几种常见疾病的冬病夏治疗法

几种常见疾病的冬病夏治疗法 南昌市中西医结合医院 宋南昌教授 什么是冬病夏治？ 冬病 是指某些好发于冬季或在冬季易加重的病变,如气管炎、支气管炎、哮喘、风湿与 类风湿性关节炎等。另有在夏季表现出冬天之寒证者，如怕风畏冷，不喜空调、电扇、喜温 烫食物、欲穿长袖长衫等表现者，亦属此范围。还有非典型冬病，如慢性腰肌劳损（指腰骶 部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性劳损）、痛经（有部分好发于洗冷水澡、吃冷饮或贪凉 受冷后，属虚寒体质者，经期不注意保养喜欢穿着露背袒胸的衣裙。）等。 夏治 是指在夏季气温最高、阳气最旺之时，运用针灸、天灸或内服药物来治疗或预防 上述疾病。正如内经所说的“春夏养阳，秋冬养阴”。即是在夏天阳气最旺之时，顺应 天人相应之养生大道，借天之阳而补人体之阳，在治疗疾病上达到事半功倍的效果。 冬病夏治的适应症：凡冬季发病均可作为冬病夏治选择病种，一般为成人、 小儿急慢性支气管炎、鼻炎、哮喘及成为肺气肿、肺心病、肺纤维化及各种风 湿病、骨关节病、冻疮、虚寒性胃痛及亚健康的部分症状等。目前各地开展最 为广泛的应是呼吸系统疾病。 哪些疾病适合冬病夏治？ （1）哮喘（寒性）；（2）慢性阻塞性肺疾病，俗称“老肺病”（肺气肿、慢支、寒型 者）；（3）过敏性鼻炎；（4）反复呼吸道感染者；（5）慢性咳嗽；（6）体质虚弱容易感 冒者；（7）上呼吸道感染；（8）急性支气管炎；（9）慢性支气管炎急性发作引起的咳嗽、 咯痰、哮喘；（10）小儿肺炎、咳嗽、鼻咽炎、扁桃体炎、腺样体肥大、过敏性鼻炎、哮喘、 反复呼吸道感染；（11）风湿性关节炎；（12）肩周炎（五十肩）；（13）风湿性筋骨痛 （背、膝、肩关节肌群等）；（14）类风湿性关节炎；（15）寒痹（老寒腿、膝髋关节、股 外侧皮神经炎；（16）冻疮；（17）胃病。 2010 年冬病夏治具体时间： 2 夏至：6 月 21 日；小暑：7 月 7 日；初伏：7 月 19 日；中伏：7 月 29 日；末伏：8 月 8 日；立秋：8 月 7 日。 一、冬季易于发生的病症： 感冒 感冒，俗称“伤风”，以鼻咽部症状为主要表现，中老年人常因抵抗力下降受凉而感冒。 治疗措施： 1、生活起居：除日常天热少出外活动，以防暴晒中暑外，夏季房间要通风，不能贪凉 睡地板，以防受凉。 2、饮食调理：食宜清淡易消化为主，多饮水，多喝豆浆、果汁、菜汤、牛奶等流质， 忌食粘腻、肥厚、辛辣燥热之品，不宜过食生冷食品和冷饮。 3、艾灸疗法：选大椎、风池、合谷、外关、关元、足三里、曲池等穴，悬灸每穴 10 分 钟左右，至局部皮肤潮红。每日 1 次，10 次为一疗程。 4、敷贴疗法：取麻黄、白芥子、细辛、干姜、肉桂、制附片适量，研细粉，加入适量 蜂蜜或姜汁制成糊剂，每次取药糊 6 克，于大椎、肺俞、膏肓、风门等穴贴敷。每次贴敷 6- 10 小时后去掉，隔 10 日贴 1 次。初伏起始，到末伏止。 5、按摩疗法：可按双曲池、合谷穴，每穴约 1 分钟。推或拿风池穴，各约 1 分钟，推 印堂，向上沿前额循发际至头维穴，再向下至太阳穴，反复 4 遍，每遍约半分钟。然后按印 堂、太阳穴等，每穴约半分钟。用抹法从印堂向左右至太阳穴，往返 6 遍，每遍约 8 分钟。 按双肺俞、脾俞，每穴约 1 分钟。 6、中药疗法：夏日饮用荆防败毒饮（荆芥、防风、苏叶、白芷、生姜、大枣、桂枝、 炙甘草）、温阳益气饮（制附片、党参、干姜、细辛、炙黄芪、防风、炙甘草）、玉竹养阴 防感饮（玉竹、白薇、北沙参、竹叶、防风、生姜、炙甘草。）