咸阳市医疗机构设置规划.doc

咸阳市医疗机构设置规划 （20142020年）为了进一步深化医药卫生体制改革，加强对医疗机构的宏观管理，按照“增加总量、盘活存量、提高质量、稳步发展”的方针，科学整合优化配置全市医疗资源，促进医疗卫生事业科学发展，更好地为经济社会发展和人民群众健康服务，根据国务院医疗机构管理条例、原卫生部医疗机构设置规划指导原则、咸阳市城市总体发展规划和共建西咸国际化大都市的要求，特制定咸阳市医疗机构设置规划（20142020年）。一、现状分析（一）人口与经济社会概况全市辖2区1市10县，总面积10196平方公里，含151个镇办（街道），2766个行政村，149个社区居委会，常住人口492.86万，非农业人口166.3万，其中市区人口90.6万，人口密度为518人/平方公里。2013年度，全市国民生产总值1860.4亿，财政收入217.9亿，居民人均可支配收入28448元，农村居民人均纯收入8538元。（二）医疗资源现状和利用情况2013年，全市共有各级各类医疗卫生机构4683个，其中：医院147个（三级医院6家，二级医院28个），卫生院197个，社区卫生服务中心（站）101个，村卫生室3258个，门诊部、诊所、卫生所、医务室734个，疾病控制中心14个，妇幼保健机构14个，采血机构1个，卫生监督所14个，医学在职培训机构10个。2013年，全市共有床位24232张，其中：医院床位18620张，卫生院床位4178张，社区卫生服务中心（站）613张，妇幼保健机构786张。医院床位中，市级医院7037张，县区级医院11583张，医院、卫生院平均每千人口床位数4.61张。2013年，全市卫生人员44772人（含乡村医生3752人和卫生员184人），其中：卫生技术人员35729人，卫生技术人员中执业（助理）医师9290人，注册护士12567人，药师（士）1960人，技师（士）2453人，其他卫生技术人员9459人，其他技术人员691人，管理人员2203人，工勤技能人员2213人。全市市级医院执业（助理）医师和注册护士分别为3116人、5139人，乡镇卫生院执业（助理）医师和注册护士分别为1485人、1513人，社区卫生服务中心执业（助理）医师和注册护士分别为166人、209人。平均每千人口卫生技术人员数7.23人，执业（助理）医师1.88人、注册护士2.54人。2013年，全市总诊疗人次2001.40万，其中医院总诊疗人次572.20万，卫生院诊疗人次211.62万，门诊部、诊所、卫生所、医务室总诊疗人次324.78万。全市总计出、入院病人72.55万人次和73.08万人次。全市医疗卫生机构年平均病床使用率75.87%，年平均病床周转次数30.70次，出院者平均住院日8.8天。从对标管理的角度看，我市医疗资源总量在全省排位靠前，但千人均数排位居中。卫生机构数：西安5692个、榆林4921个、咸阳4683个（居全省第三位）；卫生人员数：西安91448名、咸阳44772名（居全省第二位）、渭南35056名、榆林29385名、宝鸡28624名；千人均医师数：西安2.8名、铜川8.03名、延安2.0名、宝鸡1.94名、咸阳1.88名（居全省第五位）；千人均护士数：西安3.5名、铜川3.28名、杨凌3.01名、咸阳2.54名（居全省第四位）、榆林2.28名、延安2.25名、宝鸡2.04名；床位数：西安47867张、咸阳24232张（居全省第二位）、宝鸡19731张、渭南19724张；千人均床位数：西安5.15张、汉中4.98张、榆林4.88张、咸阳4.61张（居全省第四位）、宝鸡4.59张。（三）医疗服务体系建设中存在的问题近年来，我市医疗服务设施建设虽然取得了长足的发展，但是与人民群众快速增长的医疗服务需求相比，仍然存在一定差距。预计到2020年末，全市人口将达到600万，其中城镇人口270万。市区常住人口超过120万，兴平市、乾县、三原县城区人口超过20万，彬县、泾阳县、礼泉县、武功县城区人口超过10万人。西咸新区、北塬新城面积达到900平方公里，人口超过200万，医疗服务需求大幅增加。1.医疗资源布局不合理。市区内集中有二级以上综合医院13家，其中6家三级医院全部集中在老城区，陕中一附院、陕中二附院、二一五医院三家三级医院集中在渭阳西路3公里长的范围内。市区千人均床位达到8.85张，而农村地区只有3.71张，市区内医疗资源相对过剩，偏远农村地区医疗资源匮乏。2.医疗机构设置规划与城建规划建设没有有效衔接，与城市化进程不相适应。二级及以上医院在老城区范围过于集中，而新开发设置的北塬、西咸新城无相应的大型医疗机构设置，与城市发展空间不匹配。 3.医疗机构中专科特色医院较少，类别比例失调。成规模上档次的专科医院过少，医院种类不齐，专科技术水平提升困难。 4.部分医疗资源利用不足。二级及以上医院承担大量的医护工作，而社区卫生服务中心、乡镇卫生院工作量偏少，设施设备部分闲置，专业人才匮乏，技术水平较低，资源利用不足，社会办医床位使用率明显偏低。5.社会资本办医存在散、乱、小现象。