第一站辨证论治

第一站辨证论治 【1 号题】肺痨、虚火灼肺与肺痿鉴别 【18 号题】喘证，肾虚不纳。 【46 号题】风湿头痛。 【57 号题】热淋。 【？号题】淋证，血淋，小蓟饮子。 第二站 1 商阳行间肺输 诊脉 踝反射 无损伤呼吸道通畅 4 脉诊的布诊 梁丘 支沟 大肠腧 定位 霍夫曼正 外科换药 15 丰隆、天枢、百会定位；脉诊选指； 振水音；口对鼻人工呼吸 22 指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣 26 手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。 43 曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法 46 针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣 60 雀啄灸，一指禅推曲池，肝界叩诊，伤口换药 题号不详 实操胸廓呼吸运动检查 ；下关 孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少 下）；带干手套； 题号不详 丰隆、尺泽取穴，气道开放方法 题号不详 肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。 止血带止血法。 题号不详 肱二头肌反射 一指禅推印堂 题号不详 踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置 第三站 1 肺结核问诊；昆仑、肩井主治；血清钠临床意义 6 水肿问诊 风池天柱的主治 中西医诊断胃痛十二直肠溃疡 原发性支气管肺癌病因 9 发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节 炎临床表现。 19 围绕 下痢赤白脓血，肛门灼痛 问诊；梁丘、地机主治；崩漏血热型 = 功能 性子宫出血； 肺癌按解剖学分型 21 通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状 22 胁痛问诊 肺腧、拜会主治 交界性早搏 肾综诊断 32 1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹 心肾阴虚 冠心病 4、高血 压病的诊断 46 痛经实证取穴，胁痛取穴，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！乳痛、普通、 腺病小叶增生、纤维腺病、纤维化、囊肿 56 号 痢疾问诊 晕针处理 痹症 类风湿关节炎 57 产后发热的现在史；弯针的处理；尿血和急性肾小球肾炎（发帖者是这样判断的， 请大家考的时候再仔细判断下），第四题是特发性血小板减少性紫癜的诊断（这题他只答 上了两点，请大家加油） 题号不详 其中一个为肺结核的用药原则 题号不详 断针处理，黄疸问诊，肝硬化诊断 题号不详 呕吐 心悸，室早 翳风，听宫 急性支气管诊断 题号不详 惊厥问诊 肺结核双诊断 题号不详 癃闭的问诊，膈腧、血海的主治，急性胰腺炎的表现 题号不详 乳腺增生相关，上消化道出血量的估计、颈部疼痛一天问诊，虚脱的主配 穴 20112011 执业医师实践技能考试中医病史采集现病史执业医师实践技能考试中医病史采集现病史 中医病史采集现病史的主要提问包括发病时间、主要症状、体征等内容，帮考网搜集 整理供大家参考。 