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循证临床实践中常用统计学指标及解释,天津市三中心医院邸阜生,一、病因/不良反应研究,1、危险度是指结局事件的发生概率。某结局事件的危险度=发生该事件的人数/(发生该事件的人数+未发生该事件的人数)。例如:暴露组结局事件的危险度=a/(a+b),非暴露组结局事件危险度=c/(c+d),表1-4病因学因果效应分析表,2.相对危险度(RR)是前瞻性研究中较常用的指标,指病因暴露组的发病率与未暴露组发病率的比值,或治疗组与对照组不良反应的发生率之比,常用来表示暴露于疾病联系的强度。其值越高,则因果效应越强。RR=a/(a+b)/c/(c+d),RR1时,表示暴露因素是疾病的有害因素,且RR越大,暴露因素对疾病的不利影响就越大;RR1,利大于弊,反之,LHH1,弊大于利。LHH=NNT/NNH,举例表1-8吸入布地奈德预防哮喘急性发作的疗效比较,EER=8/100=8%CER=76/100=76%RR=EER/CER=0.11RRR=(CER-EER)/CER=1-RR=0.89ARR=CER-EER=76%-8%=68%NNT=1/ARR=1/0.68=1.47,四、预后性研究,1、发病率表示一定期间内某人数中发生某病新病例的频率2、患病率又称现患率和流行率,指某特定时间内某病的现患病例数与同期平均人口数之比。3、中位生存时间是指研究中50%的患者死亡所需要随访的时间4、生存率指从疾病临床过程的某一点开始,一段时间后存活的病例数占总观察倒数的百分比。5、生存曲线可以反映预后随时间而变化的情况,例如三种不同预后其1年生存率都是20%,但三条生存曲线(A、B、C)形态却不同(如下图)A显示中位生存时间为3个月,提示疾病早期预后就很差B显示中位生存时间为9个月,提示疾病早期预后好,随着时间推移而逐渐来恶化C显示生存时间为7个月,1年中死亡率稳定下降,0,50,100,50,100,
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