近几年，随着国家对社会办医的鼓励政策出台，再加之合疗报销对社会办医放开，我市社会办医增长较快，全市社会办医已达到100所，秦渭两区民营医院已达到40家。但我市民营医院普遍存在规模偏小、技术力量薄弱、特色不明显、管理水平不高等问题。尤其是在医疗质量管理、人才队伍培养以及诚信服务等方面需要继续加强。二、规划设置指导思想与设置原则指导思想：以中国特色社会主义理论和科学发展观为指导，深入贯彻十八届三中全会精神，紧紧抓住西部大开发丝绸之路经济带和关天经济区建设的契机，积极融入西咸国际化大都市，按照有关法律、法规的要求，落实国家有关医疗卫生体制改革的政策和指导意见，加强全行业管理，调整存量、合理配置、优化结构、提高质量，建立适应全市经济社会发展的新型医疗服务体系，使广大人民群众享受到便捷、优质、高效、价格合理的医疗保健服务，为实现“四强三领先”美丽咸阳提供保障。设置原则：1.协调发展。以城乡发展规划和区域卫生规划为指导，正确处理控制与发展的关系，充分利用现有医疗卫生资源，优先发展和保证基本医疗服务，重点发展社区、农村医疗卫生服务，重视和发挥中医药在医疗卫生服务中的作用。在确保基本医疗服务的前提下，发展优质医疗资源，适应人民群众多层次、多样化的医疗保健需求。2.资源整合。以需求为依据，根据城乡发展规划和医疗需求，对现有医疗卫生资源进行整合，实现合理配置，调整服务方向和内容，提高服务质量，更好地满足居民多层次的医疗卫生服务需求，积极引导医疗卫生资源进入农村基层。3.统一规划。全市范围内所有医疗卫生资源必须依法接受所在地卫生行政主管部门的行业管理，打破行政隶属关系和所有制界限，实现统一规划、合理布局，方便群众，共享资源；积极调整不合理的医疗机构布局、规模和功能。健全各类医院的功能和职责，建立和完善分级医疗服务体系。4.政府主导。坚持以公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，以非营利性医疗机构为主体，营利性医疗机构为补充。支持、引导、规范发展符合区域规划要求和医疗机构基本标准的民营医疗机构。5.突出公共卫生任务落实。各级各类医疗机构应承担公共卫生任务，重点建设急救中心、传染病医院、精神病医院、采供血机构、妇幼保健机构和基层医疗机构，切实履行政府职责。三、规划设置内容规划范围：咸阳市区及全市13个县市区规划期限：以2013年为现状年份，规划期限为2014-2020年。总体要求：在整体上，鼓励现有医疗机构重组、联合，采取纵向或横向联合的形式，组建医疗集团，整合、优化医疗资源；鼓励和引导社会资金、外资参与企事业单位举办的医疗机构改制、改组和改造。在城市，逐步形成以区域医疗中心为龙头、以二级医院为骨干、以社区卫生服务中心（站）为基础的服务网络。在县域，重点加强县医院、镇卫生院和村卫生室的建设，改善医疗条件，提高医疗服务水平。 （一）健全医疗服务体系1.区域医疗中心和综合医院。该类医院主要由三级医疗机构、部分具有实力的二级医疗机构和由社会资本投资的高精尖综合性医疗机构承担。功能主要是从事危急重症和疑难病例的诊疗、适宜技术的研究和开发、教学和培训等。规划至2020年咸阳市区内设10所三级综合性医院成为承担区域医疗中心功能的医院，构建咸阳市区域医疗救治中心网络。各县（市）至少要建立 1所县级区域医疗中心，承担相应功能和任务。加强彬长旬能化工基地、泾阳县三原县团组、乾县礼泉县团组、兴平市武功县团组的县医院建设，形成辐射带动作用。全市设三级甲等综合医院5所、三级乙等综合医院5所、二级综合医院38所、一级综合医院121所，各县原则上不设三级医院。2.社区卫生服务中心、社区卫生服务站。社区卫生服务站功能以满足居民基本卫生服务需求为原则，开展常见病诊治、疾病预防、保健、康复、健康教育和计划生育等服务，承担本社区范围内居民卫生保健和宣教服务。在镇办卫生院和厂矿企事业单位转型发展社区卫生服务的基础上，鼓励社会资本通过公平、公正的竞争机制，举办符合社会需求的社区卫生服务机构，逐步形成以公立社区卫生服务机构为主体、多种经济成份并存、竞争有序的社区卫生服务网络。按照国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见要求，以镇办为单位每3-5万人设社区卫生服务中心1所，每0.5-1.5万人的居民聚居区设社区卫生服务站1所，至 2020年建成100家左右的社区卫生服务中心，150家左右的社区卫生服务站。3中医医院。按照陕西省发展中医条例要求，坚持中西医并重的原则，至2020年全市中医医院达到30所。市区内设三级甲等中医医院1所、三级甲等中西医结合医院1所，各县（不含渭城区）设二级中医医院各1所，全市设一级中医医院16所。4妇幼保健院。按照妇幼保健机构管理办法要求，市妇幼保健院按三级甲等标准建设；各县市区分别设1所妇幼保健院，按二级妇幼保健院标准建设。5专科医院。按照小综合大专科的发展思路，鼓励部分二级医院和较大的一级医院逐渐向专科医院发展，向慢性病防治、老年护理、康复及专科疾病防治等有市场需求的领域发展。