内护复习思考题

第一章绪论一、选择题【A1型题】1内科护士的职责不包括A心理支持B用药护理C生活护理D健康教育E修订治疗方案2护士最重要的职责是A参与医疗诊断B开展健康教育C做好患者生活护理D制订并实施护理计划E做好内科专科护理3开展健康教育的目的不在于A帮助人们树立健康意识B帮助病人树立信心，配合治疗C指导患者增强体质促进康复D让患者懂得疾病知识，以便自我治疗E进行保健护理操作示范，使患者学会正确做法4护士安排娱乐活动、美化病房环境是满足病人哪项需要A安全需要B爱与归属需要C刺激需要D生理需要E自尊与尊敬需要二、名词解释1内科护理学三、简答题1简述内科护理发展的趋势。2护士的角色功能有哪些第二章呼吸系统疾病患者的护理一、选择题【A1型题】1呼吸系统最常见的症状是A咳嗽B咳痰C咯血D紫绀E胸痛2粉红色泡沫痰主要见于A肺炎B肺结核C肺脓肿D肺癌E肺水肿3对呼吸困难患者进行病情观察时见到哪种情况提示病情严重A呼吸加快B呼吸变浅C呼吸减慢D呼吸加深E潮式呼吸4引起慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是A慢性支气管炎B支气管哮喘C尘肺D支气管扩张E肺结核5“三凹征”的表现是A呼气费力B呼气时间延长C双侧呼气运动减弱D吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及腹上角有明显凹陷E呼气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及腹上角有明显凹陷6咯血患者的护理措施中最重要的是A维持呼吸道通畅B给止血剂C安静休息D心理支持E镇静8慢性支气管炎最突出的症状是A长期反复咳嗽、咳痰B反复发热C时有喘息D少量咯血E胸痛9慢性支气管炎最常见的并发症是A代偿性肺气肿B阻塞性肺气肿C肺脓肿D支气管扩张E支气管肺炎10诊断慢性支气管炎的标准是在排除心肺其他疾病后A咳嗽、咳痰半年以上B咳嗽、咳痰伴喘息半年以上C咳嗽、咳痰伴喘息一年以上D咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年3个月，连续2年或2年以上E咳嗽、咳痰伴喘息反复发作连续2年或2年以上11肺气肿时，其主要症状是A突发性呼吸困难B夜间阵发性呼吸困难C紫绀D心悸E逐渐加重的呼吸困难以活动后为重12诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是APAO2低于正常B残气量/肺总量40C第一秒用力呼气量/用力肺活量60D最大通气量低于预计值的80E潮气量低于预计值的8013肺心病、肺心功能失代偿期的主要表现为A咳嗽、咳痰加重B发热C反复咯血D胸痛胸闷E呼吸衰竭与心力衰竭15引起肺心病最常见的病因是A支气管哮喘B支气管扩张C肺结核D肺间质纤维化E慢性支气管炎16治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A卧床休息、低盐饮食B使用小剂量利尿剂C使用血管扩张剂D使用小剂量强心剂E积极控制感染和改善呼吸功能17慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起A低钾低氯性碱中毒B代谢性酸中毒C稀释性低钠血症D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒18关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是A应用前需纠正缺氧B应先抗感染治疗C心衰纠正即停用D用小剂量快作用制剂E心率7080次/分为疗效指征19慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A双肺底湿啰音B肝肿大和压痛C胸腔积液D双下肢水肿E肝颈静脉回流征阳性20支气管哮喘属于A感染性疾病B变态反应性疾病C遗传性疾病D心因性疾病E理化刺激所致疾病21支气管哮喘典型的临床症状是A反复发作的带有哮鸣音的吸气性呼吸困难B反复发作的带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C反复发作的带有哮鸣音的混合性呼吸困难D突然发作的夜间阵发性呼吸困难E逐渐加重的咳嗽、咳痰与呼吸困难22支气管哮喘患者最主要护理诊断是A气体交换受损B清理呼吸道无效C低效性呼吸型态D活动无耐力E体温过高23重症哮喘患者最有效的祛痰方法是A应用糖皮质激素B雾化吸入C口服祛痰药D补充液体E体位引流24支气管哮喘急性发作患者血气分析PACO2增高提示A出现呼吸性碱中毒B病情好转C病情恶化D没有临床意义E出现心衰25有关体位引流下列哪项不正确A引流宜在饭前进行B引流期间鼓励患者适当咳嗽C每次引流时间510MIND依病变部位采取适当体位E引流完毕给予漱口26支气管扩张最常见的原因是A严重的支气管肺感染和支气管阻塞B肺结核C肿瘤压迫D肺囊性纤维化E支气管内结石27干性支气管扩张是指A干咳为主B仅有晨起咳嗽、咳痰C仅反复咯血，一般无咳嗽、咳痰D病变局限于上叶E纤维支气管镜见支气管粘膜干燥、萎缩28缺氧患者最典型的症状是A呼吸困难B心率加快C紫绀D兴奋E头痛29大咯血并发窒息的抢救中，下列哪项不正确A立即使用呼吸兴奋剂B立即置患者于头低足高位C轻拍背部以利血块排出D立即清除口、鼻腔内血凝块E必要时气管插管或气管镜直视下吸取血