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文档简介
1、崔凡学校关于开展学平险推进活动 我县的“校园责任险”工作已经开展多年,但是有许多学校的领 导和主管保险工作的负责同志对“校园责任险”的 保险责任,特别 是“校园责任险”和“学生平安保险”的 关系以及学生发生意外后如 何妥善处理等问题,不是十分清楚,导致问题 一、对学校参保“校园责任险”认为没必要甚至有抵触; 二、在学生发生意外后不懂该如何处理, 更不懂责任归属,被学 生家长闹得十分被动,甚至影响正常工作的开展。 现就有关“校园责任险”工作的一些主要问题归纳几点,发给你 们提供参考,望各校领导特别是具体负责的领导同志,要认真学习和 领会,掌握必要的常识,从根本上提升学校风险管理能力,妥善应对 和
2、处理各种风险事故,更好的防范、化解、转移学校和学生的风险, 为教育事业正常、健康的发展提供保障。 解 读 校 (园)方 责 任 险与 学 生 平 安 险 的 关 系 国家教育部、财政部、中国保险监督管理委员会于 2008年 4月 3 日联合下发关于推行校方责任保险完善校园意外伤害事故风险管 理机制的通知 决定在全国各中小学校中推行意外伤害校方责任保险 制度,并进一步完善校园风险管理机制。 一、什么是校(园)方责任险 校(园)方责任险属于责任保险范畴,学校通过投保校园责任险 的方式可以有效规避和转移因其管理责任而导致的依法应承担的财 务风险。 二、校(园)方责任险保险责任 校园方责任保险是指在学
3、校实施的教育教学活动或者学校组织 的校外活动中, 因校方疏忽或过失引发的 下列情况之一而导致注册 学 生人身伤害事故 ,依法应由学校承担的经济赔偿责任, 由保险公司负 责赔偿: (校方责任险不是为学生保的, 它是为学校保的! 是由学校作为 投保人, 因校方过失导致学生伤亡的事故及财产损失, 由保险公司来 赔偿,学校也是受益方,是一种责任保险。) 1、教职员工擅离工作岗位,不履行职责的,或者虽在工作岗位 但未履行职责,或者违反工作要求、操作规程的; 2、学校安排学生集体活动,未采取必要的防护措施的; 3、学校组织安排的实习、劳动、体育运动等体力活动,超出学 生一般生理承受能力的; 4、学校的教育
4、教学和生活设施、设备不符合国家和本市的安全 标准的; 5、学校的场地、房屋和设备等维护、管理不当的; 6、学校组织教育教学活动,未按规定对学生进行必要的安全教 育的; 7、学校组织教育教学活动,未采取必要的安全防护措施的; 8、未明确知道本校学生患有传染性疾病,而校方未采取必要的 隔离防范措施导致其他学生感染的; 9、学校向学生提供的食品、饮用水以及玩具、文具或者其他物 品不符合国家和本市的卫生、安全标准的; 10、火灾、爆炸、煤气中毒所造成的意外事故; 11、高空物体坠落所造成的意外事故; 12、学校知道或者应当知道学生不适应某种场合或者某种活动的 特异体质,未予以必要照顾的; 13、事故发
5、生后,学校未采取措施及时救护致使损害扩大的; 14、教职员侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生的; 15、学生拥挤所造成的意外事故; 16、发生依法应由学校承担责任的其他意外事故。 17、发生保险责任事故后, 被保险人为缩小和减少损失所支付必 要的、合理的费用 发生依法应由学校承担责任的其他意外事故, 校方事先经保险公 司书面同意支付的诉讼费用及其他必要合理的费用, 保险公司在每人 赔偿限额内负责赔偿。 三、除外责任 因下列情况之一造成学校注册学生发生伤亡事故的, 保险公司不 负赔偿责任: 1. 学校的故意行为; 2. 学校默许或放任其教职员工殴打、体罚学生的行为; 3. 学校统一组织或安排的活动
6、宣布结束,学生已脱离校方管理 范围的; 4. 学校知道或应该知道其教学、建筑设施不安全,仍继续使用 的; 5. 学生自伤、自杀,学校及其教职员没有过错的; 6. 学生打架、斗殴、吸毒等违法犯罪行为,但学生在学校范围内 被殴打时的正当防卫行为除外。 7. 学生体质特异,学校事先不知情的; 8. 学生突发疾病,学校采取的救护措施并无不当的; 9. 学生本人或他人过错,而学校的行为并无不当的; 10. 自然灾害及不可抗力; 11. 战争及类似战争行为; 四、校方责任险与学平险的区别 ( 1) 保险标的不同。 校方责任险的保险标的是被保险人依法律, 对第三者应负的经济 赔偿责任,包括对人体伤害所负的经
