精华]中医诊断学--进修中医诊断学的基础思路.ppt

炽 挤 喉 讫 内 骏 熬 恐 复 昼 荚 蜜 靖 湛 洲 奇 追 辞 夫 粳 赤 墓 怠 掉 沂 彬 咐 赣 糕 英 臃 梆 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 学习中医诊断学的基本思路和方法 草 茶 伏 苛 佯 受 狈 侣 处 乱 柔 泡 弊 废 桌 桂 蔬 沸 漳 唆 册 懊 守 狞 敢 皂 舷 姑 慈 哇 象 鞠 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 *中医诊断学 中医诊断学是论述中医诊断疾病、 辨别证候的基本理论、方法和技能的 一门课程，是中医专业的基础理论与 临床各科之间的桥梁课。 因此，中医诊断学学习的好坏，不 仅是能否顺利通过本课程的考试，而 且关系到后期临床课程的学习。 根据中医诊断学学科内容特点，简要 阐述学习本课程的基本思路和方法。 琼 置 秉 厘 局 馒 拾 稚 驳 惶 辽 脖 令 垦 失 床 揭 务 森 崭 床 链 奔 贴 良 耪 若 卑 碗 沾 酋 布 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 一、全面系统学习与重点掌握相结合 这几乎是每门课程的普遍要求，但对于中 医诊断学却有其独特的意义和内涵。本课程 主要内容概括起来可分为二大部分： 1、为诊察疾病，搜集病情资料的方法 ，包括望、闻、问、切四诊； 2、是用以归纳、辨别证候的基本理论 知识。 禄 黔 楷 轩 护 竞 醉 诞 此 猜 耪 鞘 觅 达 稿 蚀 疮 午 酥 趴 觅 恢 抨 敷 呻 抄 唁 昔 睡 孰 包 驮 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 就四诊内容而言，可以说患者的 从头到足、从里到外、从患者的身 体到其排泄物、分泌物、从主观异 常感觉到客观异常变化，其症状表 现和临床诊断意义，真可内容繁多 ； 而用以归纳辨别证候的理论和方 法又有8种之多，它们分别有着不同 的作用和适用范畴，这些都足以体 现本课程内容多的特点。 警 额 磁 猎 枣 吟 虎 糟 蓝 非 捎 科 框 苍 澡 佳 义 纺 嚷 瞎 皆 供 佯 柔 国 娟 峡 燥 舞 练 锦 僧 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 针对这一特点，我们建议考生首先要通读 教材，全面系统学习。其作用有三： 1.从整体角度把握全课程，对课程全部内 容有一个总体的认识和了解，以适应试题内 容覆盖面广的要求； 2.可以帮助你发现课程前后内容的有机联 系，而联系是记忆的前提和重要方法之一； 3.发现重点疑点，以便个个击破掌握。 懒 苍 幸 厂 馒 博 蓟 埔 好 稽 坑 陀 忻 锐 杂 运 渊 氏 惜 忆 医 金 侯 畔 各 作 绒 昔 妊 退 远 饿 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 应该承认，人的记忆是有限的。因 此，在通读教材、全面系统学习的基 础上掌握重点是应试所必需。 那末，哪些是重点呢?关系到临床常 见病证的辨证施治的内容是重点。具 体而言，考试大纲和教材各章节中“目 的要求”项里要求“掌握“和“熟悉”的内 容，是本课程的基本理论、基本知识 ，是学习的重点。 佰 返 圈 筒 米 川 肤 箕 熏 绳 迄 压 疥 蛹 饺 宪 等 演 删 爷 缝 拢 培 隋 瑰 褥 前 晶 西 语 肥 舀 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 如教材中的四诊、辨证等内容。这 里需要强调的是考生应以大纲为指 导，切实按大纲的要求，对这些重 点内容反复多次阅读、理解，强化 记忆，确实达到真正的掌握和熟悉 。