块30缺氧伴二氧化碳潴留的患者宜采用A高压给氧B酒精湿化给氧C间歇给氧D长期给氧E低浓度持续给氧31呼吸衰竭最早出现的症状是A发热B呼吸困难C咳嗽痰多D紫绀E精神症状32诊断肺炎球菌肺炎，以下哪项最有价值A高热呈稽留热B胸痛C咳铁锈色痰D呼吸困难E口唇紫绀33呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于A通气/血流比例失调B弥散障碍C肺组织通气不足D动静脉分流E无效腔通气34缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者给氧宜采用A酒精湿化给氧B低浓度持续给氧C低浓度间歇给氧D高浓度持续给氧E高浓度间歇给氧35下列哪种扩血管药使用时应避光A硝酸甘油B酚妥拉明C硝普钠D疏甲丙脯酸E硝苯地平36下列哪项检测结果符合型呼吸衰竭APAO28KPA,PACO266KPABPAO28KPA,PACO2667KPACPAO28KPA,PACO266KPADPAO2667KPA,PACO28KPAEPAO2885KPA,PACO266KPA37关于肺炎护理，下列哪项不妥A胸痛取患侧卧位B呼吸困难取半卧位C高热患者常规用退热药D腹胀、鼓肠可用肛管排气E密切观察生命体征、神志、尿量变化38观察中毒性肺炎休克症状的重要依据是A意识状态B脉博的强弱和频率C体温高低D呼吸状况E皮肤颜色及温湿度39肺结核的呼吸系统症状中最有意义的是A咳嗽B咳痰C咯血D胸痛E呼吸困难40肺结核好发于A左肺上叶B左肺下叶C右肺中叶D右肺下叶E肺尖41以下哪一种抗结核药属于全杀菌药A链霉素B异烟肼C对氨水扬酸D乙胺丁醇E吡嗪酰胺42肺结核大咯血患者最重要的护理诊断是A有窒息的危险B有感染的危险C气体交换受损D潜在并发症失血性休克E低效性呼吸型态43对肺结核毒性症状明显或病灶处于高度活动状态患者的护理措施，下列哪项不正确A按慢性病期护理B室内空气新鲜，阳光充足C给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食D及时做好隔离、消毒工作E鼓励患者多作体育活动，增强抗病能力44观察肺结核患者病情时，发现下列哪种情况，提示病情严重，应加强护理A低热盗汗B疲乏较弱C食欲不振D高热持续不退、呼吸急促、脉搏快速E胸闷、胸痛、咳嗽45结核菌最主要的传播途径是A消化道传播B皮肤传播C呼吸道传播D泌尿道传播E生殖道传播46肺结核病人痰液消毒最简便易行的方法是A焚烧B消毒灵浸泡C来苏儿消毒D酒精消毒E煮沸47防治肺结核，主要应抓好A定期普遍预防性服用INHB进行结核菌素试验普查，阳性者进行化疗C接种卡介菌及活动性肺结核的化疗D劝阻患者不随地吐痰，提倡戒烟E凡有胸片改变，均应住院治疗，避免扩散48与肺癌的发病关系最密切的因素是A遗传B长期吸烟C长期接触或吸入某些工业毒物D免疫缺陷E慢性肺部疾患49与吸烟关系最为密切的肺癌是A鳞癌B腺癌C腺鳞癌D小细胞癌E细支气管肺泡癌50诊断肺癌最可靠的手段是A病史、体征B胸部X线检查C胸部体层摄片D放射性核素肺扫描E细胞学、组织学病理检查51早期支气管肺癌最好的治疗方法是A化疗B放疗C手术治疗D免疫疗法E中医治疗52支气管肺癌的首发症状是A胸痛B气急、喘鸣C消瘦、发热D呛咳E咯血53下列体征中不符合气胸特点是A患侧胸廓饱满，肋间隙增宽B呼吸运动减弱C语颤减弱或消失D呼吸音、语音传导减弱或消失E叩诊呈浊音54自发性气胸的治疗首先应A治疗原发病B控制感染C镇咳、镇静D排气减压E吸氧55自发性气胸患者应取的体位是A端坐位B患侧卧位C健侧卧位D半卧位E平卧位56下列哪项不是休克型肺炎的表现A体温不升B脉压差增大C脉搏快而弱D烦燥不安E四肢厥冷57下列哪项不是支气管扩张的临床表现A咳粉红色泡沫痰B大量脓痰C反复咯血D慢性咳嗽E局限持久存在的湿性啰音58呼吸衰竭采用低浓度持续吸氧的目的是为了A保持缺氧对呼吸中枢的刺激B保持缺氧对颈动脉体化学感受器的刺激作用C保持二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用D保持二氧化碳对颈动脉体化学感受器的刺激作用E保持缺氧及二氧化碳对呼吸中枢的刺激作用59呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅，维持呼吸功能的重要环节是A消除积痰B控制呼吸道感染C氧气吸入D纠正酸碱平衡紊乱E使用呼吸兴奋剂60呼吸衰竭患者病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要A呼吸变化B神志与精神变化C皮肤及面部变化D心率与血压变化E瞳孔变化【A2型题】61某肺结核大咯血患者，咯血突然中止，张口瞪目，两手乱抓，大汗淋漓，应首先考虑A失血性休克B窒息C呼吸衰竭D心力衰竭E肺性脑病62女性患者，34岁，因寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色铁，右胸痛3天入院。护理体检T40，P110次/分，BP60/38MMHG，R40次/分，嗜睡，右肺呼吸音低，可闻及支气管呼吸音。该患者护理诊断，下列不妥的是A肺炎球菌肺炎伴感染性休克B体温过高C疼痛D气体交换受损E组织灌流量改变63女性患者，25岁，原有风心病二尖瓣狭窄病史，因急性肺水肿入院，给予乙醇湿化吸氧等抢救措施，乙醇湿化吸氧的目的是A解除支气管痉挛B稀释痰液C兴奋呼吸中枢D除去气道内的泡沫E减少静脉回流64男性患者，70岁。