至 2020 年专科医院达到20所（传染病、美容、口腔、肿瘤、康复、眼科、心脑血管、妇产科、儿科、骨科、耳鼻喉、胸科、妇女儿童等）。根据原国家卫生部重性精神疾病管理治疗工作规范要求，每个县市区设置精神病专科医院1所，全市不超过15所，满足群众不同的就医需求。6.卫生院和村卫生室。按照中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定要求，以完善网络建设、加强规范化管理为原则，每个镇设卫生院一所，卫生院原则上不得加挂综合医院牌子。每个行政村设村卫生室1所，超过3000人的村或分布较散的自然村可适当增加1所。市区城乡结合部乡镇卫生院和村卫生室按照县域乡镇卫生院和村卫生室发展规划执行；随着城镇化推进，镇村转为街道办事处和社区后，相应城区乡镇卫生院和村卫生室逐步转型为社区卫生服务中心和社区卫生服务站。7突发公共事件医疗急救体系。按照国家卫计委院前医疗急救管理办法要求，3-5年内分设市120急救中心，以二、三级综合医院为依托健全急救站30个，以乡镇卫生院为依托建立急救点150个，提高应对突发公共事件的医疗救治能力。8民营医疗机构。按照国务院办公厅关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知要求，坚持公有制为主的原则，鼓励和引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的公立医院改制，积极稳妥地把部分公立医院转制为非公立医疗机构；鼓励社会资金举办康复医疗、特需医疗、特色专科及社区卫生服务等适应社会需求、具有明显特色的医疗机构；鼓励社会资金在城郊结合部及城市新区举办大型的高水平综合或专科医疗机构；鼓励社会资金在医疗资源相对薄弱的农村地区举办医疗机构，逐步提高民办医疗机构在医疗服务中所占比重。高新区、北塬新城等新区，除必备的妇幼保健、公共卫生机构外，原则上不再由政府出资举办医疗机构，鼓励现有公立医疗机构迁移或由社会资金、外资举办符合当地需求及医疗机构设置规划的高水平综合医疗机构和高精尖专科医疗机构，以有效解决新区发展的医疗服务需求。个体诊所和门诊部作为卫生事业的有效补充，以5000人每所确定数量，到2020年全市诊所控制在1500家以内。严格准入制度，引导鼓励到城乡结合部、城中村等医疗资源相对薄弱的地方组建门诊部与诊所，满足群众就医需求。9其他医疗机构。厂矿企事业单位人数超过300人的，可设置为内部服务的卫生室1所。根据新的医疗卫生需求，认真贯彻落实国务院关于促进健康服务业发展的若干意见，大力发展体检机构、康复医院、护理院、临终关怀机构。协助公安、司法部门在看守所、监狱等场所设立卫生室、医院，充分利用好现有6所公安法医创伤医院资源。设立戒毒机构5个。设置职业病防治机构15所。设置中心血站1所，流动采血点8个，新建献血屋14个，在二级以上医院设置储血点25个。10床位与人员。到2020年床位全市达到40721张，千人均床位达到6.3张；医师13822名，千人均医师数达到2.1名；护士19481名，千人均护士数达到3.14名。 （二）市区规划根据关中-天水经济区发展规划、西咸国际化大都市城市发展战略规划、咸阳市十二五规划纲要要求，咸阳作为西咸国际化大都市核心区，将逐步建设成为名副其实的西部区域性中心城市、全国重要的商贸城市和枢纽城市，成为中国西部新地标。到2020年，规划控制区面积900平方公里（含西咸新区、北塬新城），人口规模将近300万人，将新增人口146.7万人。为满足全市经济社会发展需要，在现有医疗资源的基础上，综合人口、经济发展、发病率、资源利用率等因素，预测到2020年市区床位数将从8000张增加到15000张左右，增加医师数3600人左右。 按照市区千人均床位12张的标准，三级医院达到12个，二级医院达到23个。在市区形成东西贯通、南北组团，一体两翼的医疗机构设置格局。即在主城区中部纵轴上由东向西依次为咸阳市传染病院、咸阳市口腔医院、咸阳市中心医院、陕中二附院北院、核工业215医院、陕中附院、彩虹医院、高新区医院；在渭河以南沣东新城、沣西新城依次为沣渭医院、陕中二附院南院、市妇幼保健院；在人民路以北及北塬新城、空港新城、泾河新城、秦汉新城依次为咸阳市第一人民医院、延安大学咸阳医院、仁康医院、空港新城医院、泾河新城医院、第四军医大学医学城、西安交大咸阳医院、秦汉国际医院。1现有医疗机构发展规划市中心医院：以创建省内一流医院为目标，建设三个省级重点专科，三个省级优势专科，培养三名省级学科带头人和三十名临床医学博士，承担三项国家科研项目，建设全市住院医师规范化培训和全科医生培训中心。作为咸阳市区域医疗中心，发挥对全市医疗卫生事业的引领作用。下大力气解决危急重症和疑难病例，加强对基层医院的技术指导、远程会诊、人员培训，形成医疗、教学、科研、康复养老为一体的三级甲等综合医院，不断加强急诊、传染病、精神科、消化、泌尿科、皮肤科等专科建设，打造传染病诊疗中心、精神卫生中心、老年康复中心。全面推进数字化医院建设进程，形成以信息化为核心的现代化医院。