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文档简介
,浙一医院心内科 姜文军,1,麝香通心滴丸整体干预动脉粥样硬化的进程 全面保护心脑血管的理想中药,麝香通心滴丸:依据古方“至宝丹”,“六神丸”化裁而来,由 人工麝香、蟾酥、人参茎叶总皂苷、丹参、人工牛黄、熊胆粉、冰片 七味名贵药物组成,麝香通心滴丸的组方,麝香通心滴丸有效应对冠心病中医症候变化,补益心气,祛痰化浊,清脉凉开,活血化瘀,13000例冠心病数据库的证候分析,来自流行病学的证据,史大卓.西苑医院 ;13000例冠心病患者证数据库的症侯分析, To be published,数据来自新食品行业市场报道,339例AMI证候回顾研究,吴伟,刘勇,急性心肌梗死患者证候特点的回顾性研究.广州中医药大学学报. 2012 年9 月第29 卷第5 期,寒凝6例,热毒相关63.86%血瘀相关68.74%痰阻相关33.91%气虚相关27.11%,6,中医药治疗特色体现,人工麝香、人参茎叶总皂苷、蟾酥、丹参、人工牛黄、熊胆粉、冰片,水溶性+脂溶性成分双萃取,活血化瘀+芳香开窍+化痰通络作用于“血脉痰”,增加了丹参,增强了活血化瘀的作用,增加了熊胆粉就增强了清脉凉开、化痰逐瘀的作用,更适合长期服用。,麝香通心滴丸,成份稳定,吸收好,产品特点,神农本草经上品药物药材好四大黄金药物占其三,中医药治疗特色体现全面整体,药性温凉有度,长期服用不损阴上火,久服不破气,理想中药产品独特,水溶性+脂溶性成分双萃取,活血化瘀+芳香开窍+化痰通络作用于“血脉痰”,增加了人参成分,解决久服破气的问题,加入了熊胆粉,增加了祛痰通络的作用更适合长期服用。,麝香通心滴丸,水溶性成分的滴丸,活血化瘀+理气止痛,作用于“血”,复方丹参滴丸,丹参、三七、冰片,丹参滴丸成分简单,侧重活血化瘀,但长期服用会引起“久服破气”。,人工麝香、人参茎叶总皂苷、蟾酥、丹参、人工牛黄、熊胆粉、冰片,同类产品比较,人工麝香、人参茎叶总皂苷、蟾酥、丹参、人工牛黄、熊胆粉、冰片,水溶性+脂溶性成分双萃取,活血化瘀+芳香开窍+化痰通络作用于“血脉痰”,增加了丹参,增强了活血化瘀的作用,增加了熊胆粉就增强了清脉凉开、化痰逐瘀的作用,更适合长期服用。,麝香通心滴丸,微丸,芳香开窍+益气强心,作用于“脉”,麝香保心丸,人工麝香、人参提取物、人工牛黄、蟾酥、冰片、肉桂、苏合香,偏保心丸是肉桂和苏合香,易引起燥热,主要作用是芳香温通。,同类产品比较,麝香通心滴丸对大鼠血管内皮早期损伤保护作用的实验研究,上海复旦大学附属中山医院心血管病研究所,葛均波院士主持,麝香通心滴丸能提高内源性一氧化氮合酶(eNOS)基因的表达,提高血浆中NO的含量。NO能舒张血管、抑制血小板聚集、清除氧自由基、保护细胞的作用。,葛均波等,麝香通心滴丸对大鼠血管内皮早期损伤保护作用的实验研究J 中医临床医学 2009;16(5):669-672,麝香通心滴丸能降低血液内皮素ET、C反应蛋白、肿瘤坏死因子(TNF-a)的含量,从而降低炎症因子对内皮的损伤。,葛均波等,麝香通心滴丸对大鼠血管内皮早期损伤保护作用的实验研究J 中医临床医学 2009;16(5):669-672,13,Heading,Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. Ut enim ad minim veniam, quis nostrud exercitation ullamco laboris nisi ut aliquip ex ea commodo consequat. Duis aute irure dolor in reprehenderit in voluptate velit esse cillum dolore eu fugiat nulla pariatur. Excepteur sint occaecat cupidatat non proident, sunt in culpa qui officia deserunt mollit anim id est laborum.,麝香通心滴丸稳定动脉粥样硬化斑块的机制研究,天津中医药大学张伯礼院士主持,14,14,课题由天津中医药大学张伯礼院士牵头成员如下: 王 怡 Ph.D 课题设计 牛子长 Ph.D 动物和分子生物学试验 李 亮 M.D 动物实验 柳占彪 M.D 病理检测,麝香通心滴丸对稳定家兔AS斑块的药效和机理研究,备皮,插管,缝合,15,经股动脉球囊拉伤术,16,降低斑块破裂率,降低斑块易损指数,麝香通心滴丸临床新发现(MCD),冠状动脉微血管功能障碍(microvascular coronary dysfunction,MCD)指冠状动脉小血管(100200 m)受到一种或多种不良因素影响而出现的微血管病变;其主要临床表现为微血管性心绞痛、心脏X综合征。,冠状动脉微血管功能障碍(MCD),冠脉微血管功能障碍MCD,冠脉搭桥手术或PCI手术后出现的冠脉无复流和慢血流现象,医源性功能障碍的冠脉微血管病变,无心肌疾病及阻塞性冠脉疾病的冠脉微血管病变,肥厚型心肌病、扩张型心肌病主动脉瓣狭窄浸润性心肌病高血压病,冠脉慢血流现象(CSFP)心脏X综合症,有心肌疾病的冠脉微血管病变,阻塞性心外膜冠状动脉疾病(大冠脉病变与微血管病变共存),稳定型冠心病非ST段抬高的ACSST抬高AMI,冠脉微血管功能障碍(MCD)的临床表现划分,浙江大学宁波医院心脏中心(原发性CSF),麝香通心滴丸-治疗微循环障碍带来了希望,浙江省人民医院(PCI术中无复流),华中科技大学同济医学院附属普爱医院(原发性CSF),体现了5min即刻疗效的效果不影响基础血压,心率,肝肾功能,武汉市武昌医院(AMI患者的CSFP),上海曙光医院(AMI围手术期),临床应用实践,21,病例一,浙江省宁波市第一人民医院心脏中心:王胜煌,临床应用实践,22,浙江省宁波市第一人民医院心脏中心:王胜煌,病例二,时隔7年 ESC再次推出SCAD指南,左主冠脉狭窄50%,或1支/多个主要冠状动脉狭窄70%导致的由运动或应激引起的胸部症状,不仅包括动脉粥样硬化性狭窄,还考虑微血管障碍和冠脉痉挛导致的由运动或应激引起的胸部症状,The Task Force on the management of stable coronary artery disease of the European Society of Cardiology. Eur Heart J. 2013 Aug 30,传统定义的SCAD,新指南定义的SCAD,指南推荐药物,4月8日在广州召开的第18届中国南方国际心血管病学术会议中西医结合论坛上,急性心肌梗死中医临床诊疗指南发布。指南是在国医大师、中国科学院院士陈可冀指导下,由广东省中医院张敏州联合全国80多位心血管和急
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