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文档简介
1、日本社会保障制度,产生与发展,三个阶段,萌芽与1874年的恤救规则 第二次世界大战以后建成比较完整的社会保障体系 20世纪70年代基本完成社会保障制度建设,起步阶段:20世纪初至1944年 制度框架基本确立阶段:1945年 1972年 调整和完善阶段:1973年至今,日本社会保障制度的历史沿革,日本在1868年明治维新后就开始学习德国等西方国家建立社会救助和社会保险等社会保障制度,但现代意义上全方位、多层次的社会保障体系建设则始于1950年10月政府社会保障制度审议会发布“关于社会保障制度的劝告”。由此日本社会保障制度逐步建立。 定义:“社会保障指对疾病、负伤、分娩、残疾死亡、失业、多子女以及
2、其它原因造成的贫困从保险办法和国家直接负担方面寻求经济保障途径,对陷入生活困境者,通过国家救助保障其最低限度的生活;同时,谋求公共卫生和社会福利的提高,以便使全体国民都能过上真正有文化的社会成员的生活”。 此后,经过50多年的发展和完善,日本形成了一个复杂而完备的社会保障制度系统。其发展历程大致可以分为4个阶段: 1. 形成和确立阶段(1945-1961年)。 2发展和扩充阶段(1962-1974年)。 3反思和调整阶段(1975-1989年)。 4改革和重塑阶段 (1990年至今,日本社会保障制度发展历程,1945年战败后的日本面临大量失业、普遍贫困和残疾军人、战争遗属等众多社会问题。在社会
3、民主化改革的压力和国际社会尤其是美国占领军的监督、指导、扶助下,日本以保护全体国民的生存权和劳动权等基本人权为宗旨,先后颁布了社会保障制度审议会设置法、生活保护法、失业保险法等诸多法律法规,逐步确立了生活保护制度、失业保险与劳动灾害(工伤)保险制度、医疗保险制度、养老保险制度等制度,于1961年基本搭建完成了“全民皆年金、皆保险”的社会保险制度体系框架,使战时体制下形成的带有军国主义色彩的救贫体制成功转化为具有近现代民主色彩的社会保障体制,1社会保障制度的形成和确立阶段(1945-1961年,这一时期是日本经济高速发展的黄金时期,在充足财力的支撑和欧洲福利国家思潮的影响下,日本财政日益重视投资
4、关系社会民生的公共事业,扩大社会保障范围,充实社会保障内容,提高社会保障标准,社会保障预算连创新高。不但真正实现了全民养老保险和全民医疗保险,还建立了儿童补贴制度和老年医疗免费制度等社会福利制度。1973年也被日本政府称为“福利元年”。 此后,日本逐步形成了以社会保险为中心的社会保障体系,并以不同阶层为对象,分成三大部分: 一是国家扶助(包括救济)以贫困阶层为对象; 二是社会福利以低收入阶层为对象; 三是社会保险以一般阶层为对象。 可以说,到20世纪70年代中叶,日本初具规模的社会保障体制基本形成,2社会保障制度的发展和扩充阶段(1962-1974年,1975年开始的经济衰退,使依靠经济起飞而
5、迅速建立起来的日本社会保障制度因财政赤字压力而举步维艰。 在对“高福利高负担的福利国家模式”、“优先发展社会保障的方针”和“高度集权的福利行政”等思潮和政策进行反思和批判的基础上,日本开始试图探讨向“强调社会福利分权”、“重视发挥家庭和民间资源”、“中福利中负担”的社会福利道路转型,并通过制定雇佣保险法、老人保健法和修改国民健康保险法、厚生年金法等法律制度,不断调整国家、企业和个人在社会保障事务上的权利义务分配,减少财政负担,3社会保障制度的反思和调整阶段(1975-1989年,4社会保障制度的改革和重塑阶段(1990年至今)。 2 O世纪9 0年代以来,日本社会保障制度所面临的压力和危机与日
6、俱增:一方面,经济的持续不景气,不但使政府财源紧张,而且冲击了原有的企业终身雇佣制,增加了大量失业人员;另一方面,少子化、老年化和妇女职业化的趋势,使得日本社会的人口结构和家庭结构发生了重大变化,社会保障给付的需求急剧激增。为了应对挑战,日本加大了对社会保障制度体系的变革力度。 改革的指导思想是:树立“全民社保,全民支持”的新理念,重新探讨给付与负担水平,重塑政府、企业和民众的共同参与,建立一个可持续的社会保障制度体系。 改革的总体方向是:努力抑制社会保障财政支出的过度膨胀,减少中央财政赤字;在考虑国民承受能力的前提下,逐步提高保险金缴纳率,引进“受益者负担的原则,实行费用征收多元化;倡导社会