因呼吸困难，双下肢水肿，尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年，冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是A心电图检查示STT改变B心电图检查RV1SV5102MVCX线检查肺纹理粗乱，双下肺斑片影D胸部正位X线检查时心尖上翘E肺功能检查示弥散障碍65男性患者，75岁，反复咳嗽、咳痰30年，活动后气短13年。动脉血气分析示PACO250MMHG，PAO245MMHG，能够延长寿命，防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A支气管舒张剂治疗B抗生素控制感染C吸入糖皮质激素D长期家庭氧疗E呼吸肌锻炼66某女性患者，62岁，因慢性咳、痰、喘10余年，加重一周入院，初诊为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿，为改善呼吸困难，给予鼻导管低流量吸氧，氧流量应为A12L/SB23L/SC12L/MIND23L/MINE56L/MIN67男性患者，50岁，因寒战、高热、胸痛2天入院，初诊为肺炎球菌肺炎，次日体温骤降，伴四肢厥冷，大汗及意识模糊，血压70/49MMHG，脉搏110次/MIN，下列哪项护理措施不妥A迅速建立静脉通路B去枕平卧C热水袋加温保暖D高流量吸氧E按医嘱快速滴入低分子右旋糖酐68某支气管哮喘患者，哮喘发作持续24H以上，显著呼吸困难，下列哪项不应作为护理问题A哮喘持续状态B潜在呼吸衰竭C焦虑、恐惧D低效型呼吸形态E潜在自发性气胸69某支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在呼吸音，首选的治疗是A6542静脉注射B补液氨茶碱2受体激动剂C色甘酸钠吸入糖皮质激素D补液糖皮质激素氨茶碱静脉滴注E沙丁胺醇气雾剂吸入溴化异丙托品吸入70某慢性支气管炎并发肺气肿患者，于一阵剧咳后突感左上胸剧烈刺痛，出现明显的呼吸困难，不能平卧。听诊左肺呼吸音明显减弱，心率125次/MIN，考虑发生了下列哪种情况A自发性气胸B心肌梗死C肺不张D渗出性胸膜炎E急性肺炎71男性患者，54岁，有长期吸烟史。近两月来刺激性咳嗽、痰中带血，经抗菌治疗无明显效果，听诊右肺中部有局限性哮鸣音。X线胸片见右肺肺门附近有单侧不规则肿块阴影，无邻近转移现象。首先采取的治疗措施是A手术治疗B放射治疗C抗癌药物治疗D免疫治疗E中医治疗72男性患者，65岁。20年前患右上肺结核治愈。近2月来刺激性咳嗽、血痰就诊。复查胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病A肺结核复发B肺炎C肺化脓症D肺癌E肺结节病73男性患者，37岁，吸烟史15年。发热2周（37538），右胸疼痛，近4天疼痛减轻，感胸闷、气促。查体右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A支原体肺炎B支气管肺癌C浸润型肺结核D结核性胸膜炎E肺炎球菌肺炎74女性患者38岁，刺激性咳嗽、痰中带血，左侧胸痛一月来院就诊。常规X线胸片无异常发现，为明确诊断应首选哪项辅助检查A痰细胞学检查B磁共振检查C超声检查D同位素扫描E剖胸探查7525岁男性患者，突发寒战、高热、咳嗽、胸痛2天后体温迅速下降，出现恶心、呕吐、意识模糊。体检面色苍白、口唇发绀、右下肺叩诊音稍浊，闻及少量湿啰音，血压107/67KPA，除按医嘱正确使用抗生素外，首要的护理措施为A注意观察生命体征、神志，瞳孔、尿量等变化B鼻饲高热量含维生素的流质饮食C给予祛痰止咳药物D预防肺水肿、尿路感染、褥疮等并发症的发生E按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液76男性患者，60岁，自幼患麻疹合并肺炎后，开始咳嗽、咳黄痰，每日痰量约300ML，诊断为支气管扩张症，多次住院治疗。既往有高血压病史。因上述症状加重1周而入院。为保持呼吸道通畅，下列哪项措施不适合于本患者A指导有效咳嗽B超声雾化吸入C帮助翻身拍背D体位引流E按医嘱给予祛痰剂77青年女性患者，27岁，近3个月来轻度咳嗽，咯白色粘痰，内带血丝；午后低热、面颊潮红，疲乏无力，常有心悸。盗汗，较前消瘦。X线胸片检查，发现右上肺第2前肋部位有云雾状淡薄阴影，无透光区，痰菌检查阴性。你认为以下哪项护理措施不必要A住院隔离B对患者的食具、用品、痰等消毒C按医嘱给予抗结核药物治疗并观察不良反应D给予高热量、高维生素、高蛋白饮食E做好保健指导78男性患者，30岁。多年来经常咳嗽，晨间起身或晚上躺下时更剧，咳出多量脓痰后才好转。已反复咯血多次。有时还出现高热、咳嗽加剧，痰量增多呈黄脓状等症状，为明确诊断宜作下列哪项检查A血液白细胞计数及分类计数BX线胸片C支气管碘油造影DB超ECT79男性患者，25岁，突起寒战高热、胸痛，咯铁锈色痰，胸片示右上肺野大片状密度均匀一致阴影，最可能诊断是A金黄色葡萄球菌肺炎B肺炎球菌肺炎C肺炎支原体肺炎D肺脓肿E肺炎衣原体肺炎80某肺炎患者，因年老体弱，抵抗力差，虽经抗感染及一般对症治疗，但仍未有明显好转，为防病情恶化，应特别注意观察A体温变化B呼吸系统症状变化C血压变化D肺部体征变化E血液白细胞变化81某肺癌患者，护士在进行化疗时，药液不慎漏到血管外，下列处理哪项不妥A局部注射对抗药物B冰敷局部C局部封闭D局部热敷E氢化可的松油膏局部外敷82某肺心病患者，有心力衰竭、呼吸衰竭，住院后主要表现有呼吸困难、紫绀，心率100次分，查PAO2为6KPA，PACO2为86KPA。