2012年LA医师上岗证考试试题及答案

1、一、单选1、常规放疗上颌窦癌的合理不也方法是A 单一面前野B 单一患侧侧野C 两侧对穿野（调整剂量比）D 两侧对穿野（剂量 1： 1）E 面前、同侧侧野成角加楔形板照射2、放射后肿瘤细胞死亡的定义为A 细胞坏死B 光镜下细胞形态改变C 电镜下细胞器破坏D 可见凋亡小体E 失去无限增殖能力或失去其特殊机能3、乳腺癌内如淋巴结转移的发生率与下列哪项无关A 肿瘤大小B 乳腺大小C 腋窝有无淋巴结转移D 原发灶是否位于乳晕下E 原发灶是否位于内侧象限4、组织间插植布源规则中，不正确的是A 植入的放射源必须是直线型B 植入的放射源彼此互相平行C 各线源等分中心位于同一平面D 各源相互等间距E 排列必须是

2、等边三角形5、直肠癌 T2 分期是指 A 局限于粘膜和粘膜下层B 远处转移C 侵入浆膜下层D侵犯固有肌层E 侵犯临近器官6、哪个细胞周期时对放射敏感性高A G0B G1C G2/MD 早 SE晚S 7、下列哪种肿瘤发生率最低A 颊粘膜癌B 口底癌C 下齿龈癌D 唇癌E 舌体癌8、颈部淋巴结最常见的肿瘤是A 上颌窦癌B 舌癌C 唇癌D 齿龈癌E 硬腭癌9、鼻咽癌最好发哪个部位 韦氏环 咽隐窝 咽后壁 后鼻孔E 软腭10、属于早反应组织的是A 口腔黏膜B 肺C 肾D 心脏E 中枢神经系统11、食管癌根治性放疗的剂量是A 20-30GyB 30-40GyC 40-50GyD 50-60GyE 60-

3、70Gy 12、小细胞肺癌常规分割脑预防照射量最常采用的剂量是A 10-20GyB 20-30GyC 25-36GyD 36-40GyE 40-45Gy 13、以下关于肺癌淋巴结引流的描述，错误的是A 5 区是指主动脉窗淋巴结B 2R 区是指右侧上气管旁淋巴结C 3P 区是指血管前淋巴结D 7 区是指隆突下淋巴结E 8 区是指隆突以下食管旁淋巴结14、放疗效果较差的恶性肿瘤是鼻咽癌淋巴瘤乳腺癌胶质母细胞瘤E 前列腺癌BCDE盆腔2野40Gy,缩野后4野补量30Gy15、前列腺癌常规外放疗的方法是 盆腔 4 野， DT70Gy 盆腔 4 野 45-50Gy 后缩野补量 20Gy 盆腔3野45-5

4、0Gy,缩野补量20Gy 盆腔4野40Gy,缩野补量30Gy16、分割照射生物学基础不包括 正常组织的修复 肿瘤细胞再氧合 肿瘤细胞分化程度 肿瘤细胞再增殖E 细胞周期再分布17、下列哪种射线的氧增强比相对大A 中子B 质子C 碳粒子D a粒子E负n介子ABCDE18、早期食管癌表现不包括 声音嘶哑 吞咽梗阻感 胸骨后不适 异物感 咽部紧缩感19、下咽癌最常见的发病部位是 梨状窝 环后区 咽后壁 声门区E 声门上20、甲状腺癌最常见的病理类型是 乳头状癌 滤泡状癌 髓样癌 未分化癌E 鳞癌21、对于低位 II-III 期直肠癌的标准治疗方案倾向于 A 术前化疗B 术前放疗C 术前同步放化疗D