结合城市拆迁改造，将市中心医院西侧房管所家属楼拆迁所得5亩土地划拨给市中心医院，缓解医院空间狭小、业务用房紧张的现状，2015年自筹资金约5亿元建设住院大楼1栋，建筑面积9.6万平方米，床位1500张，不断提升综合服务能力。 市第一人民医院（咸阳市眼科医院）：建设省内知名、特色突出的三级甲等综合医院，把眼科、骨科、心血管科、肿瘤、康复等优势科室建成省级优势专科，打造心血管、骨科、肿瘤医疗中心，按照省内一流的标准做大做强市眼科医院。整合市卫校和咸阳职业技术学院医疗卫生教育资源，将市卫校并入咸阳职院，腾出市卫校的50亩土地作为市一院的发展空间， 2015年完成新住院楼建设，总投资约5.6亿元，其中国家卫计委拨款3800万元，建筑面积12万平方米，床位达到1500张。 市传染病院：建成全市传染病诊疗中心，形成以传染病诊疗为主的二级专科医院。调整完善市传染病院管理体制，适时分设。健全呼吸、消化等传染病诊疗专科，改造基础设施条件，加强人才队伍建设，提高针对结核、手足口病、艾滋病、肝炎和甲流等新发重大传染病的收治能力。加强传染病诊疗服务网络建设，强化对基层的培训、督导和技术帮扶。 市妇幼保健院：建成全市妇女儿童医疗保健服务与基层妇幼保健业务技术指导中心，在做好妇幼公共卫生管理的基础上，加强妇产科和儿科建设，不断提高医疗和妇幼公共卫生服务能力，成为三级甲等妇幼保健院。待市计生委与市卫生局机构合并后将市计生委迁至市卫生局，将所得13亩土地划拨给市妇幼保健院，新建一栋300张床位的门诊住院综合楼，建筑面积1.6万平方米，总投资约6000万元，其中国家卫计委拨款1200万元，自筹3000万元，贷款1800万元。 陕西中医学院第一附属医院：建设国内一流的中医院，以中医特色为主，以脑病、骨伤、肿瘤3个国家临床重点专科为龙头，以脾胃、妇科、针灸等13个国家中医局重点专科为支柱，着力打造肺病科、肛肠科等省级特色专科。加强中药制剂的研发与应用，形成专科、专病、专药的诊疗特色。建设西部一流的“国医馆”和中医药适宜技术培训中心，发挥在全市中医服务体系中的指导作用，形成医教研康复养老为一体的三级甲等中医院。2014年完成综合楼建设，总投资2亿元，建筑面积4.5万平方米，床位1500张。 陕西中医学院第二附属医院（咸阳妇产医院）：建设省内最大的中西医结合医院，以中西医结合为特色，接收基层转诊病人，对基层医疗单位进行帮扶，突出发展妇产科、血液病、心胸外科、康复科等专业。自筹资金8亿元在沣西新城白马河大道新建陕中二附院南院，占地200亩，建筑面积20万平方米，床位1500张，成为医教研康复养老为一体的三级甲等中西医结合医院。在陕中二附院原址建设1所专科医院，总投资约5000万元，占地27亩，建筑面积8万平方米，床位500张。 延安大学咸阳医院（咸阳脑血管病医院）：建成省内知名的三级综合医院，打造西北最大的脑血管病医院。建设心血管病分院、脑血管病分院、内科分院、外科分院、医学科研中心、医学教育中心等六个二级单位，集中发展心脑血管病、康复等专业，力争使其成为省级重点专科。2014年完成心血管病大楼建设，床位达到1000张。2020年前自筹资金3亿元新建一栋外科住院楼，占地20亩，建筑面积9万平方米，床位500张。 陕西核工业二一五医院：建成省内一流的现代化医院，在全面加强帮扶基层工作的基础上率先组建医疗集团，突出发展骨科、胸外科、肾病科、创伤等专业，形成医教研康复养老为一体的三级甲等综合医院。2014年完成新院区建设，床位达到1000张。结合城市拆迁改造，置换其新址西侧纺织器材研究所40亩土地，自筹资金6亿元，建设新的老年病康复住院楼一栋，建筑面积8万平方米，床位达到1500张。 彩虹医院（咸阳儿童医院）：建成一所集儿童医学医教研预防康复为一体的儿童专科医院，完善儿童医学各二级学科建设，突破儿童医学三级学科，成为咸阳地区及周边区域儿童疑难病、急危重症疾病救治中心。2015年自筹资金7亿元建设新住院楼一栋，建筑面积10万平方米，床位达到800张。 西藏民院附属医院：建成西藏在陕西内地的医疗康复基地，保障民族学院和西藏来咸人员的医疗卫生服务需求。加强内涵建设，提升综合服务能力，在达到二级甲等综合医院水平的基础上，突出发展妇产科、藏医科及老年病科。加强基层医师及全科医师培训能力建设，为西藏自治区培养输送合格的全科医学人才。2015年由西藏自治区政府投资1.5亿元建设新住院楼一栋，占地26亩，建筑面积3万平方米，床位达到500张。咸阳市口腔医院：规划期内进行改扩建，自筹资金4000万元，新建业务用房7200平米，改善办院条件，扩大规模，加强管理，提升服务水平，建成二级甲等口腔专科医院。加强市区内铁一局医院、铁七局医院、省水电医院的内涵建设，提高综合服务能力，成为具有较高技术水平的二级医院，适时组建医疗集团。扶持步长医院、雨茂医院、朝阳医院、肿瘤医院、中医肿瘤医院、太和医院等一批民营医院扩大规模，提升水平，形成我市民营医院的品牌。秦都区、渭城区要强化社区卫生服务机构管理，规范其行为，提高服务能力。衔接好村卫生室、卫生院的转型发展。