孩子发生该意外如何急救.doc

孩子发生该意外如何急救孩子好奇又好动，而危险无处不在。不论在卧室还是在游乐场，当孩子发生意外时，父母都应该学会怎样应对。在此，石家庄市第一医院急诊科王生池主任为我们讲解了面对紧急情况时，父母如何实施急救。毒药让人害怕中毒对孩子来说是极其危险的。日常生活中，孩子极易将药片或洗涤剂误服。王主任介绍，孩子误服了洗涤剂，要看喝的量大小。如果量少，孩子没有什么异常表现，只要喝水压舌头进行催吐，让孩子把洗涤剂吐出就行；如果量大，影响了孩子的意识思维，就要及时送到医院。孩子吞吃了药片会很危险，某些药如高血压药会产生严重后果，要立即看医生。触电是一场噩梦孩子喜欢玩东西，当看到电源插座时，自然不会放过。但是这极易导致孩子触电。如果孩子触电后尚未脱离电源，要先断开电源，以防家长和孩子都有危险。王主任说，首先要看孩子触电后，心律是否正常，对心脏是否有影响。如果出现意识障碍，血压障碍，没有呼吸，马上进行人工呼吸和实施心肺复苏，及时送医院。如果被电流击伤造成了局部烧伤，轻度的，可用清水冲洗，再用消毒液如碘酒、酒精处理一下就行；严重的，要马上送医院。窒息为又一危险孩子总是喜欢用嘴尝一些东西，因此容易发生异物堵塞气管，进而产生窒息。王主任说，对于这种情况，处理起来比较麻烦，比如果冻，因为易碎，比较难取，如果时间长了会危及生命。所以建议家长要早做预防：别给孩子吃口香糖、葡萄或坚果等物，最好不要给孩子玩一些特别小的玩具或者小零件；在孩子吃东西时，别逗他笑、逗他玩，别让他奔跑，让他专心吃完。一旦发生这种情况，如果孩子意识清楚，可让他压住腹部，使劲咳嗽以咳出堵塞物；如果没有意识或咳嗽能力不行，则可用“海利希手法”帮助孩子将异物吐出。具体做法如下：让患儿俯卧在两腿间，头低脚高，然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击4次。拍背不见效，可让患儿背贴于救护者的腿上，然后，救护者用两手食指和中指用力向后、向上挤压患儿中上腹部，压后即放松，可重复几次。也可使用催吐法，用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院。受伤与孩子相伴孩子喜欢玩耍，免不了磕磕碰碰。如果孩子擦伤，要用水清洗伤口，然后用消毒纱布包扎一下。但要时刻预防伤口感染，很小的创伤也要注意。危险的迹象包括红肿疼痛，最终导致创面剧烈疼痛，这时要到医院进行处理。如果孩子摔伤了，要给孩子检查一下，看跌倒的部位是不是有明显的外伤，接触的部位是否有红肿或是瘀伤的情形产生，视情况做相应处理。有的还会摔伤头部，如果摔伤后几小时或几天后，孩子疼痛不减、哭闹、呕吐或昏迷不醒，就需要送医院救治。用心肺复苏术 肺复苏技术，是用于呼吸和心跳突然停止，意识丧失病人的一种现场急救方法。其目的是通过口对口吹气和胸外心脏按压来向患（伤）者提供最低限度的脑供血。（一）心跳呼吸停止的原因：1、各种器质性心血管病：如冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、肺源性心脏病等。2、各种以外事故：如溺水、触电、电击、严重创伤、大出血、气道梗塞、中毒等。3、其他：手术及麻醉意外、诊断或治疗性操作失误或意外、酸碱平衡失调及电解质紊乱等。 （二）心跳呼吸骤停的判断：1、心跳呼吸骤停的表现：突然意识丧失、大动脉（颈动脉、肱动脉、股动脉）搏动消失，呼吸停止、瞳孔散大、眼球固定、脸色苍白、发绀等。2、心跳呼吸骤停的判断：先检查患（伤）者有无呼吸，同时应注意心脏是否停跳，大动脉搏动是否存在。一旦发现患（伤）者心跳停止，应立即开始心肺复苏，切记不要等待医务人员或其他人员的到来，也不要等待作什么检查，否则将丧失抢救时机。(三)心肺复苏术的步骤： 1、检查患者清醒程度：无反应，呼叫救援；有反应，迅速检查伤势及呼救 2、畅通气道，检查呼吸：无呼吸，打开气道；有呼吸，维持气道通畅及呼救；气道不通畅，清除异物；气道通畅，检查颈动脉 3、检查颈动脉：有搏动，施行人工呼吸；无搏动，施行心肺复苏术 （四）心肺复苏术施行有效：1、恢复自主的呼吸和脉搏； 2、有知觉，反应及呻吟等。（五）终止心肺复苏术的条件：1、已恢复自主的呼吸和脉搏；2、有医务人到场；3、操作者已筋疲力尽而无法再施行心肺复苏术；4、心肺复苏术持续一小时之后，患（伤）者瞳孔散大固定，心电活动、呼吸不恢复，表示脑及心脏死亡。（六）注意事项：1、口对口吹气量不宜过大，一般不超过1200毫升，胸廓稍起伏即可。吹气时间不宜过长，过长会引起急性胃扩张、胃胀气和呕吐。吹气过程要注意观察患（伤）者气道是否通畅，胸廓是否被吹起。2、胸外心脏按术只能在患（伤）者心脏停止跳动下才能施行。3、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行，严格按吹气和按压的比例操作，吹气和按压的次数过多和过少均会影响复苏的成败。4、胸外心脏按压的位置必须准确。不准确容易损伤其他脏器。按压的力度要适宜，过大过猛容易使胸骨骨折，引起气胸血胸；按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。5、施行心肺复苏术时应将患（伤）者的衣扣及裤带解松，以免引起内脏损伤。注意：突然晕倒，不代表心脏呼吸骤停，况且如果没有出现这种情况，或者是没有掌握ABC法，盲目进行操作，本身就是一种潜在的危险。 首先应该判断有没有呼吸，还有心跳，通常判断起来对于不是学医的人是有一些