1.发病的时间、地点、起病的缓急、前驱症状、病因、诱因。 2.主要症状和体征（根据陈述及该病病名会有的主要症状提问） 3.伴随症状和体征（根据该病病名的证型特点、表现提问），详细提问可能的饮食、 生活、情志等病因和诱因。 4.诊疗及治疗进过，包括是否到医院诊治、做过哪些检查，如：X 线、CT、MRI、生化、 常规、ECG、血流图等，检查报告如何，用过什么药物，药名、给药方法、剂量、持续时间 等，用药后效果如何。 5.结合“十问歌”再加强一下提问。 2010 年中医执业医师实践技能考试真题 来源：考试大 【考试大：中国最给力的教育考试网站】 2011 年 5 月 6 日 中医执业医师实践技能考试真题，第一站 辨证论治，第二站 基本操作，第三站 临床 答辩。供广大考友备考使用！ 第三站 临床答辩 1 号题：1、腰痛、遇冷及劳累加重的问诊；2、内关、手三里的主治；3、大病例：中医诊断：胸痹 证型：痰浊闭阻。西医诊断：心绞痛；4、喘息性慢性支气管炎与支气管哮喘的鉴别诊断 2 号题：1.某女 45 岁,肢体关节疼痛 6 个月,遇寒加重,请围绕以上病例问诊现病史。2.试述足三里、 腰阳关的主治病症。3.患者咳嗽,咳少量黏痰,带有血丝,胸部隐隐做痛,口干咽燥,皮肤干燥,舌边红，脉细 数查体 TPRBP 实验室检查 WBC 涂片染色见抗酸杆菌 X 片显示右上肺见一低密度影，边 缘模糊不清请做出中医和西医诊断。4请说出溃疡性结肠炎的并发症 3 号题：1 泄泻问诊 2、膻中印堂主治 3、双重诊断答辩：高血压头痛 4、慢性肾小球肾炎诊断标准 6 号题：1、23 岁男，抽搐的问诊。2、檀中、外关的主治。3、右心衰的临床表现。4、抗 O 过高的 临床意义。 7 号题：1、问病史，是问一个老年女性的脱肛病证，证型应该是湿热下注，只要按照网校提供的模 式步骤询问就可以了。2、晕针的处理；3、是水肿阴水，证属寒湿中阻，西医诊断是肾病综合症。4、是 一个大三阳的实验室检查，要说出其临床意义，就是病毒正在复制，具有传染性。 8 号题：1、目黄身黄，头重身困，问诊现病史及相关病史。2、三阴交、太阳的主治。3、眩晕，回 答中医病证诊断及西医诊断。4、肺结核的转归。吸收，钙化，液化，纤维化，空洞，散播（这题很多人 考到） 12 号题：1，间断腹泻伴腰部酸痛一年，2，丰隆；秩边主治 3，小便不利，应该是淋证热淋，西医泌 尿道感染 4，肺炎解剖分类。 15 号题：1、患者五天前出现咯血，少量痰，烦躁易怒的问诊 2、神门、天枢的主治 3、高血压的诊 断 4、血红蛋白和红细胞熟减少的意义 16 号题：1 不寐问诊,2 中极膈腧主治,3 水肿中西医诊断,4 肺心病心衰的治疗药物 17 号题：1 胸痹，肺输和水沟的主治病症，呕吐的问诊，慢性喘息型支气管炎与支气管哮喘的鉴别 18 号题：1.外感咳嗽的病史采集 2.外关、条口的主治 3.胸痹心肾阳虚证冠心病 4.尿路感染的并发症 19 号题：1.问病史是关于腹痛的？2.后溪，丰隆的主治病证：3.一个病案：中医：咳嗽证型：痰湿蕴 肺证西医诊断：慢性支气管炎；4.如何诊断急性胃炎? 20 号题：1.患者，女，35 岁，头痛隐隐，医学教育网学员提供遇劳发作 5 年；2.通里.膈腧的主治病 症；3.糖尿病.消渴，下消，肾阴虚 21 号题：1.次廖合谷主治 2、中西诊断哮证冷哮，支气管哮喘 3、问腰痛 4、急性胃炎的诊断 22 号题：1 骨蒸潮热咳痰、咯血。问诊 2.肺俞、阳陵泉主治 3.痢疾-寒湿痢 4.