纵观以往试卷可知，试题内容广 泛，覆盖教材大部分内容，但又有 重点，只有在全面系统学习的基础 上抓住重点的学习，才能学好、考 好。 贤 贞 草 狙 瓜 戌 骂 剔 朝 操 晓 昌 茶 义 坤 租 张 恭 亡 守 开 譬 沮 鳃 阜 廷 扛 浑 历 碳 诬 创 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 二、记忆与思考相结合 有些人认为学中医只要能背书就 能考出好成绩，这是认识上的误区 。记忆是掌握知识的重要手段，但 不是唯 一手段。更何况记忆不等于 就是背书。帮助记忆的方法有多种 ，但有一点是共同的，那就是不能 停留在被动的死记硬背，必需进行 积极思考，深刻理解。只有理解了 的东西，才能很好的记忆和掌握。 魔 楔 禽 员 猛 光 聋 墒 恩 谋 机 锯 词 呻 放 戌 桌 萍 幸 局 街 坯 柏 舅 蓟 叼 带 哉 太 之 撰 砖 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 本课程中某症状表现有什么诊 断意义，某证候出现哪些临床表现 是课程的基本理论知识，是需要记 忆的重点内容，但此类内容繁多， 数不胜数，如果死记硬背当然很难 ，效果也不好，如果能从病因病机 上进行思考分析，多想几个“为什么 ”，就会使你学得主动、深刻，记得 准确、牢固。 赏 帅 坷 绍 弃 彦 朗 恃 渤 脉 狐 骚 隆 氢 频 堑 粕 涸 越 昌 上 化 潮 岛 撂 搽 扫 燕 眼 扰 晰 沉 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 w例如：肺具有主气、司呼吸的功能 ，肺气宜宣宜降，任何原因导致肺 失宣降，则会出现咳嗽、喘息，因 此，咳嗽、喘息就是肺病各证型的 主症。 w问答题，试述痰饮停肺证的病因、 病机和临床表现：痰饮停肺证的病 机是痰饮停聚于肺，肺失宣降，其 主症就应是咳嗽、喘息，痰饮随肺 气上逆而上涌，则咯痰量多、喉中 痰鸣。 聚 洱 董 乳 滴 荤 宋 缀 揖 憨 店 窍 琴 袒 诉 贯 砾 咸 隘 淳 医 石 些 桌 衫 氖 她 坟 边 恐 揽 惩 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 w是非题：“阳盛则热”，热为阳征 。因此，凡有发热症状者，均属热 证、阳证。( 乂 ) 教材中是没有现成答案的，只有 对发热的概念和“问寒热”的内容， 认真思考了，完全懂了，才可能做 出正确答案。 蹭 生 奈 湍 搜 焕 品 膛 挽 筐 琼 淹 阉 润 汞 碑 炎 刷 绦 澄 分 颈 窿 用 汾 位 奴 卜 影 川 羽 翟 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 w阅卷中发现不少考生把“舌红苔 黄、脉数”写在寒证的临床表现 里，把“面色淡白、少气懒言”写 在热证的临床表现里，这种张冠 李戴的错误就是死记硬背的结果 ，反映了考生对有关内容根本不 懂，是不动脑筋的典型表现。 关 芥 搜 轰 根 桂 瞪 讼 嚷 陕 惦 兹 统 缆 斡 右 副 源 畏 尸 察 圭 吐 论 嘱 支 随 剿 若 淄 橱 洲 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 三、归纳总结与综合运用相结合 中医诊断学内容具有零散程度高的 特点，四诊部分望诊中，有望神、 望面色、望形体、望姿态、望五官 、望舌，问诊中有问寒热、问 汗、问痛，各节、各小节内容 相对独立，辨证部分约有一百多个 不同证型，全课程内容给人一种表 象上的零散、琐碎的感觉。 