给、排水构筑物工程质量检查验收记录表

1、十、给水排水构筑物工程质量检查验收记录表给水排水构筑物工程（基坑开挖）质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位 名称项目经理监理单位 名称项目总监执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范（GB 50141-2008 ） 4.7.2序 号检查项目及验收标准检查验收记录检查验收结论1基底不应受浸泡或受冻；天然地 基不得扰动、超挖2地基承载力应满足设计要求（检查方法：检查验基（槽）记 录；检查地基处理或承载力检验 报告）3基坑边坡稳定、围护结构安全可 靠，无变形、沉降、位移，无线 流现象；基底无隆起、沉陷、涌水（砂）等现象（检查方法：检查监测记录、施 工记录）4基坑边坡护

2、坡完整，无明显渗水 现象；围护墙体排列整齐，钢板 桩咬合紧密，混凝土墙体结构密 实、接缝严密，围檀与支撑牢固 可靠允许 偏差mm检查 数量实测值或实测偏差值（mm）合格率（%范 围占八、数123456789105平面位置W 50每轴46高程土 方 20每25m21石 方+ 20, -2007平面尺寸满足 设计 要求每 座88放坡开挖的 边坡坡度满足 设计 要求每 边49多级边坡平 台宽度+100，-50每 级10基底表面平 整度20每25m21参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表后

3、2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。给水排水构筑物工程（基坑回填）质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位 名称项目经理监理单位 名称项目总监执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范（GB 50141-2008 ） 4.7.7序 号检查项目及验收标准检查验收记录检查验收结论1回填材料符合设计要求；回填土中不应 含有淤泥、腐殖土、有机物，砖、石、 木块等杂物（检查检测报告）2回填高度符合设计要求；沟槽不得带水 回填，回填应分层务实3回填时构筑物无损伤、沉降、位移4压实后表面平整、无松散、起皮、裂纹； 粗细颗粒分配均匀，不得有砂窝及梅花 现象5回填表面平整度宜为

4、20mm6回填土压实度应符合设计要求，设计无 要求时，应符合以下规定压实度允许 偏差mm检查数量实测值或实测偏差值（mm）合格率（%范围占八、数123456789107一般情 况下 90构筑物 四周回 填按50 延米/ 层；大 面积回 填按500 m2 / 层1（点）8地面有 散水等 959当年回 填土上 修路、 铺设管 道 93注 95参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表后2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。3、表中压实度除标注者外均为轻型击实标准。给水排水构筑物工程（静力

5、压桩）质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验:建筑地基基础工程施工质量验攵规范(GB 50141-2008 ) 4.7.4【收规范(GB 50202 2002) 5.2序 号检查项目及验收标准检查验收记录检查验收结论1桩体质量检验符合相关技术规范要 求（检查基桩检测报告）2桩位偏差（按规范GB50202第5.1.3）3承载力（符合桩基检测技术规范）检查项目允许偏 差或允 许值检查数 量实测值或实测偏差值（mm）合格率 （%范 围占八、数123456789104成 品 桩外观表面平整，颜色均 匀，

6、掉角深度v 10伽， 蜂窝面积小于总面积0.5%横截面边长 5顶对角线差v 10桩尖中心线v 10桩身弯曲矢高v 1/10001桩顶平整度v 2强度（检查合格证书或钻芯试压）满足设计要求5硫磺胶泥质量（半 成品）符合设计要求6电 焊 接 桩（ 焊 接 质 量 ）上 下 节 端 部 错 口外径 700mm 3 m外径V 700mm 2 m焊缝咬边深度 1.0min7电焊条质量符合设 计要求8压桩压力（设计 有要求时） 5%9接桩时上下节 平面偏差V 10 m接桩时节点弯 曲矢咼V1/1000Lm10桩顶标高 50mm参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1

