小儿常见病与营养

侯玮玮-苏北医院儿科,“孩子老生病”怎么破？ -呼吸道感染,儿童怎样预防呼吸道感染,春天是呼吸道传染病高发的季节。进入春季后呼吸道疾病进入高发期,感冒,支气管炎、哮喘等呼吸道疾病又将高发.俗话说：春捂秋冻，今日春天后儿童稍微受凉,外加抵抗力差的话,就可能引起感冒、流行性腮腺炎、支气管炎等各种呼吸道疾病.,有些孩子经常感冒咳嗽，甚至发生肺炎，这是什么缘故呢？,这与小儿的免疫功能及呼吸道的生理解剖有关,小儿刚出生时从母体带来一些免疫抗体，随着小儿的发育长大,5-6月时抗体用完了,而自身的免疫功能还未健全. 加上小儿整个呼吸道比较狭窄,粘膜娇嫩,血管丰富,鼻腔内既无鼻毛又少粘液,不能滤过和吸附空气中的尘埃和病菌. 鼻腔粘膜中含有一种叫溶菌酶的物质,它能杀死一般的病原体，而小儿缺乏这种酶.,由于以上的种种不足，一旦孩子抵抗力下降，病原就很容易乘虚而入，进入呼吸道，侵犯粘膜，发生炎性肿胀，使本来就狭窄的呼吸道更加狭窄，造成呼吸不畅，反而有利于病原体的繁殖，产生大量的分泌物痰液。由于气管内纤毛运动比较差，不能将病原体随痰液而排出体外，堆积在肺部，容易患肺炎。,呼吸系统疾病肺炎,肺炎是由不同病原体或其它因素所致的肺部炎症，临床以发热、咳嗽、气促、肺部固定细湿啰音为特征，是儿科常见疾病，是儿童死亡的第一位原因。,分 类,病理分类：大叶性肺炎、间质性肺炎、支气管肺炎病因分类：细菌性、病毒性、支原体性、衣原体性、真菌性、原虫性、非感染性因素引起的肺炎等,支气管肺炎,是小儿最常见的肺炎,临 床 表 现,诊 断,根据患儿有热、咳、气促、肺部中细湿罗音即可确定诊断，X线检查仅作辅助手段。,治 疗,一般治疗抗生素治疗对症治疗支持治疗,孩子感冒发烧去医院的机会比成人总是多很多，为什么？免疫功能比较弱。,做好日常防护十分重要,1、增强小儿的抵抗能力,平时营养要全面,不要偏食与挑食.要加强户外活动,不要怕孩子冻坏而常关在房间内.要接触大自然,接触阳光,接触新鲜空气,这样才能使体格长得健壮,对疾病有足够的抵抗力.,衡量儿童营养的关键词,“充足”,孩子吃的够不够？,“均衡”,孩子的膳食搭配全不全？,学龄前儿童,蛋白质占推荐量的92.3%维生素核黄素59.4%钙31.3%,中小学生,蛋白质占推荐84.6%钙38.7-52%维生素59.1-75.%贫血患病率15-29%,“钢筋”：蛋白质,主要成分, 重要载体, 特定作用,“水泥”：多种维生素与矿物质,全面辅助,蛋白质,重要作用 缺乏的影响,儿童蛋白质的需要量,注：表中的“成人”特指“轻度体力强度”的成人蛋白质推荐摄入量,富含蛋白质的食物,动物性食品和豆制品,纽崔莱儿童高蛋白饮品,每勺提供9.6克的优质蛋白质，PDCAAS分值为1。,具有增强免疫力的保健功能。,天然水果口味，以果糖作为主要的甜味料，不易造成龋齿。,不添加人造香料、合成色素或防腐剂,不含乳糖，乳糖不耐症的儿童也适合食用。,钙,重要作用 缺乏的影响,儿童钙的需要量,含钙丰富的食物,奶和奶制品 连骨壳一起吃的 小鱼小虾 豆类 绿色蔬菜,2-6岁儿童每日盖摄入量和达到AI的百分比,钙摄入量的缺口达到60%,纽崔莱儿童钙镁VD片,每片提供22.5毫克镁 每片提供125毫克钙 每片提供1ugVD 可嚼食，方便儿童食用,适用年龄：1岁以上儿童,铁,重要作用 缺乏的影响,儿童铁的需要量,含铁丰富的食物,动物肝脏、全血 瘦肉、鱼类 大豆 黑木耳,缺铁性贫血是指体内储存铁不足致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。,1992年与2002年中国居民贫血患病率比较（%）,纽崔莱儿童铁质叶酸片,每片提供6毫克铁来源于富马酸亚铁，容易吸收天然柠檬和青柠香味可嚼食，方便儿童食用,其他重要的营养素,维生素A 维生素B1 锌 铜,纽崔莱儿童多种营养片,独特的5种热带水果的提取物每片提供12 种维生素 和3种矿物质天然草莓、芒果、酸橙混合香味,2、合理保暖,注意气候变化,及时添减衣服,不要和衣而睡. 平时穿衣不要捂得太热.因为小儿新陈代谢旺盛,运动量大,产热多,若衣服捂得过厚,热量不能散发,出汗多,使内衣又湿又冷,易诱发感冒与肺炎.,3、避免传染、保持居室环境空气新鲜,少带儿童到公共场所去。家庭中如有人感冒咳嗽，应注意隔离。特别对喂奶的婴儿，家长患感冒应戴口罩接触婴儿。每天上下午必须开窗通风半小时，许多病原体可在大自然的空气中得到净化。,中国空气细颗粒物分布状况,空气污染怎么破？,逸新TM空气净化器，开启清新生活,超效滤净 污染不再,三重滤净 层层把关,第二重：HEPA高效率微粒滤网,第三重：气味滤网,第一重：前置滤网,入风口,出风口,可滤除空气污染物列表,甲型流感病毒(禽流感)Influenza A Virus (Avian Flu),冠状病毒(SARS) Coronavirus (SARS),嗜肺性退伍军人杆菌 Legionella,石棉 Asbestos,滤除率99.992%,滤除率99.992%,滤除率100%,滤除率99.99997%,MAFULI,eSpring,水对人体的作用,水是生命的源泉。人对水的需要仅次于氧气。人如果不摄入某一种维生素或矿物质，也许还能继续活几周或带病活上若干年，但人如果没有水，却只能活几天。,MAFULI,eSpring,水对人体的作用,1.人体最重要的组成成份水是人体细胞的重要成分，水占成人体重的6070%，占儿童体重的80%以上,58,这就是运送我们用水的水管 您不能忽視的饮用水二次污染问题,水污染怎么破？,66,5、进行耐寒锻炼,勤洗澡勤换内衣。用冷水洗脸热水洗脚。利用温差的剧烈变化，刺激机体，可促进小儿新陈