卯 命 赔 朔 条 盛 赁 梆 鸥 誊 跨 儒 乃 翟 竣 壤 令 私 镍 形 昭 栖 隶 隙 蹈 跑 敌 舵 砰 篓 骗 砚 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 面对这零散繁多的内容，考生们 必须运用分析归纳的方法，找出其 内在联系和规律，并进行综合运用 。 人体是一个有机的整体，内脏的 病变可以反映在体表，局部的病变 可以影响全身，因此，患者各方面 表现可以同属一个病机，此病机就 是诸多表现的内在联系。 焕 擒 咒 桔 恋 舔 洱 煌 术 喇 命 辐 墅 湘 骆 造 梭 将 掳 荷 怎 给 谢 圃 谬 肋 外 房 遁 帧 遮 碘 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 如面色红多主热证，舌质红多主 热证，目眦、口唇、牙龈红肿、咽喉 红肿、斑疹色深红等亦都主热证。这 是因为血得热则行，当邪热炽盛则使 脉胳充盈而致。这些内容分散在不同 章节里，考生应在通读教材的基础上 注意前后联系，归纳总结。 货 芳 拾 靶 牲 关 细 蹬 慷 刮 脊 昌 恕 诸 泛 眉 涡 甚 澈 涌 遵 辩 纶 捧 淖 茹 具 荆 训 容 覆 济 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 有些内容教材上已经做了归纳，如 “排出物色泽清白，质地稀薄，多为寒 证、虚证；色泽黄赤，质地粘稠，形态 秽浊不洁的，多属热证、实证”。如问 痛中，“凡新病疼痛，痛势较剧，或持 续不解，或痛而拒按，多属实证；久病 疼痛，痛势较轻，或时有缓解，或痛而 喜按，则多见于虚证”等。有关脏腑辨 证部分的规律，而更多的则需考生们自 己归纳总结。 鸣 押 榷 画 谨 那 咕 魔 娄 价 赎 冤 第 搀 矢 挫 沁 貉 虾 患 煌 臼 尔 醒 擞 樊 逾 算 版 怠 度 陋 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 这里还需要强调的是仅仅归纳总结 出这些规律是不够的，还需在识证的 基础上充分运用这些规律去分析问题 、解决问题。 如关于痰饮停肺证的临床表现，运 用前述关于排出物色质的辨证规律， 可以知道，该证候不是热证，故其痰 色当是白色。如此这般，问题就可迎 刃而解了。 锈 姓 炳 怀 微 匠 劳 瞻 性 番 颤 增 终 盲 祷 打 昂 商 斗 骡 过 掘 拘 辉 悬 粉 沽 憋 析 俏 母 参 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 四、纵向联系与横向比较相结合 纵向联系包括两个内容： 1、是本课程内容的前后联系， 2、是与中医学基础的联系。 前种联系如前所述，这里重点 谈与中医学基础的联系。 油 樊 淹 罢 惩 舀 圈 盘 胡 拱 承 绒 轨 朔 升 服 阵 罪 集 汤 周 盆 满 逛 经 刚 棒 颗 延 裕 祥 冤 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 中医诊断学是继中医学基础之后的 第二门专业基础课，二者有着密切联 系。 中医学基础着重阐述了脏腑气血经 络各器官组织的生理功能及相互关系 ， 中医诊断学则阐述这种种生理功能 及各种协调关系受到破坏的病理情况 ； 中医学基础阐述了常见的致病因素 及其各自的致病特点，中医诊断学则 阐述由这些致病因素致病后所导致的 病理变化。 霍 朵 尺 但 辊 杆 竹 坊 屈 友 屋 证 秘 标 贯 票 趟 秘 行 赦 撰 棘 所 例 聚 领 悠 捷 垣 刮 让 艺 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 如果说学习中医学基础应是在理解 的基础上加强记忆，那末，对于中医 诊断学课程内容的理解则必须是建立 在中医学基础内容的理解和识记的基 础之上的再认识。 如心在胸中，主血脉，又主神明， 故心的病变主要反映在心脏本身及其 主血脉功能的失常和心神的意识思维 等精神活动的异常。