对此患者最重要的护理措施是A预防窒息B改善呼吸功能C预防消化道出血D预防呼吸道感染E机械通气83患者彭某，45岁，原发性支气管肺癌，刚入院焦虑万分，请问以下哪项是首选的护理措施A通知主管医师，对其病情解释B通知家属来院安慰患者C注射镇静剂，使之情绪稳定D允许陪伴，使其有安全感E让患者倾诉，给予解释和安慰84李某、女性，30岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注。用药3天后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热痛等症状，下列护理措施中哪项有错A患肢抬高B局部理疗C更换注射部位D患肢活动增加E硫酸镁湿敷85某患者正在输液，突然诉说胸部异常不适，并出现呼吸困难，严重紫绀，心前区可闻及一个响亮持续的“水泡声”应考虑发生A过敏反应B发热反应C肺水肿D空气栓塞E右心衰竭86患者王某，慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳出，作超声雾化吸入，药物选用A氨茶碱B地塞米松C舒喘灵D盐酸肾上腺素E糜蛋白酶87王某、男，27岁。因淋雨后突然发病，寒战高热（40），胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰，护士给予降温时，不宜采用的方法是A氨基比林肌肉注射B冰袋冷敷头部C冰水毛巾敷于前额D大动脉处冷敷E温水拭浴88李某男70岁，肺心病伴呼吸衰竭，表现呼吸困难并有精神，神经症状，给O2方法是A低流量低浓度持续给O2B乙醇湿化给O2C加压给O2D低流量间断给O2E高浓度、高流量持续给O289患者受凉淋雨后，突发寒战、高热、咳嗽、胸痛、气急，咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选A青霉素B地塞米松C安乃静D棕色合剂E氨茶碱90男性患者，68岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析PAO230MMHG，PACO260MMHG。吸氧后神志不清，血气分析PAO270MMHG，PACO280MMHG。该患者病情恶化的原因可能是A感染加重B氧疗不当C气道阻力增加D心力衰竭E周围循环衰竭91男性患者，65岁，慢性咳嗽、咳痰5年，每年冬季发作，多持续34月，近2周来再次出现咳嗽，咳痰，为白色粘痰，无发热和呼吸困难。检查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。肺功能FVC正常，FEV1/FVC，FEV1正常，DLCO正常。最恰当的诊断是A慢性支气管炎B慢性阻塞性肺疾病C肺结核D支气管扩张E支气管哮喘92女性患者，62岁，有慢性支气管炎，肺气肿病史15年。近3天来烦燥不安、失眠、多语，继而嗜睡。血气检查PH725，PACO2102KPA，PAO278KPA，治疗应首选哪种药物A安定B尼可刹米C盐酸哌替啶D吸氧E4碳酸氢钠93男性患者，35岁，因咳嗽、咯血15天来院就诊，确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要A绝对卧床休息B去疗养院疗养C加强营养D禁止剧烈活动E坚持正规抗结核化疗94某支气管哮喘患者，每当发作就自用沙丁胺醇（舒喘灵）喷雾吸入，护士应告诫患者，如用量过大可能会出现A皮疹、发热B肝、肾功能异常C心动过缓、腹泻D食欲减退、恶心呕吐E血压升高、心动过速95某呼吸衰竭患者在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦燥、颜面潮红、肌颤动等现象，应考虑A继发感染B通气量不足C痰液阻塞D呼吸兴奋剂过量E呼吸性碱中毒96女性患者，30岁，患肺结核半年入院后为配合治疗，饮食上应给予A高蛋白、高热量饮食B高脂肪、高热量饮食C高热量、低脂肪饮食D低盐、高蛋白饮食E高热量、低蛋白饮食97某肺结核患者，给予异烟肼、利福平、链霉素治疗半年，近感耳鸣、听力下降，最可能的原因为A链霉素对听神经的损害B肺结核的临床表现C异烟肼对听神经的损害D利福平对听神经的损害E以上都不是98某支气管哮喘患者，哮喘发作持续24小时以上，显著呼吸困难，下列哪项不应作为护理问题A哮喘持续状态B潜在呼吸衰竭C低效型呼吸形态D焦虑、恐惧E潜在自发性气胸99某患者，一侧胸廓膨隆，语颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，应考虑A气胸B胸腔积液C胸膜增厚D肺实变E肺气肿100某患者患肺炎，入院时体温40，为观察体温的变化，常规测量体温的时间为AQ8HBQ6HCQ4HDQDEQN【A3型题】（101102题基于以下病例）某肺心病患者，68岁，入院时咳嗽、黄痰、呼吸困难、下肢水肿，次日出现嗜睡、谵妄、球结膜水肿101该患者的护理诊断体液过多与下列哪项有关A全心衰B左心衰C右心衰D左心室衰竭E血浆胶体渗透压下降102该患者的意识障碍，最可能是发生了A高血压脑病B肺梗塞C脑出血D肺性脑病E感染中毒性脑病（103104题基于以下病例）吴先生，70岁，慢性咳、痰、喘25年，活动后气急4年，诊断为慢性支气管炎、阻塞性肺气肿103该患者护理体检胸廓检查有可能出现A扁平胸B桶状胸C鸡胸D胸廓一侧凹陷E胸廓一侧隆起104针对王先生的护理诊断气体交换受损，下列那项护理措施不妥A指导患者正确咳嗽B指导患者缩唇呼吸C指导患者加快呼吸及锻炼D指导患者腹式呼吸E取坐位或半卧位（105106题基于以下病例）王某，女，25岁，两天前突然大咯血急诊入院，入院当日3小时内咯血500ML。