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文档简介

1、儿童青少年的常见心理及精神问题,市计生中心 何胜昔,1,a,心理的本质,1.心理是脑的功能 2.心理是客观现实的反映 3.心理是以活动的形式存在的,2,a,儿童期心理健康,新生儿与乳儿期(0 - 1岁) 特点:所有的心理活动均开始发展,特别是感知觉 (摸爬滚打); 关键: 感知觉的充分发展(多听、看、嗅、尝 触、动); 依恋(母亲孩子情感、安全); 问题: 过分保护(感知发展); 寄养(安全感缺失)。,3,a,儿童期心理健康,婴儿期(1 - 3岁): 特点: 语言开始迅速发展(牙牙学语、鹦鹉学舌、 自我表达); 感知觉进一步发展与统合; 关键:语言(母语、口语)发展(发音、语法); 问题: 过

2、早的“智力开发”(外语、唐诗); 过分保护(感知统合障碍) 。,4,a,儿童期心理健康,幼儿期(3 - 6岁): 特点:所有的心理过程迅速发展: 感知、语言、情感、行为、人格 关键: 口语交流(复杂句); 游戏活动(感知整合、语言表达、情感分化、 行为控制、规则意识、增强体质); 问题: 有时间游戏吗 ? 做什么游戏 ?,5,a,儿童期心理健康,学龄期(6 - 14/15岁): 特点: 思维迅速发展(形象逻辑) 社会性发展(家庭学校); 关键: 学习(保持学习愿望与兴趣); 初级社会关系(同伴); 问题: 学生喜欢学习吗 ? 学生有亲密伙伴吗 ?,6,a,青少年期心理健康(14/15 17/1

3、8岁),特点: 生理发育的第二高峰(类成人) 心理发展:情感渐丰富(不稳定) 思维逻辑化(欠严谨) 自我意识强(易反抗) 性心理发展(不成熟) 关键:躁动、冲突、挣扎 ; 未成年 成年 ; 问题: 反抗(逆反); 恋爱与性问题 。,化解冲突 正确引导 平稳过渡,7,a,常见心理问题,厌学 自控能力差 网瘾、痴迷游戏 叛逆 离家出走,8,a,常见心理障碍,儿童心理障碍 青少年心理障碍 抑郁症 强迫症 恐惧症 人格障碍,9,a,儿童心理障碍,行为障碍问题 情绪发展障碍 心理需要障碍 意志行为障碍 不诚实与认知障碍 对抗心理与盲目反抗 冲动性行为 社会交往困难 攻击性行为,10,a,学习障碍问题,注

4、意力缺乏症 注意缺陷障碍(儿童多动症) 慵懒症与心理惰性 学习中的情绪障碍-焦虑紧张、恐惧压抑,11,a,青少年心理障碍,青春期特有的心理矛盾: 1.不断增长的物质需求与未独立的经济地位的矛盾 2.自主要求与依附关系的矛盾 3.性活动的要求与道德法制的矛盾 4.活动能量与认识水平的矛盾 5.现实与未来的矛盾,12,a,青少年心理障碍,适应不良行为问题 偏好和怪癖行为问题 过失行为问题 青春期性问题,13,a,心理健康与身体健康,1.身体疾病与心理因素密切相关 心因性疾病脑血管病、心血管病、癌症 2.身体疾病可导致心理疾病 吸毒对身心的影响 3.情绪对身心健康的作用,14,a,心理健康与心理障碍

5、,1.体验到痛苦 2.统计学上偏离多数 3.医学上证实有引起心理障碍的躯体疾病 4.社会适应不良,15,a,心理健康的特征,身体、智力、情绪十分协调 适应环境,人际关系中彼此能谦让 有幸福感 在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过有效率的生活,16,a,心理保健的原则和措施,1.发展良好的自我意识 2.自尊自爱,克服自卑 3.发展良好的人际关系,17,a,缓解心理压力的对策,1.自我测试 2.改变生活方式 3.学会说“不” 4.说出你的想法 5.建设性的批评 6.处理冲突 7.自我激励 8.学做三件事 9.学说三句话算了、不要紧、会过去的 10.学会“三乐”“三不要”,18,a,祝大家 学习

6、愉快! 工作开心!,19,a,心身疾病,一个人在不良刺激下,被压抑的情绪和心理冲突,受挫的欲望和动机,不是通过意识领域的自我调节主动解决和摆脱,而是在潜意识领域中不知不觉地“转换”为躯体疾病,借以谋求“心理平衡”。 无意识的矛盾冲突与某些躯体疾病之间有着因果关系。躯体疾病的临床症状不过是潜意识领域中情绪反应的象征,潜意识在制造疾病,称作心身疾病。,20,a,心身疾病的概念,定义: 是指心理社会因素作为重要的原因参与发病的 躯体疾病。 常见心身疾病: 经典疾病:高血压、溃疡病、支气管哮喘、甲亢、 神经性皮炎、溃疡性结肠炎、类风湿 性关节炎; 其他:冠心病、幽门痉挛、偏头痛、痛经、功血、 原发性青