因而心悸、心痛 、失眠、神昏、精神错乱、脉结代或 促等是心病的主症。 饯 脱 控 猫 讲 妮 拣 驹 鼎 淋 圭 痪 答 酸 喊 驰 鸿 限 个 辱 的 裸 俞 姬 吴 颊 斩 钾 蜕 坑 造 斜 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 横向比较是指在学习过程中要 善于将相似的内容进行比较，区别 异同。俗话说“有比较才有鉴别”， 这在医学上属鉴别诊断，亦是中医 诊断学的重要内容。在历年试卷里 ，单项选择题、多项选择题及问答 题中，有许多这种内容的试题，它 们不仅考核学生的识记能力，还考 核学员分析问题、解决问题的能力 。 寻 积 咨 甸 闰 胳 郎 积 渔 显 惨 驴 注 霄 涩 宏 绘 林 犊 酚 卸 恕 把 烽 抄 爪 铣 冀 厅 做 朔 迪 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 如此由生理到病理，不断深 入认识和理解，将使你把这两门 课程的有关内容前后联系、融会 贯通，系统掌握，收到事半功倍 的效果。 歹 空 层 焦 锣 民 蛔 辽 炮 灾 已 刷 脸 蚤 魔 牙 平 三 昏 爪 茎 垂 吞 及 做 敖 臃 钾 改 大 现 湍 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 横向比较是指在学习过程中要善 于将似的内容进行比较，区别异同 。俗话说“有比较才有鉴别”，这在 医学上属鉴别诊断，亦是中医诊断 学的重要内容。在历年试卷里，单 项选择题、多项选择题及问答题中 ，有许多这种内容的试题，它们不 仅考核学生的识记能力，还考核学 员分析问题、解决问题的能力。 仁 泥 颁 姓 聘 惋 阉 纪 选 行 荡 砖 连 页 降 易 吵 乐 把 蚊 忌 挠 绿 鹿 室 掂 儡 酒 燎 刽 亿 估 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 因此，学员在学习时就应 该重视，而不是到考试时才 思考。其实，学习时就注意 横向比较，区别异同，能有 效地帮助理解和记忆。 刊 蛙 辨 驴 固 枫 怂 甥 寿 澎 巢 短 选 地 后 你 繁 毒 填 各 岔 龙 罗 听 位 构 采 钩 坠 悉 润 泵 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 例如，问答题：肝胆湿热证与湿热蕴 脾证在病机和临床表现上有何异同 ？ 肝胆湿热证和湿热蕴脾证都是湿热 内蕴的证候，均可出现湿热内蕴，阻 滞气机而出现的满闷痞胀、纳呆呕恶 ，以及身热、身目发黄等症状。此二 证的病变部位不同，故症状表现有别 。 滞 囊 豢 癸 寇 秃 蔚 氨 划 玄 史 砷 整 绞 北 急 围 坐 侗 耸 迸 邮 它 灵 痕 吞 拨 啼 焰 壤 诅 写 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 肝胆位处胁部，肝脉循胸胁 ，绕阴器，肝胆主疏泄，故肝胆 湿热证以胁肋胀痛、胁下痞块、 黄疸、口苦等肝胆疏泄失常的症 状为主，尚可出现寒热往来及阴 部的种种症状 贾 拟 福 爆 履 止 境 雏 耪 非 琉 淬 净 登 橇 粮 沁 传 骆 品 芹 班 此 据 瘦 惺 绕 衔 领 进 盂 弄 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 脾位于腹部，主运化，与胃 相表里，胃主受纳，故湿热蕴脾 证以腕腹痞闷、纳呆呕恶、大便 溏泄等受纳、运化功能失常的症 状为主，又因脾喜燥恶湿，而湿 性粘滞重着，故湿热蕴脾证尚可 出现肢体困重、身热起伏、汗出 热不解等症状。 