以上方药根据体质选用。每 日 1 剂，分 2 次服，7 日为一疗程。（夏日服用可预防冬日感冒。） 3 7、体育疗法：可选散步，早晚各 1 次，每次 30 分钟左右。或选择练习二十四式简化太 极拳，每天早晚各练 1 次。 慢性支气管炎 慢性支气管炎，俗称“老慢支”。本病冬季易加重，多见于中老年人。 治疗措施：1、生活起居：居室内空气要保持通风。避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼 吸道的损伤，空调温度不要太低，要戒烟。 2、饮食调理：加强营养，可吃桔子、梨、枇杷、萝卜、丝瓜等食物；不宜过食肥腻、 过甜、辛辣、煎炸的食物。不宜吃乌梅、石榴等食物。 3、艾灸疗法：选大椎、天突、定喘、肺俞、膻中、风门等穴位，悬灸每穴 10-15 分钟， 每日 1 次，10 次为一疗程。 4、敷贴疗法：选白芥子、麻黄、细辛、半夏、附片、肉桂、干姜、白芷等适量研末， 调醋、生姜汁成糊状，贴于大椎、肺俞、膈俞、膏肓、脾俞、肾俞、定喘、足三里、涌泉等 穴位上，从初伏始贴至末伏止，每隔 10 天贴敷 1 次，每次贴 6-10 小时揭去，连贴 3 次为一 个疗程。 5、中药疗法：肺虚夹痰者可用补肺助阳汤；肺虚夹风寒者用调肺汤；肾虚者用补肾定 喘汤；肺气虚者可用玉屏风散加减；肺脾两虚者用陈夏六君子汤；肾虚夹瘀者用补肾化瘀汤 加减；肺肾两虚者用百合固金汤加减。 6、体育疗法：可选散步，每天 2-3 次，每次 20-30 分钟；或者选慢跑，时间及速度自 行掌握（以微微有汗又不感觉疲劳为度），简化太极拳等。 支气管哮喘简称哮喘，是呼吸系统常见的慢性气道炎症性疾病，这种炎症导致气道反应 性增加，引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，夜间或清晨加剧，可自行缓解 或经治疗缓解。中医将该病分发作期和缓解期两个阶段。发作期多属风寒犯肺、风热袭肺、 风痰阻肺证型，缓解期则属肺脾肾虚证型。在炎热夏日里进行调治保养，对增强机体免疫功 能，防止冬季复发、加重等极为有益。（目前我国哮喘患者约有 2000 万，成人患病率在 1% 左右，儿童患病率在 1-6%，随着全球环境污染日趋恶化，哮喘患病率有逐年提高之势。） 防治措施： 4 1、生活起居：居室内空气要保持新鲜，流通。注意定时通风，不能有煤气、烟雾、油 漆等刺激性气味。严禁燃点蚊香和喷洒灭蚊剂，卧室内物品尽可能简单，不铺地毯，不放花 草，不使用陈旧的被褥和羽绒、丝棉制品，勿悬挂壁毯及其他装饰品，以免积尘。采用清洁 湿式扫除，最好用吸尘器，减少避免灰尘飞扬。勤洗被褥，所有卧具应常更换。卧室内要保 持一定温度和湿度，不宜太干燥，湿度也不宜过高（较为理想应是 35%-50%），室内不能 饲养宠物，如猫、狗、鸟等。 2、饮食调理：食宜清淡，宜温热，少食多餐，细嚼慢咽。忌食过饱，忌肥腻、过冷、 过咸、过甜及刺激性食物，如辣椒、花椒、芥末、咖喱粉、咖啡、浓茶等。尤应忌食可诱发 哮喘的食物，如螃蟹、虾、生奶。 3、饮食疗法：选清炖鹌鹑（3 只，适于肺脾肾不足者。）；芝麻生姜糊（黑芝麻、生 姜、蜂蜜、冰糖，适于肾虚易感者。）；白萝卜汁（白萝卜、蜂蜜，适于肺虚津伤者。）； 雪羹汤（海蛰皮、荸荠，适于湿热体质者。）；核桃糊（核桃、红糖，适于肾虚痰热挟瘀者。 ）；山药甘蔗羹（山药、甘蔗汁，适于脾肾虚弱，阴津亏虚者。）；白果桂花汤（白果、白 糖、桂花，适于肺气虚者。）