加强区级单位建设，秦都区要加强区中医院建设，2020年达到二级甲等标准。渭城区要加强口腔医院、妇幼保健院建设。引导民营医疗单位健康发展，秦都区要督促西橡医院、秦都胸科医院按二级医院标准加强内涵建设，规范皇甫泌尿医院、九龙医院、阳光妇产医院、恒仁医院、普惠体检站等机构的执业行为；渭城区要督促秦纺医院、邵生宽中医院按二级医院加强内涵建设，规范协和医院、人福医院、女子医院、丽人医院等的执业行为，依法执业。推进厂矿企事业单位医院提高办院标准或向社区卫生服务机构、专科医院方向发展。2新建医疗机构规划北塬新城仁康医院：2015年，吸引社会资本在北塬新城核心区新建一所三级综合医院，占地300亩，投资约15亿元，建筑面积18万平方米，床位500张。高新区医院、沣渭医院：利用社会资本，2015年在高新区建设1所三级综合医院，总投资约20亿元，占地450亩，建筑面积30万平方米，床位1500张；2016年在沣东新城上林苑桥南端建设1所三级综合医院，总投资约7亿元，占地170亩，建筑面积14万平方米，床位1000张。泾河新城医院、空港新城医院：吸引社会资本2015年在泾河、空港新城中央商务服务区各筹建1所500张床位的综合医院，总投资约10亿元，建筑面积约6万平方米。第四军医大学医学城、西安交通大学咸阳医院、秦汉国际医院：2014年，在秦汉新城北部综合服务区承接第四军医大学医学城项目，总投资约50亿元，占地2600亩，建筑面积100万平方米，床位3000张；西安交通大学咸阳医院三级医院项目，总投资约17亿元，占地276亩，建筑面积45万平方米，床位2500张。承接秦汉国际医院二级医院项目。鼓励、引导社会资本举办具有一定规模层次的综合或专科医疗机构，控制低层次、低水平医疗机构的重复建设。在西咸新区设立综合医院17所，社区卫生服务中心65所，社区卫生服务站26所；秦都区设立二级医院1所、一级医院5所、社区卫生服务中心1所、社区卫生服务站14所；渭城区设立二级医院2所、一级医院4所、社区卫生服务中心19所、社区卫生服务站22所（三）县区规划坚持保基本、强基层、建机制的原则，引导卫生资源向基层流动，全面支持基层医疗机构提高能力，进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的农村医疗卫生服务三级网络。县级政府重点办好县级综合医院、中医医院和妇幼保健院，对部分县级综合医院、中医医院及妇幼保健院发展空间狭小的，可按照县域整体发展规划实行整体迁建，彻底改善基础设施条件。在每个乡镇办好一所标准化卫生院（保留撤乡并镇卫生院），每个行政村至少有一所规范化村卫生室。每个县市区至少有1所县级医院达到二级甲等医院标准，持续提高乡镇卫生院标准化建设水平，在全市范围内实行乡村一体化管理，提高村卫生室服务水平。县级医院。按照“盘活存量、控制增量、优化结构、动态管理”的原则，以现有医疗资源为基础，重点办好县医院、中医院、妇幼院，每个县市至少有一所医院达到二级甲等水平。按照县域户籍人口每千人3.0张病床核定县级公立医院人员编制总量，县医院、中医院、妇幼院分别按每千人口2、0.7、0.3张的床位确定床位数。在标准化建设过程中，要重点完善县域急救服务体系和发热门诊、产科、儿科、精神卫生科、重病监护、血液透析、新生儿和康复等专科建设。严禁超规模、超标准建设，严禁举债建设和举债购置大型医用设备。乡镇卫生院。按照农村三级医疗卫生服务网的功能定位，每个乡镇设置一所政府举办的乡镇卫生院，保留撤乡并镇卫生院。规划期内，50%以上的建制乡镇卫生院规范化管理达到甲级卫生院标准，其他卫生院规范化管理全部达到乙级卫生院标准，保留的撤乡并镇卫生院必须达到丙级以上标准，标准化乡镇卫生院达到100%。按服务人口每万人4名核定卫生院人员编制，重点加强“安心工程”建设，不断改善基层医务人员工作和生活条件。村卫生室。原则上每个行政村必须设置一所村卫生室，由乡镇卫生院、行政村村委会统一管理，3000人以上的村和距离周边村卫生室3公里以上的山区村可增设一个卫生室。对500人以下行政村因各种原因未设置村卫生室的，暂由乡镇卫生院或卫生院指定其他周边村卫生室代理管辖医疗及公共卫生工作。2020年，村卫生室控制在3058所以内，规范化建设达标率100%。民办医疗机构。规划期内，11个县市区现有各级各类民办医疗机构要加强规范化管理，可采取整合资源等方式发展壮大或转型，达不到医疗机构基本标准的将依法注销、逐步取缔；县城、重点镇及新开发的工业园区等需增设医疗机构的，原则上政府不再举办，引导社会力量举办。1秦都区：新建21所，改扩建8所2014年：新建二级医院1所，改扩建民营医院1所，新设立卫生服务站2所。建设秦都区中医医院，使其达到二级中医医院水平。改扩建秦都胸科医院，使其达到二级医院水平。在秦都花苑社区设立秦都花苑社区卫生服务站。在沣水园小区设立沣水园社区卫生服务站。2015年：新建社区卫生服务中心1所，社区卫生服务站3所在玉泉西路设立秦都区玉泉苑社区卫生服务中心。在宇宏社区设立秦都区玉泉社区卫生服务站。