检验医师考试试题及答案

检验医师考试试题及答案姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是血液常规检查的指标？

A.红细胞计数

B.白细胞计数

C.血小板计数

D.血清总蛋白

2.下列哪种检查方法用于检测乙型肝炎病毒？

A.血清学检查

B.尿液检查

C.粪便检查

D.胸部X光检查

3.患者出现剧烈头痛、恶心、呕吐，伴有意识障碍，首先考虑的诊断是？

A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.脑出血

D.脑膜炎

4.以下哪项不是肝功能检查的指标？

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.肌酸激酶

D.肌酐

5.患者出现急性肾衰竭，下列哪项检查结果最可能出现异常？

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.凝血功能

6.下列哪种检查方法用于检测肺癌？

A.胸部X光检查

B.胸部CT检查

C.肺功能检查

D.心电图

7.患者出现心悸、气促、乏力等症状，首先考虑的诊断是？

A.心肌梗死

B.心肌炎

C.心律失常

D.心包炎

8.下列哪项不是糖尿病的常见症状？

A.多饮

B.多尿

C.多食

D.肥胖

9.患者出现慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项检查结果最可能出现异常？

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.肺功能

10.下列哪种检查方法用于检测宫颈癌？

A.宫颈刮片

B.宫颈活检

C.腹部超声检查

D.胸部X光检查

二、填空题（每空1分，共10分）

1.血常规检查主要包括：红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等。

2.乙型肝炎病毒主要通过血液、性传播、母婴传播等途径传播。

3.脑出血的典型症状为剧烈头痛、恶心、呕吐，伴有意识障碍。

4.肝功能检查的指标包括：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等。

5.急性肾衰竭的典型症状为少尿、无尿、水肿、高血压等。

6.胸部X光检查是诊断肺癌的常用方法之一。

7.心肌梗死的典型症状为胸痛、心悸、气促、乏力等。

8.糖尿病的常见症状为多饮、多尿、多食、体重减轻等。

9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状为咳嗽、咳痰、气促等。

10.宫颈刮片是诊断宫颈癌的常用方法之一。

三、简答题（每题5分，共10分）

1.简述血液常规检查的适应症。

2.简述乙型肝炎病毒的传播途径。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例一：患者，男，45岁，因“反复咳嗽、咳痰3年，活动后气促加重1个月”就诊。查体：T37.2℃，P88次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及散在干湿啰音。实验室检查：血常规WBC10.5×109/L，中性粒细胞0.80，ESR60mm/h。请根据患者病史、体征和实验室检查结果，分析可能的诊断及下一步检查方案。

2.案例二：患者，女，30岁，因“乏力、食欲不振1个月，皮肤黄染1周”就诊。查体：T37.4℃，P92次/分，R18次/分，BP110/70mmHg。皮肤、巩膜黄染，肝脾未触及。实验室检查：肝功能ALT150U/L，AST100U/L，总胆红素250μmol/L，直接胆红素120μmol/L。请根据患者病史、体征和实验室检查结果，分析可能的诊断及下一步检查方案。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.论述肝功能异常的临床表现及诊断方法。

2.论述肾功能异常的临床表现及诊断方法。

六、综合应用题（每题10分，共20分）

1.患者因“发热、乏力、皮肤瘀斑2天”入院。查体：T39.0℃，P120次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志不清，全身皮肤可见瘀斑，双肺呼吸音粗，心率快，肝脾未触及。实验室检查：血常规WBC20×109/L，中性粒细胞0.90，血小板20×109/L，ESR100mm/h。请根据患者病史、体征和实验室检查结果，写出可能的诊断、治疗方案及护理措施。

2.患者因“突发剧烈头痛、恶心、呕吐1小时”入院。查体：T36.5℃，P120次/分，R20次/分，BP180/100mmHg。意识模糊，双瞳孔不等大，右侧肢体无力。实验室检查：血常规WBC15×109/L，中性粒细胞0.85，ESR80mm/h。请根据患者病史、体征和实验室检查结果，写出可能的诊断、治疗方案及护理措施。

试卷答案如下：

一、选择题（每题2分，共20分）

1.D

解析思路：血液常规检查主要针对血液中的细胞成分进行计数，而血清总蛋白属于血液生化检查的指标。

2.A

解析思路：乙型肝炎病毒主要通过血液传播，因此血清学检查是检测乙型肝炎病毒的主要方法。

3.C

解析思路：剧烈头痛、恶心、呕吐，伴有意识障碍是脑出血的典型症状。

4.C

解析思路：肌酸激酶是心肌损伤的指标，不属于肝功能检查的指标。

5.B

解析思路：急性肾衰竭时，尿液量减少，因此尿常规检查结果最可能出现异常。

6.B

解析思路：胸部CT检查可以更清晰地显示肺部结构，是诊断肺癌的常用方法。

7.C

解析思路：心悸、气促、乏力等症状是心律失常的典型症状。

8.D

解析思路：肥胖不是糖尿病的常见症状，糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食、体重减轻。

9.D

解析思路：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状为咳嗽、咳痰、气促等，肺功能检查结果最可能出现异常。

10.A

解析思路：宫颈癌的诊断主要依靠宫颈刮片和宫颈活检，其中宫颈刮片是最常用的方法。

二、填空题（每空1分，共10分）

1.红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白含量等。

2.血液、性传播、母婴传播等途径传播。

3.剧烈头痛、恶心、呕吐，伴有意识障碍。

4.谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、总胆红素等。

5.少尿、无尿、水肿、高血压等。

6.胸部X光检查

7.胸痛、心悸、气促、乏力等。

8.多饮、多尿、多食、体重减轻等。

9.咳嗽、咳痰、气促等。

10.宫颈刮片

三、简答题（每题5分，共10分）

1.适应症：血液常规检查适用于各种原因引起的贫血、感染、出血性疾病等疾病的诊断和病情监测。

2.传播途径：乙型肝炎病毒主要通过血液、性传播、母婴传播等途径传播。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.可能的诊断：慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管炎、肺炎等。下一步检查方案：胸部X光检查、肺功能检查、痰培养等。

2.可能的诊断：病毒性肝炎、肝细胞癌等。下一步检查方案：肝功能检查、腹部超声检查、甲胎蛋白（AFP）等。

五、论述题（每题10分，共20分）

1.肝功能异常的临床表现及诊断方法：临床表现包括乏力、食欲不振、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等。诊断方法包括肝功能检查、影像学检查、肝活检等。

2.肾功能异常的临床表现及诊断方法：临床表现包括水肿、蛋白尿、血尿、高血压等。诊断方法包括肾功能检查、尿液检查、影像学检查等。

六、综合应用题（每题1