；柚子炖鸡（柚子、山药、母鸡，适于脾气虚者）等。 4、艾灸疗法：选督脉、任脉、足太阳膀胱经穴，如大椎、肺俞、膈俞、肾俞、天突、 膻中、涌泉、气海、心俞、哮喘穴、脾俞、关元、足三里、列缺、膏肓等穴，温和悬灸每穴 每次 10 分钟，10 次为一疗程。疗程间休息 5-10 天，连续 3 个疗程。 5、敷贴疗法：选白芥子细辛膏（白芥子 6 克、玄胡索 6 克、细辛 5 克、制甘遂 3 克， 共研细末，用生姜汁调成药饼备用。），每次取 5 克，贴于百劳、肺俞、膏肓、心俞、肾俞 等穴，夏令初伏始贴，隔 7-10 日贴 1 次，1 年连续 3 次，3 年为一疗程。取皂荚白芥方 （皂荚 3 克、白芥子 6 克、玄胡索 6 克、细辛 3 克，加工方法同上。），贴于定喘、肺俞、 脾俞等穴上。（以上均适于寒哮者。）麻夏吴萸膏（生麻黄 3 克、生半夏 10 克、吴茱萸 2 克、白芥子 6 克、明矾 6 克，加工方法同上。），每次取 5 克，贴于涌泉穴上。初伏日始 贴，隔日换药 1 次，7 日为 1 疗程，直至末伏结束，连用 3 年。适于寒哮兼有湿痰者。） 百杏栀芥膏（百部 10 克、杏仁 10 克、栀子 10 克、白芥子 6 克，共研末用鸡蛋清调成糊状。 ），每次取 6 克，贴于涌泉穴上。每年初伏始贴，7 日为一疗程，末伏结束。连用 3 年。 （适于热哮者。）桂辛姜附膏（制附片、川乌、天南星、桂枝各 10 克、肉桂、细辛、吴 茱萸各 5 克；干姜、蜀椒各 6 克，上药洗净，用麻油 100 毫升浸液，煎熬去渣，入乳香、没 药各 10 克，调成膏药备用。），每次取 5 克，于夏日伏天始贴肺俞、脾俞、肾俞等穴位上， 5 适于阳虚寒饮者。吴萸附片粉（吴茱萸 2 克、制附片 5 克、肉桂 3 克、补骨脂 10 克，共 研细末，用温开水调成糊状。睡前温水洗脚，擦干后，用调好的药粉，每次 5 克，贴于涌泉 穴上，次日取下。隔日贴 1 次，连贴 3 次。（适于寒哮者。）白芥子沉香粉（白芥子、白 芷、玄胡索各 6 克，细辛 5 克、沉香 4 克、甘遂 3 克，共研细末用生姜汁调和备用。）每次 取 6 克，贴于百劳、肺俞、膏肓、心俞、肾俞等穴。每年夏日初伏始贴，7-10 日 1 次，直至 末伏结束，连贴 3 年。皂荚仙灵脾粉（皂荚 3 克、仙灵脾、巴戟天各 10 克、白芥子、川 芎各 6 克，细辛 3 克，共研细末，姜汁调成糊状备用。）每次取 6 克，贴于定喘、肺俞、脾 俞等穴上。夏令初伏始贴，隔 7-10 日 1 次，直至末伏结束，连贴 3 年。（以上两方均适于 寒哮、虚哮者。） 6、中药疗法：肺虚哮喘者选玉屏风散或生脉散加减；偏脾虚者用六君子汤或参苓白术 散加减；偏肾虚者选肾气丸加减；偏肺肾两虚者用补肺汤加减；偏肾阳不足之虚哮者选参蛤 散加减。 7、按摩疗法：可选阑门、建里、气海、章门、梁门、大椎、脾俞等穴依次按摩。发作 期做 30-40 分钟，缓解期则做 20-30 分钟。 8、耐寒锻炼（疗法）：锻炼应在哮喘缓解期进行，患者可从温暖季节开始逐步、有计 划、有步骤地进行接触冷空气或冷水锻炼。主要包括以下内容：冷水洗浴：从夏季开始， 根据自己的身体状况选用冷水洗脸、擦身或冲浴等不同方法进行耐寒锻炼，要有坚强的意志 并持之以恒。注意根据不同的季节，合理调节好水温。 科学地进行“秋冻”：往往天气一冷，哮喘患者就会迅速增加衣服御寒,这是一种被 动的预防方法。理想的方法是：患者从夏秋交替之季始就坚持适当少穿衣服，增加机体对寒 冷的耐受能力。但当遇寒潮来袭，气温骤降时，还需及时增添衣服。 