5、术后放疗E 术后同步放化疗22、影响热疗疗效的因素，不正确的是A 热疗次数B 分次热疗间隔时间C 肿瘤部位D 肿瘤组织学类型23、关于亚临床病灶的描述，错误的是AE 肿瘤大小是一般临床检查不能发现 肉眼也看不见的 显微镜下也是阴性的 常位于肿瘤周围E 不出现在远隔部位24、右肺有 二叶六段 二叶八段 二叶十段 三叶八段E 三叶十段25、直肠癌 T3-4 N1-2 M0 患者单纯手术后的局部复发率约为 A 5-10%B 15-20%C 25-30%D 35-40%E 45-65%26、下列哪种情况不属于放射治疗的“4R”CDE 细胞周期再分布正常组织的修复 肿瘤细胞再氧合 肿瘤细胞再增殖 肿瘤细

6、胞分化BCDE27、 Rouvieres 淋巴结属于哪一组淋巴结 颊粘膜淋巴结 颏下淋巴结 颌下淋巴结 上颈淋巴结 咽后淋巴结28、非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量以多少为宜A 小于 30GyB 30GyC 30-36yD 45-50GyE 60-70Gy29、胃癌术中放疗的主要并发症是 手术切口愈合不良 腹腔积液 腹泻 胃肠出血 幽门梗阻不予预防照射 需全颈预防照射 上颈区预防照射 中颈预防照射30、鼻咽癌患者颈部触诊阴性时，颈部 A B C DE CT、 MRI 证实颈部淋巴结阴性时可不预防照射31、照射以下组织器官后，既有明显早期反应又有明显晚期反应的是 A 肺B 肾C 心脏D 中枢神经系统E

7、 皮肤32、高能 X 线射线射野中心轴上最大剂量点位置变化主要取决于A 射线能量B 射线强度C 射野形状D 射野尺寸E 源皮距33、鼻腔、鼻窦癌最重要的预后因素为A 病理类型B 侵犯部位C 治疗方法D 临床分期E 有否并发症34、原发性支气管肺癌不累及A 气管粘膜B 叶支气管粘膜C 段支气管粘膜D 亚段支气管粘膜E 细支气管粘膜和肺泡35、宫颈局部浸润癌，但左盆壁可触及固定肿块，A Ib 期B IIa 期C IIb 期D III 期E IV 期TNM 分期为36、直肠的上界大约在 第 1 骶椎水平 第 2 骶椎水平 第 3 骶椎水平 尾骨水平ABCDE 尾骨尖下 2cm 水平37、发生骨转移率

8、最高的肿瘤是 肺癌 肾癌 甲状腺癌 乳腺癌ABCDE 食管癌38、下列哪种肺癌中容易见到分化好的角化珠A 分化好的鳞状细胞癌B 分化差的鳞状细胞癌C 低分化腺癌D 大细胞未分化癌E 小细胞未分化癌39、关于胸腺瘤的治疗，不正确的是 淋巴细胞为主型 TD 5000cGy 上皮细胞为主型 TD 6000cGy或以上 完全切除肿瘤者 TD 4000-5000cGy 恶性胸腺瘤需全纵隔全心包放疗E I 期胸腺瘤一般不需放疗40、纵隔生殖细胞瘤的描述哪项不正确 发病率与胸腺瘤相似 是非性腺生殖细胞肿瘤最常见部位 分畸胎瘤和恶性生殖细胞瘤 在恶性生殖细胞瘤中单纯精原细胞瘤少见E 恶性生殖细胞瘤包括精原细胞

9、瘤和非精原细胞瘤41、乳腺癌根治或改良术后， 局部和区域淋巴结复发的高危患者，术后放射治疗的靶区， 要程度自强向弱排列依次为胸壁、内乳、锁骨上、腋下胸壁、锁骨上、腋下、内乳锁骨上、腋下、内乳、胸壁腋下、内乳、锁骨上、胸壁内乳、腋下、锁骨上、胸壁ABCD42、下列哪项不是影响宫颈癌疗效的因素 临床分期 贫血 盆腔感染 组织学级别E 将低剂量率改用高剂量率后装治疗ABCD43、组成食管壁的组织有 粘膜、粘膜下层、肌层、外膜 固有膜、粘膜、肌层、外膜 粘膜、肌层、浆膜层 粘膜、粘膜深层、肌层、外膜E 粘膜上皮、粘膜下层、肌层、浆膜44、软组织肉瘤术后放疗的靶区应在肿瘤周围外放多少A 1-2cmB 3

