生产性粉尘与尘肺课件_5

生产性粉尘与尘肺生产性粉尘与尘肺 1 卫生研究所 粉尘：是能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒。从粉尘：是能够较长时间悬浮于空气中的固体微粒。从 胶体化学的观点来看，粉尘是一种分散系（也叫气溶胶）胶体化学的观点来看，粉尘是一种分散系（也叫气溶胶） ，其分散媒是空气，分散相是固体微粒。，其分散媒是空气，分散相是固体微粒。 生产性粉尘：是指在生产过程中形成的粉尘。按粉尘生产性粉尘：是指在生产过程中形成的粉尘。按粉尘 的性质分为：无机粉尘（含矿物性粉尘、金属性粉尘、人的性质分为：无机粉尘（含矿物性粉尘、金属性粉尘、人 工合成的无机粉尘）；有机粉尘（含动物性粉尘、植物性工合成的无机粉尘）；有机粉尘（含动物性粉尘、植物性 粉尘、人工合成有机粉尘）；混合性粉尘（混合存在的各粉尘、人工合成有机粉尘）；混合性粉尘（混合存在的各 类粉尘）。（类粉尘）。（GBZ/T 224-2010 GBZ/T 224-2010 职业卫生名词术语职业卫生名词术语第第3.23.2节节） 尘肺：尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘肺：尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉 尘并在肺内潴留而引起的以肺组织尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化弥漫性纤维化为主的全为主的全 身性疾病身性疾病。 2 卫生研究所 目目 录录录录 1 1 生生产产产产性粉性粉尘尘尘尘的来源及形成方式的来源及形成方式 2 2 生产性粉尘的分类生产性粉尘的分类 3 3 生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义 4 4 粉尘在呼吸器官的沉积粉尘在呼吸器官的沉积 5 5 人体对粉尘的清除人体对粉尘的清除 6 6 生产性粉尘的致病作用生产性粉尘的致病作用 7 7 生产性粉尘危害控制生产性粉尘危害控制 3 卫生研究所 1 1 生产性粉尘的来源及形成方式生产性粉尘的来源及形成方式 1.1 1.1 来源来源 粉尘的来源很普遍，几乎所有的生产部门都可以看粉尘的来源很普遍，几乎所有的生产部门都可以看 到粉尘。在生产中，象物质的碾磨、加工、混合、装卸到粉尘。在生产中，象物质的碾磨、加工、混合、装卸 、搬运等操作均可能产生粉尘或促进粉末状物质飞扬到、搬运等操作均可能产生粉尘或促进粉末状物质飞扬到 空气中。空气中。 把沉积尘的再次飞扬叫做把沉积尘的再次飞扬叫做“二次扬尘二次扬尘”。二次扬尘。二次扬尘 在卫生防护方面很重要，粉尘作业车间要求建立卫生清在卫生防护方面很重要，粉尘作业车间要求建立卫生清 扫制度，目的就在于防止粉尘的二次飞扬。扫制度，目的就在于防止粉尘的二次飞扬。 4 卫生研究所 1.2 1.2 形成方式形成方式 （1 1）物质的不完全燃烧或爆炸物质的不完全燃烧或爆炸，如采掘各种矿石，因开山凿岩，如采掘各种矿石，因开山凿岩 爆破产生的岩尘、金属尘、煤尘等；开山筑路、开隧道时产生的岩爆破产生的岩尘、金属尘、煤尘等；开山筑路、开隧道时产生的岩 尘；煤炭不完全燃烧产生的烟尘。尘；煤炭不完全燃烧产生的烟尘。 （2 2）固体物质的机械粉碎，固体物质的机械粉碎，如矿石的粉碎、碾磨。如矿石的粉碎、碾磨。 （3 3）各种粉末状物质的混合、过筛、包装、运输等各种粉末状物质的混合、过筛、包装、运输等过程也有粉过程也有粉 尘的逸散。尘的逸散。 （4 4）物质被加热时产生的蒸气在空气中凝结或被氧化而形成气物质被加热时产生的蒸气在空气中凝结或被氧化而形成气 溶胶，溶胶，如铸铜时，少量杂质锌逸出，氧化成氧化锌颗粒（多小于如铸铜时，少量杂质锌逸出，氧化成氧化锌颗粒（多小于 1 1mm）。）。 （5 5）铸件打箱，使用风动工具清砂、喷砂，砂轮抛光。铸件打箱，使用风动工具清砂、喷砂，砂轮抛光。 生产性粉尘的危害主要以矿山、耐火材料、玻璃、陶瓷、水泥生产性粉尘的危害主要以矿山、耐火材料、玻璃、陶瓷、水泥 、铸造行业最为严重。、铸造行业最为严重。 5 卫生研究所 2 2 生产性粉尘的分类生产性粉尘的分类 生产性粉尘可按照粉尘的粒子大小、游离二氧化硅生产性粉尘可按照粉尘的粒子大小、游离二氧化硅 含量多少、粉尘的性质进行分类，多以其含量多少、粉尘的性质进行分类，多以其性质性质分为三类。分为三类。 （1 1）无机粉尘）无机粉尘 矿物性粉尘：如石英、石棉、滑石、云母、煤等粉尘；矿物性粉尘：如石英、石棉、滑石、云母、煤等粉尘； 金属性粉尘：如铁、锡、铜、铅、锰、锌、铍等金属及金属性粉尘：如铁、锡、铜、铅、锰、锌、铍等金属及 其化合物粉尘；其化合物粉尘； 人工无机粉尘：如金刚砂（人工无机粉尘：如金刚砂（SiCSiC）、）、水泥、玻璃等粉尘。水泥、玻璃等粉尘。 6 卫生研究所 （2 2）有机粉尘）有机粉尘 植物性粉尘：如棉、麻、烟、茶、甘蔗、谷物、木材植物性粉尘：如棉、麻、烟、茶、甘蔗、谷物、木材 等粉尘；等粉尘； 动物性粉尘：如兽毛、骨质、毛发、角质等粉尘；动物性粉尘：如兽毛、骨质、毛发、角质等粉尘； 人工有机粉尘：如人工有机粉尘：如TNTTNT、有机染料等粉尘。有机染料等粉尘。 （3 3）混合性粉尘）混合性粉尘 指上述各类粉尘的两种或两种以上混合存在而言。这指上述各类粉尘的两种或两种以上混合存在而言。这 种粉尘在生产中最为常见。如采煤时的煤尘和岩尘、铁矿种粉尘在生产中最为常见。如采煤时的煤尘和岩尘、铁矿 开采时铁尘和岩尘、棉纺厂准备工序的棉尘和土壤尘等混开采时铁尘和岩尘、棉纺厂准备工序的棉尘和土壤尘等混 合粉尘合粉尘 7 卫生研究所 3 3 生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义生产性粉尘的理化特性及其卫生学意义 （1 1）化学组成及浓度）化学组成及浓度 （2 2）粉尘的分散度）粉尘的分散度 （3 3）比重和形状）比重和形状 （4 4）粉尘的溶解度）粉尘的溶解度 （5 5）粉尘的硬度）粉尘的硬度 （6 6）粉尘的荷电性）粉尘的荷电性 （7 7）粉尘的爆炸性）粉尘的爆炸性 8 卫生研究所 （1 1）化学组成及浓度）化学组成及浓度 生产性粉尘和它在空气中的含量（即浓度）直接决定了生产性生产性粉尘和它在空气中的含量（即浓度）直接决定了生产性 粉尘对机体的有害作用。粉尘对机体的有害作用。 不同的生产性粉尘化学成份不同，对机体的致病作用也不同，不同的生产性粉尘化学成份不同，对机体的致病作用也不同， 有些造成中毒，有些形成尘肺。有些造成中毒，有些形成尘肺。 对于矽肺而言，在矽肺的发生发展上，粉尘中对于矽肺而言，在矽肺的发生发展上，粉尘中游离二氧化硅游离二氧化硅含含 量的多少具有重要意义。如铸钢车间型砂游离二氧化硅含量量的多少具有重要意义。如铸钢车间型砂游离二氧化硅含量9898左左 右，矽肺发病严重；如铸铁车间型砂游离二氧化硅含量右，矽肺发病严重；如铸铁车间型砂游离二氧化硅含量20203030， 矽肺发病较轻。矽肺发病较轻。 对同一种粉尘而言，作业场所空气中粉尘浓度越高，劳动者吸对同一种粉尘而言，作业场所空气中粉尘浓度越高，劳动者吸 入的量就越多，尘肺发病率就越高。入的量就越多，尘肺发病率就越高。 