健康评估试题

名词解释（每题 4 分，共 20 分） 主诉 肺型 P 波 颈静脉怒张 4. 潮式呼吸:是一种由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢 ,随之出现一段呼吸暂停后,又 开始以上变化的周期性呼吸. 5 .奔马律 :是指舒张期的额外心音与原有的 S1 和 S2 组成的韵律 ,类似马奔跑时马蹄触地 的声音称奔马律. 填空题（每格 1 分，共 20 分） 1.经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为 _。1 客观资料 2.清音为正常_的叩诊音。 参考答案： 2 肺部 3.幽门以下部位出血，多表现为_。 参考答案： 3 黑便 4.发育正常与否通常以年龄、智力和_及其相互间的关系来综合判断。参考 答案： 4 体格成长状态 5.正常成人 RR 间期为_参考答案：5 012 秒020 秒 6.胆囊触痛征：又称_征。阳性见于_。 参考答案： 6 墨 菲(Murphy) 急性胆囊炎 7.正常肝脏叩诊上界至下界的距离约_cm。 参考答案：7. 911 8.肠鸣音亢进时每分钟听诊大于_次。 参考答案：8. 10 9.小关节对称性病变呈畸型改变是_的特征性改变。 参考答案： 9 类风湿性关节炎 10.杵状指最常见_和_。 参考答案：10 化脓性肺部疾患 感染性心内膜炎 11.浮髌试验阳性是_的确切体征。 参考答案： 11 关节腔积液 12.常用的浅反射检查有_反射、_ 反射和_反射。 参考答案： 角膜 腹壁 提睾 13.线的特性_、_、_、_。 单项选择题 1.对发热病人的询问，正确的是（ B ） A “发热前有寒战吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C “您的体温上升都在下午 吗？” D “您发热时有无头痛？” 2.病史的主体部分是（ B ） A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 家族史 3. 情绪的基本表现形式（ D ） A 高兴与悲伤 B 激动与平静 C 喜、怒、哀、乐 D 快乐、悲伤、愤怒和恐惧 4.心尖部第一心音增强见于：( A ) A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D甲亢 5.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( B ) A球状腹 B蛙腹 C舟状腹 D平坦腹 6.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( C ) A肝脏极度肿大 B脾脏极度肿大 C胃肠高度胀气 D腹腔内大量积液 7.肥胖是指体重超过标准体重的：( B ) A10 B20 C30 D40 8.双侧瞳孔大小不等见于：( B ) A阿托品药物反应 B脑疝 C濒死状态 D有机磷农药中毒 9.QRS 波群代表：( B ) A心房除极 D心室除极 C心室复极快速期 B心室复极缓慢期 10.二部分护理诊断的陈述多用于：( B ) A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断 C健康的护理诊断 D医 护合作性问题 11.心理评估最基本的方法为：( A ) A会谈 B 观察 C心理测量学方法 D医学检测法 12.社会评估的目的不包括：( C )。 A评估个体的角色功能 B评估个体的文化背景 C评估个体的性格 D评估个体的家庭 13.下列各项属于体征的是；( C ) A头痛 B关节酸痛 C肝脏肿大 D腹泻 14.以腋窝温度为例，中等热是指体温在；( C ) A37 338 B38 139 C 391 40 D41 以上 15.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( B ) A肺癌 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺炎 16.大量咯血是指一次咯血量达咯血 300500ml，或每日咯血量达；( A ) A500ml B600ml C700ml D800ml 17.出现黑粪提示上消化道出血量达：( C ) A10 30ml 以上 B3050ml 以上 C50 70ml 以上 D70 90ml 以上 18.