】 自外向内穿经梨状肌上孔的结构依次是臀上 神经、臀上动脉和臀上静脉。 自外向内穿经梨状肌下孔的结构依 次是坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、臀下动脉、臀下静脉、 阴部内静脉、阴部内动脉和阴部神经。【该题针对“梨状肌上、 下孔，股三角、血管腔隙、收肌管、 腘窝、踝管”知识点进行考核】22、【正确答案】 B【答案解

14、析】 股三角为底向上、尖向下倒三角凹陷。【该题针对“梨状肌上、 下孔，股三角、血管腔隙、收肌管、 腘窝、踝管”知识点进行考核】23、【正确答案】 A【答案解析】 是股鞘内侧份漏斗状筋膜间隙，长1.01.5cm。【该题针对“梨状肌上、 下孔，股三角、血管腔隙、 收肌管、 腘窝、踝管”知识点进行考核】24、【正确答案】 D【答案解析】 血管腔隙前界是腹股沟韧带内侧部，后内界 是耻骨肌筋膜及耻骨梳韧带， 内侧界是腔隙韧带 （陷窝韧带 ），后 外界是髂耻弓 ; 腔隙内有股鞘、股血管、生殖股神经股支和淋巴 管通过，最内侧是股管上口 （股环）。二、A21、【正确答案】 E【答案解析】 腹股沟管有前壁、后壁、上壁、下壁和内口、外口。前壁是腹外斜肌腱膜 ,管的外 1/3 处有腹内斜肌起始部加强 ;后壁是腹横筋膜，管的内 1/3 处有联 合腱加强 ; 上壁是腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘 ; 下壁是腹股沟 韧带。内口是腹股沟管深环 （腹环），位于腹股沟韧带中点上方约一横指处，腹壁下动脉的外侧 , 是腹 横筋膜外突形成的一个卵圆形孔 ; 外口是腹股沟管浅环 （皮下环 ）， 是腹外斜肌腱膜在耻骨结节外上方形成的三角形裂隙。该题针对“腹前外