血液透析室院感工作计划_第1页
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文档简介

1、血液透析室院感工作计划一、加强组织管理，落实各项消毒隔离制度1、认真学习医院感染相关知识，提高对医院感染重要性的认识，积极参加院内 感染知识培训。 在医院感染管理专职人员的业务指导下， 做好本科室医院感染的 预防工作。 加强手卫生医务人员进入清洁区应当穿工作服、 换工作鞋， 接触病人 或任何透析设备之前之后用洗手液洗手或用速干手消毒双手， 操作病人或接触透 析区内可能被污染的任何表面时都应该戴手套， 对不同病人进行操作， 必须更换 手套，离开透析站时应该摘下手套， 医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操 作时，应当戴工作帽、口罩及无菌手套。2、每次透析结束，更换病人用过的床单、被单，并对地面、

2、桌面及透析机外部 等所有潜在污染的表面进行清洁 （消毒湿纸巾） 擦拭。如果没有明显的污染区域， 则应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的表面应用含有至少 1000mg/L 的含氯消毒剂擦拭。 各班严格执行透析机的内部和外部消毒操作流程。3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记，加强一次性医疗用品使 用制度的执行。 工作人员熟悉并掌握本科消毒灭菌效果， 环境卫生学质量控制 标准，熟练掌握常用消毒液浓度有效时间， 全科人员积极参与环境卫生学检测工 作。4、加强发热病人和专科质量的监测。5、加强血液透析新入患者管理，值班医生对第一次透析的新入患者或由其它科 转入的患者必须在治疗前进行

3、乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的检查；对 HBV 抗原阳性患者，应进一步行 HBV DNA 及肝功能指标的检测，并保留记录；对 HCV 抗体阳性患者，应进一步行 HCV RNA 及肝功能指标的检测，并保留 记录；对急诊透析而乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病检测未出结果的，应使用急诊专用透析机（或者CRRT）进行血透，透析过程按传染病隔离处理，透析结束后进 行终末消毒。二、加强院感知识的培训1、每月由主任或护士长对科内医护人员进行一次院感知识的培训、考核，使全 科人员对感控知识全面知晓， 并能在科主任、 护士长的带领下共同提高手卫生的 正确率和依从率。 严格遵守无菌操作原则， 学习医院感染管理手册， 建立健全感 染管理制度，每月对反渗水、透析液，空气进行监测，每月对监测资料进行汇总 分析。2、积极参加全院的院感知识培训，加强对院感突发事件应急预案的演练。使院 感知识在科内得到进一步的巩固。3、加强对护工和保洁工人培训和管理。三、发挥院感三级网络构建的作用 加强科室医院感染管理小组的协调能力，及时解决有关医院感染管理方面的问 题，对存在的危险因素及时采取干预措施。1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。2、定期讨论科室内院感存在的问题，针对存在的问题，发挥团队作用，找出根 本原因，再提出控制和预防措施。 对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感 染病例

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