2012药物代谢动力学(一)(医学必看 试题带详细解析答案)

1、药物代谢动力学(一)一、a型题：每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1下列何种情况下药物在远曲小管重吸收率高而排泄慢： a尿量较多时b尿量较少时c弱酸性药物在偏碱性尿液中d弱酸性药物在偏酸性尿液中e弱碱性药物在偏酸性尿液中 正确答案:d 2下列关于肝药酶的叙述何者不正确： a存在于肝脏及其他许多内脏器官b作用不限于使底物氧化c其反应专一性很低d个体差异大，易受多种因素影响e专门促进体内的异物转化后加速排泄 正确答案:a 3药物消除的零级动力学是指： a吸收与代谢平衡b单位时间内消除恒定的药量c单位时间消除恒定比例的药物d药物完全消除到零e药物全部从血液转

2、移到组织 正确答案:b 4医生利用药动学规律可以解决的用药问题是： a确保药物能达到有效的血药浓度b确保药物取得更好的临床疗效c以上a、b、c、d均可d计算药物剂量e控制药效的强弱久暂 正确答案:c解题思路 医生临床用药需解决的问题。医生在临床用药时应计算药物剂量、控制药效的强弱久暂、确保药物能达到有效的血药浓度取得更好的临床疗效，故正确答案是c。 5口服给药主要被小肠吸收的原因是： a小肠内ph接近中性，肠蠕动快b小肠内ph接近酸性，肠蠕动缓慢c小肠内ph接近中性，肠蠕动缓慢d离子型和非离子型药物都易跨膜转运e小肠内ph接近酸性，肠蠕动快 正确答案:c 6某弱碱性药在ph为5时，非解离部分为

3、90.9%，该药pka的接近数值： a4b3c2d6e5 正确答案:d解题思路 pka与ph对药物分布的影响。由于弱酸性药与弱碱性药性质相反，故计算弱碱性药物解离度与ph关系的公式是10kpa-ph=bh+/b。故某弱碱性药在ph=5时，非解离部分为90.%，该药pka=6。 7与药物扩散速度无关的因素是： a药物的给药间隔时间b药物的分子量、脂溶性、极性c药物的离子化程度d药物的pka和体液的phe膜的面积及膜两侧的浓度梯度 正确答案:a 8在酸性尿液中，弱酸性药物： a解离多，再吸收少，排泄快b解离少，再吸收少，排泄快c解离少，再吸收多，排泄快d解离多，再吸收多，排泄慢e解离少，再吸收多，

4、排泄慢 正确答案:e 9临床上多次用药方案为： a负荷量-维持量方案b所有以上a、b、c、d 4种方案c等量分次用药d个体化给药方案e间歇及冲击疗法 正确答案:b 10地高辛的半衰期是36h，估计每日给药1次，达到稳态血药浓度的时间应该是： a24hb67dc48hd36he2d 正确答案:b 11某药物在口服和静注相同剂量后的时-量曲线下面积相等，这意味着： a属一室分布模型b口服吸收完全c口服药物消除速度缓慢d口服后血药浓度变化和静注一致e口服吸收迅速 正确答案:b 12药物首过消除可能发生于： a皮下给药后b舌下给药后c静脉给药后d动脉给药后e口服给药后 正确答案:e 13某催眠药按一级

5、动力学消除，其消除速率常数为0.35/h，设静脉注射后患者入睡时血药浓度为1mg/l，当患者醒转时血药浓度为0.125mg/l，患者大约睡了多久： a10hb2hc4hd6he8h 正确答案:d 14某药按零级动力学消除，这意味着： a药物呈线性消除，消除速度恒定b机体排泄和(或)代谢药物的能力已饱和c该药的血浆半衰期恒定不变d消除速率常数不随血药浓度高低而变化e增加剂量不影响有效血药浓度维持时间 正确答案:b 15静脉注射2g磺胺药，其血药浓度为10mg/l，经计算其表观分布容积为： a20lb200lc0.05ld2le5l 正确答案:b 16血药浓度高低与下列哪一因素有关： a肝代谢b所

6、有以上因素c体内分布d清除率e用药剂量 正确答案:b 17在碱性尿液中弱碱性药物： a以上都不对b解离少，再吸收少，排泄快c解离多，再吸收多，排泄慢d解离少，再吸收多，排泄慢e解离多，再吸收少，排泄快 正确答案:d 18药物在生物膜一侧形成离子障，说明： a离子型和非离子型药物都易跨膜b离子型和非离子型药物都不易跨膜c非离子型药物易跨膜，离子型不易跨膜d非离子型药物不易跨膜，易留在膜一侧e离子型药物易跨膜 正确答案:c 19某弱酸性药物在ph7.0溶液中90%解离，其pka值约为： a6b5c8d7e9 正确答案:c 20静脉恒速滴注按一级动力学消除的某药时，到达稳态浓度的时间取决于： a静滴