9 卫生研究所 （2 2）粉尘的分散度）粉尘的分散度 粉尘的粒度分布或粉尘粒径的频率分布，称为粉尘的分散度。粉尘的粒度分布或粉尘粒径的频率分布，称为粉尘的分散度。 分散度可按粒径大小分组的分散度可按粒径大小分组的质量百分数质量百分数或或数量百分数数量百分数表示，前者称表示，前者称 为为质量分散度质量分散度，后者称为，后者称为数量分散度数量分散度。分散度高，表示小粒径的粉。分散度高，表示小粒径的粉 尘占的比例大，分散度低，表示小粒径的粉尘占的比例小。在职业尘占的比例大，分散度低，表示小粒径的粉尘占的比例小。在职业 卫生监测中，常用的粉尘分散度测定方法，是用显微镜直接观察测卫生监测中，常用的粉尘分散度测定方法，是用显微镜直接观察测 得的投影粒径，计算的得的投影粒径，计算的数量分散度数量分散度。 首先，粉尘的分散度与粉尘的首先，粉尘的分散度与粉尘的致病部位致病部位有关。有关。1010mm的粒子主的粒子主 要沉积在呼吸道，引起劳动者要沉积在呼吸道，引起劳动者支气管炎支气管炎；10,10mm的粒子以的粒子以加速度沉加速度沉 降降，0.10.11010mm的粒子以的粒子以等速度沉降等速度沉降，108108号职业病目录号职业病目录 ，我国法定尘肺，我国法定尘肺1313种：种： （1 1）矽肺；）矽肺； （2 2）煤工尘肺；）煤工尘肺； （3 3）石墨尘肺；）石墨尘肺； （4 4）炭黑尘肺；）炭黑尘肺； （5 5）石棉肺；）石棉肺； （6 6）滑石尘肺；）滑石尘肺； （7 7）水泥尘肺；）水泥尘肺； （8 8）云母尘肺；）云母尘肺； （9 9）陶工尘肺；）陶工尘肺； （1010）铝尘肺；）铝尘肺； （1111）电焊工尘肺；）电焊工尘肺； （1212）铸工尘肺；）铸工尘肺； （1313）根据尘肺诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊）根据尘肺诊断标准和尘肺病理诊断标准可以诊 断的其他尘肺。断的其他尘肺。 29 卫生研究所 6.1.2 6.1.2 肺粉末沉着症肺粉末沉着症 有些粉尘（如铁、锡、钡等）吸入后可沉积于肺组织中，呈现有些粉尘（如铁、锡、钡等）吸入后可沉积于肺组织中，呈现 一般的异物反应，并继发一般的异物反应，并继发轻微的纤维性变轻微的纤维性变，对人体健康危害较少或，对人体健康危害较少或 无明显影响，经过无明显影响，经过治疗或脱离粉尘作业后，病变可逐渐减轻治疗或脱离粉尘作业后，病变可逐渐减轻，种类，种类 疾病称为疾病称为肺粉末沉着症肺粉末沉着症，如铁末沉着症、钡末沉着症，也有叫铁尘，如铁末沉着症、钡末沉着症，也有叫铁尘 肺、钡尘肺的。肺、钡尘肺的。 肺粉末沉着症是翻译名词，国外列为肺粉末沉着症是翻译名词，国外列为非胶元性尘肺非胶元性尘肺，我国叫肺，我国叫肺 粉末沉着症，这与尘肺的定义有关。粉末沉着症，这与尘肺的定义有关。19741974年布加勒斯特第四届国际年布加勒斯特第四届国际 尘肺会议上把尘肺定义为尘肺会议上把尘肺定义为“肺内有粉尘阻留并引起肺组织反应肺内有粉尘阻留并引起肺组织反应”， 肺组织反应包括肺组织反应包括胶元纤维增生胶元纤维增生和和非胶元纤维增生非胶元纤维增生。将粉尘所引起的。将粉尘所引起的 肺疾患分类如下：肺疾患分类如下： 30 卫生研究所 胶元性尘肺胶元性尘肺 职业性职业性 尘尘 肺肺 粉尘所粉尘所 非胶元性尘肺（相当于我国肺粉末沉着症）非胶元性尘肺（相当于我国肺粉末沉着症） 引起的引起的 有机粉尘引起的肺疾患有机粉尘引起的肺疾患 肺疾患肺疾患 慢性职业性肺疾患慢性职业性肺疾患 肿瘤肿瘤 31 卫生研究所 6.1.3 6.1.3 有机粉尘引起的肺疾患有机粉尘引起的肺疾患 有机粉尘成份复杂，常被微生物污染，并混有二氧化有机粉尘成份复杂，常被微生物污染，并混有二氧化 硅（多来自土壤）等无机物质，所以各类有机粉尘对人体硅（多来自土壤）等无机物质，所以各类有机粉尘对人体 有不同的生物作用。