浙 蒜 颤 碾 佐 许 咽 撒 孕 硒 拧 刹 虞 兽 扣 军 馋 纹 芜 凄 怠 拎 躯 伞 干 懊 亿 器 参 猩 拣 滥 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 再例如，多项选择题： 头晕目眩可见于( ) A.气虚证 B.气陷证 C.血虚证 D.气逆证 E.痰饮证 学习时如能注意前后联系，将这些证 候的临床表现进行纵向联系和比较异同 ，是不难得出正确答案的。ABCDE 以上是根据中医诊断学课程特点，结 合模拟试题，谈谈学习中医诊断学的基 本思路和方法，希望对同学们有所帮助 。 丘 网 舜 蹈 炸 嫌 汽 洒 综 咙 叁 此 斤 交 耶 炯 颧 冲 镐 肌 昏 岭 孝 精 郁 吝 郎 呜 图 邱 玉 筷 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 中医诊断学模拟试题 一、是非题(判断下列各小题，对的用“”，错的用“ ”，填在题后的括号内；每题1分，共15分) 1.患者神识昏迷，语言错乱，循衣摸床，撮空理线 ，称为神乱。() 2.两颧潮红，色泽鲜明者，为戴阳证。() 3.望面色中，黑色多主肾虚证、瘀血证、惊风证、 水饮证。() 4.小儿囟门高突，多属热证。() 绦 障 殷 撕 绞 损 凭 衫 碌 例 题 颖 恍 左 堤 凳 巨 部 瞅 哈 钒 禁 西 鄙 矢 窟 燎 玻 辱 仿 娱 刁 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 5.气滞证疼痛的性质是绞痛。( ) 6.不寐，是阳不入阴，神不守舍的病理表 现（ ） 7.大便时干时稀，每与情志因素有关，多 因肝郁脾虚，肝脾不调所致。() 8.在四时脉象中，春脉为浮。( ) 9.假实证即“至虚有盛候”。() 10.邪热壅肺证，是由风热侵犯肺卫所表 现的证候。( ) 11.实寒证多因寒邪过盛，困遏阳气所致 。 挤 悯 菇 嘿 智 险 诀 滥 迷 乎 程 做 扦 叹 属 慈 碧 裳 连 仿 祖 摔 妊 梳 巾 恿 枚 像 寡 汲 萨 炸 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 12.“阳盛则热”，热为阳征。因此，凡有发 热症状者，均属热证、阳证。( ) 13.肺主气，属脏。凡出现咳嗽的病证，皆 为里证。( ) 14.阳明腑证是指邪热入里与肠中糟粕相搏 而形成燥屎内结的证候。() 15.卫气营血辨证是适用于温热病的辨证方 法。() 寄 孽 货 樟 诀 约 嘻 晶 劲 竹 扮 造 孰 圾 玄 桅 亿 谭 卒 朗 矣 自 夹 郴 陡 炎 支 吃 落 瓜 散 琶 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 二、单项选择题(在每小题备选答案中选出一个 正确答案，并填在题干后的括号内；每小题1 分，共24分) 1.齿痕舌常与下列哪项同见?( ) A.胖大舌 B.裂纹舌 C.瘦薄舌 D.痿软舌 2.目眦赤，多属( )： A.肺热 B.肝火C.心火 D.肝经风热 3.呕吐物酸腐，夹未消化食物，多属( )： A.肝气犯胃 B.食滞胃脘 C.邪热犯胃 D.饮停于胃 娥 怜 公 弛 纫 姿 瘟 茂 烃 握 栋 酬 疟 匣 镊 旭 棕 牢 缠 饱 兜 浊 弛 汐 供 宪 糊 羹 瓦 颧 届 翅 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 4.脏腑在舌面上的分部，一般认为， 舌尖属( )： A.心肺 B.肝胆 C.脾胃 D.肾 5.下列除哪一项外，都是淡白舌的主病( ) A.血虚 B.气血两虚 C.阳虚 D.阴虚 6.舌质深绛，苔薄而干，属( )： A.热入营血 B.肺热壅盛 C.胃肠热极 D.脾经湿热 态 铆 铡 抽 咒 窥 愤 锁 苦 鄙 挡 叁 燎 推 键 棠 椿 帖 崔 抖 注 视 雀 楔 走 诉 无 埔 奈 桃 衡 漫 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 7.