游泳：这是一项集耐寒、耐力锻炼于一体的运动项目，既可增强机体的耐寒能力，又 能增强身体素质。身体素质好的患者可从夏季的室外游泳开始，过渡到秋冬季的室内游泳。 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎是秋冬季易复发的疾病之一。中医认为它系肺、脾、肾脏虚寒所致。 治疗措施： 6 1、防寒保暖：应注意头面部保暖。 2、病因治疗：发作时，除局部喷药（长效类固醇激素）或口服 H1 受体拮抗剂外。还 可口服鼻炎片等通窍药。尤其要应用玉屏风散、补中益气丸、金匮肾气丸等具有“补气”作 用的中（成）药。 3、调整饮食：可适当进食一些富含维生素 A 及维生素 B 的食物，如柑橘、杏、菠萝、 柿子、胡萝卜、西红柿、瘦肉、动物肝脏、小米、玉米面、糙米、荞麦面等。 4、按摩疗法：可按摩迎香穴（位于鼻翼旁开 0.5 寸处的鼻唇沟中）。每次 5-10 分钟， 每日两次。 5、艾灸疗法：选大椎、肺俞、足三里、印堂、列缺等穴，每穴悬灸 8-15 分钟，灸至皮 肤潮红，每日 1 次，10 次为一疗程，连续 3 个疗程。 6、穴位贴敷法：可选附桂或白芥细辛粉，加适量蜂蜜或生姜汁调制成糊，每次取药糊 约 6 克，在肺俞、大椎等穴贴敷，每次贴 6-10 小时，隔 10 天贴 1 次，从初伏起贴，到末伏 止。 7、理疗法：选超短波、直流电药物（钙离子、鹅不吃草通鼻液）鼻腔粘膜导入,低功率 He-Na 激光辐射鼻腔粘膜等。（有免疫抑制和抗炎作用。） 慢性咽炎 慢性咽炎主要为咽部粘膜慢性炎症，常为呼吸道慢性炎症的一部分，多见于中年人，在 城市居民中发病率占咽喉疾病的 10%-20%左右。自觉咽部不适，微痛，干痒异物感，灼热 感，常有干咳、恶心、干呕，且多于早晨较轻，午后及入夜加重。属中医“虚火喉痹”范畴， 以肺肾亏损，津液不足，虚火上炎，循经上蒸，熏蒸咽喉而致。 治疗措施： 1、饮食疗法：选海带 250 克，洗净，切丝，开水烫过捞出，用白糖适量拌好腌制 3 天， 即可食用。每天吃 1 次，每次一小碟，连续食用 15 天。（适于咽干心烦、手足心热的阴虚 内热证者）平素可吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物如猪蹄、蹄筋、鱼类、豆类、海产品等。 7 2、药物疗法： （1）3 m9 O d( C% D+ G6 “ F 可选中药血府逐瘀汤（内含甘桔汤），连服 10 剂。适于风燥痰热失宣，营血受灼，久之化 瘀，潜络之际者。 3、针刺疗法： 取穴：主穴：天突、天容、风池；配穴：列缺、合谷、尺泽、太溪、照海，每次选 4-5 个穴。1 日 1 次，留针 30 分钟，10 次为一疗程，疗程间休息 1 日，连续 2 个疗程。 4、茶疗法： （1） 养阴清肺茶：选生地、玄参、麦冬各 10 克，川贝 6 克，薄荷 3 克，花茶适量。先将前四味 药分别捣碎后，合入后两味，置于带盖茶杯中，用开水冲泡 20-30 分钟后，代茶不拘时频饮 之，可反复泡饮，至味淡为度。每日 1-2 剂，连续 5-10 日。（有养阴润肺，解毒利咽之功。 ） （2） 参麦凉润茶：选太子参、麦冬、玄参各 10 克，五味子 6 克，竹茹 3 克，茶叶适量。先将前 四味分别捣碎后，合入后两味，置于茶杯中，以开水冲泡 30-60 分钟后，代茶不拘时频频含 饮之。可反复泡饮，每日 1-2 剂，至愈为度。（有益气养阴，生津润燥，清利咽喉之效。） 5、敷贴疗法：取吴茱萸 15 克，研为细末用盐水调匀，敷于双足涌泉穴，包扎固定，每 日换药 1 次。 