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文档简介
父亲卡 第十四章羊水检验 主讲陈玉玉 一来源 胚胎发育期间羊膜腔中的液体称为羊水 妊娠早期 母体血浆的漏出液以后随着胎儿的发育 胎儿的代谢物进入羊水 二来自两个途径1 母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液2 胎儿脐带和胎盘表面及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液 三检查羊水的目的1判断胎儿成熟度2先天性遗传性疾病的产前诊断 四羊水采集 五理学检查1 一般性状2 比密及酸碱度3 渗透压及粘度4 量 五胎儿成熟度检查 1肺成熟度检查 羊水中肺表面活性物质量是判断肺成熟度的重要指标 表面活性物质缺乏是RDS的病因 1 总磷脂测定 酶法2 卵磷脂 鞘磷脂比值 薄层层析法3 表面活性蛋白A B C测定 surtactantproteinA 泡沫形成试验 方法 微泡试验 方法 650测定 间接测定 2胎儿肾成熟度 羊水肌酐3胎儿肝成熟度 羊水胆红素或A450 五先天性遗传性疾病的产前诊断1染色体病的产前诊断 羊水细胞染色体核型分析 2先天代谢异常的羊水检查1 羊水上清化学分析 如琥珀酸尿症 瓜氨酸血症 甲基丙二酸血症 神经管缺陷症 粘多糖蓄积症 2 培养羊水细胞的酶分析 脂质代谢异常 糖代谢异常 氨基酸代谢异常 3 DNA诊断 羊水浮游细
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