有不同的生物作用。 支气管哮喘支气管哮喘 职业性过敏性肺泡炎职业性过敏性肺泡炎 棉尘症棉尘症 非特异性慢性阻塞性肺部疾患（非特异性慢性阻塞性肺部疾患（COPDCOPD） 混合性尘肺混合性尘肺 32 卫生研究所 支气管哮喘支气管哮喘 具有过敏体质的人，吸入棉、麻、茶、枯草具有过敏体质的人，吸入棉、麻、茶、枯草 、 羽毛等有机粉尘，常发生羽毛等有机粉尘，常发生型变态反应，以支气型变态反应，以支气 管哮喘形式发病。粉尘中含有抗原性物质，使机管哮喘形式发病。粉尘中含有抗原性物质，使机 体产生反应素性抗体体产生反应素性抗体IgEIgE。 33 卫生研究所 职业性过敏性肺泡炎职业性过敏性肺泡炎 无过敏性体质的人，吸入有机粉尘，可以发生无过敏性体质的人，吸入有机粉尘，可以发生型变态反应型变态反应，引，引 起外源性过敏性肺泡炎或叫职业性过敏性肺泡炎。其起外源性过敏性肺泡炎或叫职业性过敏性肺泡炎。其抗原抗原是有机尘等是有机尘等 被污染的被污染的放线菌或霉菌孢子放线菌或霉菌孢子，机体产生，机体产生IgGIgG抗体抗体，抗原抗体补体的复，抗原抗体补体的复 合物可引起合物可引起巨噬细胞释放水解酶巨噬细胞释放水解酶，导致组织损伤，出现症状。，导致组织损伤，出现症状。 全身症状有发冷发热，全身不适，肌肉酸痛，食欲不振，体重减全身症状有发冷发热，全身不适，肌肉酸痛，食欲不振，体重减 轻等。呼吸系统症状有咳嗽、气短，可能在全肺或肺部某区听到水泡轻等。呼吸系统症状有咳嗽、气短，可能在全肺或肺部某区听到水泡 音，尤以肺底部为著；音，尤以肺底部为著；X X线上有弥漫性阴影，晚期出现肺纤维化。线上有弥漫性阴影，晚期出现肺纤维化。 典型代表是典型代表是农民肺农民肺，吸入被，吸入被霉菌孢子污染的枯草霉菌孢子污染的枯草所引起的所引起的霉草尘霉草尘 肺，肺，其它如其它如甘蔗渣肺、蘑菇工人肺甘蔗渣肺、蘑菇工人肺。养鸽人肺养鸽人肺是吸入鸽、鸡、鹦鹉等是吸入鸽、鸡、鹦鹉等 鸟类的粪便所引起。鸟类的粪便所引起。 34 卫生研究所 棉尘症棉尘症 吸入吸入棉花、亚麻、大麻后棉花、亚麻、大麻后引起以引起以“支气管痉挛支气管痉挛”为主为主 的一组呼吸系统症状。过去叫棉尘肺，实与尘肺毫不相关的一组呼吸系统症状。过去叫棉尘肺，实与尘肺毫不相关 。 患者从事纺织工作多年，可无任何症状。近年来在星患者从事纺织工作多年，可无任何症状。近年来在星 期一上班后数小时胸部发紧。上午期一上班后数小时胸部发紧。上午8 8时上班，下午开始发时上班，下午开始发 紧，晚间消退。可持续到星期二、三、四、五。伴有咳嗽紧，晚间消退。可持续到星期二、三、四、五。伴有咳嗽 、咳痰等慢性支气管炎症状，合并肺气肿、肺功能下降。、咳痰等慢性支气管炎症状，合并肺气肿、肺功能下降。 35 卫生研究所 棉尘症发病机理可能与以下原因有关棉尘症发病机理可能与以下原因有关: : a a棉尘内含有棉尘内含有某种化学物质某种化学物质，引起肺中，引起肺中组胺组胺释放，释放， 使气道痉挛。使气道痉挛。 b b棉尘内含有棉尘内含有大量大量G G（- -）菌及其内毒素菌及其内毒素，激活，激活肺泡肺泡 巨噬细胞，释放介质，巨噬细胞，释放介质，使支气管收缩。使支气管收缩。 c c与机体出现与机体出现变态反应变态反应有关。有人认为属于有关。有人认为属于型变型变 态反应，态反应，能测出与抗原有关的沉淀型能测出与抗原有关的沉淀型IgGIgG抗体。抗体。 36 卫生研究所 非特异性慢性阻塞性肺部疾患非特异性慢性阻塞性肺部疾患（COPDCOPD） 包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺 心病，又称呼吸道四病。