7、、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表附后2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。给水排水构筑物工程（先张法预应力管桩）质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验:建筑地基基础工程施工质量验攵规范(GB 50141-2008 ) 4.7.4【收规范(GB 50202 2002) 5.3序 号检查项目及验收标准检查 验收记录检查验收结论1桩体质量检验符合相关技术规范要 求（检查基桩检测报告）2桩位偏差（按规范GB50202第5.1.3）3承载力（符合桩基检测技术规范）

8、4成品桩外观无蜂窝、露筋、裂缝、色 感均匀、桩顶处无孔隙5接桩焊缝质量符合相关标准要求停锤标准符合设计要求（现场实测或 查沉桩记录）检查项目允许偏 差或允 许值检查数 量实测值或实测偏差值（mm）合格率（%范 围占八、数123456789106成 品 桩桩径 5mm管壁厚度 5mm桩尖中心线 2mm顶面平整度10mm桩体弯曲 1.0min上下节平面偏差 10 mm节点弯曲矢高 700mm 3 m外径V 700mm 2 m焊缝咬边 深度1.0min下节平面偏差v 10点弯曲矢高VI /100019硫磺胶泥 接桩胶泥浇注时 间v 2min注后停歇时间 7min10桩顶标高 5011停锤标准设计要

9、求参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表附后3、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验:建筑地基基础工程施工质量验攵规范(GB 50141-2008 ) 4.7.4【收规范(GB 50202 2002) 5.5序 号检查项目及验收标准检查验收记录检查验收结论1桩位偏差（按规范GB50202第5.1.3）2承载力（符合桩基检测技术规范）检查项目允许偏 差或允 许值检

10、查数 量实测值或实测偏差值（mm）合格率（%范 围占八、数123456789103电 焊 接 桩（ 焊 接 质 量）上 下 节 端 部 错 口外径 700mm 3 m外径V 700mm 2 m焊缝咬边深度 1.0min5节点弯曲矢高V1/1000L6桩顶标高 50mm7停锤标准符合设计要求参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表附后2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。给水排水构筑物工程（混凝土灌注桩）质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称

11、项目总监执行的规范及相应条款城市桥梁工程施工与质量验收规范CJJ2-2008 10.7检查项目及验收标准检查验收记录检查验收结论主 控 项 目 1成孔达到设计深度后，必须核实 地质情况，确认符合设计要求 2孔径、孔深应符合设计要求 3混凝土抗压强度应符合设计要求 4桩身不得岀现断桩、缩径（检查桩基无损检测报告）般项目1钢筋笼制作和安装质量检验应符合 规范10.7.1的规定，且钢筋笼底端高程偏差不得大于士 50mm项目允许偏差（mm检验频率实测值范围点数桩位群桩100每根桩1排架桩50沉渣厚度摩擦桩符合设计要求支承桩不大于设计要求垂直度钻孔桩 1%桩长，且不大于500挖孔桩 5m812挑梁高程-

12、5,0每梁13壁板、墙板与定位 中线半径 10每块板14壁板、墙板、拱构件间隙 10每处2参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表后2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范(GB 50268-2008)6.8.7序 号检查项目及验收标准检查 验收记录检查验收结论 1结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留孔 洞、止水带等规格、尺寸应符合设计要求 2结构

13、混凝土强度、抗渗、抗冻性能符合设 计要求(检查配比报告、试块试验报告) 3混凝土结构外观无严重缺陷 4外壁不得渗水 5各部位以及预埋件、预留孔洞、止水带等 的尺寸、位置、高程、线形等的偏差，不 得影响结构性能和水处理工艺平面位置、 设备安装、水力条件6混凝土结构外观不宜有一般质量缺陷7结构无明显湿渍现象8结构表面应光洁和顺、线形流畅检查项目允许 偏差mm检查数量实测值或实测偏差值(mm)合格率(%范围占八、数123456789109轴线位移池壁、柱、 梁8每池壁 柱、梁210咼程池壁顶 10每10m1底板顶每 25m21顶板每 25m21柱、梁每柱、梁111平面尺 寸（池 体的 长、宽 或直