10、-4cmC 5-6cmD 5-10cmE 10cm 以上45、关于TCP和NTCP的描述，错误的是A TCP是消灭所有肿瘤细胞的概率随剂量的变化B NTCP是正常组织放射并发症的概率随剂量的变化C 可能会偏离实验或临床观察的数据D 临床或生物实验支持数据不多E目前NTCP大多来自大于5%的数据46、术中放疗描述正确的是A 为了更好控制肿瘤，术中放疗剂量可大幅度提高B 术中放疗的疗效与剂量关系密切，与肿瘤体积关系不大C 正常组织并发症不是术中放疗疗效的主要限制原因D 一般术中放疗应综合术后放疗，可取得更好疗效E 由于直视下放疗，术中放疗晚期并发症可以预测47、同步放化疗相互生物学作用机制不包括

11、放化疗分别作用不同的解剖部位 可以作用于不同细胞周期 因肿瘤缩小导致细胞再氧化对DNA损伤修复协同不大ABCDE 对细胞动力学有协同作用48、从受体角度分析，下列哪组乳腺癌的预后最佳A ER+、B ER+、PR+、 Her-2-PR-、 Her-2+C ER+、D ER-、E ER-、PR+、 Her-2+PR-、 Her-2-PR-、 Her-2+49、甲状腺癌放疗的适应症，不包括 手术切除不净或肉眼残存者 广泛淋巴结转移患者 未分化癌 包膜受累的甲状腺分化型癌E 术后多次复发，不能手术切除者50、以下脑转移立体定向放疗（SRT的适应症，不正确的是A 单发或少发脑转移病灶，直径不大者可以行

12、SRTB 放疗敏感的脑转移瘤全脑放疗后残存或复发病灶C 对放疗抗拒的肿瘤的脑转移瘤D 对转移瘤内有活动性出血的患者应立即行 SRTE易导致患者明显功能障碍的功能区转移瘤可先行SRT治疗51、关于神经母细胞瘤的治疗，正确的是A 神经母细胞瘤对放疗敏感，一般需要采用放射治疗B 神经母细胞瘤对化疗敏感，几乎所期别的肿瘤都需要接受化疗C 低危患者，手术或化疗后完整切除了肿瘤，不需要后续治疗D中危患者，手术或化疗后即使达到 CR仍需要局部放射治疗E 放射治疗预防照射的剂量一般在 30Gy 左右52、最佳的综合治疗是指A 提高生存率的联合方法B 提高生存质量的联合方法 C 序贯的手术 +放疗 + 化疗D

13、有计划的合理的综合放疗 E 早、晚期恶性肿瘤的多方法治疗53、晶体的放射耐受量为A 100cGyB 200cGyC 500cGyD 800cGyE 1000cGy 54、关于采用分割照射的目的，错误的是 A 保护早反应正常组织的再增殖能力 B 保护晚反应正常组织的再增殖能力 C 保护正常组织的非致死性损伤修复能力 D 增加肿瘤细胞的再氧合机会 E 增加肿瘤细胞群的再分布机会55、胸腺瘤术后根据病情应首选A 介入治疗B 化疗C 中医治疗D 放化疗结合的综合治疗E 免疫治疗56、放疗后肺纤维化多发生在A 放疗后B 放疗后一个月C 放疗后三个月D 放疗后六个月E 放疗后一年57、早期霍奇金病的治疗方

14、案为A 大剂量全淋巴结照射B 单纯 ABVD 化疗C 放疗 +生物治疗D 单纯 MOPP6 周期化疗后次全淋巴结照射 E 4-6 周期 ABVD 化疗后受累野照射58、原发性肝癌的血流供应，下列正确的是A 70%来自肝动脉B 70%来自门静脉C 98%来自门静脉D 98%来自肝动脉E 20%来自门静脉59、在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌，其病变已累及了 皮肤皮下浅筋膜 乳腺悬韧带 乳腺导管DE 胸大肌60、早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括 乳腺单发病灶，最大径 3cm 乳腺病灶大于 5cm 乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形 无胶原性疾病E 病人要求接受保乳术治