其病理改变是小气道（心病，又称呼吸道四病。其病理改变是小气道（2 2mmmm以下以下 ）的痉挛和阻塞，病人通气功能低下，气短、呼吸困难。）的痉挛和阻塞，病人通气功能低下，气短、呼吸困难。 混合性尘肺混合性尘肺 许多粉尘如茶、皮毛、烟尘、粮谷、棉等，常混有砂许多粉尘如茶、皮毛、烟尘、粮谷、棉等，常混有砂 土，可引起肺间质纤维增生，导致混合性尘肺。如茶工尘土，可引起肺间质纤维增生，导致混合性尘肺。如茶工尘 肺、烟草尘肺、木工尘肺等等。肺、烟草尘肺、木工尘肺等等。 37 卫生研究所 6.1.4 6.1.4 呼吸性统肿瘤呼吸性统肿瘤 有些粉尘如放射性粉尘、石棉尘、金属镍、铬有些粉尘如放射性粉尘、石棉尘、金属镍、铬 酸盐、镉尘等可使肺癌的发病率增高。石棉尘还可酸盐、镉尘等可使肺癌的发病率增高。石棉尘还可 引发胸膜间皮瘤（或胸膜间皮瘤）。引发胸膜间皮瘤（或胸膜间皮瘤）。 6.1.5 6.1.5 生产性粉尘的其它致病作用生产性粉尘的其它致病作用 引起慢性支气管炎、肺炎、肺霉菌病等感染。引起慢性支气管炎、肺炎、肺霉菌病等感染。 这也是最重要的。这也是最重要的。 38 卫生研究所 6.2 6.2 局部作用局部作用 （1 1）呼吸道粘膜呼吸道粘膜 粉尘作用于呼吸道粘膜，可引起鼻炎、咽炎粉尘作用于呼吸道粘膜，可引起鼻炎、咽炎 、喉炎、气管炎、支气管炎等。、喉炎、气管炎、支气管炎等。 （2 2）皮肤皮肤 皮肤经常接触粉尘，堵塞皮脂腺，使皮肤干燥，引皮肤经常接触粉尘，堵塞皮脂腺，使皮肤干燥，引 起粉刺、毛囊炎、脓皮病。起粉刺、毛囊炎、脓皮病。 （3 3）耳耳 混入外耳道的粉尘，可形成耳垢栓塞；进入鼻咽部的混入外耳道的粉尘，可形成耳垢栓塞；进入鼻咽部的 粉尘，可引起中耳炎、咽鼓管炎。粉尘，可引起中耳炎、咽鼓管炎。 （4 4）眼眼 金属及磨料粉尘，可引起角膜损伤，导致角膜感觉迟金属及磨料粉尘，可引起角膜损伤，导致角膜感觉迟 钝、角膜浑浊。钝、角膜浑浊。 另另沥青尘在日光下可引起光感性皮炎，结膜炎沥青尘在日光下可引起光感性皮炎，结膜炎及全身症状。及全身症状。 39 卫生研究所 6.3 6.3 中毒作用中毒作用 吸入铅、砷、锰等有毒粉尘，能在支气管和肺泡壁上吸入铅、砷、锰等有毒粉尘，能在支气管和肺泡壁上 溶解吸收，引起职业中毒。溶解吸收，引起职业中毒。 40 卫生研究所 7 7 生产性粉尘危害控制生产性粉尘危害控制 我国是尘肺病危害较严重的国家之一，每年新发病例我国是尘肺病危害较严重的国家之一，每年新发病例 万余人。防尘一直是我国职业卫生重点工作之一。数十年万余人。防尘一直是我国职业卫生重点工作之一。数十年 防尘实践经验已证明，控制尘肺的关键在预防。建国以来防尘实践经验已证明，控制尘肺的关键在预防。建国以来 ，我国在数十年尘肺防制工作中，总结出，我国在数十年尘肺防制工作中，总结出“革、水、密、革、水、密、 风、护、管、教、查风、护、管、教、查”尘肺综合性预防的尘肺综合性预防的八字方针八字方针。 但由于受生产力和经济水平等制约，全国接触粉尘人但由于受生产力和经济水平等制约，全国接触粉尘人 数仍很多，尘肺防制工作任务仍很艰巨。数仍很多，尘肺防制工作任务仍很艰巨。 41 卫生研究所 我国承诺，实现国际劳工组织（我国承诺，实现国际劳工组织（ILO ILO）和和WHOWHO职业卫生职业卫生 联合委员会联合委员会19951995年提出的年提出的“ILO/WHOILO/WHO全球消除矽肺的国际全球消除矽肺的国际 计划计划”，即在即在20052005年前明显降低矽肺发病率，在年前明显降低矽肺发病率，在20152015年消年消 除矽肺这一职业卫生问题。