7、保障事业的社会化,重视各社会团体和家庭在社会保障中的作用。 改革的范围涉及社会保障体系的各项基本制度。由于改革涉及面广、难度很大,至少今后五年仍将继续处于这个制度重塑阶段,主要内容,一、以生活保护为中心,国家对生活贫困者提供最低限度生活保障的生活保护,生活扶助 教育扶助 住宅扶助 医疗扶助 分娩扶助 生产自救 葬祭扶助,主要内容,二、以健康保险和年金保险为中心,原则上由保险加入者负担而进行费用筹集的社会保险,医疗保险 年金保险 失业保险 劳动灾害补偿保险,三、对儿童、母子、老人、残疾人提供一定财力和人力帮助的社会福利,对低收入者的生活保障制度 对高龄者的福利保障制度 对残疾、痴呆患者的福利保障
8、制度 儿童保障制度 单亲家庭的保障措施,主要内容,四、进行预防结核病和改善营养等活动的公共卫生,预防结核病 传染病预防 对精神病人,包括吸毒者的精神保健 对大气污染和水质污染而造成的疾病,进行健康补偿制度 废弃物的再利用,主要内容,日本社会保障制度基本现状,日本在第二次世界大战后确立了社会保障制度。该项保障制度由国家扶助、社会福利、社会保险(医疗、退休金、儿童津贴、事业保险以及劳工意外赔偿)、公共卫生及医疗四方面构成。广义的社会保障制度。除前四大制度外,还包括军人优抚制度和战争受害者救援制度。 此外,日本还有部分政府官员和学者主张将公营的保障性住宅政策也纳入社会保障制度的范畴,因为它也可以起到
9、尊重生存权的“社会保障”的效果,社会保障制度分类,社会保障制度,1 .社会保险制度。这是日本社会保障制度中最重要和最复杂的内容,具体又包括养老保险、医疗保险(健康保险)、灾害补偿(工伤保险)、失业保险和护理保险制度五部分。 2社会救济制度。日本的社会救济制度是指生活保护法规定的生活保护制度。生活保护原则上以户为单位实施,只有当该户人家倾其所有的资产、劳动能力和亲戚资源后仍不能取得维持最低生活水准的情况下,才能提出申请。政府给予申请人的生活保护可以包括生活、教育、住宅、医疗费、护理、分娩、就业、丧葬等八项扶助中的一项或几项。各项扶助可以采用货币或实物形式发放,各项标准分别制定,其中满足衣食等日常
10、生活需求的生活扶助标准采用与一般国民的消费动向联动调整机制,以保障国民的最低生活水平。 3社会福利制度。主要是为老年人、残疾人、儿童和母子单亲家庭等建设有关福利设施,提供有关福利服务,发放有关津贴。 4公共医疗卫生制度。主要是为预防和治疗传染病、精神病和毒品等与公共卫生密切相关的事项,向国民提供健康诊断、卫生检查以及下水道和垃圾处理等免疫服务,社会保障制度,该制度建立初期,根据当时的社会现状,政府实施以救贫和扶贫为中心的福利保障,因此,国家扶助和公共卫生两方面占有很大比重。1961年开始实施全面的公共社会福利制度,为全民提供退休金和各种保险计划,实现了“国民皆保险,国民皆年金的目标”。 70年
11、代后半期开始对社会保障制度进行调整和改革,增添了一些新的福利,例如,医疗保险和退休福利、改善失业保险以及增设儿童津贴等。 1983年,老年人健康和医疗服务法开始实施。该法规定老年人的医疗费用不仅由国民医疗保险负担,还要由职工及其他医疗保险计划负担,以减轻国库在国民医疗保险上的指出。 随着老龄化的迅速到来和因出生率下降而引起的人口减少,使原来的社会保障制度受到威胁,迫使日本政府不断的对社会保障制度进行改革,如2000年日本政府通过了一揽子退休金改革方案、长期医疗保险法和护理保险制度等,一、日本社会保障实现机构分离的管理体制和运行机制 二、日本社会保险的资金来源采取个人、雇主、政府三方分担的原则
12、三、偏重于国家责任的混合型的社会保险财政结构 四、年金保险实行修正积累制 五、年金保险基金统一运营 六、在医疗保险中强化政府干预,并发挥中介机构的监督作用 七、社会保障法制化,日本社会保障制度的特点,全民皆年金、全民皆保险,战后,日本社会保障制度的形成尽管也借鉴了美欧经验,但主要是根据本国的实际情况而制定。社会保障具有日本特色 一。是对社会保障涵义的界定起点高。如何确定社会保障的定义和范畴,是筹建社会保障体系的重要前提条件之一。从“劝告”中,我们可知日本在当初确定社会保障范围时,不仅包括所得保障,还包括社会福利和医疗等社会服务。事实证明,这一界定是符合战后社会保障的国际潮流的。 二。是保险费用