14、径）L 20m 20长、宽各2;直径各420m 50m 5012截面尺寸池壁+10、5每10m1底板每10m1柱、梁每柱、梁1孔、洞、槽内净空 10每孔、洞、槽113表面平整一般平面8每25m1平整度轮轨面5每10m114墙面HK 5m8每10m1垂直 度5m HK20m1.5H/1000每10m115中心线/位预埋件、预 埋管5每件1线位置偏预留洞10每洞1移水槽 5每10m216坡度0.15%每10m1参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表附后2、验收结论由验收组确定后由专业监理

15、填写。质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范(GB 50141-2008)6.8.8序 号检查项目及验收标准检查验收记录检查验收 结论1砖以及砌筑、抹面用的水泥、砂等材料 的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报 告应符合本规范第 6.5.1条的相关规 定和设计要求2砌筑、抹面砂浆配合比应满足施工和本规范第6.5.1条的相关规定3砌筑、抹面砂浆强度应符合设计要求； 其试块的留置及质量评定应符合本规范第6.5.2、6.5.3条的相关规定4砌体结构各部位的构造形式以及

16、预埋 件、预留孔洞、变形缝位置、构造等应 符合设计要求5砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须 饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开 裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及 各层间应粘结紧密牢固，不得有空鼓及 裂纹等现象6砌筑前、砖、石表面应洁净，并充分湿 润7砌筑砂浆应灰缝均匀一致、横平竖直， 灰缝宽度的允许偏差为土 2mm8抹面时，抹面接茬应平整，阴阳角清晰 顺直9勾缝应密实，线形平整，深度一致（砖砌体水处理 构筑物）检查项 目允许 偏差（mm）检查数量实测值或实测偏差值（mm）合格率（%范围占八、数1234567891010轴线位置（池壁、 隔墙、柱）10各池 壁、隔 墙、柱111高程（池壁、隔

17、墙、柱的顶面） 15每5m12平面尺 寸（池 体长、宽或直 径）LW 20m 20每池4420 5m1.5H/100014表面平整度清水5混水815中心位置预埋 件、预埋管5每件预埋洞10每洞参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范(GB50141-2008 )688序 号检查项目及验收标准检查 验收记录检查验收 结论1石以及砌筑、抹面用的水泥、砂等材料 的产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报

18、 告应符合本规范第 6.5.1条的相关规 定和设计要求2砌筑、抹面砂浆配合比应满足施工和本规范第6.5.1条的相关规定3砌筑、抹面砂浆强度应符合设计要求； 其试块的留置及质量评定应符合本规范第6.5.2、6.5.3条的相关规定4砌体结构各部位的构造形式以及预埋 件、预留孔洞、变形缝位置、构造等应 符合设计要求5砌筑应垂直稳固、位置正确；灰缝必须 饱满、密实、完整，无透缝、通缝、开 裂等现象；砖砌抹面时，砂浆与基层及 各层间应粘结紧密牢固，不得有空鼓及 裂纹等现象6砌筑前、砖、石表面应洁净，并充分湿 润7砌筑砂浆应灰缝均匀 1致、横平竖直， 灰缝宽度的允许偏差为土 2mm8抹面时，抹面接茬应平整

19、，阴阳角清晰 顺直9勾缝应密实，线形平整，深度1致（石砌体水处理 构筑物）检查项 目允许 偏差（mm）检查数量实测值或实测偏差值（mm）合格率（%范 围占八、数1234567891010轴线位置（池壁）10各 池 壁111高程（池壁顶面） 15每5m12平面尺 寸（池 体长、宽或直 径）LW 20m 2020 5m2H/100014表面平整度清水10混水1515中心位置预埋 件、预埋管5每件预埋洞10每 洞参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位给水排水构筑物工程(构筑物变形缝)质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目