实现这一规划，利国利民，但除矽肺这一职业卫生问题。实现这一规划，利国利民，但 任重而道远。任重而道远。 我国尘肺发病以煤炭行业最为严重，其次为冶金行业我国尘肺发病以煤炭行业最为严重，其次为冶金行业 ，之后依次是有色金属、建材、机械、轻工、铁道等行业，之后依次是有色金属、建材、机械、轻工、铁道等行业 ，上述各行业部门的尘肺病例数占全国总数的，上述各行业部门的尘肺病例数占全国总数的8585，是我，是我 国尘肺防制工作的重点。国尘肺防制工作的重点。 42 卫生研究所 此外，我国还有乡镇企业、私有企业此外，我国还有乡镇企业、私有企业2000 2000余万家，接余万家，接 触粉尘作业工人众多，这些企业普遍对粉尘危害缺乏认识触粉尘作业工人众多，这些企业普遍对粉尘危害缺乏认识 ，防尘设施简陋，部分企业粉尘危害非常严重。，防尘设施简陋，部分企业粉尘危害非常严重。 43 卫生研究所 7.1 7.1 法制措施法制措施 法制措施主要包括制定控制粉尘危害的各项卫生标准法制措施主要包括制定控制粉尘危害的各项卫生标准 和相关法律法规和加强职业卫生监督。和相关法律法规和加强职业卫生监督。 特别是特别是19871987年年1212月国务院颁布的月国务院颁布的中华人民共和国尘中华人民共和国尘 肺病防治条例肺病防治条例和和20022002年起实施的年起实施的中华人民共和国职业中华人民共和国职业 病防治法病防治法及其与之配套的卫生行政规章，使我国在尘肺及其与之配套的卫生行政规章，使我国在尘肺 防制中调整用人单位和劳动者的权利和我义务，以及明确防制中调整用人单位和劳动者的权利和我义务，以及明确 安监部门安监部门、卫生行政部门在尘肺防制中的监督、检查、指卫生行政部门在尘肺防制中的监督、检查、指 导等方面有了法律保障。导等方面有了法律保障。 44 卫生研究所 我国现行的我国现行的工业企业设计卫生标准工业企业设计卫生标准（GBZ1-GBZ1- 20102010）和）和工作场所有害因素职业接触限值工作场所有害因素职业接触限值 第第1 1部分：部分： 化学有害因素化学有害因素（GBZ2.1-2007GBZ2.1-2007）对有生产性粉尘危害）对有生产性粉尘危害 的工作场所卫生要求等做出了规定，并提出了的工作场所卫生要求等做出了规定，并提出了4747种生产种生产 性粉尘时间加权平均容许浓度（性粉尘时间加权平均容许浓度（PC-TWAPC-TWA），并对），并对1414项粉项粉 尘的总尘和呼吸性粉尘分别制定出容许浓度。石棉尘分尘的总尘和呼吸性粉尘分别制定出容许浓度。石棉尘分 别制定了总尘浓度和纤维浓度。别制定了总尘浓度和纤维浓度。 45 卫生研究所 7.2 7.2 组织措施组织措施 组织措施主要体现在加强领导、加强宣传教育（组织措施主要体现在加强领导、加强宣传教育（ “教教”），使用人单位和劳动者都能正确认识粉尘危），使用人单位和劳动者都能正确认识粉尘危 害，以保证防尘设备的维修管理和防尘管理规章制度害，以保证防尘设备的维修管理和防尘管理规章制度 的落实（的落实（“管管”）。）。 职业病防治法职业病防治法第五条规定，用人单位应当建第五条规定，用人单位应当建 立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管 理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危理，提高职业病防治水平，对本单位产生的职业病危 害承担责任。害承担责任。 