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文档简介

1、蚌埠市禹会区纬四街道黄山社区卫生服务中心 传染病报告及管理制度医院传染病预检分诊制度1、 设立传染病预检分诊点,具备消毒隔离条件和必要 的防护用品,严 格按照规范进行消毒和处理医疗废物。2、 从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理 法律、法规和有 关规定,认真执行临床技术操作规范、常 规以及有关工作制度。3、 各科室的医护人员在接诊过程中,应当按要求对病 人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病 人的,应当将病人分诊至感染 性疾病科或分诊点就诊,同 时对接诊处采取必要的消毒措施。4、 根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部 门的要求,做好 特定传染病的预检、分诊工作。初

2、步排除 特定传染病后,再到相应的普通 科室就诊。5、 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依 法采取隔离或者 控制传播措施,并按照规定对病人的陪同 人员和其他密切接触人员采取医 学观察及其他必要的预防 措施。医院传染病诊断及转诊制度1 /101、 医院实行传染病预检、分诊制度;2、 对疑似传染病病人,应当引导至相对隔离的分诊点 进行初诊;3、 按照国务院卫生行政部门规定的传染病诊断标准和 治疗要求,采取相应措施;对不能确诊的疑似传染病病人应 组织医院专家组会诊确认,同时上报所属疾控中心,按照规 定报告传染病疫情4、 按照规定对传染病病人、疑似传染病病人提供医疗 救护、现场救援、 接诊,对

3、不具备传染病诊疗条件的科室, 在发现传染病病人或疑似病例时,要认真、详细地做好登记, 按照传染病管理相关规定进行报告,非危重病人转到当地传 染病专科医院归口治疗,危重病人先就地抢救,待病情稳定 后再转诊到传染病专科医院进一步治疗。5、 对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以 及其他有关资料,并妥善保管。6、 不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、 密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。7、 对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治 疗,同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。备注:传染病病人、疑似传染病病人:指根据国务院卫 生行政部门发布 的中华人民共和国传染病防治法规定

4、管 理的传染病诊断标准,符合传 染病病人和疑似传染病病人2 /10诊断标准的人。传染病登记报告管理制度1、 疫情管理、直报人员必须认真学习传染病防治法 和其他相关法 律法规以及规范性技术指导文件,严格按要 求进行本院的疫情报告管理工 作。2、 报告的方式:本单位的传染病疫情信息实行网络直 报,并按要求进行电话报告。3、 报告的程序为:传染病病例的报告由首诊医生或其 它执行职务的人员 负责填写报告卡(按要求电话报告) 疫情管理人员收卡、登记 网络 直报(需电话报告属地cdc的按要求报告)。四、报告病种和报告时限 (一)责任报告人发现甲类传染病、和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非 典型肺炎、 脊髓灰

5、质炎的病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病 原 携带者时,应于 2 小时内以最快方式向属地疾控中心报 告。发现其他传染 病和不明原因疾病暴发时也应及时报告。 同时,通过传染病疫情监测信息 系统进行报告; (二)对 其它乙、丙类传染病病人、疑似病人和伤寒副伤寒、痢疾、 梅毒、 淋病、白喉、疟疾等的病原携带者在诊断后 24 小 时内通过传染病疫情监 测信息系统进行报告; (三)对其 它符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规 定 要求进行报告。3 /105、 个别病种的确认须由相关单位认可后方能上报 (一)脊髓灰质炎,要由国家确认实验室进行审核确认; (二)甲类传染病及按甲类管理的传

6、染病 (如传染性非典型肺 炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等),须由省级有确认权 限的单位或实验室进行审 核确认; (三)艾滋病,应由省级 有确认权限的单位或实验室进行审核确认。6、 每月 29 日前检查追踪上月和本月已报告病例卡片 的诊断变化和转归 情况,如疑似病例改为确诊病例或排除、 未分型改为已分型、死亡等,要 对原报告卡进行订正报告。 七、在传染病漏报自查、检查和暴发调查中发现的未报告病 例,要及时补 充录入。传染病网络直报制度一、计算机网络管理维护及人员配置(一)配备专用计算机 1 台进行疫情网络直报工作; (二)配备 3 名工作人员负责传染病疫情报告卡的收集、录入、初审及相 关传染

7、病管理工作( 1 名为专职); (三)配备 1 名人员从事本单位网络直报系统硬件与网络维护。二、责任报告人填卡要求 责任报告人在首次诊断传染 病病人后,应立即填写完整的合格的传染病纸 质报告卡。 包括初次报告、订正报告(含死亡订正)。医生填卡时,尽4 /10力询问病人的详细现住地址,得到病人的准确可靠地址,具 体到乡镇、街名 和门牌号。三、直报人员职责及网络填报要求(1) 直报人员之一必须为疫情管理人员。负责传染病 疫情、突发公共卫 生事件、以及性病、慢病、居民病死亡 原因、症状监测等项工作的网络直 报及电话报告工作;(2) 直报人员负责每日的收卡、录入、初审工作。常 规收卡上、下午各 一次;

