护理课件社区护理概述

社区护理概述 社区护理教研室 学习目标 l掌握社区、社区护理的定义 l明确社区的基本组成要素 l熟悉社区卫生服务定义、社区护理特 点 l了解国内外社区护理发展历史 一、国外社区护理发展 l早期阶段 l正式地段访视护理阶段 l公共卫生护理阶段 l社区护理阶段 二、国内社区护理发展 l1925年，北京协和医学院设置预防医学课 程 l1932年，政府设立中央卫生实验处训练公 共卫生护士 l新中国成立后，设防疫站、妇幼保健所、 结核病防治所等。城市、农村设三级保健 网 三、国外社区护理现状 澳洲社区服务中心 诊所大厅和候诊区 医生诊室 诊所治疗室 （一）英 国 l实行全民免费医疗 l社区护士工作范围 电话咨询 护理专家开门诊 社区护士有处方权 (根据学历) 社区卫生规划等 （二）美 国 l社区护士学历层次多样,临床经验丰富 l工作内容包括公共卫生护理和家庭护 理 l社区护理网络化 l社区护理家庭化 （三）德 国 l社区护理人员包括家政人员、护理员 和护士，护士及护理员必须有5年以上 的医护工作经验 l服务对象是社区老年人、儿童、术后 恢复期病人、慢性病人和伤残人等 l有较完善的社区护理管理机构和管理 制度 三、亚洲社区护理现状 日本 韩国 新加坡 （一）日 本 l有比较完善的组织结构 l服务内容：访问护理、学校护理、产业 护理、公共卫生护理及其他社区保健活 动 l护士要求：大学学历或专科学历，有丰 富临床经验 l服务对象包括：老人、儿童、孕妇、精 神障碍者、身体残疾者、成年人、临终 者以及出院未完全恢复者 （二）韩国 l护士要求：大学或以上学历毕业， 一定的医院工作经验，再经过6个 月至一年的社区护理培训 l社区护士种类多，有部分高学历护 理专家 l开展家庭访问护理及促进健康的综 合性服务 （三）新加坡 l社区康复和家庭护理多由护士承 担 l社区中逐渐形成医院-社区护理中 心-护理之家-白日护理双向转诊 的服务网络 四、中国社区护理现状 l社区护理已在全国逐渐展开，尚处 于起始阶段 l服务对象-患病和健康人群 l服务内容-老年人、慢性病人、家 庭访问与护理、健康教育等 候诊厅 护士站 日间病房 医患交流区 病区楼梯 病区阳台 l社区护理工作始于20世60年代末期 l服务范围即基础护理和专科护理 l管理制度比较完善 l有政府资助及社区配合 香 港 五、社区（community） （一）社区的定义 社区是由共同地域、共同价值、或利益 体系所决定的社会群体，是以某种形式 之社会组织或团体结合在一起的人群， 他们相互沟通和影响，并在一定的社会 结构及范围内产生并表现其功能 （二）社区的基本要素 l人群 l地域 l社会服务资源 l特有的组织机构、道德和行为规范 l共同的需要和问题 六、社区卫生服务 (community health service) 是以全科医生、社区护士为主要力量 ，组织协调其他卫生技术人员和有关 社区工作人员，为社区提供以人的健 康为中心，以家庭为单位，以预防为 主，以全体居民的基本卫生需求为导 向的，融预防保健、医疗康复、康复 教育和计划生育等技术为一体的基本 卫生服务 七、社区卫生服务特点 l广 泛 性 l综 合 性 l持 续 性 l可 及 性 l协 调 性 八、社区护理（community nursing） l结合公共卫生学和护理学的理论与技 能，借助有组织的社会力量，服务于 社区全民，为社区的个体、家庭、群 体提供全科性的、动态性的、连续性 的及贯穿于生命全过程的健康服务， 实现预防疾病及残障、维护和促进健 康的目标，提高社区人群生活质量和 健康水平的护理服务活动 九、社区护理特点 l以预防保健主 l强调群体健康 l服务层面广泛 l具有高度的自主性和独立性 l多方面的合作协调性 l服务的长期性和连续性 l起源于英国利物浦企业家威廉 l1859年利物浦成立第一个地段访视护 理机构 l1874年 伦敦成立全国访问贫病护士 协会 l美国护士丽连沃德是现代公共卫生 护理的创始人 l1895年成立街道