学校卫生安全管理培训.ppt

,学校卫生安全管理培训会2013年12月,要点一瞥,学校卫生监督概述学校传染病防控卫生监督学校饮用水卫生监督教学环境卫生监督学校医疗机构（保健室）卫生监督学校内公共浴室卫生监督学生宿舍卫生监督学生厕所卫生监督学生用品的卫生监督学生食堂与集体用餐食品卫生管理学校突发公共卫生事件应急管理学校公共场所卫生管理规定学校禁烟令学校卫生监督档案管理学校卫生监督主要法律法规及标准卫办监督发【2010】30号文件主要精神,学校卫生监督概述,一、学校卫生的主要任务学校卫生工作的主要任务有四个方面：（1）监测学生健康状况；（2）对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；（3）改善学校卫生环境和教学卫生条件；（4）加强对传染病、学生常见病的预防和治疗。学校卫生监督是学校卫生工作内容之一，是实现学校卫生工作任务的主要环节，是学校卫生工作法制化、规范化、标准化和程序化的重要基础。,学校卫生监督概述,二、学校卫生监督的定义学校卫生监督是卫生行政部门依法对辖区内各学校的卫生工作进行检查指导，督促改进，并对违反相关法律法规的单位和个人追究法律责任的卫生行政执法活动。学校卫生监督是国家卫生监督的一个组成部分。,学校卫生监督概述,三、学校卫生监督的主要工作内容（1）对新建、改建、扩建校舍的选址、设计实行卫生监督；（2）对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动、环境、食品等方面的卫生和传染病防治工作实行卫生监督；（3）对学生使用的文具、娱乐器具、保健用品实行卫生监督。（4）协助有关部门对学校突发公共卫生事件进行调查处理。,学校卫生监督概述,四、学校卫生监督的主要法律依据学校卫生监督是一项综合性的卫生监督工作，涉及到的法律、法规、规章、规范和标准很多，其中1990年发布的学校卫生工作条例作为我国学校卫生工作的第一部正式法规，是学校卫生监督工作开展的基本依据；2004年施行的中华人民共和国传染病防治法作为一部预防、控制和消除传染病，保障人体健康和公共卫生的法律，也为学校卫生在传染病防治工作方面提供了法律依据和技术指导；2006年修订通过的中华人民共和国未成年人保护法在保障未成年人合法权益方面做了更高立法层次上的规定，也为学校卫生法规、规章、规范的制定提供了法律依据。此外，还有公共场所卫生管理条例及其实施细则，以及四川省公共场所卫生管理办法等。,学校卫生监督概述,五、学校卫生监督的目的1促使学校履行职责，规范卫生管理行为，消除卫生安全隐患。2通过对新建、改建、扩建校舍的选址、设计和竣工验收的预防性卫生监督，指导学校创建健康的学习生活环境。3通过对学校的经常性卫生监督，切实保障学生的身心健康成长。4促进学校对教学条件及设施设备的改善，提高学校卫生工作水平。,学校传染病防控卫生监督内容,一、机构和人员1、是否成立以学校校长为第一责任人的学校传染病防控管理机构或部门。2、是否任命一名学校在编人员专门负责学校传染病疫情报告工作。3、是否配备专职或兼职传染病防治管理人员，专门负责本单位学生晨检、因病缺课等健康信息的收集、汇总与报告工作。4、普通高校是否设校医院或卫生科；校医院是否设保健科（室）负责师生的保健工作；寄宿制学校或有600名以上学生的非寄宿制学校是否按600：1配备专职卫生专业技术人员；不足600人的非寄宿制学校是否配备专兼职保健老师。,学校传染病防控卫生监督内容,二、卫生管理1、是否将传染病防控工作纳入年度工作计划。2、是否将健康教育纳入年度教学计划。3、是否有学校传染病突发事件防控工作应急预案。4、是否建立健全传染病疫情报告制度，报告的内容、方式、时限是否正确，是否有记录。5、是否建立学生晨检制度和学生因病缺勤与病因追查登记制度，是否有记录。6、是否建立学生传染病病愈返校复课医学证明查验制度，是否有记录。7、是否建立学生健康管理制度，是否每年对学生进行体检，是否建立学生健康档案。8、是否对新生入学预防接种证进行查验，是否有查验登记，对无证或漏种学生是否有预防接种补证、补漏种记录。9、是否对学生进行传染病预防知识的宣传。