在扶苏路社区设立秦都区扶苏路社区卫生服务站。在光明社区设立秦都区光明社区卫生服务站。2016年：新建一级民营医院2所，新建社区卫生服务站3所在世纪大道先河国际社区设立一级综合医院。在颐福阁老人院内设立一级综合医院。在华宇社区内设立秦都区华宇社区卫生服务站。在世纪大道南社区辖区内设立秦都区世纪大道南社区卫生服务站。在丽彩溪悦城社区内设立秦都区溪悦社区卫生服务站。2017年：新建一级民营医院1所，改扩建社区卫生服务中心2所，新建社区卫生服务站2所。在枫景苑小区内设立馨和医院。在秦都区钓台卫生院原址改建钓台卫生院为秦都区钓台社区卫生服务中心。在秦都区渭滨卫生院原址改建渭滨卫生院为秦都区渭滨社区卫生服务中心。在世纪大道北社区辖区内设立秦都区世纪大道北社区卫生服务站。在西阳社区内设立秦都区西阳社区卫生服务站。2018年：改扩建社区卫生服务中心3所。在平陵中心卫生院原址改建平陵中心卫生院为秦都区平陵社区卫生服务中心。在秦都区双照卫生院改建双照卫生院为秦都区双照社区卫生服务中心。在沣西中心卫生院原址回迁后改建沣西中心卫生院为秦都区陈杨社区卫生服务中心。2019年:新建一级综合医院1所，改扩建社区卫生服务中心1所，新建社区卫生服务站3所。在北上召汽车产业园新建一级综合医院1所。在沣东卫生院原址改建沣东卫生院为秦都区沣东社区卫生服务中心。在上林南路社区辖区内设立秦都区上林南路社区卫生服务站。在上林北路社区辖区内设立秦都区上林北路社区卫生服务站。在新泉社区辖区内设立秦都区新泉社区卫生服务站。2020年：新建一级医院1所，改扩建妇保所1所，新建社区卫生服务站1所。在北塬新城核心区设立一级综合医院1所。在妇幼所原址回迁后改建秦都区妇幼保健所为秦都区妇幼保健院。在世纪大道国润城小区内设立国润城社区卫生服务站。2.渭城区：共规划设置114所个医疗机构，其中设置社区卫生服务机构41所（新建10个中心、转型9个中心、新建22个站）、新建一级综合医院4所、康复医院1所、门诊部6所、诊所62所。2014年：新建医疗机构14所，转型1所在金旭路新建一级综合医院1所。周陵卫生院转型为空港新城空港花园社区卫生服务中心。在周陵办事处新建社区卫生服务站2所、门诊部1所。在文林路、新兴路、人民东路、东风路、中山街新建诊所10所。 2015年：新建医疗机构14所，转型1所在人民东路新建一级综合医院1所。北杜卫生院转型为空港新城阳光里社区卫生服务中心。在北杜镇新建社区卫生服务站2所、门诊部1所、诊所10所。 2016年：新建医疗机构15所、转型1所在北杜镇新建一级综合医院1所。在新兴办民生东路道南铁小西北待改造区域，文汇办东风路中段以东亨星锦秀城小区新建社区卫生服务中心2所。底张中心卫生院转型为空港新城幸福里社区卫生服务中心。在底张办新建社区卫生服务站1所、门诊部1所、诊所10所。2017年：新建医疗机构17所，转型1所在空港新城底张办新建一级综合医院1所。在中山办仪凤西街旧城改造区域，文汇办联盟一路以西待改造区域新建社区卫生服务中心2所。窑店中心卫生院转型为秦汉新城柳林佳苑社区卫生服务中心转型社区卫生服务中心。在窑店办新建社区卫生服务站3所、门诊部1所。在周陵办新建诊所10所。2018年：新建医疗机构15所，转型1所在周陵办迎宾大道以东成国右岸社区，新兴办国棉一厂家属区，渭阳办文林东路日月星城以西待建区域新建社区卫生服务中心3所。渭城卫生院转型为文林东路望贤社区卫生服务中心。在渭城办辖区、渭阳办毕塬路以北双泉村新建社区卫生服务站5所、门诊部1所、诊所6所。2019年：新建医疗机构16所，转型2所正阳卫生院转型为秦汉新城兰池佳苑社区卫生服务中心、韩家湾卫生院转型为秦汉新城秦韵佳苑社区卫生服务中心。在秦汉新城正阳办辖区、秦汉新城窑店办兰池路中段新建社区卫生服务中心2所。在正阳办辖区、渭阳办毕塬路以北杜家堡新建社区卫生服务站5所。在正阳办辖区新建门诊部1所、诊所8所。2020年：新建医疗机构16所在周陵办208省道残联康复中心附近新建康复医院1所。在渭阳办碱滩小学附近、渭阳办化纤路以南待改造区域、中山办高职中附近改造区域新建社区卫生服务中心3所。在正阳办韩家湾辖区新建社区卫生服务站4所、诊所8所。3兴平市：新建104所，改扩建7所2014年：新建6所，改扩建4所 新建西吴街道办事处社区卫生服务中心、马嵬街道办事处社区卫生服务中心。改扩建1所眼科门诊部。新建马嵬驿旅游景点卫生所。新建槐里西路诊所2所。改扩建市妇幼保健院。改扩建仁和诊所为仁和医院。新建1所体检站。整合改建南位中心卫生院、南位卫生院为1所。2015年：新建65所，扩建2所改扩建市人民医院。在南位镇新建诊所2所。在3000人以上的行政村各新建一所规范化卫生室共47所。改扩建一所民营综合医院为中西医结合医院。在兴平市戒毒所、看守所各建一所卫生所共2所。在各镇（办）街道各新建一所中医诊所共14所。2016年：新建25所新建店张镇诊所2所。在西宝中线新建精神病一级专科医院1所。在500人以上的中学各建一所校办卫生室共20所。新建一级骨科医院1所。在瑞闵小区新建社区卫生服务站1所。