105根据病情应立即给予哪种体位A患侧卧位B健侧卧位C坐位D俯卧位E仰卧位106你认为该患者最危险的并发症是A休克B结核支气管播散C肺不张D窒息E肺部感染（107108题基于以下病例）患者，60岁，低热，咳嗽伴痰中带血丝三月余，胸片显示右胸上叶片状阴影，少量胸腔积液，考虑肺癌107为确诊，你认为下列检查，哪项为首选A胸部CTB血沉C剖胸探查D纤维支气管镜检查E经胸壁穿刺组织检查108一个月后，患者出现右侧瞳孔缩小，上眼睑下垂及眼球内陷，以上症状是由于肿病压迫了A隔神经B颈交感神经C上腔静脉D喉返神经E臂丛神经（109111题基于以下病例）张先生，28岁，确诊哮喘入院治疗，经半个月正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时嘱咐109患者应严禁用下述哪种药物A受体激动剂B受体阻滞剂C钙离子拮抗剂D抗胆碱能药物E白三稀受体拮抗剂110为巩固疗效，建议患者继续应用哪种药物控制气道炎症A氨茶碱B酮替酚C特布他林气雾剂D丙酸倍氯米松气雾剂E溴化异丙阿托品气雾剂111患者出院时向医生咨询下述哪些办法，可能彻底根治哮喘，你认为是A避免吸入花粉和尘螨B避免剧烈的运动C避免冷空气吸入D避免上呼吸道感染E以上都不是（112114题基于以下病例）男，38岁，患肺炎球菌肺炎，体温385，脉搏90次分，呼吸32次分，咳嗽、咯痰、胸痛、紫绀。112患者最重要护理诊断是A疼痛胸痛B体温过高C气体交换受损D清理呼吸道无效E低效性护理型态113此患者最重要的护理措施是A降低体温B协助排痰C减轻胸痛D氧气吸入E镇静114治疗本例患者首选A庆大霉素B红霉素C青霉素D头孢菌素E氯霉素（115117题基于以下病例）陈先生，45岁，发热，咳脓痰10天，胸片示右下背段浸润阴影，用青霉素治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。胸片示大片浸润阴影中出现空洞115治疗中需加用A红霉素B甲硝唑C安血D阿米长星E祛痰药116治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸片空腔缩小，抗生素总疗程一般宜持续A2周B3周C4周D6周E8周117若作体位引流，应采取的体位是A头低仰卧位B右侧卧位C左侧卧位D坐位E头低俯卧位（118120题基于以下病例）吴先生，24岁，晨跑后突感左胸闷、胀痛、气促、出冷汗。查体神志清楚、面色苍白、唇发绀、呼吸26次/分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分，律齐。118最可能的诊断是A心绞痛B自发性气胸C胸膜炎D带状疱疹E肋间神经炎119对上述病情，为明确诊断最佳检查为A血常规B胸片C胸部CTD胸部磁共振E胸部B超120为缓解上述症状，最佳紧急处理为A氧疗B抗生素治疗C镇静剂D强心剂E抽气减压（121123题基于以下病例）赵女士，25岁，因患肺炎球菌肺炎入院，入院后给予青霉素治疗121青霉素皮试时，错误的做法A有青霉素过敏史时需做皮试B停用青霉素超过3天重做皮试C青霉素皮试液应现配现用D青霉素更换批复重做皮试E皮试前应准备急救药品122做皮试2MIN后，赵女士面色苍白，冷汗，紫绀，血压69/45MMHG，脉搏120次/MIN，四肢麻木，烦躁不安，护士应立即给患者注射A盐酸异丙嗪B苯肾上腺素C异丙肾上腺素D盐酸肾上腺素E去早肾上腺素123患者出现上述表现的原因是A剂量过大B过敏体质C抵抗力差D药液污染E毒性反应（124126题基于以下病例）钱女士，60岁，因慢性支气管炎继发肺部感染呼吸衰竭入院。护理体检气促，不能平卧，痰液粘稠，不易咳出，测血气分析PAO253KPA，PACO2108KPA。124给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为A29，2L/MINB33，3L/MINC37，4L/MIND41，52L/MINE45，6L/MIN125帮助钱女士排痰，哪种措施较好A超声雾化吸入B鼓励患者用力咳嗽C定时翻身拍背D体位引流E鼻导管吸痰126护士巡视时，发现钱女士烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应A加大氧流量B使用镇静剂C使用呼吸兴奋剂D降低氧浓度E作气管切开准备（127129题基于以下病例）男性患者，70岁，咳嗽，咳痰伴喘息反复发作20余年，加重2周，3天来高热、嗜睡。