强迫仰卧位见于：( A ) A急性腹膜炎 B胆道蛔虫症 C心、肺功能不全 D脊椎疾病 19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：( B )。 A呼吸浅快 B呼吸深快 C有呼吸暂停现象 D呼吸急促，有屏气呼吸 20.肺闻及干啰音，见于：( D )。 A胸腔积液 B支气管肺炎 C气胸 D支气管哮喘 21.三凹征最常见于 ( A ) A 气管异物 B 右心衰竭 C 癔症 D 肺气肿 E 发热 22 肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组 织粘连，见于：( C )。 A淋巴 B恶性肿瘤淋巴结转移 C淋巴结结核 D白血病 23.发绀是由于：( D ) A毛细血管扩张充血 B红细胞数量增多 C红细胞数量减少 D血液中的还原血红蛋白增多 E 毛细血管血流加速 24.气管移向患侧见于（ D ） A 气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大 D 胸膜粘连 25.能导致嗜酸性粒细胞增多的疾病是（ A ） A 支气管哮喘 B 化脓性扁桃体炎 C 急性心肌梗死 D 肺结核 四 多选题 1.角色扮演过程中的三要素是（ACE ） A 角色期待 B 角色冲突 C 角色领悟 D 角色失调 E 角色实践 2.尿标本采集正确的是（ABCE ） A 尿液常规检查可随时留取新鲜尿液 B 尿蛋白定性应留取 24 小时尿液 C 做早孕试验时，以晨尿为好 D 尿糖定性标本应加防腐剂 E 细菌培养应留取中段尿或导尿与消毒容器中 3符合气胸 X 线表现的是（BCDE） A 高度透亮区处肺纹理增多 B 可见被压缩的肺边缘 C 纵膈向健侧移位 D 肋间隙增宽 E 膈下降 4.属于低密度照影剂的是（ABD ） A 空气 B 氧气 C 硫酸钡 D 二氧化碳 E 碘剂 5关于护理病历描述正确的是（ACDE ） A 体现护理的专业水平 B 发生医疗纠纷时不能提供法律依据 C 是最原始的文件记录 D 提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调 E 为护理教学及科研提供重要的资料 四、简答题 共 30 分 1.简述咳嗽与咳痰的问诊要点。 （4 分） 答:(1)有无与咳嗽、咳痰相关的疾病病史或诱发因素。 (2) 咳嗽的性质、 持续时间 、 节 律、 音色及其与体位、 睡眠的关系。 (3) 痰的性质、 颜色、 痰量、 气昧、 粘稠度及 与体位的关系。 (4) 能否有效咳嗽和咳痰。 (5) 咳嗽对患者的影响 。 (6) 诊断、 治疗与 护理经过。 2. 简述幢孔检查的内容及正常睡孔的表现。 （4 分） 检查瞳孔时注意幢孔的形状、大小、双侧是否等大、等圆，对光反射是否存在。正常表现 为：瞳孔呈圆形，直径 2-5 mm.双侧等大、等圆，受到光线剌激后双侧瞳孔立即缩小，移 开光源后迅速复原。 3. 简述良好的家庭角色结构的特征。 （4 分） 每个家庭成员都能认同和适应自己的角色范围; 家庭成员对某一角色的期望一致；并符 合社会规范； 角色期待能满足家庭成员的心理需要，符合自我发展的规律； 家庭角 色有一定的弹性，能适应角色的变化。 4. 请阐述心房颤动的心电图特点 。 （4 分） 心房颤动的心电图特征:P 波消失，代之以大小、形态不一颤动波 ( f 波) .频率 350-600 次 / min ; 心室律绝对不规则 ; QRS 波群形态和时限正常 5.列举影响住院病人舒适的主要心理因素。 （4 分） (1)恐惧与焦虑； (2)陌生环境的压力； (3)面临角色改变的压力，角色冲突，角色紊乱； (4)不被关心与尊重。 孙先生正在进行心血管造影检查，当护士向其体内注入碘剂后，很快出现面部潮红，皮肤 瘙痒，荨麻疹等，很快出现气急、胸闷、面色青紫、血压 80/50mmHg，请问该病人出现什 么情况？（3 分）应如何处理？（ 5 分）心血管造影前要做哪些准备？（ 4 分） 健康评估期末试卷 （考查） 学校： 班级： 姓名： 得分： 一名词解释（每题 4 分，共 20 分） 主诉 2、肺型 P 波 3、静脉怒张 4、潮式呼吸 5、 奔马律 二、填空题（每空 1 分，共 20 分） 1、经视、触、叩、听、嗅、实验室或器械检查等所获得的有关患者健康状况的结果称为 _。 2、清音为正常_的叩诊音。 3、幽门以下部位出血，多表现为_ 。 4、发育正常与否通常以年龄、智力和_ 及其相互间的关系来综合判断。 5、正常成人 RR 间期为_ 6、胆囊触痛征：又称_征。阳性见于_。 