7、速度b溶液浓度c药物半衰期d药物体内分布e血浆蛋白结合量 正确答案:c 21根据药物血浆t1/2解决下列问题，其中哪项与药物t1/2无关： a停药后估计药物全部消除所需时间b计算药物的消除速率常数c连续给药后确定体内的药物浓度d估计药物的给药间隔时间e定量等间隔给药后，估计药物在血浆中接近稳态血药浓度的时间 正确答案:c 22定时定量多次给某药(t1/2为4h)，达稳态血药浓度时间为： a约20hb约10hc约30hd约40he约50h 正确答案:a解题思路 稳态血药浓度的概念和意义。按一级动力学消除的药物，若按固定剂量、固定间隔时间给药或恒速静脉滴注，经45个t1/2达到稳态血药浓度。该药t

8、1/2为4h，约20h血药浓度达到稳态。 23肝药酶的特点是： a专一性高、活性很强、个体差异大b专一性低、活性有限、个体差异大c专一性低、活性很高、个体差异小d专一性高、活性有限、个体差异小e专一性高、活性有限、个体差异大 正确答案:b 24某药的消除速率常数(ke)为0.5/h，该药的血浆半衰期是： a1.39hb4.35hc2.39hd3.35he5.36h 正确答案:a 25一弱酸药，其pka为3.4，在血浆(ph为7.4)中的解离百分率约为： a99.99%b99.9%c99%d90%e10% 正确答案:a 26某弱酸药物pka为3.4，在血浆中解离百分率约为： a99.9%b10%

9、c99%d99.99%e90% 正确答案:d解题思路 药物的概念.具有诊断、治疗、预防作用的物质为药物。b、c、e种答案在理论上均属于药物的范畴，但均不完全。化学物质不一定完全是药物，影响生理功能或干扰细胞代谢活动的物质也可能是不能作为药用的毒物。 27某药在ph4的溶液中有50%解离，该药的pka为： a5b2c4d2.5e3 正确答案:c解题思路 pka的概念。pka是药物在溶液中50%解离时的ph值，由于某药在ph4时50%解离，故某药的pka=4，正确答案是c。 28口服色甘酸钠(pka=2.0)后在胃肠道的吸收情况： a胃肠道中都呈非离子化形式，都难吸收b肠道中都已离子化，都难吸收c

10、肠中基本都已离子化，易吸收d胃肠道中都已离子化，易吸收e胃中基本都已离子化，易吸收 正确答案:b 29临床最常用的给药途径是： a肌肉注射b静脉注射c动脉给药d雾化吸入e口服给药 正确答案:e 30药物的血浆清除率是： a单位时间内从血浆中清除的药物所占的血浆容积b单位时间内被肾脏排泄的药物量c单位时间内按比例从血浆中清除的药量d单位时间内被肝脏代谢的药物量e单位时间内从血浆中清除的药量 正确答案:a 31为使口服药物加速达到有效血浆浓度，缩短到达稳态血药浓度时间，并维持体内药量在d2d之间，应采用如下给药方案： a首剂给2d，维持量为d/2t1/2b首剂给2d，维持量为2d/t1/2c首剂给

11、2d，维持量为2d/t1/2d首剂给2d，维持量为d/t1/2e首剂给3d，维持量为d/2t1/2 正确答案:d 32某药在体内按一级动力学消除，在吸收达高峰后抽血2次，测其血浆浓度分别为150g/ml及18.75g/ml，两次抽血间隔9h，该药的血浆半衰期是： a1.5hb4hc2hd1he3h 正确答案:e 33某药按一级动力学消除，消除速率常数等于： at1/2/0.303bt1/2/2.303ct1/2/0.693d0.693/t1/2e2.303/t1/2 正确答案:d 34表观分布容积： a指药物在体内分布平衡后实际占有的血浆容积b指药物从肾脏排泄的量占有的血浆容积c指药物在体内分

