临床培训试卷1

临床培训试卷1试卷说明考试时间60分钟考试总分50分考试来源定考国家级题库卷面年份2014A1型题单选题1高渗性缺水与低渗性缺水临床表现的主要鉴别点是A手足麻木B口渴明显C视力模糊D恶心、呕吐E脉压减小您的答案是B正确答案是B2诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是A尿路刺激征B脓尿和菌尿C高热、寒战、腰痛D上输尿管肋腰点压痛E尿蛋白不多您的答案是你未选择答案正确答案是B3对肾盂肾炎的描述，下列哪项不正确A肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B“无症状性菌尿”亦需及时系统治疗C容易再次复发D诊断慢性肾盂肾炎时，过去可无明确病史E判定急性期或慢性期有困难时，可作短期治疗，以利鉴别您的答案是你未选择答案正确答案是A4下列哪项不是引起肾小管性蛋白尿的常见病A间质性肾炎B急性肾炎C药物中毒D急性肾盂肾炎E重金属中毒您的答案是你未选择答案正确答案是B5以下哪组症状临床上可诊断为劳力性心绞痛A经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详B晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效C在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息310分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解D劳动后胸骨后疼痛，持续数分钟自行缓解E情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解您的答案是你未选择答案正确答案是C6临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为A偏头痛B癫痫C椎基底动脉供血不足D神经功能性头痛E颅内高压您的答案是你未选择答案正确答案是E7腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音A100MLB200MLC300MLD500MLE1000ML您的答案是你未选择答案正确答案是E8诊断成年女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A140G/LB130G/LC120G/LD110G/LE100G/L您的答案是你未选择答案正确答案是D9WHO（1999年）诊断糖尿病的空腹血糖葡萄糖水平是A大于等于60MMOL/LB大于等于70MMOL/LC大于等于100MMOL/LD小于70MMOL/LE小于60MMOL/L您的答案是你未选择答案正确答案是B10小儿特有的对能量的需要是A基础代谢B活动所需C生长所需D食物的特殊动力作用E排泄的消耗您的答案是你未选择答案正确答案是C11急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现A10B20C25D30E35您的答案是你未选择答案正确答案是B12传染病流行过程的基本条件A病原体，人体和他们所处的环境B病原体，带菌动物，易感人群C传染源，传播途径，易感人群D传染源，传播途径E社会环节，自然环节您的答案是你未选择答案正确答案是C13我国现在引起慢性肾衰竭的病因最常见的是A慢性肾盂肾炎B肾结核C肾结石D肾小动脉硬化E慢性肾小球肾炎您的答案是你未选择答案正确答案是E14动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于A主肺动脉压力差在收缩期不显著B主肺动脉压力差在舒张期不显著C主肺动脉间无压力差D肺动脉与肺静脉之间压力差不显著E二尖瓣相对关闭不全您的答案是你未选择答案正确答案是B15关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确A起病急B是一种自限性疾病，轻者可自行缓解C脑脊液蛋白和细胞数轻度升高，糖和氯化物正常D多数患儿留有后遗症E脑脊液中可分离出病毒您的答案是你未选择答案正确答案是D16确诊肿瘤最可靠的方法是ACT检查BDSA检查CB超检查D肿瘤标记物检查E病理学检查您的答案是你未选择答案正确答案是E17内痔分期的主要依据是A便血多少与颜色B脱出情况C痔核大小D病程长短E疼痛程度您的答案是你未选择答案正确答案是B18下列哪项因素与产后宫缩乏力性出血无关A产程延长B精神过度紧张C羊水过多D感染E胎膜早破您的答案是你未选择答案正确答案是E19能使伤寒不断传播或流行的传染源是A伤寒的极期病人B潜伏期末的病人C恢复期带菌者D缓解期带菌者E慢性带菌者您的答案是你未选择答案正确答案是E20法洛四联症一般不会发生A脑缺氧发作B感染性心内膜炎C肺炎D脑栓塞E脑脓肿您的答案是你未选择答案正确答案是C21关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是A肺炎链球菌少见B需氧革兰阴性杆菌最多见C病原日益复杂多样D金黄色葡萄球菌占10E耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎您的答案是你未选择答案正确答案是A22急性肾炎治疗方法是A一般只需对症，防止严重并发症，保护肾功能B凡有高血压者需立即给降压药C均需用强力利尿剂，防少尿肾衰竭D需用青霉素抗感染2周以上E均需严格控制水、钠和蛋白的入量您的答案是你未选择答案正确答案是A23下列哪项属于非感染性发热A风湿热B大叶性肺炎发热C细菌性痢疾发热D阿米巴肝脓肿E普通感冒您的答案是你未选择答案正确答案是A24治疗重度妊娠高血压综合征首选A降压药B利尿药C降低颅内压药D镇静药E解痉药您的答案是你未选择答案正确答案是E25在治疗菌痢时，不宜应用A复方磺胺甲基异（口恶）唑B痢特灵C氯霉素D次碳酸铋E庆大霉素您的答案是你未选择答案正确答案是DA2型题单选题26男性，52岁，距肛门12CM处，有一3CM3CM直肠高分化腺癌，侵透肌层，无淋巴结转移，最佳治疗方案是AMILES手术加放疗BDIXON手术加放疗C单纯DIXON手术D单纯MILES手术E单纯放疗您的答案是你未选择答案正确答案是B271岁小儿，血常规检查结果如下HB80G/L，MCV98FL，MCH33PG，MCHC32。