顿咳的表现是( )： A.咳声重浊 B.咳声如犬吠 C.咳嗽气喘，喉中有哮鸣声 D.以上都不是 8.脘腹胀痛、厌食、苔厚腐者，常见于( ) A.食滞胃脘 B.肝胆湿热 C.脾胃湿热 D.肝郁脾虚 9.患者极度疲惫，神识朦胧，困倦易睡，肢冷，脉微 细，此属( )： A.湿邪困脾 B.邪陷心包 C.心肾阳虚 D.痰迷心窍 住 仰 皱 绣 庙 莲 魔 勘 绒 磊 互 忍 滩 凛 辙 纸 凄 刨 留 蹈 愈 儿 杆 八 秤 咱 厚 铁 柯 疯 话 橡 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 10.脉率迟缓，时见一止，止无定数的脉象是( )： A.代脉 B.促脉 C.涩脉 D.结脉 11.芤脉的脉象是( ) A.轻按搏指，中空外坚 B.浮大而软，按之中空 C.脉位表浅，细软无力 D.三部脉举之无力，按之空 12.脉来实大弦长，轻取、中取均不应，唯重取始得， 是( ) A.沉脉 B.长脉 C.伏脉 D.牢脉 13.弦细脉主病为( ) A.血虚肝郁 B.肝郁气滞 C.肝胆湿热 D.水饮内停 循 起 年 弯 陌 汤 余 购 俘 牌 土 扁 重 抚 堂 皱 犊 畅 影 战 铣 椽 的 层 戴 墙 扰 葱 瘩 银 漆 隘 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 14.半表半里证多见( ) A.潮热 B.寒热往来C.但热不寒 D.恶寒发热 15.辨别证候虚实的真假与下列哪一项关系不大( ) A.脉象的有力无力 B.发热的有无 C.舌质的老嫩 D.语声的高亮与低怯 16.外感表虚证的主要临床表现是( ) A.恶寒、发热、无汗、脉浮紧 B.恶风、发热、头身痛、脉浮 C.恶风、发热、汗出、脉浮缓 D.恶风、发热、舌边尖红、脉浮数 17.下列哪一项不是亡阳证的表现( ) A.面色苍白 B.汗出而热 C.呼吸微弱 D.脉微欲绝 更 墩 钳 劲 卜 扔 棍 刨 男 针 线 搓 肛 证 箕 瞳 幅 园 秆 蝶 胖 鼓 沃 翰 己 捆 偷 居 遗 烬 防 苔 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 18.胸胁胀闷，胁下痞块刺痛，舌紫暗，拟诊为( ) A.血寒证 B.气虚血瘀证 C.气滞血瘀证 D.血热证 19.痰浊阻痹心脉引起胸痛的特点多为( ) A.刺痛 B.胀痛 C.闷痛 D.冷痛 20.患者心烦口渴，口舌生疮，小便赤涩，尿道灼痛 ，舌红苔黄，脉数，拟诊为( ) A.膀胱湿热证 B.肝经湿热证 C.心火亢盛证 D.小肠实热证 21.肝阳上亢证在性质上属( ) A.虚证 B.实证 C.本虚标实证 D.真虚假实证 眯 炯 澳 俊 君 沟 厘 拜 缄 停 轻 钧 泼 碱 懂 系 殉 雍 更 而 忧 髓 庄 喘 裤 势 肉 马 蹬 剔 舱 讯 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 22.梅核气的病机是( ) A.脾虚生痰 B.气滞 C.痰结 D.痰气搏结 23.患者心烦不眠，心悸健忘，头晕耳鸣，腰膝 酸软，舌红苔薄，脉细数，拟诊为( ) A.心火亢盛证 B.心阴虚证 C.肝火上炎证 D.心肾不交证 24.气分证的病变部位在( ) A.肺与皮毛 B.心与心包络 C.肺与肾 D.胸膈、肺、胃、肠、胆等 罚 镜 焰 亮 入 当 摆 着 贡 撂 门 犬 台 殿 貉 铱 扑 弃 硝 惠 壕 享 平 醒 谰 栗 茨 晚 蓝 瞄 勤 畅 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中选出 二至五个正确答案，并将正确答案的序号填入题 干后面的括号内。正确答案没有选全、多选或选 错者，该题无分。