10、是否对发生传染病的学生班级、宿舍等相关环境进行及时消毒，是否有消毒记录。,学校饮用水卫生监督内容,总体监督内容：1、学校自建供水和二次供水是否持有有效的卫生许可证。2、供、管水人员是否持有效健康合格证明和卫生知识培训合格证明。3、是否设专兼职卫生管理人员负责落实各项饮用水卫生管理制度。4、涉水产品（包括水箱、供水管材和管件、饮用水消毒剂和絮凝剂、饮水机、净水器、现制现售饮用水机、饮用水消毒设备等）是否有有效卫生许可批件。5、学校饮用水是否按规定进行水质卫生检验；水质检验采样点、检验频次、检验项目是否符合有关规定；水质卫生指标是否符合生活饮用水卫生标准要求。6、是否制订饮用水突发污染事故和水源性传染病应急处理预案。,学校饮用水卫生监督内容,自建设施供水卫生要求1、学校自建设施供水周边30米内应无生活垃圾、建筑垃圾堆放；无旱厕、污水管线或污水沟等污染源。2、自建设施供水应设在独立且门窗齐全的建筑物（以下简称“泵房”）内。泵房内外环境保持整洁，不得堆放杂物及有毒有害物质；地面采用防滑材料铺设，且有一定的坡度以利于排水，室内地面应设有集水坑；墙壁粉刷防水、防霉涂料；有有效的机械排风设施；供水泵房必须加装防护门窗。3、储水设备（清水池）观察孔孔盖加锁、透气管罩密闭完好。观察储水设施内壁无污垢，底部无异物，水中无肉眼可见物。4、饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）正常运转。,学校饮用水卫生监督内容,二次供水卫生要求1、二次供水水箱或水池周围环境保持整洁，地面铺设防滑瓷砖，墙壁粉刷防水、防霉涂料；有机械排风设施；水箱间（或设备间）加装防护门窗。2、水箱（池）内壁光滑、洁净、平整；预留有饮用水消毒处理装置（如：紫外线、二氧化氯、臭氧等消毒设备）位置或已经安装。3、饮用水水箱不得与非饮用水包括消防用水、暖气水、空调水等水箱共用，不得与非生活饮用水管线直接连接。4、采用无负压供水方式时，必须在与市政管网连接处统一安装闸阀、过滤阀、倒流防止器；在稳流罐后预留饮用水消毒设备接口。5、饮用水消毒处理装置（含净化、软化设备）正常运转；水箱盖加锁；水箱水无肉眼可见物；水箱内壁无污垢，底部无异物；溢水管、泄水管排出口加防护网。6、贮水设备（水箱或蓄水池）定期清洗消毒，并且有清洗消毒记录。,按照国家卫生计生委办公厅关于开展公共卫生专项监督检查工作的通知（国卫办监督函201327号）及北京市卫生局关于开展公共卫生和医疗卫生专项监督检查工作的通知要求，开展学校使用饮水机、净水器等涉水产品情况的专项监督检查。,学校直饮水机卫生监督内容要求,对辖区内不少于10个中、小学校使用直饮水机、加热式饮水机进行监督检查，着重加强对使用活性炭、超滤膜、反渗透膜等净水配件的饮水机的检查。监督检查学校对饮水机的卫生许可批件索证情况，核对批件与现场机器的型号及主要零部件是否一致，检查设备维护及滤芯更换记录。每个学校抽检1件设备出水。发现使用无卫生许可批件的饮水机或设备出水水质不符合国家卫生标准的要依法查处，并通报属地教育主管部门。,大兴区卫生监督所在9月学校专项检查中，随机抽检了黄村地区的10所中小学校的直饮水机出口水进行检测，检测结果显示有部分家学校的直饮水机水菌落总数超过国家饮用水卫生标准，存在饮用水污染风险。,菌落总数超标说明，说明直饮水水质在一定程度上受到微生物及其代谢产物的影响，水质质量下降，对饮用者有一定风险。针对上述问题，区教委领导高度重视，马主任和尹所长与卫生局金局长、吕所长及相关科长对此事进行了讨论，并达成一致意见。,学校直饮水机管理,1、建立学校直饮用水管理制度，指定人负责此项工作2、直饮水机设备间保持干净整洁，不堆放杂物3、建立直饮水机的卫生管理档案，包括直饮水机的卫生许可批件、直饮水机的清洗、消毒维护记录、直饮水机的水质合格检测报告,4、每学期开学前每个学校做1件直饮水水质检测报告（只做微生物指标）。以备查验。5、周六日和休假完后上学时，使用直饮水机前先放水一分钟，并用75%的酒精棉球擦拭出水口消毒。,教学环境卫生监督内容,1、教室人均面积教室人均面积是否符合国家标准要求（小学不少于1.15；中学不少于1.22；师范、幼师学校标准不少于1.37）。