查体嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不明显，BP170/97MMHG，呼吸30次/分，脉搏120次/分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿性啰音，心脏不大，肝脏未触及，双下肢轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱，WBC128109/L，N82127神志障碍最可能的原因是A肺性脑病B高血压脑病C低血糖昏迷D脑血管意外E感染中毒性脑病128为明确诊断应尽快进行以下哪项检查A头颅CTB血气分析C血培养D脑电图E腰穿129以下处理不正确的是A低浓度持续吸氧B抗感染治疗C通畅气道D应用呼吸兴奋剂E尽早使用利尿剂减轻脑水肿（130132题基于以下病例）男性患者，64岁，慢性肺心病，近几日因感冒而气急，咳嗽，痰不易咳出，体温389，脉搏110次/分，呼吸24次/分，口唇发绀，下肢水肿，情绪不稳，对疾病缺乏正确认识。130患者的护理诊断，排在首位的应是A焦虑B体温异常C知识缺乏D气体交换受损E皮肤完整性潜在损害131给患者吸氧，宜用A低浓度间歇吸氧B低浓度持续吸氧C高浓度持续吸氧D高浓度间歇性吸氧E高浓度和低浓度吸氧交替进行132该患者避免诱发因素的主要措施是A卧床休息B注意保暖C雾化吸入D合理饮食E呼吸功能锻炼【B型题】A肺气肿B肺水肿C缺氧伴二氧化碳潴留D缺氧不伴二氧化碳潴留E心力衰竭133酒精湿化吸氧适用于134低流量持续给氧适用于135支气管哮喘反复发作可导致A呼吸速率改变为主B呼吸节律改变为主C呼吸深浅度改变为主D呼吸节律和深度改变E呼吸速率、节律和深度均改变136呼吸困难137潮式呼吸138支气管哮喘发作A支气管哮喘B支气管扩张C支气管肺癌D慢性支气管炎、肺气肿E特发性肺间质纤维化139固定性湿啰音140局限性哮鸣音141散在湿性啰音，伴哮鸣音，呼气相延长142弥漫性哮鸣音，呼气相延长A半卧位或坐位B头低足高位C侧卧位D中凹位E头高脚低位143中毒性肺炎应采取的体位是144重度肺源性呼吸困难较为适宜的休息体位是145大咯血窒息的抢救体位是A慢性咳嗽、大量脓痰，反复咯血B慢性咳嗽，反复喘息，反复咯血C逐渐加重的呼吸困难D喘息E慢性咳嗽、咳痰146慢性支气管炎最突出的临床表现是147阻塞性肺气肿最主要的症状是148支气管扩张最主要的症状是A给予氧气吸入B应用平喘药C指导患者进行腹式呼吸锻炼D协助患者半卧位E维持呼吸道通畅149慢性阻塞性肺气肿患者改善呼吸功能的护理措施最重要的是150纠正缺氧以缓解呼吸困难最有效的护理措施是二、名词解释1咯血2慢性支气管炎3肺性脑病4体位引流5中毒性肺炎6社区获得性肺炎7医院获得性肺炎8原发综合征9霍纳综合征10原发性肺结核11短程化疗12呼吸衰竭三、填空题1咳嗽、咳痰的护理观察要点是、。2患者登二楼即感气急，尚可胜任工作，但易疲劳，其呼吸困难的程度为_。3一次咯血量超过_ML为大咯血，大咯血患者突然停止咯血，表情恐惧、张目瞪目、唇指发绀应考虑_。4慢性支气管炎的主要临床表现可概括为、四症，并发阻塞性肺气肿时出现_。5慢性阻塞性肺气肿的并发症有、和呼吸衰竭等。6慢性支气管炎最常见的并发症是、。7肺炎球菌肺炎以突然发病，寒战、高热、咳嗽、咳痰、胸痛为特征，治疗首选。8急性上呼吸道感染主要由病毒感染引起，临床常见类型有_、_、_、_、_。9通过检查，当患者动脉血氧分压低于KPA，则应给予吸氧。10动脉血气分析对呼吸衰竭的分类和指导治疗具有重要意义，若单纯PAO260MMHG可诊断型。若伴有PACO250MMHG可诊断为型。12吸气性呼吸困难表现为费力，可出现征。13哮喘患者使用二丙酸氯地米松吸药后用清水漱口，是为了防止_。色甘酸钠防治哮喘的给药途径是_。14支气管哮喘患者端坐呼吸、张口耸肩、大汗淋漓、紫绀、说话困难，其发作程度为_，治疗原则是、。17体位引流时，应使病肺处于位，其引流支气管开口_。18肺结核的全身毒性症状表现为、。结素试验的方法是取12000PPD_ML,作_注射,经_小时观察局部反应。19肺结核的化疗原则是。长程化疗的疗程为1218个月，短程化疗疗程为个月。20肺结核患者大咯血时应取的体位是_,窒息时立即取_位。21结核杆菌在烈日下曝晒_小时或煮沸_分钟能被杀灭。22纤维支气管镜检查后2小时禁食、禁水，是为了防止_。23静脉推注氨茶碱类药应缓慢，避免出现、等胃肠道症状和_等。24慢性支气管炎的诊断标准是患者咳嗽、咳痰或伴喘息，每年持续，并连续。25阻塞性肺气肿患者应少食或不食容易产气的食物，以免引起_，影响_。进行家庭氧疗时，每日吸氧时间不应小于小时。26支气管哮喘典型的临床表现是反复发作的伴有音的呼吸困难。27肺结核的主要传染源是结核患者。主要传播途径是通过传播。确诊肺结核最特异的方法是阳性。28早期诊断肺癌最简便有效的方法是_，肺癌的首选治疗方法是_29COPD发生气胸与肺气肿有关。30气胸的典型症状是突发、和呼吸困难。31慢性肺心病是年人的常见病，使病情加重的主要诱因是32导致肺心病死亡的首位并发症是。33慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的症状是_，呼吸衰竭时纠正缺O2和CO2潴留的先决条件是建立。34对肺心病患者进行护理评估时，不但要了解患者咳、痰、喘等不适，还要评估患者的方面的情况。35吸痰应严格无菌操作，插入吸痰管时应_，负压每次吸痰时间不宜超过_。36社区获得性肺炎的主要病原菌是。医院获得性肺炎的病原菌的、。四、简答题1对咳嗽、咳痰患者可采取哪些护理措施促进排痰3简述胸痛患者的护理措施。3如何判断大咯血患者出现窒息先兆或窒息4慢性支气管炎患者的健康指导内容有哪些5肺结核的化疗原则是什么6使用抗结核药物应注意哪些不良反应7对呼吸衰竭患者进行病情观察应注意哪些方面8对慢性呼吸衰竭患者应如何合理用氧9肺性脑病的患者使用呼吸机进行机械通气，应进行哪些方面的监护10简述胸腔穿刺术中出现“胸膜反应”的表现及处理措施。