支气管哮喘的典型发作 25 号题：1，男，小便黄赤，尿频数 3 日问诊，2 中极、内关主治，3 慢性肺心病急性发作期的治疗， 4、HbsAg 阳性,HbeAg 阳性,抗 hbc 阳性的意义 26 号题：1、月经量多有血块 2、胸痹痰浊壅塞症状、主治及方药 3、鼓胀与水肿鉴别 27 号题：1，下肢萎缩伴腰疼 2，指揉法的操作演示 3，下腹疼痛，一系列压疼，反跳痛阳性。中西 医诊断男子实验室检查结果 HBSAG,HBEAG,抗 HBC 阳性，请说明临床意义。 30 号题：1 心衰分类（三种）2，水肿，肾病综合症中医证型水湿寖渍 3，神庭关元主治 4，绝经前后 诸证问诊 33 号题：1.便血腹痛 1 月加重 3 天；2.膈腧阳陵泉的主治；3.心电图 PR 间期 QRS 波 34 号题：1、鼻衄问诊，2、昆仑，听宫主治，3、淋证热淋尿路感染，4、肺心病失代偿表现 35 号题：围绕“便血伴乏力 1 天”进行病史采集，回答：涌泉、夹脊穴的主治，双重诊断：黄疸-阳黄 （热重于湿）；急性乙型肝炎，西医问答：慢性支气管炎的分型及临床表现。 36 号题：1 皮肤青紫斑伴潮热盗汗三月 2，少商太冲主治 3，水肿慢性心衰中医证型肾阳虚 4，慢性 肺源性心脏病急性发作处理原则 38 号题：小儿肺炎咳嗽问诊，2、血海和命门主治。3、水肿，肾阳虚衰，肾病综合症。4、慢性左心 衰的临床表现。 41 号题：1、；2.攒竹、阳陵泉的主治 3.（一个病案，记不清了。）西医诊断：尿毒症 4.急性阑尾炎 与急性胃肠炎的鉴别 44 号题：1、发热，腹泻 3 天。2、胆道蛔虫症主配穴，及治法。3.、血证血热妄行证，特发性血小 板减少性紫癜 4、急性糜烂性出血性胃炎的临床表现 45 号题：1，蛇串疮问现病史 2，腰痛的针灸穴位 3，中医诊断：血证：紫斑；西医诊断：特发性血 小板减少性紫癜 4，肾病综合症的诊断标准 46 号题：1 头痛问诊 2 咳素的中医，西医诊断，3 落枕的主穴，冶法 4 门静脉高压表现 47 号题：1、男 67 岁，胸痛 2 个月，甚而背痛彻心，根据以上进行问诊；2、至阴，支沟主治；3、 糖尿病的诊断；4、尿红细胞多的意义。 48 号题：1，关节重浊肿胀 15 天，病史采集；2，心绞痛的主治穴位；3，中医诊断为淋症，西医诊 断为尿路感染；4，洋地黄中毒的反应。 49 号题：1）李某，男 19 岁下利赤白脓血，伴发热腹痛三天病史采集 2）曲池承山的主治 3）喘证的 中西医诊断及证型 4）慢性肾小球肾炎的治疗 53 号题：1.头胀痛的问诊，2.弯针的处理；3.类风湿关节炎的双重诊断（痹证），4.女性非经期尿血 的临床意义。 54 号题：1、男 56 岁多饮多尿消瘦 1 年问诊；2、行针手法不当单方捻转太过的处理；3、病例中医 诊断，水肿肾阳衰微西医慢性肾衰；4、心电图室性早搏。 55 号题：1、男 56 岁多饮多尿消瘦 1 年问诊；2、行针手法不当单方捻转太过的处理；3、病例中医 诊断，水肿肾阳衰微西医慢性肾衰；4、心电图室性早搏 56 号题：1.血瘀的落枕的主治和主穴 2.男，足部紫红、肿胀、溃烂 10 天的问诊 3.血证（吐血），西 诊：上消化道出血 4.溃疡性结肠炎的诊断 59 号题：1 大便秘结的问诊 2 中腕温针灸半日后水疱怎么处理 3 痄腮流行性腮腺炎)4 男血清甲胎蛋白 280UG/G 临床意义 第二站：基本操作 （1）体格检查（内科基本体格检查） （2）中医基本操作 （3）西医基本操作 3.