2011年抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查表

1、2011年抗菌药物临床应用专项 整治活动督导检查表附件32011年抗菌药物临床应用专项整治活动督导检查表医院抽样时间：年月日至年月日病人出院人数:重点检查项目检查内容提供数据文档资料情况考核与评价方法分值主要负责专业实得分疗机构抗 床应用管 理情况（50 分）药事管理与部部门否有医院感染管理皿建立2分，有任命文 件有工作记录3分一 文建工3作分录 分有相医院提3有无感染性疾病科临n药物分有6分口无制定 2分;应用！分级药物临床实施2分； 实施有相关3分件及检查6验微生物检测和药敏试送检率30%送检率V 30%无医院提 供、丄 医院提 供医院提 供医院提 供伤中统 10历取 由病提计药学重点检查

2、项目检查筌内容提供数据文档资料情况考核与 评价方法分值主要负责专业实得 分度，耐报立期况通院制建立2分有 相关建件及周料捕分:（月、季、年）医院扌是分用药监测系统个全未加入无分；有医院提是药师己感染专业的临床作配记备和病历分析资有料 6分医院扌 供场考d分（二）医 疗机构抗 菌药物使 用情况（ 200 分）1药品 额排序 剂型，（附表舌（西约）使用金 宰（限口服和注射 按通用名统计）基1）年度本院前20位品种 （按金额）医院扌 供是药学财务、信息累抗菌药物使数统计（）按排序前10名（附表2）年度本院抗菌药物排名 前10位的品种（分别按 金额、累积DDD数排 序）医院扌 供是重点检查项目检查内容

3、提供数据文档资料情况疗药品收入额金例占医药|菌药入的用例额占5.各类抗菌药物（注1） 使用品种及品规数统计 （限口服和注射剂型，按通用名统计）（附表2） 45% 45% 10 分实际值；% 25% 0分；16%-25%每个百分 点5分实际值:%有无本院处方集和基本 药物供应目录各10分（了解品种数： 品规数：）年度医院各类抗菌药物 使用情况（附表2）50 -18 -1 -07医院提1分0100份病历 50m)处万的使用 率%就诊静脉输液处方数/100处方医院提是重点检查项目 方点评结 果 八(50 分)容 内 查与方 核你 考冋值 分业 专 责 负 要 主T刀录 记 关 相 有 并展FM开 开

4、未 口院 医供是5分5分有丿 、厶 寒 开矩 相（五）清 洁手术预 洁手术预 菌约物情 况200 分）1.清 约物 使用 使用X10、清 菌予驟 船手竭 防洁病 预清聲 4术十 刊用屈。 瞩率药咏0% 1 一 一一一一 A 二,55际 ; 度实1%分 年33o先 10历年 15查份费 抽li历标 由的病為分O2外菌入预00 抗 yExl 用内例治 防管XI 预血药介数刚例-麽官病 入使殒血样 爲畀期抽 R约防30际 ; 爲实他分； 年肘 3 W分 O厶口 ； 501U分；介 2个% O 分O0)%ov 取刖302157088 抽“抽Q历相标 由的病计制K关分O2重点检查项目检查内容提供数据文档

5、资料情况考核与评价方法药物用药时耦合手率前 数同期清BIH例 病例数）X100% Wf!择合菌 （按38号文件）亠实际个合格病例彳%分杳一病指 抽旳统关 由的历40分药物洁手术预防用亢菌y得例病格 合 值个 际一的历相：50羡炳计指40分得 例病 %合 h个 hD777查历相、 抽病 由的雪4840分有 二无 % 每一个合格病例得 分查历相、 抽病爲 由的统対40分注:1. 抗菌药物分类：1）青霉素类；2）头孢菌素类；3）其它伕内酰胺类；4） 碳青霉烯类；5）氨基糖苷类；6）酰胺醇类；7）四环素类；8）大环内酯类；9） 糖肽类；10）林可酰胺类；11）喹诺酮类；12）硝基呋喃类；13）硝基咪唑 类；14）磺胺类；15）其它；16）抗真菌药。2. 抗菌药物，包括抗生素类和合成抗菌药物类，不含植物成分的抗菌药（见 医保目录分类）；抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药在此表中不 列为抗菌药。3. 注射药物