7、光眼、美尼尔综合症、糖尿病、 癌症、肥胖症、白癜风 ,21,a,心身疾病的心理社会原因,情绪因素: 1、临床观察与研究: 焦虑、紧张 心率失常;恐惧 胃痉挛; 沮丧、悲伤 胃肠蠕动抑制; 2、动物实验: 恐惧、害怕、紧张 实验鼠溃疡病; 3、流行病学研究: 应激、紧张、丧失感 心身疾病;,负性情绪(抑郁、焦虑) 神经内分泌 心身疾病,22,a,心身疾病的心理社会原因,人格因素 A型行为: 1、努力奋斗 ; 2、有竞争性 ; 3、时间紧迫感强 ; 4、精力旺盛 ; 5、易不耐烦 ; 6、过度承诺与保证 ; 7、言语急快,有时粗鲁 。,冠心病易患模式,23,a,心身疾病的心理社会原因,社会环境因素

8、: 现象观察: 紧张、压力的环境,刻板、无趣的工作似乎与心身 疾病有关; 研究表明: 1、生活事件与心身疾病之间是相关关系而非因果关系; 2、生活事件如何影响疾病的发生、发展尚不清除。,24,a,心理健康与身体健康的关系,心理健康,身体健康,(心身交互作用),内经中说:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾” 大脑皮质-丘脑下部-脑垂体-内分泌腺构成神经-体液调节系统,心情舒畅以至美感产生,可因内分泌系统功能的平衡而增强免疫系统,增强巨噬细胞、白细胞、淋巴细胞的活动,-球蛋白形成,抗病能力增强。 反之,肾上腺皮质激素、甲状腺素,生长激素、抗利尿素、儿茶酚胺,而5-羟色胺,导致蛋白分解,游离脂

9、肪酸和胆固醇,造成糖、水、电解质代谢紊乱和内分泌功能失调。,25,a,应激反应的神经内分泌途径示意图,应 激,交感神经系统,下丘脑,脑垂体,肾上腺皮质,肾上腺髓质,盐皮质激素 钠潴留 蛋白合成,正肾上腺素 周围血管收缩 (肾血流 肾素 ),糖皮质激素 钠潴留 蛋白合成,盐皮质激素 钠潴留 蛋白合成,全身适应综合症,26,a,蓝斑是合成去甲肾上腺素的主要部位。对脑的大多部位具有兴奋性作用,从而加强觉醒状态,并预备脑的神经元对未来刺激的响应。蓝斑可激活几乎整个大脑皮质。 蓝斑接受下丘脑、扣带回和杏仁核的传入,情感刺激能够激活蓝斑的神经元。 蓝斑与应激反应密切相关。应激反应激活蓝斑神经元,增强其去甲

10、肾上腺素的合成与分泌,从而增强前额叶的认知功能,提高动机水平,并激活下丘脑-垂体-肾上腺轴心,进而提高交感神经活动并抑制副交感神经活动。 蓝斑的功能异常与抑郁症和焦虑等有关。,27,a,28,a,心绞痛是紧张的感受,压力太大和无能克服困境的表现; 心血管病是表达的滞结与过度的刺激,往往源于太复杂的思想; 感冒是情绪低落、生活或工作负担过重的一种警告;,29,a,神经性厌食代表情感上的饥饿,精神上得不到满足的反抗; 口腔溃疡和牙痛可能由工作过度或情绪困扰引致; 哮喘是解决矛盾的表现,患者过分依赖、幼稚,希望被人照顾; 消化性溃疡是婴幼儿时心理需要受阻,或欲望得不到满足的积怨,30,a,新的病理观

11、,疾病是压力的象征隐喻 是心态的躯体表达 是情绪的转移转化 是敌意憎恨的结果,31,a,我们创造了自己,我们自己创造了自己的经历、自己的世界以及其中的每一个人。当我们在自己的心里创造宁静、和谐以及平衡的时候,我们将在自己的生活中发现它们的存在。,32,a,爱和快乐使我们健康!,心脏代表爱,血液代表快乐。我们的心脏很乐意把快乐送往身体的各个角落。当我们拒绝我们自己的爱与快乐时,心脏便枯萎了、变冷了。结果是,我们走向了贫血、心绞痛和心脏病发作。 我们花了很多年,把所有快乐都从心脏里撵走,使它逐渐陷入疼痛之中。 心脏病只攻击那些从来不快乐的人们。如果他们不拿出时间来感谢生活中的快乐,那么他们将很快为自己制造出另一次“心脏病发作”。,33,a,接纳和感恩使我们健康!,胃消化我们所有的新思想和新体验。你咽不下什么事、什么人?是什么堵在你的胃里?当我们的胃出现问题时,通常意味着我们不知道如何吸收新体验。我们很害怕。溃疡不外乎因为恐惧对于“不够好”的极大恐惧。我们害怕成为不够好的父母,我们害怕成为不够好的老板。我们不能消化“我们是谁”。为了试图取悦别人,我们不惜撕裂自己的消化道。不管我们的工作有多么重要,我们内心的自我估价很低。我们害怕别人会发现这一点。,34,a,我们是完美的!,我们身体的每一个器官都是生

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