最适宜的治疗是哪一项A口服铁剂B口服维生素CC脾切除D输血E肌注维生素B12您的答案是你未选择答案正确答案是E28男，54岁，因外伤造成右肱骨外科颈骨折，臂不能外展，三角肌表面皮肤麻木，考虑是损伤了A桡神经B尺神经C腋神经D正中神经E肌皮神经您的答案是你未选择答案正确答案是C29老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是A左髋关节前脱位B左髋关节后脱位C左髋关节中心脱位D左股骨颈骨折E左股骨干骨折您的答案是你未选择答案正确答案是D30男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是A测血压B呼喊病人看其是否清醒C摸桡动脉搏动D摸股动脉搏动E观察末梢循环状况您的答案是你未选择答案正确答案是D31患者G3P0，孕40周，人流史2次，因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，67分钟后胎盘自娩，检查完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红，患者产后出血的原因最可能的是A胎盘残留B胎盘粘连C宫缩乏力D胎盘嵌顿E软产道损伤您的答案是你未选择答案正确答案是E3234岁，结婚4年未孕。平时月经56/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2CM3CM大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6CM5CM4CM不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A卵巢肿瘤B功能失调性子宫出血C不全流产D输卵管妊娠E结核性盆腔炎您的答案是你未选择答案正确答案是D33男，60岁，吞咽不适半年，近1个多月不能进固体食物，消瘦明显。最有可能的诊断是A食管炎B食管下端静脉曲张C胃癌D胃底贲门癌侵及食管下端E贲门失弛缓征您的答案是你未选择答案正确答案是D34一男性患者40岁，6小时前发生十二指肠壶腹球部溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的是A全腹压痛及肌紧张B肠鸣音亢进C肝浊音界消失D呼吸浅快，腹肌呈板样E发热及白细胞计数上升您的答案是你未选择答案正确答案是B35男，25岁，体重50KG，度以上烧伤面积40，其第1个24小时的前8小时内补液量为A1000MLB1500MLC2000MLD2500MLE3000ML您的答案是你未选择答案正确答案是D36三岁女孩，无意中被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬，随呼吸上下移动，应首先考虑A肾结核B肾积水C脾肿大D肾母细胞瘤E胰腺囊肿您的答案是你未选择答案正确答案是D37女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚78次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞02/HP，现治疗应选择A左肾造瘘术B继续抗结核治疗C左输尿管皮肤造瘘术D膀胱扩大术E膀胱造瘘术您的答案是你未选择答案正确答案是D38患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A血癌胚抗原B血酸性磷酸酶C血甲胎球蛋白D血碱性磷酸酶E血前列腺特异抗原您的答案是你未选择答案正确答案是E39女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体肠鸣音亢进。最可能的并发症是A肠梗阻B肠穿孔C中毒性肠麻痹D肠出血E腹腔脓肿您的答案是你未选择答案正确答案是A40初产妇，产钳助产娩出4200G男婴，胎盘娩出后出现时多时少间歇性阴道出血，宫体柔软。最可能的原因是A宫颈裂伤B凝血功能障碍C产后宫缩乏力D胎盘部分剥离E阴道静脉破裂您的答案是你未选择答案正确答案是CA3型题病例组型、单选题以下3题共用题干以下3题共用题干男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体体温395，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4CM，肝区叩痛阳性。血WBC16109/L。胸腹透视右膈抬高，活动受限。腹部B超肝右后叶直径8CM的液性暗区。41首先考虑诊断为A肝癌伴坏死、液化B细菌性肝脓肿C阿米巴性肝脓肿D急性化脓性胆管炎E肝包虫囊肿合并感染您的答案是你未选择答案正确答案是B42下列哪项检查对确诊最有价值A血培养B腹部CTC肝动脉造影D肝核素扫描E肝穿刺您的答案是你未选择答案正确答案是E43下列哪项不是该病人的并发症A右膈下脓肿B胆道大出血C幽门梗阻D继发性腹膜炎E右胸腔脓肿您的答案是你未选择答案正确答案是C以下3题共用题干以下3题共用题干男性，60岁，1年来在生气或劳累时发生左胸前区闷痛，伴左后背部酸痛，有时在休息时也有发生。心电图未见异常。44采集病史时应特别注意询问A胸痛部位、性质、放射部位、诱因及缓解方式B吸烟、饮酒史C冠心病家族史D近期心电图E超声心动图检查情况您的答案是你未选择答案正确答案是A45最有价值的