《心脏》.ppt

心血管系统,心 的 解 剖,Anatomy of the heart,一、心的位置,斜位于胸腔的中纵隔内 2/3位于正中线的左侧， 1/3位于正中线的右侧。,心尖,朝向左前下 左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧12cm处可扪及心尖搏动,心底,朝右后上，连有大血管,二、心的外形,两面,胸肋面 膈面,胸骨左缘第4肋间隙处进行心内注射，不会伤及肺和胸膜（心包裸区）,左缘,右缘,下缘,三缘,冠状沟,前室间沟,前室间沟,三条沟：,（一）右心房 right atrium,1、固有心房：右心耳，内有梳状肌,2、腔静脉窦,入口 出口 右房室口,上腔静脉口 下腔 静脉口 冠状窦口,三、心腔,卵圆窝,（二）右心室 right ventricle,三尖瓣复合体：,由三尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌组成，它们在结构和功能上是一个整体。,1、流入道 右房室口 三尖瓣,前尖,后尖,隔侧尖,腱索,乳头肌,2、流出道（动脉圆锥conus arteriosus）,动脉圆锥,肺动脉口,肺动脉瓣,隔缘肉柱,（三）左心房 left atrium,1、左心耳 2、左心房窦 入口：四条肺静脉口 出口：左房室口,（四）左心室 left ventricle,1、流入道（窦部） 左房室口：二尖瓣,前尖,后尖,二尖瓣复合体： 由二尖瓣环、瓣尖、腱索、乳头肌组成，它们在结构和功能上是一个整体。,2、流出道（主动脉前庭）,主动脉前庭,主动脉瓣,主动脉窦,左主动脉窦 右主动脉窦 后主动脉窦,四、心的构造,（一）心纤维支架 1、左纤维三角：位于主动脉左瓣环和二尖瓣环之间。 2、右纤维三角：位于二尖瓣环、三尖瓣环和主动脉后瓣环之间；,左纤维三角,右纤维三角,（二）心壁,1、心内膜 2、心肌 3、心外膜,外 斜 肌,中 环 肌,内纵肌,（三）心间隔,1、房间隔：卵圆窝 2、室间隔： 肌部 膜部,房室部 室间部,五、心传导系,组成： 窦房结，房室结，房室束， 左、右束支和Purkinje纤维网,窦房结：位于上腔静脉与右心耳交界处 的界沟上1/3的心外膜下。,房室结：位于冠状窦口的 前上方心内膜的深面。,房室束：行于室间隔的肌性部,窦房结,房室结,房室束,左、右束支,Purkinje纤维网,六、心的血管,左冠状动脉,右冠状动脉,旋支,前室间支,后室间支 左室后支,（一）动脉,（一）冠状动脉,右冠状 动脉,起源,主要分支,前室间支 旋支,分布范围,左心房、左心室、室间隔前2/3、右心室前壁,主动脉右窦,后室间支 左室后支,右心房、右心室、室间隔后1/3、左心室后壁、窦房结和房室结,左冠状 主动脉左窦 动脉,（二）心的静脉,心大静脉 心中静脉 心小静脉,冠状窦,位于冠状沟的后部,七、心包 pericardium,纤维性心包 浆膜性心包,脏层 壁层,心包腔：浆膜性心包脏、壁两层之间的腔隙。,心包横窦：为心包腔在主动脉、肺动脉与上腔静脉、左心房前壁间的间隙。,心包斜窦：为位于左心房后壁，左、右肺静脉，下腔静脉与心包后壁之间的心包腔。,八、心的体表投影,1、左