2、采光（1）单侧采光教室光线是否从学生座位的左侧射入；（2）玻地比是指玻璃的透光面积与室内地面面积之比。教室采光方面，教室玻地比不应低于1：6,教学环境卫生监督内容,3、照明（1）学校建筑是否安装人工照明设施；（2）教室课桌面照度是否达到国家卫生标准要求：平均照度不低于150Lx（需用照度计测定，1勒克斯照度的光量相当于一根蜡烛的发光量），照度均匀度不低于0.7；（3）教室灯具排列是否符合国家标准要求（采用控照式灯具，灯管排列长轴垂直于黑板面，灯具距桌面的悬挂高度为1.7-1.9m）；（4）是否安装书写板板灯，书写板照度是否符合国家标准：平均照度不低于200Lx，照度均匀度不低于0.7。,教学环境卫生监督内容,4、书写板（1）书写板尺寸是否符合国家标准要求（中学不小于14.0平米，小学不小于13.6平米）；（2）书写板卫生质量是否符合国家标准要求（书写板无破损，无眩光，反射系数不大于20%）。,教学环境卫生监督内容,5、课桌椅（1）课桌、课椅是否达到每人一席。（2）教室中课桌椅型号不少于两种。（3）课桌、课椅分配符合率是否分别达到80%以上,教学环境卫生监督内容,6、室内空气质量（1）教室通风换气是否符合国家标准要求；（2）教室空气中二氧化碳浓度是否0.15；（3）采暖季节教室空气中一氧化碳浓度是否10mg/m3,教学环境卫生监督内容,7、教室微小气候采暖地区有集中采暖设施中小学校在学习时间内室温是否在1618之间(不宜超过20)，相对湿度是否为30%80%，风速是否在0.3m/s以下。,教学环境卫生监督内容,8、环境噪声（1）教室外环境噪声是否50分贝；外环境对普通教室所产生的噪声是否50分贝；（2）教室布局是否符合国家标准要求（两排教室长边相对时，其间距不应小于25米；普通教室不受音乐教室、运动场地干扰）。,学校医疗机构（保健室）卫生监督内容,（一）校医院按照医疗机构有关要求进行监管。（二）校医务室、卫生所（室）1、执业许可证是否具有有效的医疗机构执业许可证。2、人员要求医生是否持有医师执业证书，护士是否持有护士执业证书。3、房屋要求建筑面积是否大于平方米，是否设有诊室、处置室、治疗室。4、设备要求是否配备与开展诊疗科目相应的设备，基本设备包括诊察床、诊察桌、诊察凳、听诊器、血压计、出诊箱、体温计、污物桶、压舌板、处置台、注射器、敷料缸、方盘、镊子、紫外线灯、高压灭菌设备、止血带、药品柜、视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、急救箱等。5、执业行为,学校医疗机构（保健室）卫生监督内容,（三）保健室1、人员要求不足600名学生的非寄宿制学校是否设立保健室，保健教师是否由具有教师资格的教师担任；保健教师是否接受学校卫生专业知识和急救知识培训。2、房屋要求建筑面积是否大于15平方米。3、设备要求保健室设备是否配备视力表灯箱、杠杆式体重秤、身高坐高计、课桌椅测量尺、血压计、听诊器、体温计、急救箱、压舌头板、诊察床、诊察桌、诊察凳、止血带、污物桶等。,学校内公共浴室卫生监督内容,1、是否持有有效卫生许可证。2、从业人员是否持有效健康合格证及卫生知识培训合格证上岗。3、是否设更衣室、浴室、厕所和消毒等房间，是否保持良好通风。4、浴池是否每天清洗消毒、公共用品用具是否一客一洗一消毒。5、浴室环境卫生是否整洁，淋浴喷头间距是否大于0.9米。6、是否在明显处悬挂有性病和各种传染性皮肤病（疥疮、化脓性皮肤病、广泛性皮肤霉菌病等）患者禁浴的标志。7、是否建立传染病和健康危害事故应急预案、事故报告制度。,学生宿舍卫生监督内容,1学生宿舍是否与教学用房合建。男、女生宿舍是否分区或分单元布置。一层出入口及门窗是否设置安全防护设施。2学生宿舍的居室人均使用面积是否大于3.0平方米。3学生是否一人一床，上铺防护栏是否符合安全要求。4宿舍是否通风良好，寒冷地区宿舍是否设有换气窗。5冬季采暖季节采用烧煤碳取暖的宿舍，空气中一氧化碳浓度是否10mg/m3。6.学生宿舍是否设有厕所、盥洗设施。宿舍设室外厕所的，厕所距离宿舍不超过30米，并应设有路灯。