第三章循环系统疾病患者的护理一、选择题【A1型题】1心源性哮喘一般是指A休息时呼吸困难B劳力性呼吸困难C阵发性夜间呼吸困难D端坐呼吸E以上均不是2哪项属于心源性呼吸困难的护理措施A加强皮肤护理，预防褥疮B夜间睡眠时保持半卧位C准确测量尿量和体重D加强心电监护E饮食中限制蛋白质摄入量3心悸的护理重点有下述几项，除了A进行心电监护B限制钠盐摄入C解除患者的焦虑与不安D测定心率、心律、血压E及时与医师联系4心前区疼痛常见于下列病因，除了A心绞痛B房性早搏C心肌梗死D心包炎E心血管神经官能症5心力衰竭最常见的诱发因素是A钠盐摄入过多B呼吸道感染C严重心律失常D输液过量过快E情绪激动6最早提示左心衰竭的临床表现是A阵发性夜间呼吸困难B劳力性呼吸困难C咯粉红色泡沫痰D乏力疲倦E端坐呼吸750岁男性冠心病患者，稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A心功能I级B心功能II级C心功能III级D心功能IV级E老年性肺气肿8符合右心功能不全护理体检表现的是A交替脉B两肺底湿啰音C两肺哮鸣音D心尖区舒张期奔马律E颈静脉怒张9患者发生左心衰竭时，护士应迅速给予患者A两腿下垂坐位B半卧位C平卧位D侧卧位E站立位10慢性心功能不全的患者饮食调节中，错误的是A宜摄入清淡、富含维生素及蛋白质的食物B适当限制钠盐C不宜饱食D高热量E少食多餐11护理长期卧床的心力衰竭患者时，应注意其肢体活动，主要是为了防止A肌肉强直B坠积性肺炎C下腔静脉血栓形成D下肢静脉血栓形成E预防压疮12护士给患者使用洋地黄类药物前，应先测量A体温B脉搏C呼吸D血压E神志13血管扩张剂治疗心力衰竭，均易引起A血压降低B心率过快C心率过慢D心律失常E心脏收缩增强14减轻心脏负荷的护理措施不包括A低盐饮食B半卧位C两腿下垂D控制输液速度E高热量饮食15对心力衰竭有可能发生夜间阵发性呼吸困难的患者，最重要的护理措施是A加强巡视B给予镇静剂C睡前吸氧D固定半卧位E调整饮食16充血性心力衰竭的患者长期使用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A低钠血症B脱水症C低钾血症D高钙血症E低磷血症17急性肺水肿的患者特征性临床表现是A咯粉红色泡沫痰B闻及喘鸣音C端坐呼吸D口唇青紫E全身浮肿18对慢性心功能不全患者的护理措施，正确的是A应摄取低热量、低钠饮食B给予12L/MIN持续吸氧C给精细食物，以利消化和排便D心功能二级患者可照常活动E心功能三级患者绝对卧床休息19频发早搏是指早搏次数每分钟出现A3次以上B5次以上C8次以上D10次以上E12次以上20下列心房颤动的患者体征中，正确的是A心音强弱一致B脉率快于心率C心律规则D脉搏短绌E大炮音21治疗室性心律失常，首选药物A洋地黄B普萘洛尔C苯妥英钠D维拉帕米E利多卡因22随时有猝死危险的心律失常是A室上性阵发性心动过速B第三度房室传导阻滞C室性早搏二联律D心房颤动E室性阵发性心动过速23阵发性室上性心动过速发作时，用刺激迷走神经方法治疗，下列哪项不正确A双侧颈动脉窦按摩BVALSALVA动作C压迫眼球D面部浸于冰水中E刺激悬雍垂24下列哪种心律失常应视为危急情况A心房颤动B窦性心动过速C室性早搏，“R”落在“T”上D室性早搏，24次MINE窦性心律不齐25心律失常患者的护理问题中较重要的是A缺乏对疾病的认识B心输出量减少C药物反应D心理问题E对特殊检查有疑虑26心绞痛发作特点不包括A有明显的诱发因素B疼痛位于胸骨后C疼痛呈压榨、紧缩感D一般持续35分钟E舌下含服硝酸甘油约30分钟缓解27心绞痛发作时首要的护理措施A立即描记心电图B观察疼痛性质C给予吸氧D让患者坐下或卧床休息E建立静脉通路28急性心肌梗死患者避免用力排便的主要目的是防止A猝死B虚脱C脑出血D心脏破裂E心绞痛29急性心肌梗死患者起病后24小时内死亡的最主要原因是A心脏破裂B心力衰竭C心律失常D心源性休克E栓塞30多数急性心肌梗死患者最早出现的典型症状是A呼吸困难B恶心、呕吐C心源性休克D剧烈而持久的胸骨后疼痛E心律失常31护理急性心肌梗死第1天的患者时，应注意A可以在床上做四肢活动B在床上进行大小便C可以下床活动D家属可以探视E可以看书看报32下列急性心肌梗死患者护理措施，错误的是A静脉输液速度宜慢B饮食少量多餐C第一周内限制探望D尽量避免搬动E如有便秘给硫酸镁导泻33为了尽快给急性心肌梗死患者解除心前区疼痛，可选用A吗啡B消心痛C利多卡因D硝酸甘油E阿司匹林34对高血压危象患者紧急抢救的关键是A降低颅内压B给予氧气吸入C迅速降低血压D绝对卧床休息E使用激素35下列高血压患者的饮食调节中，错误的是A避免高胆固醇食物B控制钠盐摄入C控制总热量D避免饮酒E给予富含维生素的食物36护理高血压患者，以下哪项不妥A改变体位时宜缓慢B协助用药尽快使血压降至较低水平C沐浴时水温不宜过高D保持大便通畅E头晕、恶心时协助患者平卧，抬高下肢37预防风湿性心脏病加重的根本措施是A积极治疗心衰B预防和治疗链球菌感染C积极锻炼身体D清淡饮食，避免妊娠E以上都不对38风湿性心瓣病患者首要的潜在并发症是A感染B栓塞C充血性心衰D心律失常E亚急性感染性心内膜炎39风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