46 卫生研究所 职业病防治法职业病防治法第二十一条规定，用人单位应当采第二十一条规定，用人单位应当采 取下列职业病防治管理措施：取下列职业病防治管理措施： 设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专设置或者指定职业卫生管理机构或者组织，配备专 职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防 治工作；治工作； 制定职业病防治计划和实施方案；制定职业病防治计划和实施方案； 建立、健全职业卫生管理制度和操作规程；建立、健全职业卫生管理制度和操作规程； 建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案；建立、健全职业卫生档案和劳动者健康监护档案； 建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制 度；度； 建立、健全职业病危害事故应急救援预案。建立、健全职业病危害事故应急救援预案。 47 卫生研究所 职业病危害申报制度职业病危害申报制度 职业病危害评价制度职业病危害评价制度 职业病危害告知制度职业病危害告知制度 职业卫生教育培训制度职业卫生教育培训制度 严重职业病危害作业岗位警示标识设置规定严重职业病危害作业岗位警示标识设置规定 职业病防护设施维护、检修、检测制度职业病防护设施维护、检修、检测制度 职业病危害事故隐患整改制度职业病危害事故隐患整改制度 新化学材料毒性鉴定制度新化学材料毒性鉴定制度 个人防护用品发放使用制度个人防护用品发放使用制度 职业健康监护制度职业健康监护制度 职业病危害工种职业卫生操作规程职业病危害工种职业卫生操作规程 48 卫生研究所 7.3 7.3 技术措施技术措施 用工程技术措施减低或消除粉尘危害，是控制粉用工程技术措施减低或消除粉尘危害，是控制粉 尘危害的最根本措施。尘危害的最根本措施。 技术改革（技术改革（“革革”），），改革工艺过程、革新改革工艺过程、革新 生产设备，是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操生产设备，是消除粉尘危害的主要途径，如遥控操 作、隔室监控等措施避免工人接触粉尘；采用风力作、隔室监控等措施避免工人接触粉尘；采用风力 输送、负压吸尘等措施减少粉尘外溢；用含石英低输送、负压吸尘等措施减少粉尘外溢；用含石英低 、危害减小的石灰石代替石英砂作为铸型材料等。、危害减小的石灰石代替石英砂作为铸型材料等。 树脂砂作为铸型材料，金刚砂喷砂树脂砂作为铸型材料，金刚砂喷砂。 49 卫生研究所 湿式作业（湿式作业（“水水”），），就是指采用湿式生产或用水就是指采用湿式生产或用水 抑抑 制粉尘的扩散。制粉尘的扩散。 密闭尘源（密闭尘源（“密密”）、通风除尘（）、通风除尘（“风风”） 不宜采用湿式作业的工艺流程，可在不影响作业的不宜采用湿式作业的工艺流程，可在不影响作业的 前提下，尽可能地把尘源密闭起来。在密闭尘源的基础前提下，尽可能地把尘源密闭起来。在密闭尘源的基础 上，用抽风方法使密闭系统内保持一点负压，避免粉尘上，用抽风方法使密闭系统内保持一点负压，避免粉尘 逸散，使含尘空气通过逸散，使含尘空气通过除尘设备除尘设备排出。排出。 50 卫生研究所 7.4 7.4 卫生保健措施卫生保健措施 （1 1）个体防护（）个体防护（“护护”） 个体防护是防尘加速措施的重要补充，它是在技术措个体防护是防尘加速措施的重要补充，它是在技术措 施难以使粉尘浓度降低到国家卫生标准以下时采用防尘用施难以使粉尘浓度降低到国家卫生标准以下时采用防尘用 具等办法，保护接尘工人健康。具等办法，保护接尘工人健康。 常用的有防尘口罩、防尘安全帽、送风头盔、送风口常用的有防尘口罩、防尘安全帽、送风头盔、送风口 罩等。防尘口罩主要用于粉尘浓度较