,学生宿舍卫生管理职责,住宿场所卫生管理部门的成员或卫生管理员承担本场所卫生管理职能，主要职责包括：（一）制订从业人员卫生培训教育计划和考核办法，组织从业人员参加卫生法律、法规、规范、标准和卫生知识、岗位操作规程等的培训学习和考核。（二）组织从业人员进行健康检查，负责提出将患有有碍公众健康的从业人员调离直接为顾客服务岗位的意见。（三）制定卫生管理制度、卫生责任制度和卫生操作规程，并对执行情况进行督促检查。对检查中发现的不符合卫生要求的行为及时制止并提出处理意见。（四）督促本场所经营者、从业人员严格执行公共场所卫生管理条例，按时办理有关卫生证件、证明，依法从事经营服务活动。（五）配合卫生执法人员对本场所进行卫生监督检查，并如实提供有关情况。负责建立本场所卫生管理档案。（六）参与保证卫生安全的其他管理工作。,学生厕所卫生监督内容,1新建教学楼是否每层设厕所。独立设置的厕所与生活饮用水水源和食堂相距30米以上。2女生是否按每15人设一个蹲位；男生是否按每30人设一个蹲位，每40人设1米长的小便槽。3厕所内是否设置单排蹲位，蹲位不得建于蓄粪池之上，并与之有隔断；蓄粪池是否加盖。小学厕所蹲位宽度（两脚踏位之间距离）不超过18厘米。4厕所是否有顶、墙、门、窗和人工照明。,学生用品的卫生监督内容,1、对学生用品（铅笔、教科书、课桌椅等）生产单位、销售单位进行卫生监督。2、对学生用品卫生质量和安全性进行监督。（要求学校索取检验报告）,学校突发公共卫生事件,一、学校传染病疫情暴发二、学校饮用水污染事件三、学校食物中毒四、预防接种或预防性服药的异常反应【注意】未依法履行职责导致学校发生传染病疫情暴发、饮用水卫生安全事故等突发公共卫生事件，应当按有关规定依法追究学校的主要负责人和直接管理责任人、负有监管责任的教育行政部门、卫生行政部门等相关责任人相应的法律责任。,公共场所卫生管理规定,甲类场所（许可管理）：（一）宾馆、旅店、招待所、饭馆、咖啡馆、酒吧、茶座（二）公共浴室、理发店、美容店；（三）影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；（四）体育场（馆）、游泳场（馆）；（五）展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；（六）商场（店）、书店；（七）候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具。甲类场所实施卫生许可管理，共七类26种，去除了原来的车马店、公园。乙类场所（备案管理）：1、使用集中空调通风系统的医疗机构候诊室外的室内区域、学校教学生活场所、写字楼、营业厅及国家机关提供公共服务的办事场所等；2、网吧、幼儿园、青少年宫等,学校公共场所卫生管理要求,选址设计合理；微小气候适宜；采光照明适度；空气质量良好；饮用水质卫生；环境整洁安静；卫生设施完善；卫生制度健全；从业人员健康；个人卫生讲究。,学校公共场所各类违法行为的处罚,违反“卫生许可证”管理案违反健康管理案从业人员未经培训案卫生制度不全案主要卫生指标不合格案拒绝卫生监督案危害健康事故案缺乏基本卫生条件案未取得“建设项目卫生许可证”擅自施工案,公共场所控烟,四川办法第二十四条下列公共场所禁止吸烟（一）幼儿园、中小学校、青少年宫；（二）中小学校以外的其他学校室内区域；（三）妇幼保健院(所)、儿童医院；（四）其他医疗卫生机构的室内区域；（五）图书馆、影剧院、音乐厅、展览馆、美术馆、博物馆、体育馆等室内区域；（六）国家机关提供公共服务的办事场所室内区域；（七）商场、书店、营业厅等场所室内区域；（八）公共汽车、出租汽车、轨道交通车辆、客渡轮等公共交通工具内；（九）国家规定的其他公共场所。前款规定以外的其他公共场所，应当确定禁止吸烟区（室）和吸烟区（室），室内吸烟区应当设有通排风设施。任何人不得在禁止吸烟场所、区（室）吸烟。,公共场所控烟,第二十五条禁止吸烟公共场所单位应当履行下列职责（一）建立禁烟管理制度，做好禁烟宣传教育工作；（二）在醒目位置设置禁止吸烟标识和监管部门电话；（三）不得设置与吸烟有关的器具；（四）采取有效措施阻止吸烟者吸烟或者劝其离开该场所。对不听劝阻的吸烟行为可以采取合法方式进行取证，并及时向监督管理部门举报。