8、常规录卡应在 17 点 30 分前完 成;特殊情况立即录入,不得延误;(3) 在国家和成都市疫情网络直报系统中,按要求 直 接网报。(4) 在国网录卡时,将“现住址国标”下拉框逐级选 至乡镇级,以避免 红卡的出现;如遇到现住地址不详的卡 片,即作为市内、省内和省际流动 人口处理: 录卡操作时, 在“现住址国标”栏逐级选中“不详”, 并在“现 住详细 地址”栏填写“不详”或已获得的内容。系统会自动将此类 卡片统 计在本地流动人口发病数内;(1) 若病人为学生, 必须在患者单位栏内填写学校 正式全称及班级名称, 勿用简称;(1) 在国网录卡时,艾滋病、hiv 要填写传染病报告 卡副卡;(7) 建立

9、完整的计算机工作日志、通讯日志、维修记5 /10录等;妥善保管好 用户编码及密码,确保直报系统处于正 常、安全的运行状态;(八)纸质卡片是电子疫情资料形成的重要原始依据, 要保留三年备查。传染病报告自查与奖惩制度1、 每月对全院传染病报告情况进行自查,主要对传染 病登记本、门诊日 志、住院病人及卡片对照,看是否符合, 有无漏报、迟报现象。2、 查登记本、日志及卡片是否填写完整,清楚,及时。 三、对在自查中发现的问题给予奖惩(1) 如传染病漏报率达零且门诊日志填写及时、准确、 完整,则每年给 予科室 500 元奖励;(2) 出现传染病迟报扣科室质量考核分 0.1 分,当事 人扣 100 元;(1

10、) 出现传染病漏报, 扣科室质量考核分 0.2 分, 当事人扣出全月奖金;(1) 卡片填写不准确或缺项扣 5 元。门诊日志、住院病人登记管理制度一、门诊日志(一)门诊日志包括就诊日期、姓名、性别、年龄、住 址、初诊和复诊、 处理、报卡九项基本内容,必须逐项填6 /10写完整,不能用症状代替诊断;(二)门诊日志由临床医生填写,于次月 5 号前交门 诊办公室; (三)挂号与日志登记符合率不低于 90% 。二、住院病人登记:住院登记包括姓名、性别、年龄、 住址、入院日期、 入院诊断、出院日期、出院诊断、转归 情况,须逐项填写,由各病区妥善保存。检验科、放射科传染病登记管理制度1、 检验科登记及反馈:

11、登记项目包括送检科室或医生、 送检日期、姓名、 性别、送检样品、化验项目、化验结果、 检验人员和报告日期,异结果 必须反馈送检医生处,并有 记录。2、 放射科登记及反馈:登记项目包括开单科室、检查 日期、病人姓名、 性别、检查结果、初步诊断和报告日期, 异常结果必须反馈送检医生处并 有记录。传染病报告培训制度一、培训对象为所有医务人员、总值班人员。 二、培 训计划:每年对所有医务人员至少培训一次,新来人员在岗 前培训时必须进行传染病防治法及传染病报告相关内容 培训。 三、培训时间:每年上半年、下半年各培训一次, 新进人员 8 月培训。7 /10四、培训内容:根据需要选择性的培训传染病防治法、

12、突发公共卫生事件应急条例、医疗机构预检分诊管理办法、突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法、食物中毒事故处理办法、传 染病信息报告与管理 (修订版)、部分传染病诊断标准等。五、考核:根据培训内容对参训人员进行考核(答卷), 不合格者需补考至合格为止。传染病报告资料使用和保存制度1、 纸质传染病报告卡保留三年。2、 电子疫情报告卡、统计表等每月硬盘、软盘备份, 全年光盘刻录存档。3、 其它疫情管理资料也要妥善保存。4、 对全年的疫情资料进行统计分析。传染病疫情报告管理工作职责1、 搞好组织建设和制度建设:有分管领导、科室、人 员。每月召开疫情例会一次,研究疫情管理工作。2、 建立健全各种疫情管理制度,并认真实施。 三、加强培训工作,提高医务人员的疫情报告意识。 四、健全门诊日志、住院登记本、传染病登记本、检验、检查传染病登记 本等,备足报告卡,以保证疫情报告工作 的正常开展。8 /105、 每月对全院进行一次疫情漏报检查。检查门诊日志、 传染病登记本、 住院病人登记本及传染

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