7、济赔偿责任。 学平保险的保险标的是学生本人的身体和生命。 (2)被保险人不同 校方责任险的被保险人是学校 (取得办学资格的学校) ,是法人 , 是可能对他人造成的财产损失、人身伤害必须承担法律责任的人; 学平险的被保险人只能是自然人, 是可能遭受意外伤害的学生本 人。 (3)经营主体不同 根据保险法的规定,校方责任险属于财产保险业务,只能由 财产保险公司经营; 学平险属短期意外险和健康险范畴,可以由财产保险公司经营, 也可能由人寿保险公司经营。 (4)适用原则不同 校方责任保险适用于补偿原则, 一般为不定额赔偿责任, 保险赔 偿金额不得超过保单中规定的被保险人应对第三者负责赔偿的最高 限额,并
8、以责任限额为限。 学平险适用于定额给付原则, 赔偿金额是根据保单中规定被保险 人的死亡或伤残程度和赔偿标准来计算给付的。 ( 5) 投报人、缴费人不同 在校方责任险中, 投报人和缴费人为同一人, 是法律赔偿责任的 承担人,也是缴费人; 在学平险中, 投保人既可为自己投保, 也可为与自己有保险利益 的其他人投保, 投保人与被保险人可为同一人 (此时被保险人为缴费 人),也可不为同一人(此时被保险人不为缴费人) 。 ( 6) 赔偿依据不同 校方责任险只有当被保险人依照法律对第三者财产损失和人身 伤害负有经济赔偿责任时,保险人才履行赔偿责任; 学平险则不论事故起因, 凡属于保险责任范围内的事故造成被
9、保 险人死亡、伤残,保险人均负责赔偿。 ( 7) 保险保障范围不同 校方责任保险的保障范围是由于校方依法对学生的人身伤害赔 偿责任; 学平险是对学生人身损害进行保险金给付。 ( 8) 功能不同 为学生投保学平险并不能转嫁学校依法应当承担的民事赔偿责 任,也就是说,学生在获得学平险的赔偿后,学生仍可依照民法通 则、学生伤害事故处理办法 等法律法规的规定要求学校承担民事 赔偿责任 学生平安保险和校方责任险的比较 学生平安险 校方责任险 投保人 学生(自愿) 学校(二部委联手强推) 保险对象 大、中、小学生 大、中、小学校 保险责任 学生的人身伤亡 校方的疏忽或过失造成的人身伤亡 赔偿限额 最低:2
10、000元/人 最高:50000元/人 每所学校每次事故最高:450万元 每名学生每次事故最高:30万元 保险费率 保费为50元/人 中小学:保费5元/人;大学待定 保险次数 可重复投保 不可重复投保 一些学校在投保时往往存在一定的误区,认为学生已经购买了学 平险,学校没有必要再购买校方责任险了。实际上, 校方责任险与学 平险有着本质的区别,学生投保了学平险,并不能转移学校应当承担 的责任风险;只有在学校投保校(园)方责任保险的前提下,学校应 承担的民事责任风险才能得到转移。 五、校方责任险怎样理赔? 理赔程序:学校在事故发生24小时内拨打“人保财险电话:“95518” 一、校方责任险不是随随便
11、便就可以获得赔偿的, 这要看学校有 没有责任。校方责任险不是为学生保的。它是为学校保的,如果学校 有责任,学校获得赔偿,学校再赔偿给学生;如果不是学校的责任, 学校就不能获得赔偿,学生也没有补偿。 二、交叉投保的理赔处理。学生平安保险和学校校方责任险都投 保的,理赔时有以下 4 种情况: 1、保险责任二者均不属于,保险理赔不成立; 2、保险责任仅属于学平险,或仅属于校方责任险,则分别按照 各自所属险种的条款予以理赔; 3、保险责任既归属于学生平安保险,也归属于校方责任险的, 对于意外伤害造成的身故或者残疾, 校方责任保险和学生平安保险互 不冲突,两者均按各自的理赔相关规定进行赔偿,适用于给付原则; 4、对于意外伤害造成的意外医疗费用,适用于补偿原则,客户 可以先到承保学生平安保险的保险公司或者承保校方责任保险的保 险公司进行赔偿, 第一家保险公司出具理赔分割单
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