20、总监执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范(GB 50268-2008)6.8.9序 号检查项目及验收标准检查验收记录检查验收结论 1构筑物变形缝的止水带、柔性密封材料等 的产品质量保证资料齐全，每批地出厂质 量合格证明书及各项性能检验报告应符合 规范6.1.10条的相关规定和设计要求 2止水带位置应符合设计要求；安装固定稳 固，无孔洞、撕裂、扭曲、褶皱等现象 3先行施工一侧的变形缝结构端面应平整、 垂直，混凝土或砌筑砂浆应密实，止水带 与结构咬合紧密；端面混凝土外观严禁出 现严重质量缺陷，且无明显一般质量缺陷 4变形缝应贯通，缝宽均匀一致；柔性密封 材料嵌填应完整、饱满、密实；

21、5变形缝结构端面部位施工完成后，止水带 应完整，线性直顺，无损坏、走动、皱褶 等现象6变形缝内的填缝板应完整，无脱落、缺损 现象7柔性密封材料嵌填前缝内应清洁杂物、污 物；嵌填应表面平整，其深度应符合设计 要求，并与两侧端面粘接紧密；检查项目允许偏差mm检查数量实测值或实测偏差值(mm)合格率(%范围占八、数123456789109结构端面平整度8每处110结构端面垂直度(H为结构全高)2H/1000，且不大于8每处111变形缝宽度 3每处每2米112止水带长度不小于设计值每根113止水带位置结构端面 5每处每2米1止水带中心 516相邻错缝 5每处4参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单

22、位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表附后2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。给水排水构筑物工程 (现浇钢筋混凝土、装配式钢筋混凝土管渠)质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范(GB 50141-2008)6.8.11序 号检查项目及验收标准检查 验收记录检查验收 结论模板、钢筋、混凝土、构件安装、变形缝应分别符合本规范第6.8.16.8.4条和6.8.9条的规定 1结构类型、结构尺寸以及预埋件、预留 孔洞、止水带

23、等规格、尺寸应符合设计 要求 2结构混凝土强度、抗渗、抗冻性能符合 设计要求(检查配比报告、试块试验报 告) 3混凝土结构外观无严重缺陷 4外壁不得渗水 5各部位以及预埋件、 预留孔洞、止水带 等的尺寸、位置、高程、线形等的偏差， 不得影响结构性能和水处理工艺平面 位置、设备安装、水力条件6混凝土结构外观不宜有一般质量缺陷7结构无明显湿渍现象8结构表面应光洁和顺、线形流畅检查项目允许偏差(mm)检查数量实测值或实测偏差值(mm)合格率(%范 围占八、数123456789103轴线位置15每5m14渠底高程 105管、拱圈断面 尺寸不小于 设计要 求6盖板断面尺寸不小于 设计要 求7墙咼 108

24、渠底中线每侧 宽度 1029墙面垂直度1010墙面平整度1011墙厚+10,0参加验收单位人员签字建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位其他参验单位备注：1、表中的检查验收记录由参加验收检查的专业监理填写；高程实测记录单独附表后2、验收结论由验收组确定后由专业监理填写。20执行。3、渠底高程在竣工后的贯通测量允许偏差可按土给水排水构筑物工程(砖石砌体管渠)质量检查验收记录工程名称检查日期验收里程抽检里程施工单位名称项目经理监理单位名称项目总监执行执行的规范及相应条款给水排水构筑物工程施工及验收规范(GB 50141-2008)6.8.12序 号检查项目及验收标准检查 验收记录检查验 收结论1石以及砌筑、抹面用的水泥、砂等材料的 产品质量保证资料应齐全，每批的出厂质量合格证明书及各项性能检验报告应符 合本规范第 6.5.1条的相关规定和设计 要求2砌筑、抹面砂浆配合比应满足施工和本规 范第6.5.1条的相关规定3砌筑、抹面砂浆强度应符合设计要求；其 试块的留置及质量评定应符合本规范第6.5.2、6.5.3条的相关规定4砌体结构各部位的构造形式以及