第三站：临床答辩 （1）病史采集 （2）临床问答（师承和确有专长考生要结合其专业进行） （3）辅助检查临床判读 （二）考试方式 1.考生在指定考试地点，随机分别抽取各站考试试题，分别完成各站考试； 2.第一站：考试为书面辨证论治； 3.第二站：考试系由考生相互进行体格检查和中医、西医基本操作； 4.第三站：现场答辩。 （三）考试时间与各站分数 人员 具有规定学历人员 （中医执业、助理） 师承和专长人员 （中医执业、助理） 中西医结合人员 （执业、助理） 考试内容考试时间（分钟）分数 一 辨证论治（60）40 辨证论治（60）35 辨证论治（60）40 体格检查（15）10 体格检查（15）10 体格检查（15）10 二 中医操作 10 中医操作 10 中医操作 10 西医操作 10 西医操作 10 西医操作 10 三 病史采集（15）18 病史采集（15）18 病史采集（15）18 临床答辩 12 注：实践技能考试成绩当年有效。 本篇文章来源于中国执业医师考试网/ ；原文链接地址： /3779/5801990703.html 2011 年中医执业实践技能考试考后真题与答案 来源：考试大 【相信自己,掌握未来,考试大值得信赖!】 2011 年 7 月 1 日 最新动态：最新动态：2011 年医师实践技能考试成绩查询年医师实践技能考试成绩查询 2011 年中医执业医师实践技能考试时间：2011 年 7 月 115 日。下面是网友提供的真题： 第一站辨证论治第一站辨证论治 【1 号题】肺痨、虚火灼肺与肺痿鉴别 【18 号题】喘证，肾虚不纳。 【46 号题】风湿头痛。 【57 号题】热淋。进入讨论 【？号题】淋证，血淋，小蓟饮子。 【39 号题】痹证风寒湿痹-行痹-防风汤加减 第二站基本操作第二站基本操作 【1 号题】商阳、行间、肺腧；诊脉；踝反射；无损失呼吸道通畅。 【4 号题】脉诊的布诊梁丘支沟大肠腧定位霍夫曼正外科换药 【15 号题】隆、天枢、百会定位；脉诊选指；振水音；口对鼻人工呼吸。 【22 号题】指推法，听宫、天枢、公孙取穴，心脏触诊，穿脱隔离衣 【26 号题】手三里，头维，地机定位；脊柱扣诊，胸外按压，掌揉。 【43 号题】曲池、秩边、中冲定位，语颤，口对鼻人工呼吸，指揉法 【46 号题】针灸摇法，推拿摩腹，浮髌实验，穿脱隔离衣。 【60 号题】雀啄灸，一指禅推曲池，肝界叩诊，伤口换药 【？号题】实操胸廓呼吸运动检查；下关孔最定位；揉神门操作（问一分钟揉多少下） ；带干手套 【？号题】丰隆、尺泽取穴，气道开放方法 【？号题】肺腧、内关、听宫的定位。中医诊脉的布指和指法。脊柱活动度的检查。止血带止血法 【？号题】肱二头肌反射一指禅推印堂 【？号题】踝反射，开通气道，肺腧、行间的位置 第三站临床答辩第三站临床答辩 【1 号题】肺结核问诊；昆仑、肩井主治；血清钠临床意义 【6 号题】水肿问诊；风池、天柱的主治。中西医诊断胃痛十二直肠溃疡；原发性支气管肺癌病因。 【9 号题】发热问诊；照海，秩边主治；阳水，风水相博，急性肾小球肾炎诊断；风湿性关节炎临床 表现 【19 号题】围绕下痢赤白脓血，肛门灼痛问诊；梁丘、地机主治；崩漏血热型=功能性子宫出血； 肺癌按解剖学分型。 【21 号题】通里神门主治，急性胃炎，支气管肺癌远处转移的症状 【22 号题】胁痛问诊肺腧、拜会主治交界性早搏肾综诊断 【32 号题】1、失眠问诊 2、曲池、尺泽主治 3、双重诊断：胸痹心肾阴虚 冠心病 4、高血压病的诊 断 【46 号题】痛经实证取穴，胁痛取穴，便秘问诊，乳腺囊性增生病理分型！ 【50 号题】伴气虚表现；