2017年：新建4所，改扩建1所在西城办新建一级综合医院2所（其中1所慢性病康复综合医院，1所老年护理站）。在金岭丽苑新建社区卫生服务站1所。在兴平西城办新建一级中医医院1所。改扩建兴平市中医医院。2018年：新建2所在槐里路新建中医诊所2所（其中一家针灸诊所）。2019年：新建1所在桑镇新建诊所1所。2020年:新建1所在中心大街新建心理咨询门诊1所。4.武功县：新建40所，改扩建12所，整合扩建2所，迁建1所2014年：改扩建医院3所，新建个体诊所5所改扩建县医院门诊住院大楼、西安医学专修学院武功附属医院、康宁医院。在普集镇新建个体诊所3所,武功镇2所2015年：改扩建3所，新建诊所10所改扩建武功中心卫生院、西安医学专修学院武功附属医院、广慈医院。在武功镇新建个体诊所5所，小村镇5所。2016年：改扩建2所，新建个体诊所5所改扩建长宁中心卫生院、中医精神病院。在小村镇新建个体诊所3所，长宁镇2所。2017年：迁建1所，整合扩建2所，改扩建1所，新建一级综合医院1所，新建个体诊所5所县医院整体搬迁，县中医院、县妇幼站整合搬迁至县医院原址并进行扩建。改扩建贞元中心卫生院，在武功镇适宜地段新建一级综合民营医院1所，在苏坊镇新建个体诊所3所，长宁镇新建个体诊所2所。2018年：改扩建2所，新建个体诊所4所改扩建凤安中心卫生院、康宁医院，在苏坊镇新建个体诊所2所，普集街2所。2019年：改扩建1所，新建个体诊所5所改扩建薛固中心卫生院，在代家乡新建个体诊所2所，河道乡2所，游凤镇1所。2020年：新建一级民营综合医院1所，新建个体诊所4所在长宁镇新建一级综合民营医院1所，在大庄镇新建诊所2所，普集镇2所。 5.乾县：新建民营医院4所、社区卫生服务站6所、门诊部4所、诊所12所，改扩建3所2014年：新建1所在乾县城关镇青龙街新建民营医院1所。2015年：新建5所，改扩建1所在临平镇西街新建民营医院1所，在城关镇长留木卜村新建社区卫生服务站1所，在城关镇南街新建门诊1所，在梁村镇大坡口村、梁村镇街道各新建诊所1所。改扩建康秦医院。2016年：新建6所，改扩建2所在梁山镇街道新建民营医院1所、石牛社区街道新建社区卫生服务站1所，在城关镇新城小区、周城镇街道各新建门诊1所、在阳峪镇铁佛村、梁山镇吴店村各新建诊所1所。改扩建乾县骨伤科医院、乾县卫校社区卫生服务中心。2017年：新建5所在梁村镇代朝村新建民营医院1所，在峰阳镇街道新建社区卫生服务站1所，在城关镇泰山庙街新设门诊1所，在漠西社区马桥村、城关镇乾陵张家堡村各新建诊所1所。2018年：新建3所在薛录镇街道新建社区卫生服务站1所，在马连镇东街、姜村镇街道各新建诊所1所。2019年：新建3所在关头街道新建社区卫生服务站1所，在阳洪镇东街、王村镇街道各新建诊所1所。2020年：新建3所在新阳镇街道新建社区卫生服务站1所，在石牛街道、姜村镇街道各设置诊所1所。6.礼泉县：新建67所，改扩建22所，整合23所2014年：新建1所，改扩建3所，撤销2所新建礼泉县“120”急救指挥中心。改扩建史德、北屯、赵镇3所中心卫生院。撤销裴寨乡石坡扶村卫生室，志泉村卫生室。2015年：新建24所，改扩建3所，整合1所新建阡东、建陵、叱干“急救工作站”。改扩建阡东、建陵、叱干中心卫生院。将城关镇南关村4所村卫生室合并，整合为南关村卫生服务站。在20个建制乡镇各新建诊所1所，城区新建体检中心1所。2016年：新建1所，改扩建3所，整合1所在县城新建1所专科医院。改扩建南坊、西张堡、骏马卫生院。将城关柴市村3所村卫生室合并为1所卫生室。2017年：新建21所，改扩建4所在城南社区新建社区服务站2所，城北社区新建社区服务站2所。改扩建药王洞、城关、裴寨、烽火卫生院。除北牌、相虎、烽火3乡镇外，其余17个建制乡镇各设立个体诊所1所。2018年：新建2所，改扩建1所，整合20所在城区新建2所专科医院。对咸阳市精神病专科医院进行扩建。将城区个体诊所34户整合为社区服务站20所。2019年：新建13所，改扩建5所，整合1所新建康复医院1所，城南社区新建社区服务站2所，城北社区新建社区服务站2所。改扩建县中医院，烟霞、昭陵、东庄、相虎4所卫生院。将城区西关村现有卫生室合并为一个西关村卫生服务站。在烟霞、赵镇、阡东、建陵、史德、南坊、北屯、叱干各设立诊所1所。2020年：新建5所，改扩建3所新建南坊、赵镇、史德、西张堡急救工作站4所，在城区新建专科医院1所。改扩建石潭、新时、北牌3所卫生院。根据礼泉县城镇化建设推进的总体要求，为满足群众就医需要逐步将现有20个建制镇的卫生院改制为社区服务中心，将全县所有村卫生室改制为55所社区服务站。7.泾阳县：新建7所，改扩建20所，撤销2所；改建村卫生室195所2014年：新建1所，改扩建4所，撤销2所。改建村卫生室15所新建原点新城民营医院1所。改扩建县医院、妇幼保健院、中张卫生院、太平卫生院。撤销咸阳市拖修厂医务室，泾阳县绒布印染厂医务室。2015年：新建2所，改扩建3所，改建村卫生室33所新建精神病专科医院1所,口腔门诊部1所。改扩建县中医医院、三渠卫生院、高庄卫生院。