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文档简介
1、偏瘫患者的安全教育,云南省第二人民医院康复科 陆维娜,概述,随着公民的法制观念和维权意识 的不断提高,其对医疗服务水平的要求也越来越高,医疗纠纷的发生率呈上升趋势。作为护理人员,除了提高护理服务水平外,还要规范医疗护理行为,为患者提供安全,优质的护理服务,这是摆在每个护理人员面前的重要课题偏瘫患者因意识障碍,肢体运动障碍,感觉障碍,视力视野受损等因素,在住院期间易发生坠床,跌倒,碰伤,烫伤,压疮针对以上情况我们采取人文关怀及护理安全管理对策,一.护理安全概念 护理安全概念有广义和狭义之分,狭义的护理安全是指患者在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度许范围内的心理,机体构成损害,障碍,
2、缺陷或死亡,广义的护理安全除上述内容还包括护士的职业安全,即在执业过程中不发生容许范围与限度外的不良因素的影响和损害,二.偏瘫患者主要护理安全问题 1.坠床 由于偏瘫患者伴有认知障碍,意识障碍,躁动,肢体活动障碍,视力受损。在翻身起坐时由于肢体运动不协调,视野变小,意识不清,很容易从床上坠下,2.跌倒 偏瘫患者不乏老年人,并且有肢体功能障碍,视力视野受损。如有地面潮湿,有果皮,病房内设摆放凌乱或走廊有障碍物也可导致患者跌倒,3.压疮 患者因肢体活动障碍,昏迷,烦躁患者不配合变换体位,应用约束带不当等原因形成压疮,4.患者搬运意外 偏瘫患者在外出做检查及训练时常需要运用辅助工具。最常用的为轮椅和
3、平车。在转运过程中因方法不正确或安全措施使用不当而导致患者碰伤,坠床,从轮椅上滑下等危险发生,5.患者安全教育不到位 护士对患者是否进行安全教育直接影响患者住院期间的安全问题,如对住院患者明确告知避免穿拖鞋,视力视野受损的患者在外出时应有专人陪伴。上下轮椅时手闸的正确使用。床挡的正确使用,患者的安全教育应在尊重患者的基础上进行,否则会引起患者的负面反应,三.安全管理对策 1.建立健全规章制度 建立和健全规章制度是护理安全的保证,重视护理人员的安全教育,提高护理人员的安全意识是安全管理的重要措施,安全管理不仅仅是护士长的责任,通过安全教育使护士从被动接受管理变为主动维护护理安全,2.避免坠床 对
4、意识不清,躁动不安的患者加强重视,使用床挡,并检查床挡是否完好。必要时使用约束带 ,使用约束带时要注意皮肤的情况,并定期放松肢体。使用轮椅时注意手闸的使用。使用平车时的安全措施到位,3.健全安全防护措施 病房内设施摆放简洁整齐,走廊设有扶手,保证床头呼叫设备的完好使用。加强对保洁员的监督和管理,拖地时使用警示标志。发饭后及时拖干水迹,确保安全,4.防止压疮 患者入院时进行皮肤状况评估和压疮评估,对于长期卧床及不能翻身的患者定时翻身拍背,及使用气垫床。保持床单位的清洁,及皮肤的清洁干燥。给予高蛋白,高维生素,和足够热量的饮食,5.加强患者安全教育 责任护士加强对患者的安全教育,入院后及时向患者进行防滑,防跌,防烫伤,床挡使用,轮椅移乘,并根据患者的具体情况进行个性化的安全指导,定期召开工休座谈会,了解患者对病区安全管理方面的意见,及时改进工作,对存在的隐患妥善处理,保证护理安全,总之,只有通过我们加大护理安
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