12、布平衡后理论上占有的血浆容积d指药物在肝脏代谢和从肾脏排泄的量占有的血浆容积e指药物在肝脏的代谢量占有的血浆容积 正确答案:c 35药物通过主动转运跨膜时的特点是： a需要载体，耗能，无饱和性和竞争性b需要载体，不耗能，无饱和、竞争性c不需要载体，不耗能，无饱和、竞争性d需要载体，耗能，有饱和性和竞争性e不需要载体，不耗能，有饱和、竞争陛 正确答案:d 36药物在细胞内液ph7.0，细胞外液ph7.4的环境中： a弱碱性药物细胞内分布多b弱碱性药物细胞外分布多c以上a、b、c、d项均对d弱酸性药物细胞内分布多e弱酸性药物细胞外分布少 正确答案:a 37当每个t1/2给药一次时，为了迅速达到稳态

13、的血浓度，可将首次剂量： a增加2倍b增加4倍c增加1倍d增加半倍e增加3倍 正确答案:c 38药物按零级动力学消除的条件是： a机体对药物的代谢能力增强b机体对药物的排泄能力增强c机体消除能力大于药量d低浓度或低剂量e机体对药物的消除能力达饱和 正确答案:e 39药物被动转运的特点是： a顺浓度差转运b需要载体c可逆浓度差转运d需要消耗能量e有饱和抑制现象 正确答案:a 40药物与血浆蛋白结合： a是永久性的b是可逆的c加速药物在体内的分布d对药物主动转运有影响e促进药物排泄 正确答案:b 41决定每天用药次数的主要因素是： a体内分布速度b体内转化速度c药物作用强弱d药物吸收快慢e体内消除

14、速度 正确答案:e 42在药动学过程中，一室模型的涵义是： a把机体假设为一个房室b药物主要分布到较大的管腔器官c药物按两种速率消除d房室代表有腔室解剖部位e指较大的管腔器官 正确答案:a 43大多数药物跨膜转运的方式是： a易化扩散b膜泵转运c胞饮d滤过e简单扩散 正确答案:e 44两室模型的涵义是： a把机体假设分为中央和周边两室b药物只从中央室消除c中央室一般比周边室较大些d极少数药物按二室模型转运e两室代表不同的解剖部位 正确答案:a 45某药t1/2为12h，一次服药后约几天体内药物基本消除： a4db1dc3dd5de2d 正确答案:c 46当pka与ph的差值以数学值增减时，药物

15、的离子型与非离子型浓度比值变化规律是： ab、c正确b以指数值相应变化c以对数值相应变化d二者的比值为常数ea、b正确 正确答案:b 47某弱酸性药物pka为8.4，吸收入血后(血浆ph为7.4)其解离度约为： a20%b60%c90%d40%e50% 正确答案:c 48与药物效应强弱有关的药动学过程是： a药物消除的速度b血浓维持的时间c药物吸收的程度d药物吸收的速度e药物的达峰时间 正确答案:c 49药物血浆半衰期是指： a肝脏中药物浓度下降一半所需的时间b血浆中药物的浓度下降一半的时间c药物的有效血浓度下降一半的时间d组织中药物浓度下降一半的时间e药物的稳态血浆浓度下降一半的时间 正确答

16、案:b 50哪一因素不影响药物血浆蛋白结合量： a血浆ph值b游离型药物浓度c药物的解离常数d药物的酸碱度e血浆蛋白的质和量 正确答案:d解题思路 影响药物血浆蛋白结合量的因素。血浆蛋白的质和量、药物的解离常数、血浆ph值、游离型药物浓度都影响药物与血浆蛋白结合。药物的酸碱度不影响药物血浆蛋白结合量，正确答案是d。 51某药按一级动力学消除，其血浆半衰期等于(ke为消除速率常数)： a0.693/kebke/2.303c2.303/kedke/0.303eke/0.693 正确答案:a 52对血浆蛋白结合型药物的错误描述是： a是药物在血中的贮存形式b加速药物的生物转化c不易跨膜转运d暂时失去

17、药理活性e延缓药物在体内的分布过程 正确答案:b 53生物等效性是指： a两种含同一有效成分的制剂，生物利用度不同b两种剂型相同而含不同有效成分的药品，效应相同c两种剂型相同而所含药物剂量不同的药物，作用相同d两种剂型相同而含同一有效成分的药品，效应不同e两种药学等同的药品，所含有效成分的生物利用度相同 正确答案:e 54药物在体内吸收的速度主要影响： a药物肾脏排泄的速度b药物肝内代谢的程度c药物血浆半衰期长短d药物产生效应的强弱e药物产生效应的快慢 正确答案:e 55药物在肝内经结合反应后都会： a极性增高b极性减小c分子量减小d活性减小e脂/水分布系数增大 正确答案:a 56某药按一级动力学消除，这意味着