2016年：新建2所，改扩建4所，改建村卫生室29所新建泾河新城民营医院1所，儿科门诊部1所。改扩建泾阳永安医院、云阳中心卫生院、崇文卫生院、王桥卫生院。2017年：新建1所，改扩建4所，改建村卫生室31所新建永乐社区卫生服务中心。改扩建桥底中心卫生院、蒋路卫生院、白王卫生院、龙泉卫生院。2018年：新建1所，改扩建2所，改建村卫生室40所新建老年护理院1所。改扩建永乐中心卫生院、兴隆卫生院。2019年：改扩建2所，改建村卫生室28所改扩建泾干卫生院、燕王卫生院。2020年：改扩建1所，改建村卫生室18所改扩建口镇中心卫生院。8.三原县：新建23所、改扩建12所2014年：改扩建1所，新建3所改扩建县医院。新建陵前中心卫生院。在鲁桥镇设立个体诊所2所。2015年：新建5所，改建1所新建咸阳市中医院。 改扩建嵯峨中心卫生院 在安乐、城关镇各设个体诊所2所。2016年：改建4所，新建4所改扩建县医院、三原县精神病医院、陂西镇卫生院、徐木乡卫生院。在大程镇新设个体诊所2所，在徐木、高渠镇各设个体诊所1所。2017年：新建3所，改扩建2所改扩建县妇幼保健院、高渠乡卫生院。在西阳镇设立个体诊所2所，在嵯峨设立个体诊所1所。2018年：新建3所，改扩建3所在工业园区新建二级民营医院1所。改扩建独李中心卫生院、渠岸镇卫生院、鲁桥镇卫生院。在新兴和城关各设立个体诊所1所。2019年：新建5所，改扩建3所改扩建西阳镇卫生院、安乐镇卫生院、马额镇卫生院。在城关设立个体诊所3所，独李设立个体诊所2所。2020年：改扩建1所改扩建新兴镇卫生院9.永寿县：改建8所，新建民营医院2所，社区服务站1所，诊所31所2014年：新建诊所14所在其中监军镇新建诊所9所，常宁镇2所，店头镇3所。2015年：新建诊所5所，改扩建1所在甘井镇新建诊所1所，马坊镇2所，仪井镇2所。改扩建县医院门诊综合大楼。2016年：新建精神病专科医院1所，诊所3所在监军镇新建精神病专科医院1所，诊所3所，其中御驾宫示范园区1所，御驾宫镇1所，豆家镇1所。2017年：新建诊所4所，改扩建2所在监军镇新建诊所2所，常宁镇1所，甘井镇1所。改扩建常宁卫生院、马坊卫生院。2018年：改扩建1所，新建4所改扩建县妇幼保健院。在监军镇新建康复中心1所、社区服务站1所。在永太镇、永平镇新建诊所2所。2019年：改扩建1所，新建1所改扩建县中医院。在仪井镇新建诊所1所2020年：改扩建3所，新建2所改扩建仪井卫生院、甘井卫生院、店头卫生院。在豆家镇、渠子镇新建诊所2所。10.彬县：迁建2所，改扩建17所，整合6所2014年：迁建2所，改扩建3所迁建中医医院，设置床位400张。迁建妇幼院，搬迁至中医医院旧址。改扩建新民医院、北极、龙高卫生院。2015年：改扩建5所改扩建县医院，新民、西坡、小章、车家庄卫生院。2016年：改扩建2所 改扩建新民、北极卫生院。2017年：改扩建2所 改扩建水帘、龙高卫生院 2018年：改扩建3所，整合7所 改扩建龙高、底店、车家庄卫生院。整合新堡子、西坡、南玉子、曹家店、韩家、蒙家岭、水帘7所卫生院为社区服务站。2019年：改扩建1所 改扩建北极卫生院。2020年：改扩建1所 改扩建县医院。11.长武县：迁建县人民医院、县妇幼保健院，新建民营医院3所，社区卫生服务中心1所，改扩建18所，新建个体诊所32所2014年：新建8所在县城新区朝阳大街新建县人民医院，开设床位420张。新建民营医院1所。在巨家、路家和县城各设个体诊所2所。2015年：迁建1所，新建6所迁建县中医医院至县医院旧址，开设床位150张。 新建金宇社区卫生服务站、建苑社区卫生服务站。在亭口、冉店县城各设个体诊所2所。2016年：新建6所，改扩建2所新建民营医院1所。在县中医院旧址新设社区卫生服务中心1所。改扩建金润、致通社区卫生服务站。在相公、县城各设个体诊所2所，在芋元设立个体诊所1所。2017年：新建5所，改扩建4所在县城朝阳大街东段建设标准化妇幼保健院。改扩建巨家中心卫生院、亭口镇路家卫生院、亭口中心卫生院、罗峪卫生院。在彭公、地掌各设个体诊所2所。2018年：新建5所，改扩建4所新建民营医院1所。改扩建洪家中心卫生院、地掌卫生院、地掌镇马寨卫生院、彭公中心卫生院。在洪家、枣元各设个体诊所2所。2019年：改扩建3所，新建4所改扩建相公中心卫生院、芋元卫生院、枣圆中心卫生院。在丁家和马寨乡各设个体诊所2所。2020年：改扩建2所，新建4所改扩建彭公、丁家卫生院。在罗峪、县城各设个体诊所2所。12.旬邑县：新建14所，迁建1所，改扩建17所2014年：改扩建2所，新建1所改扩建县医院门诊住院大楼投入使用。改扩建郑家卫生院。在马栏镇设置诊所1所。 2015年：改扩建3所，新建2所改扩建县医院医技康复综合楼，使床位达到500张。改扩建职田、马栏卫生院。在职田、郑家镇各设置诊所1所。 2016年：新建3所，迁建1所，改扩建2所 在太村新区建设1所一级甲等综合性民营医院。迁建中医院到县城东边，使其床位达到100张。改扩建底庙、赤道卫生院。在底庙、赤