,公共场所控烟,受处罚的行为:（一）场所非禁止吸烟的公共场所未设置吸烟区(室)；禁止吸烟的公共场所未设置禁烟标识或违反规定设置吸烟器具的.责令改正警告可并处1万元以下罚款,逾期不改,处2万元以下罚款（二）个人在禁止吸烟场所吸烟,责令改正,罚款50元以上200元以下,学校卫生监督档案管理,基层单位的学校卫生监督档案按监督对象实行分户档案和综合性业务档案管理。学校卫生分户档案范围包括学校基本情况、预防性卫生监督、经常性卫生监督等相关资料，分户档案是以一个学校为单位进行归档，实行一校一档动态管理。综合性业务档案范围包括年度工作计划、总结、专项工作资料、卫生行政处罚、各类学校卫生报表、学校突发公共卫生事件和卫生行政稽查等相关资料。综合性业务档案按一案一档的形式进行归档，其中卫生行政处罚案件、学校突发公共卫生事件的档案应在分户档案中做简明扼要的记载，以便于工作查阅。,学校卫生监督档案管理,预防性卫生监督资料：新、改、扩建校舍的选址、设计审查和竣工验收等相关资料。卫生许可资料：卫生行政许可、变更、延续、复核、注销等相关材料。日常卫生监督资料：学校传染病防控、饮用水卫生、学生学习生活环境卫生、学校医疗机构（保健室）卫生等监督过程中形成的监督执法文书、相关检查记录和其他相关文件材料。材料分专业按形成时间依次排列归档。不良行为在分户档案中以行政处罚登记表进行记录。学校突发公共卫生事件处理档案内容：包括事件责任单位、事件类别、发生时间、发生地、暴露人数、发病人数、死亡人数、病情、事件原因、结论及事件调查、处理情况。,学校卫生监督档案管理,学校卫生监督报表档案1学校卫生被监督单位信息卡（卫统14表）2学校卫生监督案件查处信息卡（卫统15表）3学校卫生被监督单位信息汇总表（表10）4学校卫生监督案件查处信息汇总表（表11）,学校卫生监督主要法律法规及标准,一、主要法律中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国未成年人保护法中华人民共和国食品安全法中华人民共和国执业医师法,学校卫生监督主要法律法规及标准,二、主要法规学校卫生工作条例.公共场所卫生管理条例突发公共卫生事件应急条例医疗机构管理条例医疗废物管理条例护士条例,学校卫生监督主要法律法规及标准,三、主要规章公共场所卫生管理条例实施细则医疗机构管理条例实施细则生活饮用水卫生监督管理办法食物中毒事故处理办法消毒管理办法四川省公共场所卫生管理办法中小学幼儿园安全管理办法,学校卫生监督主要法律法规及标准,四、主要规范性文件中共中央国务院关于加强青少年体育增强青少年体质的意见卫生部关于认真贯彻落实的通知教育部卫生部财政部关于印发的通知卫生部、国家体育总局关于印发的通知卫生部办公厅、教育部办公厅关于印发的通知卫生部、教育部关于印发的通知卫生部、教育部关于印发的通知卫生部关于印发生活饮用水卫生规范的通知卫生部关于进一步加强学校卫生管理与监督工作的通知,学校卫生监督主要法律法规及标准,五、主要学校卫生标准中小学校建筑设计规范（GBJ99）中小学教室采光和照明卫生标准（GB7793）铅笔涂层中可溶性元素最大限量（GB8771）电视教室座位布置范围和照度卫生标准（GB8772）标准对数视力表（GB11533）食物中毒诊断标准及技术处理总则（GB14938）生活饮用水卫生标准（GB5749）二次供水设施卫生规范（GB17051）旅店业卫生标准（GB9993）文化娱乐场所卫生标准（GB9664）公共浴室卫生标准（GB9665）游泳场所卫生标准（GB9667）体育馆卫生标准（GB9668）图书馆、博物馆、美术馆、展览馆卫生标准（GB9669）,学校卫生监督主要法律法规及标准,学校卫生综合评价（GB/T18205）中小学校教室采暖温度标准（GB/T17225）中小学校教室换气卫生标准（GB/T17226）中小学生教科书卫生标准（GB/T17227）中、小学生健康教育规范（GB/T18206）中小学生健康检查表规范（GB/T16134）学校课桌椅功能尺寸（GB/T3976）书写板安全卫生要求（WS99）儿童青少年矫正眼镜卫生标准（WS219）学生营养午餐营养供给量（WS/T100）学生营养午餐生产企业卫生规范（WS/T103）医疗机构