15、疗61、宫颈癌放疗并发症主要与下列哪项因素有关放射源种类照射部位照射面积和照射剂量总治疗时间生长ABCDE 不熟悉耐受剂量62、放疗子宫颈癌的 A A 点水平向外延伸 B A 点水平向外延伸 C A 点水平向外延伸 D 子宫中心轴外延伸 E 子宫中心轴外延伸B 点定义为3cm4cm5cm3cm4cm我国的 NHL 有以下特点63、与欧洲国家相比，A 内地发病率高于沿海B 发病年龄在 30 岁和 50 岁形成两个高峰C 绝大多数为弥漫型D 发病率远低于欧洲国家E T 细胞淋巴瘤罕见64、口腔癌中最常见的是A 口底癌B 颊粘膜癌C 唇癌D 齿龈癌E 磨牙后区癌65、涎腺区残存病灶术后放疗常规剂量应

16、为A 40GyB 50GyC 60GyD 70GyE 90Gy 66、成人骨的放射耐受量为A 4000cGyB 5000cGyC 5500cGyD 6000cGyE 7000cGy0.1ng/ml0.2ng/ml 1ng/ml 2ng/ml 3ng/ml67、根据2006年ASTRO/RTOG寸前列腺癌放疗激素治疗后生化复发的定义为 A PSA最低值基础上增加B PSA最低值基础上增加C PSA最低值基础上增加D PSA最低值基础上增加E PSA最低值基础上增加 68、上腔静脉压迫综合征的检查和诊断，不必要的是A 上腔静脉压迫综合征的各种体征B B 超检查C 增强 CT 检查D MRI 检查E

17、 组织病理学检查69、皮肤基底细胞癌放射治疗的剂量为A 小于 40GyB 40-49GyC 50-59GyD 60GyE 70Gy70、直肠癌术前常规放疗剂量为A 20Gy/10FB 30Gy/15FC 40Gy/20FD 50Gy/25FE 60Gy/30FABCD71、哪一项不是早期食管癌的 X 表现 食管粘膜增粗 食管粘膜中断迂曲 食管充盈缺损 食管粘膜破坏E 食管粘膜龛影72、肺癌副肿瘤综合征中最常见的是A 皮肤症状B 神经症状C 体重下降，发热等全身症状D 内分泌或代谢症状E 血液病或肾病症状73、SRT和SRS的主要区别在于定位精度不同 靶区接受的剂量不同 病变周围组织剂量陡减不同

18、 用于不同放射生物学效应的肿瘤E 正常组织受照射剂量不同74、巴黎剂量学系统是由哪位学者建立A. Patterson 及 ParkerB. Pierquin 及 DutrexC. HenriBecuerelD. RobVanderLaarseE.CurieA 75、鼻咽癌出现偏头痛是由于肿瘤侵犯脑侵犯鼻咽顶壁侵蚀颅咽管膜侵入颅内E 侵犯骨膜76、晚期上颌窦鳞状细胞癌淋巴结转移率约为A 7-15%B 18-24%C 28-33%D 35-42%E 45-53%77、胸腺癌的病理分型不包括 鳞状细胞癌、鳞腺癌 梭形细胞癌、淋巴上皮癌 腺样囊性癌 黏液表皮样癌ABCDE 透明细胞癌78、不属于影响横

19、纹肌肉瘤预后因素的是 组织学类型 手术切除程度 原发肿瘤的部位 年龄CDE 是否接受放疗79、关于组织填充模体的描述，不正确的是A 用组织替代材料制成B 也称为组织补偿器C 放在放射入射野侧的皮肤上D 可改变剂量分布E 用于改变不规则轮廓对剂量的影响80、关于贲门癌的描述，正确的是贲门癌预后比远端胃癌差贲门癌属于食管癌 局部晚期贲门癌术前放疗未能提高长期生存率，但是可以提高局部控制率和切除率 不可手术切除的贲门癌，最好的治疗为支持治疗ABCDE 贲门癌最常见的远处转移部位为脑转移81、患者男， 36 岁，鼻堵 3 个月，经检查发现鼻腔占位，局限于鼻腔，活检证实为 胞淋巴瘤，P ET/CT检查未