的体征是A二尖瓣开放拍击音B肺动脉瓣区第二心音亢进C心尖部收缩期吹风样杂音D心尖区舒张期隆隆样杂音E呈二尖瓣面容40风湿性二尖瓣关闭不全患者最重要的体征是A心尖搏动向左下移位B左心室增大C心尖区收缩期粗糙的吹风样杂音D第一心音减弱E肺动脉瓣区第二心音亢进41主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A心尖搏动向左下移位B脉压增大C水冲脉D主动脉瓣第二听诊区舒张期吹风样杂音E主动脉瓣区第一心音减弱42风湿性心脏病病人心律失常，最常见的类型是A过早搏动B房室传导阻滞C窦性心动过速D室上性心动过速E心房颤动43引起病毒性心肌炎的最常见病毒是A柯萨奇A组B柯萨奇B组C埃可病毒D脊髓灰质炎病毒E肝炎病毒44治疗病毒性心肌炎至症状消失后，最少应休息A36个月B8个月C2个月D1个月E1年45扩张型心肌病的彻底治疗方法是A安装DDD型起搏器B休息及使用血管扩张剂C强心剂D药物治疗及休息，低盐饮食E心脏移植术46关于扩张型心肌病的病因最主要的是A遗传因素B代谢异常C中毒D细菌感染E病毒感染47扩张型心肌病的主要表现是A栓塞B晕厥C猝死D心律失常E充血性心力衰竭48肥厚型心肌病的治疗药物主要是A洋地黄B硝酸酯类C受体阻滞剂D利尿剂E血管扩张剂49能减轻肥厚型心肌病流出道梗阻的措施是A剧烈运动B突然用力C提取重物D平卧位，抬高下肢E紧闭声门，用力呼气动作50急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是A白色念珠菌B白色葡萄球菌C草绿色链球菌D甲族乙型溶血性链球菌E大肠杆菌51亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是A血培养B血沉C血象D尿常规E血清免疫学检查52下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不对的是A早期应用B小剂量，长程治疗C加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用D急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素53我国目前最常见的急性心包炎的病因是A化脓性B结核性C真菌性D放射性E风湿性54缩窄性心包炎最常见的临床表现是A胸前区疼痛，干咳B低热，盗汗C颈静脉怒张，肝大，腹水D呼吸困难，心浊音界扩大E血沉增快55诊断急性心包炎最具特征的体征是A心界随体位改变B心音减弱C心包摩擦音D奇脉E体循环淤血征56电复律的各项护理措施中，错误的是A卧床休息12天B观察皮肤有无灼伤C观察面色、神志、肢体活动D每小时测一次心律、心率、呼吸、血压E暂禁食57对患者进行漂浮导管检查时，其护理措施正确的是A为避免患者紧张，术前对患者保密B术前嘱患者多饮水，以充盈膀胱C术后留置导管一般应不超过24小时为宜D撤管后，穿刺局部沙袋压迫止血2小时E常规应用抗生素，每日清洁伤口，更换敷料和接管58心导管检查术的适应证不正确的是A感染性心内膜炎B先天性心脏病C心内电生理检查D肺动脉造影E风湿性心瓣膜病外科术前59人工心脏起搏的各项护理措施中，错误的是A术前6小时禁食B术后患者侧卧位C术后一周患者可下床活动，并可右侧卧位D术后用沙袋压迫伤口8小时E术前患者可使用小剂量的镇静药60以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗A室性心动过速伴有严重血流动力学障碍B急性心肌梗死，合并室性心动过速C扩张型心肌病合并室性心动过速D洋地黄中毒出现室性心动过速E心脏手术过程中出现室性心动过速【A2型题】61高血压心脏病病人，在夜间睡眠中突然胸闷，憋醒坐起，呼吸困难，面色紫绀。最能提示急性肺水肿的是A肺部湿哕音B烦躁不安C咳粉红色痰D心率增快E频频咳嗽62风湿性二尖瓣狭窄患者，近一月来呼吸困难不能平卧，间断自服氨茶碱，近日呼吸困难较前减轻，但自觉上腹部胀满，出现颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢水肿，心率124次/分，该患者呼吸困难减轻的最主要原因是A氨茶碱治疗有效B二尖瓣狭窄的程度减轻C在原有左心衰竭的基础上以发生了右心衰竭D合并了二尖瓣关闭不全E合并了主动脉瓣病变63病人饱餐后不久感到胸闷、大汗，查体BP8050MMHG，面色苍白，烦躁不安。下列检查应首选的是AB超检查BX线检查C心电图检查D心肌酶测定E血常规检查64心脏病患者，日常活动时感到心慌、气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，应如何安排休息A不必限制活动B限制活动，增加卧床时间C增加活动量D能起床活动，增加休息E绝对卧床休息65男性，40岁，阵发性心悸3年，每次突然发生，持续30分钟左右，查体心率200次/分，律齐，ECGQRS波形正常，P波不能明显查见，诊断为A心房颤动B窦性心动过速C心房扑动D阵发性窦性心动过速E阵发性室上性心动过速66男性，30岁，病毒性心肌炎患者，病史1个月，动态心电图示夜间出现间歇性II度I型房室传导阻滞，心率为50次/分，此时的处理是A人工心脏起搏B异丙肾上腺素静脉点滴C继续观察D激素治疗E干扰素治疗67某高血压病人，医生给口服卡托普利50MG，一日3次，服药第二天，起床时，感到眩晕，恶心，此时应给病