13、负担全民化。日本基本上遵循被保险人、事业主和国家财政拨款“三者负担”的原则。因为政府负担的费用,实际上是靠税收得来,所以,国民皆保险的实质是“全民共同保障全民”的生活。 三。是保险费的发放体现社会救助与个人能力培养相结合。 与西欧某些“高福利”国家相比,日本社会保障费的发放掌握尺度较严,这固然与控制财政支出和国民负担的考虑有关,同时也包含着倡导个人自立、自助精神和弘扬勤劳意识等意图。比如在失业保险方面,既组织失业救济,也为失业者创造再就业的能力和机会,日本的社会保障制度的特点,续-日本的社会保障制度的特点,四。有严格的法律依据, 可以说,战后日本社会保障制度形成和发展过程,也就是相关法规不断完
14、备和充实的过程。 一是各项社会保障制度依法制定。社会保障的四个部门,均有与之相对应的法规和其他法律的有关条款,如社会保险,属于医疗领域的有健康保险法等,属于养老金领域的有厚生养老金保险法等,属于雇用领域的有失业保险法,属于保护领域的有工伤事故补偿保险法等,属于社会保险运营及管理领域的有社会保险审议官和社会保险审查会法等共28项。又如国家扶助及社会福利,有生活保护法等共17项。再如公共卫生及医疗有医疗法等共32项。各项社会保障制度的实施管理有法可依,确保了其严肃性与稳定性。 五。实行分权式的管理体制。有五大机构: 一为立法机构为国会。 二为行政管理机构,中央政府由厚生労働省负责,只管监督,直接运
15、营 则由共同法人组织与下属的地方政府承担。 三为经办机构,中央办社会保障中心,地方为社会保障事务所。 四为营运机构,为全国各地的保险公司。 五为监督机构,日本护理保险制度,背景,建立,意义,护理保险制度建立背景,人口老龄化加速 1970年,日本进入老龄化社会 65岁以上老龄人口占总人口的比重,2000年为17.4 2003年日本百岁以上老人达到20561人,老年人护理需求增加 2000年,卧床不起、痴呆性及身体虚弱的老年人达到280万 40%的老年人独居或者只有夫妻生活在一起,日本政府于1997年12月决定建立护理保险制度,1999年国会通过法案,2000年4月1日正式开始实施,日本护理保险的
16、建立,1、建立目的 2、费用负担 3、运营主体 4、服务内容 5、保障对象 6、服务程序,日本护理保险的建立,1、建立一种便于利用、公平、高效的援助体系,2、提高保险费的使用效率、为今后的社会保障结构改革迈出第一步,3、充分发挥民间力量,引进竞争机制,护理保险费来源:个人缴费一半,公费一半。接受护理保险的个人负担开支的10%,护理保险费用承担90,护理保险的运营主体是市町村,国家和都道政府在财政上和事务上给予支持,居家服务 设施服务,第一保险人:65岁周岁以上的老人,第二保险人:40 64周岁的参加了医疗保险的人,被保险人向保险人提出认定申请,市町村审查会对被保险人身体状况进行认定,符合条件则
17、由被人或者家属提出利用服务申请,社会保险制度,养老保险制度。 *医疗保险制度。日本的医疗保险主要由面向工薪族的职业健康保险和面向农民、个体工商户等的地域健康保险(国民健康保险)两大体系组成,外加上一个特殊的老人保健制度。 *工伤保险制度。日本的工伤保险包括面向普通企业雇员的一般灾害补偿以及分别面向国家公务员、地方公务员和船员的公务员灾害补偿和船员灾害补偿,保费按工资总额的一定比例计算,由雇主缴纳。其中,5人以上的企业被强制性要求加入一般灾害补偿,5人以下的企业可以自愿加入。被保险者分为四类:一般劳动者,65岁以上的高龄劳动者,合同期不满一年的短期工,合同期不满30天的临时工。 *失业保险制度
18、1974年,雇用保险法出台,以替代失业保险法。雇用保险法不仅支付失业补助,还包含预防失业、稳定雇用、开发能力等综合性政策。被保险人包括全国各行业职工,不分行业和规模,所有企业都必须参加该项保险。农林渔业的个体经营者和雇佣人数在4人以下的小企业可自行决定是否参加。该保险向失业者支付的保险金主要包括基本津贴、学习技能津贴、寄宿津贴、丧病津贴等。 *护理保险制度。2000年开始实施的日本护理保险法把原来作为一种社会福利的、主要面向低收入阶层的老人公共护理服务转变成一种社会保险制度。被保险人包括6 5岁以上的第一号被保险人和40至6 5岁的第二号被保险人。护理保险提供的服务主要包括居家护理服务和设施(老人院等老人保健设施)护理服务。护理保险的待遇发放有严格的程序
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