PSP 量表介绍PPT课件

1、.,1,Personal and Social Performance Scale （PSP） 个人和社会功能量表,2007年1月,.,2,是在“DSM-IV社会和职业功能评定量表（Social and Occupational Functioning Assessment Scale, SOFAS）”基础上开发的一个评估病人社会功能的量表。 为单项100分评定量表，分为10个等级。,个人和社会功能量表（PSP）,.,3,PSP之优点,操作定义清楚 PSP细分四类分项Selfcare，role，relationship，violence 对病态行为加重记分,.,4,PSP评分机制,评估每部分的

2、严重程度 独立完成需口头提醒需别人协助完成由别人完成 如果患者与照料者的讲述不一致，以照料者为准 10分钟内完成 过去1个月内（或依计划） 不考虑自杀行为 决定10分级高低,.,5,PSP访谈技巧,自我介绍和说明 建立关系 进行了解 时间范围（调查的时间范围） 频次及持续时间（如生气频率多少、持续时间，说明对情绪控制能力的不同） 面谈方式 了解患者过去的表现（正常状态：参考） 调整范围,.,6,PSP评定内容,主要评估病人四个方面的功能 a、自我照顾（Selfcare） b、社会角色功能（role） c、人际、家庭与社会关系（relationship） d、干扰、攻击之倾向（agression

3、） （该量表未包括自杀行为）,.,7,PSP评定内容,a自我照料 (Self-care) 日常基本生活：洗澡、洗头、刷牙、穿衣、服药、进食； 修饰、理发、化妆、装饰等,.,8,PSP的评定内容,b社会角色功能(role) 工作 学习 家务 业余工作或活动 集体活动 态度、积极性、计划性、能力、工作效率等,.,9,PSP的评定内容,c个人关系和社会关系 (relationship) 朋友 家人 治疗相关人员以外的其他支持系统 交往的主动性、积极性、目的性、计划性、是否融洽 主动交往和被动交往,.,10,PSP的评定内容,d扰乱及攻击行为(aggression) 大声说话 威胁别人 损坏东西 打架

4、 伤害他人,.,11,无； 轻；只有非常了解患者的人知道； 明显；该困难对于每个人都显而易见，但是按照其社会文化背景、年龄、性别和受教育水平，该困难未明显干扰其在该领域发挥作用的能力； 显著；其困难严重干扰在领域的功能，但是没有专业人员或社会的帮助，受试者仍然能够做一些事情，尽管做得不充分或只是偶尔能做；若得到他人帮助，受试者可达到以前的功能水平； 严重；若没有专业人员的帮助，其困难使受试者无法进行该领域的任何功能，或者导致受试者产生破坏性作用，但是没有生命危险； 非常严重；这种程度的损害和困难使受试者面临生命危险。,a-c项的评分标准,.,12,无； 轻，相当于轻度无礼，不爱交际，或发牢骚；

5、 明显：如说话声音太大，或与他人说话时显得过于近乎，或进食方式不符合社交礼仪； 显著：当众侮辱他人，损坏物品，经常出现在社交场合不适宜、但是不构成危险的行为（当众脱光衣服或小便）； 严重，经常有言语威胁或经常有身体攻击，没有造成严重伤害的意图或可能性； 非常严重，定义为经常的攻击行为，其目的是或者很可能导致严重伤害。,d项的评分标准,.,13,注意： 如果患者只是“偶尔”才出现扰乱及攻击行为（在所询问的时间范围内只发生过1-2次，并且家属认为在未来6个月內可能不会再发生），评分时，要减轻一级； “偶尔”的定义：在所询问的时间范围内最少出现3次以上的相关行为表现。或者次数虽然少于3次，但评估者根

6、据患者所处的环境以及过去的行为表现，认为在未来6个月内有再出现类似行为的可能。,d项的评分标准,.,14,100-91 在四个方面之功能表现均极佳。被评定人的良好素质得到较高评价，有能力恰当处理生活中的问题，兴趣广泛且参与的活动众多。 90-81 在所有四个方面机能良好，仅存在一般的生活问题 80-71 在a-c中有1项或1项以上轻度障碍 70-61 在a-c中有一项或1项以上存在明显但不显著的困难，或者在d方面存在轻微困难,功能总评分,.,15,60-51 在a-c项中的一个方面存在显著困难，或者在d方面存在明显困难 50-41 在a-c三项中的两个及两个以上方面存在显著困难，或在这三项中的

7、一个方面存在严重困难，同时在d项存在或不存在明显困难 40-31在a-c三项中的一个方面存在严重困难，且在这三项中至少一个方面存在显著困难，或者在d项存在显著困难 31-70分表示有不同程度的残疾,功能总评分,.,16,30分以下代表功能极差，病人需要积极支持或密切监护 30-21：a-c三个方面中的两个方面存在严重困难，或者在d方面存在严重困难，同时a-c三个方面存在或不存在功能缺陷 20-11：a-d的所有方面存在严重困难，或者在d方面存在非常严重的困难，同时a-c三个方面普遍存在或不存在功能缺陷。如果被评定人对外部提示作出反应，建议给予评分为2016；如果未作出反应，则建议给予评分为1511。 10-1：缺乏基本机能方面的自理能力，伴随极端但无生存风险的行为（评分610），或伴随有生存风险的行为，例如由于营养不良、 脱水、感染或不能识别明显危险情势等造成的死亡风险（评分51）。,功能总评分,.,17,案例,35岁的E先生住在一个群居的场所，他有一个1周5天的治疗课程。在过去的一个月里，他经常需要工作人员督促他来洗澡、刷牙、洗头及更衣。在轻微的口头抗议之后，他总是会不情愿的让步。 他并不愿意遵从在家务方面的规则，也拒绝参与群居住所的会议。他会遵从他的药物治疗，也能独自的接受药物治疗。他饮食正常，过去的1个月里他每周会有23次拒绝参加治疗课程。 他会和家人通过电话维