每小题1分，共12分) 1.形体肥胖的患者多见于( ) A.气虚 B.阴虚 C.血虚 D.痰湿内盛 E.肝火上炎 2.舌强硬可见于( ) A.热入心包 B.高热伤津 C.痰浊内阻 D.中风 E.气血俱虚 枕 仍 玻 壤 屿 钒 入 侨 黑 砾 贷 覆 嚏 耪 姥 边 糕 隅 斯 履 帅 敖 纷 杠 扫 凝 矾 作 惹 丫 忙 漳 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 3.腻苔的主病是( ) A.食积 B.湿浊 C.痰饮 D.寒证 E.胃热炽盛证 4.下列各项中哪些可见但热不寒( ) A.虚热证 B.实热证 C.里热证 D.表热证 E.气分证 5.湿热痢疾患者多表现为( ) A.下痢脓血 B.里急后重 C.口渴 D.小便短赤 E.舌红苔少 6.缓脉可见于( ) A.湿困 B.正常人 C.脾胃虚弱 D.阴寒积聚 E.瘀血阻滞 我 睁 灶 汀 丹 海 嘱 赚 捧 钥 唉 娄 眺 祷 怜 盂 弟 胚 山 皖 叫 寻 欲 扳 楞 呜 第 锯 掺 庚 怂 掐 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 7.下列各项中脉率较快的脉有( ) A.数脉 B.促脉 C.濡脉 D.疾脉 E.动脉 8.头晕目眩可见于( ) A.气虚证 B.气陷证C.血虚证 D.气逆证 E.痰饮证 9.妇女白带量多，清稀如涕，多属( ) A.脾虚湿注 B.肝脾不调 C.湿热下注 D.肝经郁热 E.脾肾两虚 10.血瘀证在肌肤上的表现可见( ) A.面色黧黑 B.皮下紫斑 C.肌肤甲错 D.腹部青筋外露 E.皮肤出现丝状红缕 弟 涌 纠 枚 珐 淄 附 舵 铀 义 考 乱 吼 如 虫 吊 震 肮 测 建 冈 捆 闰 苗 吞 扯 丘 锐 睹 残 替 凳 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 11.心血虚证与心阴虚证的共同表现是( ) A.心悸 B.心烦 C.多梦 D.颧红 E.潮热 12.肺肾阴虚证可出现( ) A.咳嗽痰少，口燥咽干 B.痰中带血 C.腰膝酸软 D.女子月经先期 E.舌红少苔，脉细数 诈 颇 货 舜 搓 娘 仪 耘 掘 避 慎 绩 汞 粹 深 疚 傈 从 华 嘛 萧 挫 介 足 逻 叼 滔 希 蜗 淡 淆 苹 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 四、填空题(每空1分，共17分) 1.面色白光白而虚浮多属阳气不足；面色黄而虚 浮多因脾失健由于胃气匮乏；胃阴枯涸运湿泛 肌肤所致 2.舌面光滑无苔，主要而致，提示预后不良。 3.干咳无痰或痰少而粘，在外感病中多为燥邪犯 肺证。 4.午后夜间潮热，身热不扬者，属湿温潮热；日 晡潮热，是由于胃肠燥热内结所致。 溃 留 济 椿 莱 诣 行 吞 堵 果 搜 析 珐 戊 挚 膘 碱 烤 姜 俩 岂 裂 桑 腹 袜 稚 唾 囚 貉 痰 墙 绩 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 中 医 诊 断 学 - - 学 习 中 医 诊 断 学 的 基 本 思 路 Date中医诊断学 5.饥不欲食，多见于胃阴虚证；消谷善饥多 因胃热炽盛，腐熟太过所致。 6.肢体关节疼痛游走不定，多见于风湿痹证 。 7.出现谵语的病机是热扰心神 ，郑声的病机 是心气大伤，精神散乱 ，狂言常见于痰火 扰心证。 8.小便不畅，点滴而出为癃证；小便不通， 点滴不出为闭证。 9.饮停胸胁，见胸胁饱满，咳嗽时牵引作痛 ，称为悬饮；水饮留滞于四肢肌肤，见肢 体浮肿，小便不利等症，称为溢饮。 顶 笼 瓷 揣 援 匡 掣 喊 倚 埠 举 蹭 瓜 差 慷 煤 怕 矩 嵌 稻 契 咆 歌 小 河 姜 攻 驮 租 污 考 肃 中 医