护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响研究.doc

护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响研究 陈兰 广西壮族自治区龙潭医院内五科广西壮族自治区柳州市545005 【摘要】目的：研究护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响。方法：将80例肺结核患者随机分为观察组和对照组，给予观察组护理干预，给予对照组常规护理，对比两组的护理后心理状态及生活质量。结果：观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组，且差异均较大，P0.05。另外，观察组的精力、疼痛、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组，且差异均较大，P0.05），具有可比性。 1.2护理方法 给予对照组常规护理，如观察病情、用药护理及监测生命体征等，在此基础上给予观察组护理干预，具体如下。 1.2.1心理护理 由于疾病本身带来的痛苦、治疗限制自身的日常活动等因素易导致患者产生焦虑、烦躁等不良情绪。护理人员应与患者建立密切且和谐的护患关系，多了解其家庭和社会背景，以掌握患者出现不良情绪的真正原因。同时，给予患者针对性心理疏导，向其耐心解释治疗和护理的必要性和重要性，说明不良情绪不仅会加重病情，还会影响治疗和护理效果。另外，在进行护理工作时，要以亲切的言语、和蔼的态度、精湛的技术和周到的服务使患者产生安全感和信赖感，减轻其心理压力，从而使患者更好地配合治疗。 1.2.2健康宣教 对患者的个人健康档案加以分析，并将其实际病况和危险因素归纳制成表格。同时，加强与患者及其家属的交流和沟通，使其对自身的实际情况有明确的了解。另外，向患者整体介绍肺结核的病因、特点、治疗方案及护理措施等，嘱咐患者严格遵医嘱按时服药。并对患者的用药进行合理化建议和指导，提醒患者用药注意事项，以提高临床治疗效果。 1.2.3饮食护理 根据患者的饮食习惯，为其推荐最适合的饮食指南，重点提供高蛋白和低脂肪食物，前者如乳类、蛋类、鱼类、肉类、豆制品及牛奶，后者如冬瓜、黄瓜、丝瓜及白萝卜等。嘱咐患者嘱忌食油煎类、辛辣及生冷食物，忌吸烟及喝酒，多吃富含铁质的绿叶蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、红枣、番茄及菠萝等。对于无心肾功能障碍者，应鼓励其多喝水，以促进体内代谢毒素的排泄，缓解病情。另外，可视患者的病情恢复程度为其适当调节各种食物的摄入比例，并嘱咐患者饮食必须有规律，且要定量、定时。 1.2.4运动指导 指导患者养成良好的生活作息习惯，并在保证充足休息和睡眠的情况下，为其制定相关的有氧运动，如散步、打太极拳。但要注意嘱咐患者运动量要保持在自身可承受的范围内，如患者运动后出现心跳加快、咳嗽及大量出汗等症状，且经较长时间的休息后仍不能消除时，应适当调整活动量或休息几天。 1.3观察指标 观察护理后两组患者的心理状态及生活质量，并进行对比。其中，心理状态采用焦虑自评量表（SAS评分）和抑郁自评量表（SDS评分）来评定，生活质量采用生活质量评价量表SF-36来评定2。1.4统计学方法 2结果 2.1心理状态对比 护理后，观察组的SAS评分和SDS评分均低于对照组，且差异均较大，P0.05。见表1。 2.2生活质量对比 护理后，观察组的精力、疼痛、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组，且差异均较大，P0.05。见表2。 3讨论 近年来，随着人们生活方式、饮食习惯、精神状态等因素的变化，导致我国的肺结核发病率呈现出逐年上升的趋势。由于该病患者常在治疗期间出现焦虑、抑郁等不良情绪，从而容易引起机体交感神经功能亢进，使血液中的儿茶酚胺浓度升高，并引发多种并发症，进而可严重影响患者的生存质量。因此，对肺结核患者实施有效的护理措施对缓解其不良情绪，预防或降低并发症的发生机率及提高生活质量至关重要4。在常规护理中，护理人员只是机械地执行医嘱或等医生指示后再为患者实施护理。而护理干预是在常规护理的基础上，通过及时、准确地掌握患者的实际病况，制定针对性护理干预计划，使患者预防肺结核恶化的意识有所提高。并通过满足患者生理和安全的需要，使其不良情绪得以缓解，进而能化被动配合为主动配合，最终达到缓解病情的目的。 我院给予观察组护理干预，本次研究结果表明该组的SAS评分和SDS评分均低于对照组，精力、疼痛、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组，且差异均较大，P0.05，该结果与张晓蓉5等人的研究结果基本一致。综上所述，对肺结核患者实施护理干预效果显著，在提高治疗、改善心理状况及生活质量等方面具有重要意义，值得推广应用。 参考文献 1李玉冰.优质护理服务模式对初治肺结核患者的应用效果J.国际护理学杂志,xx,32(11):2640-2641. 2李亚妹,王亮,栗爱珍等.健康教育在肺结核咯血患者护理中的应用体会J.河北中医,xx,35(05):769-770. 3斯琴.优质护理在肺结核住院患者中的应用价值分析J.大家健康(中旬版),xx,8(06):256. 4呼宝娟.护理干预对肺结核合并