7、正常肝脏叩诊上界至下界的距离约_cm 。 8、肠鸣音亢进时每分钟听诊大于_ 次。 9、 .小关节对称性病变呈畸型改变是 _的特征性改变。 10、杵状指最常见_和_。 10 染性心内膜炎 11、浮髌试验阳性是_的确切体征。 12、常用的浅反射检查有_反射、_反射和_ 反射。 13、线的特性_ 、_ 、_ 、_。 三单项选择题 （25 分） 1.对发热病人的询问，正确的是（ ） A “发热前有寒战吗？” B“您除了发热还有哪里不舒服吗?” C “您的体温上升都在下午 吗？” D “您发热时有无头痛？” 2.病史的主体部分是（ ） A 主诉 B 现病史 C 既往史 D 家族史 3. 情绪的基本表现形式（ ） A 高兴与悲伤 B 激动与平静 C 喜、怒、哀、乐 D 快乐、悲伤、愤怒和恐惧 4.心尖部第一心音增强见于：( ) A二尖瓣狭窄 B二尖瓣关闭不全 C主动脉瓣关闭不全 D甲亢 5.大量腹水患者仰卧时，腹部外形呈：( ) A球状腹 B蛙腹 C舟状腹 D平坦腹 6.腹部叩诊鼓音范围明显增大，见于：( ) A肝脏极度肿大 B脾脏极度肿大 C胃肠高度胀气 D腹腔内大量积液 7.肥胖是指体重超过标准体重的：( ) A10 B20 C30 D40 8.双侧瞳孔大小不等见于：( ) A阿托品药物反应 B脑疝 C濒死状态 D有机磷农药中毒 9.QRS 波群代表：( ) A心房除极 D心室除极 C心室复极快速期 B心室复极缓慢期 10.二部分护理诊断的陈述多用于：( ) A现存的护理诊断 B有危险的护理诊断 C健康的护理诊断 D医 护合作性问题 11.心理评估最基本的方法为：( ) A会谈 B 观察 C心理测量学方法 D医学检测法 12.社会评估的目的不包括：( )。 A评估个体的角色功能 B评估个体的文化背景 C评估个体的性格 D评估个体的家庭 13.下列各项属于体征的是；( ) A头痛 B关节酸痛 C肝脏肿大 D腹泻 14.以腋窝温度为例，中等热是指体温在；( ) A37 338 B38 139 C 391 40 D41 以上 15.长期慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于：( ) A肺癌 B支气管扩张 C慢性支气管炎 D肺炎 16.大量咯血是指一次咯血量达咯血 300500ml，或每日咯血量达；( ) A500ml B600ml C700ml D800ml 17.出现黑粪提示上消化道出血量达：( ) A10 30ml 以上 B3050ml 以上 C50 70ml 以上 D70 90ml 以上 18.强迫仰卧位见于：( ) A急性腹膜炎 B胆道蛔虫症 C心、肺功能不全 D脊椎疾病 19.代谢性酸中毒时的呼吸特征为：( )。 A呼吸浅快 B呼吸深快 C有呼吸暂停现象 D呼吸急促，有屏气呼吸 20.肺闻及干啰音，见于：( )。 A胸腔积液 B支气管肺炎 C气胸 D支气管哮喘 21.三凹征最常见于 ( ) A 气管异物 B 右心衰竭 C 癔症 D 肺气肿 E 发热 22 肿大的淋巴结常位于颈部，呈多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组 织粘连，见于：( ) A淋巴 B恶性肿瘤淋巴结转移 C淋巴结结核 D白血病 23.发绀是由于：( ) A毛细血管扩张充血 B红细胞数量增多 C红细胞数量减少 D血液中的还原血红蛋白增多 E 毛细血管血流加速 24.气管移向患侧见于（ ） A 气胸 B 胸腔积液 C 单侧甲状腺肿大 D 胸膜粘连 25.能导致嗜酸性粒细胞增多的疾病是（ ） A 支气管哮喘 B 化脓性扁桃体炎 C 急性心肌梗死 D 肺结核 四 多选题 （5 分） 1.角色扮演过程中的三要素是（ ） A 角色期待 B 角色冲突 C 角色领悟 D 角色失调 E 角色实践 2.尿标本采集正确的是（ ） A 尿液常规检查可随时留取新鲜尿液 B 尿蛋白定性应留取 24 小时尿液 C 做早孕试验时，以晨尿为好 D 尿糖定性标本应加防腐剂 E 细菌培养应留取中段尿或导尿与消毒容器中 3符合气胸 X 线表现的是（ ） A 高度透亮区处肺纹理增多 B 可见被压缩的肺边缘 C 纵膈向健侧移位 D 肋间隙增宽 E 膈下降 4.属于低密度照影剂的是（ ） A 空气 B 氧气 C 硫酸钡 D 二氧化碳 E 碘剂 5关于护理病历描述正确的是（ ） A 体现护理的专业水平 B 发生医疗纠纷时不能提供法律依据 C 是最原始的文件记录 D 提供动态信息资料，利于医护间的合作及协调 E 为护理教学及科研提供重要的资料