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文档简介
腰椎术后康复评价1.JOA腰背部疼痛评估2 .视觉模拟评分法(VAPS )3 .关节活动度评价(ROM )4.Fugl-Meyer平衡尺度5.Holden步行功能等级1.JOA评分表姓名:性别:年龄:课:床号:住院编号:主诉:诊断:(日期:前/,后/)主观症状(9点)评分评分LBP(3点)前面后感觉障碍(2点)前面后无33无22我偶尔有点轻微的疼痛22轻度11频繁的静止疼痛或偶发的严重疼痛11很明显00频繁或持续的疼痛00运动障碍(MMT)(2点)脚痛或麻(3分钟)正常(等级5 )22无33稍弱(4级)11偶尔有轻度脚痛22明显弱(03级)00频繁有轻度脚痛或偶有重度脚痛11ADL限制(14分钟)很重轻无频繁或严重脚痛持续00前面后前面后前面后步行能力(3分钟)躺着翻身001122正常33站着001122能走500米以上,疼痛,麻,肌肉弱22漱漱口001122步行500 m,疼痛,麻,肌肉弱11身体前倾001122步行100 m,疼痛,麻,肌肉弱00座(1h )001122生命体征(6点)物主001122直腿抬举(包括月国绳肌紧张) (2分)膀胱功能(-6分钟)正常22正常00307011轻度失控-3-33000暴走得厉害-6-6总分前:分钟后:分钟评估日期:评估人:2 .视觉模拟评分法(VAPS )姓名:性别:年龄:课:床号:住院编号:主诉:诊断:(0无痛,10剧烈疼痛,5中程度疼痛)上一个:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10以后:0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10评估日期:评估人:3 .关节活动度评价(ROM )姓名:性别:年龄:课:床号:住院编号:主诉:诊断:左侧部位检查项目正常值(度)右侧晚期中期早期早期中期晚期自主地被动的自主地被动的自主地被动的自主地被动的自主地被动的自主地被动的肩弯曲180伸展50内部缴纳45外展180内旋70外旋至90肘弯曲150伸展0前臂旋前至90转弯后至90胳膊掌曲至90背长了70桡偏25尺寸错开55脖子前屈45后伸45旋转60侧屈45躯干弯曲80伸展25旋转45侧屈35髋骨弯曲至125伸展15内部缴纳30外展45内旋45外旋45膝盖弯曲150伸展0踝部背屈20跖屈45内翻35外翻204.Fugl-Meyer平衡尺度姓名:性别:年龄:课:床号:住院编号:主诉:诊断:序列号评定项目评定标准分数得分没有支撑的座位能保持平衡,超过5分钟2可以保持平衡,但时间短,不到5分钟1失去平衡0ii.展开健侧翼作出反应反应正常2健肢有不完全的反应1按下时,不要伸到肩外或伸肘0患侧振翅反应患肢有正常反应2患肢有不完全的反应1被按下时,患肢没有外扩张性的肘部0iv扶着站只要别人支持一下就能站一分钟2可以站在别人最大的支持下1不要站着0v无支持地站着能够平衡地站一分钟以上2站不住一分钟以上1不要站着0vi健腿站立保持平衡不少于9秒2保持平衡49秒1保持平衡不到1-2秒0vii患肢站立保持平衡不少于9秒2保持平衡49秒1保持平衡不到1-2秒0总分评估日期:评估人:5.Holden步行功能等级姓名:性别:年龄:床号:课:主诉:诊断:Holden步行功能等级日期早期中期后期步行能力划分等级Hlden步行功能评价标准等级表现出来0级无功能病人不能走路,需要轮椅和两个人的协助第I类需要大量的持续援助双拐,或者一个人不连续支撑,就不能保持步行和平衡。第ii类需要一点帮助能走路但平衡不良,不安全。 一个人需要在身边提供接触身体的帮助,或者使用膝盖、脚踝、脚踝、脚架(AFO )、单曲拐杖等保持平衡,确保安全。级需要监视或语言指导可以走路但不正常或不安全的情况下,需要用一个监护人或语言
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