了解针刀_ppt课件

了解针刀 江苏省第二中医院 针灸科 疼痛门诊 概述 针刀医学是基于中医基础理论、现代医学、 生物力学诞生的一种新的医学科学，它吸取 了中医针刺和西医手术之长，将两种方法有 机的结合在一起，通过直径只有0.4-1.0毫米 的针具刺达病变部位，发挥针 与刀的作用， 运用巧妙的内手法舒筋活络、刮除疤痕、松 解粘连、维持力学平衡，使气血得以通畅。 针刀疗法的特点 1、“简、便、验、廉”患者的实惠 简方式简单 便治疗方便 验疗效确切 廉收费低廉 (1)简-方式简单 针刀医学是辩位诊治，诊治方式相对简单 ：病史， 查体，辅助检查结 合后，确定病变部位即可。减少许 多复杂高昂的检查项 目及费用。 (2)便-治疗方便 治疗时，只需常规治疗室（常规空气 消毒），一张治疗床，一枚针刀，一 副手套口罩，几块纱布，皮肤常规消 毒即可施术。特殊情况时，进门诊 手 术室治疗即可。 微创，不流血，患者痛苦小，不留疤 痕，每个部位治疗只需1到3秒钟。 (3)验-疗效确切 针刀治疗，疗效确切，只要是适应症，按规范诊治， 多有确切效果，一些疾病常可一次治愈。 此患者外伤后肘肌损伤 ，疼痛十年， 一次针刀治愈，随访近一年未复发。 针刀疗法的特点 3、针刀疗法实现部分疾病治疗的五大转变 （1）变不可治为可治； （2）变难治为易治； （3）变难愈为可愈 （4）变痛苦治疗为无痛治疗； （5）变有创治疗为微创、无创治疗。 针具 小针刀，其形状和长短略有不同，一般 长为3-8厘米左右，直径为0.4-1.0毫米不等 。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度 一般与针体直径相等，刃口锋利。 刺入微痛，与针刺痛感相当，但酸胀感 较针刺强烈。 小针刀 1、慢性软组织损伤引发顽固性疼痛。 2、骨质增生性疾病，骨性关节炎。 3、脊柱退变性疾病，如颈椎病，腰椎间盘突出症等。 4、某些脊柱相关性内脏疾病。 5、神经卡压综合征，如急慢性腰背痛，梨状肌综合征。 5、肌肉和韧带积累性损伤，外伤性肌紧张和肌痉挛，损伤 后遗症。 6、部分关节内骨折、骨折畸形愈合。 7、直线疤痕挛缩。 9、面肌痉挛、三叉神经痛、下颌关节功能障碍等疑难病。 针刀疗法的适应症 针刀治疗时间 及疗程 1.每次治疗时间：针刀治疗过程极其短暂，一般一 个部位的治疗时间仅1秒至数秒钟；即使需要留针， 整个治疗过程10分钟也可结束。 2.间隔时间：根据患者病情及自身情况，两次治疗 间隔5-10天不等。有人因工作关系也可适当延长。 3.疗程：一般3-4次治疗为一个疗程；2个疗程间隔1 个月以上时间为好。 针刀疗法疗效 1.针对软组织损伤类疾病，针刀疗法是目前最快、 最有效的治疗方法； 2.针刀将过去认为骨质增生不能治变为可治； 3.针刀还将一些需要开放手术变为闭合手术，有效 降低了风险； 4.针刀快速见效，节约了时间。 针刀疗法持久性 1.疼痛多数是劳损病，和你工作的姿势、生活的行为习惯相关， 如久靠卧看电视，长时间玩电脑、手机，绣十字绣，贪风寒等 ，这些都有可能诱发劳损病的复发。 2.随着年龄的增加，人的抵抗能力渐渐减弱，也是诱发疼痛病复 发的重要因素。 3.疼痛和情绪有关，若心情不好、烦恼刺激、睡眠不好、神经过 敏等，也有可能引起复发。 4.时间是医治疼痛病的良药，坚持康复锻炼，改正不良行为习惯 ，就可降低复发率，甚至不复发。 针刀疗法安全性 1.针刀医学是中医与西医结合的产物，其疗法为微 创治疗。 2,针刀医师要经过正规培训，熟悉人体结构，有严 格的临床路径，有规范操作流程，有规避风险的禁 忌症，针刀适应症治疗区没有影响人体安全的危险 组织。 3.优秀的针刀医师具有丰富的临床诊治经验。 1、一切严重内脏病的发作期。 2、施术部位有皮肤感染，肌肉坏死者。 3、施术部位有红肿、灼热，或在深部有脓肿者。 4、施术部位有重要神经血管或重要脏器施术时无法避 开者。 5、凝血机制不良或出血倾向者。 6、极度虚弱不能耐受手术者。 7、血压较高，情绪紧张者。 针针刀的禁忌症 马辉 副主任医师、副教授 中华中医药学会外治分会委员 江