20、见全身其他部位受侵，首选的治疗方法是单纯手术 单纯放疗 单纯化疗 手术 +放疗NK/T 细ABCDE 手术 +化疗82、患者男， 40 岁，头痛半年，鼻咽镜发现鼻咽肿物，活检证实鼻咽癌， 底骨质，左上颈可见淋巴结转移， 2cm 大小，患者分期为MR 见肿瘤侵及颅A I期B II期 C III 期D IVa 期E IVb 期83、患者女， 50 岁，右下肺腺癌同步放化疗后两年，因头晕半个月，脑部MRI 发现颅内右侧有 3cm 强化结节，其余 5 个为 0.3-0.5cm 大小不等，考虑为脑转移，最适宜的治疗为手术切除加术后放疗BCDE 远处转移先化疗全脑放疗加丫刀或X刀全脑放疗丫刀或X刀84、一

21、唇鳞癌患者就诊时发现一侧上、下唇及口角均有浅表病灶存在，则首选治疗方法为 外科手术切除BCDE 高剂量率近距离敷贴治疗激光治疗放射治疗化疗85、进食不顺 2 个月，声嘶 1 周，食管造影隆突水平 3cm 充盈缺损，应首先考虑为 食管癌伴隆突下淋巴结转移 食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大食管癌伴肺门淋巴结肿大 食管肿瘤旁淋巴结转移E 食管癌直接累及右喉返神经86、患者男， 60 岁，食管上段 5cm 充缺， CT 扫描肿瘤位于胸上段，无明显淋巴结肿大，有 10 年老慢支史，最佳治疗方案为根治性放疗单纯手术腔内放疗DE 术前化疗化疗87、患者男，60岁，CT显示肿瘤位于胸上段与气管关系密切，上纵隔锁

22、骨头水平有明显淋 巴结肿大，适形放疗的最佳治疗方案为放疗剂量 60Gy 治疗靶区包括原发灶、双锁骨上区和隆突下 治疗靶区包括原发灶和食管淋巴引流区 治疗靶区包括原发灶上下 3cm 和转移淋巴结E 治疗靶区包括原发灶上下 3cm 加同步化疗纤维喉镜显示肿瘤累及杓会厌皱襞， 右侧声带固4cm,累及杓会厌皱襞，未累及甲状软骨板，未累及食6.2cm，该患者的肿瘤分期应为88、右侧梨状窝肿物，活检示低分化鳞癌， 定，影像学检查显示累及肿瘤直径约 道入口，右侧中颈单个淋巴结，直径 A T2N3M0B T2N1M0C T3N1M0 D T3N3M0E T2N2M089、鼻咽非角化分化型患者,有复视和面麻症状

23、, MRI 显示肿瘤累及咽旁,翼内肌,斜坡, 蝶骨，蝶窦，筛窦，海绵窦等部位，右颈II、山区多发转移淋巴结，直径为 1-2cm之间，根据UICC2010年分期标准，该患者应为A T4N1M0B T4N2M0C T3N1M0D T3N2M0E T4N3M0肿瘤部位、年龄、手术切除程度 局部侵犯深度、年龄、手术切除程度 肿瘤部位、肿瘤类型、手术切除程度 是否术后辅助治疗、病理分级、手术切除程度 局部侵犯深度、病理分级、手术切除程度90、成人局限的软组织肉瘤的预后与哪些因素有关肿瘤大小、肿瘤类型、肿瘤大小、E 肿瘤大小、肿瘤大小、ABCD二、多选，至少两个正确答案，多选、少选、错选均不得分： 91、属于近距离治疗范畴的是腔内治疗 模治疗