TDP与推拿治疗周围性面神经麻痹76例

1、精品文档（可编辑）值得下戦 TDP与推拿治疗周冃 性面神经麻痹76例 i/2 【摘要】目的观察TDP与推拿治疗周围性面神经麻痹 的临床疗效。方法对76例周围性面神经麻痹患者行TDP与 推拿治疗。结果治愈51例，显效16例，好转9例，总有 效率为100%o结论本疗法治疗周围性面神经麻痹有很好的 疗效。 周围性面神经麻痹亦称面瘫，中医学称为“口眼歪 斜”。目前，我国用中西医结合治疗，方法较多，为探求更 有效的、又简便无痛苦的治疗方法，笔者采用TDP、推拿综 合治疗的方法，治疗周围性面神经麻痹76例，取得了显著 的疗效。现将76例资料完整的总结如下。 1临床资料 一般资料76例患者，男50例，女26

2、例；20岁以下 8例，2140岁43例，40岁以上25例，发病部位：左侧 32例，右侧45例；发病13 d就诊者48例，36 d就诊 者28例；春季发病27例，秋季发病32例，冬季发病17例。 76例患者均为单侧患病。 2诊断标准 2. 1病史和症状根据发病时机，结合临床症状多为 起病急，自诉在夜间或者坐车时感受风寒后出现口眼歪斜， 精品文档（可编输）值得下载 面肌麻痹，患侧面部麻木、松弛，眼睛闭合不全，流泪流涎, 不能蹙眉，额纹消失，鼻唇沟变浅和口角歪向健侧，鼓颊困 难而漏气。好发于青壮年。 2.2排除疾病 肿瘤压迫引起的口眼歪斜。 3治疗方法 给患侧面先用TDP照射30 min,再行推拿。

3、取穴及部 位：印堂、睛明、阳白、四白、迎香、下关、地仓、颊车、 合谷、风池。手法：一指禅推法、按法、揉法、擦法、拿法。 操作：以患侧颜面部为主，健侧作辅助治疗。患者取坐位或 仰卧位，医生在患侧一侧，用一指禅推法自印堂、阳白、睛 明、四白、迎香、下关、颊车、地仓穴往返治疗；并可用揉 法或按法先患侧后健侧，配合擦法治疗，但在施手法时防止 颜面部破皮。患者取坐位：医生站于患者背后，用一指禅推 法施于风池及项部，随后拿风池、合谷穴结束治疗。总时间 约2030 min,第1周1次/d,第2周开始隔日1次。 4治疗效果 4. 1疗效标准 痊愈：症状消失，患侧表情肌功能 恢复正常，左右对称。显效：症状基本消

4、失，表情肌功能 基本恢复或自觉面部有不适感，左右大致对称。好转：症 状有所减轻，露齿或笑时口角轻微歪斜。无效：症状和面 部功能无改善。 4.2结果 1/2 精品文档(可编输)值得下载 76例周围性面神经麻痹患者中，治疗次数14次21例, 1528次40例，28次以上15例，平均治疗189次。治愈 51 例(67.11%),显效 16 例(2105%),好转 9 例(11.84%), 总有效率:100%o 5讨论 周围性面神经麻痹亦称“面瘫”，为较常见疾病，任 何年龄都可发病，但以青壮年多见，以春秋季节常见1。 中医理论认为，本病多由正气不足、脉络空虚、卫外不固、 风邪乘虚入中经络，导致气血痹阻

5、，面部少阳经络、阳明经 筋失于濡养，以致肌肉纵缓不收而患病2。本病有不治自 愈之说，但患者多因面部畸形，造成精神上的负担，不可能 等待自愈，给与积极治疗是必要的。TDP照射可产生大量红 外线，起到热疗作用，使血管扩张，气血流畅，筋络舒展。 TDP电磁对机体的刺激又促使植物神经介质血管反应系统 激活，通过中枢的内啡肽能神经释放出内源性阿片样物质， 与体内的阿片受体相结合而产生中枢性镇静作用，又可使血 管收缩反应减弱而有利于局部微循环的开放，血循环活跃可 改善组织代谢状况3。推拿治疗面瘫可以改善局部血液循 环，缓解神经受压，并起到祛风散寒、舒筋活络的作用。风 寒祛除，经络血脉为畅通，面部肌肉得以濡养，表情肌肉将 活动自如，由此可见，TDP并推拿能起到控制炎症减轻神经 水肿的作用，而且治疗中无任何痛苦，无损伤，显效快，患 1/1 精品文档(可编输)值得下载 者容易接受。因此我们认为TDP并推拿治疗周围性面神经麻 痹，应是首选的治疗方法，值得在社区医疗中推广。 参考文献 1 贾明珠中药治疗周围性面神经麻痹35例.光明 中医,2010, (2)： 29