5、生活起居：注意休息，减少操劳，特别要注意口腔卫生，避免过度用嗓，保持室内 空气流通清新，减少烟酒和粉尘刺激，纠正张口呼吸的不良习惯，忌食辛辣刺激之品。含片 不宜长期多用。 支气管哮喘 支气管哮喘简称哮喘，是由多种过敏因素和非过敏因素作用于机体，引起机体可逆性支 气管平滑肌痉挛，粘膜充血水肿和粘液分泌增多等病理变化，临床表现以发作性呼气性呼吸 困难、双肺布满哮鸣音为特征的一种呼吸道疾病。目前我国哮喘患者或近 3000 万，发病率 8 为 1%-6%（成人患病率在 1%左右，儿童患病率达 1-6%），随着全球环境污染目趋恶化， 哮喘患病有逐年提高之势。 防治措施： 1避免过敏原：包括吸入性过敏原（如各种花粉、蟑螂、螨虫等动物的分泌物及其皮 屑，还有屋尘等）。食入性过敏原（如日常食物中的鱼、虾、蟹、蛋、奶、牛肉、磨菇、冬 菇等）非异性蛋白类刺激性食物中的辣椒、芥末和酒类，以及青霉素、阿司匹林等异性蛋白 或半抗原、非半抗原药物，均可诱发支气管哮喘发作，故应避免接触或进食上述物品和食品、 药品。 2防治上呼吸道感染：因它可诱发哮喘发作，增加发作次数，使一般性发展为持续性 哮喘，导致呼吸衰竭，呼吸性酸中毒及肺性脑病等并发症等，故应注意防寒保暖，一旦出现 早期感冒症状、应立即到医院进行综合治疗，如抗菌、抗病毒、抗过敏及止咳化痰平喘等， 把感冒“消灭”在萌芽状态，避免和控制哮喘发作。 3调理饮食：食宜清淡，宜温热，少食多餐，细嚼慢咽，忌食过饱、忌肥腻、过冷、 过咸、过甜等食物。尤其对食入性哮喘患者，则应仔细分辨自己对何种食物过敏，如对鱼、 虾、蟹、蛋、奶、牛肉、磨菇、冬菇等过敏者应绝对避免再食。可进食白菜（心）、芥菜、 空心菜、西洋菜、黄瓜、青瓜等新鲜蔬菜及猪肉、鸡肉、鸭肉、兔肉等异体蛋白与人体蛋白 差异相对较少，过敏发生率相对较低的食物。 4中药疗法：哮喘偏肺虚者选玉屏风散或生脉散加减；偏脾虚者用六君子汤或参苓白 术散加减；偏肾虚者用金匮肾气丸或七味都气丸加减；偏肺肾两虚者用补肺汤加减；偏肾阳 不足之虚喘者用参蛤散加减。 5饮食疗法：选杏仁大米茶（杏仁、大米、白糖，适于内伤、久咳者）。枇杷叶粳米 粥（枇杷叶 5-10 克，粳米 100 克，冰糖 50 克，适于痰热内蕴者）。金荞麦瘦肉汤（金荞麦 100 克，冬瓜仁 30 克，桔梗 15 克，生姜 3 片、红枣 5 枚、猪瘦肉 250 克，适于内有热毒者） 。白萝卜胡椒汤（白萝卜 1 个、胡椒 5 粒，生姜 4 片，陈皮 1 片，适于抑郁胸痞者）。蜂蜜 白萝卜汁（白皮大萝卜 1 个，蜂蜜 100 克，适于急性哮喘痰多者）。红糖拌核桃（核桃 8 个， 红糖适量，能补肺肾纳气，通便平喘。）核桃仁大米粥（核桃仁 30 克，大米 100 克。） （适于脾肾阳虚者。）核桃仁生姜片（核桃仁 1-2 个，生姜一片，有补肺肾纳气，止咳平喘、 祛风和胃作用。） 9 6敷贴疗法：可选白芥子、玄胡索各 21 克，甘遂、细辛各 12 克，共研细末，用生姜 汁调成膏饼状备用。三伏天贴于肺俞、心俞、膈俞穴上，每次贴 4-6 小时，每个伏贴 1 次， 连续 3 年。 7伏灸法：选梅花针在心俞、肺俞、定喘、大椎等穴上敲击后，再以 0.6 厘米厚的姜 片贴在穴位上,将艾炷(如枣核大)放其上，进行熏灸，灸穴 3 壮，初伏开始，3 日 1 次，以皮 肤红润不起泡为度，连用 3 个月。 8耳压法：用 0.5 平方厘米胶布粘附王不留行籽一粒，贴压于耳穴双肺，气管，内鼻， 肾上腺和敏感点，夏日（7-8 月）施行，隔日 1 次，两耳交替耳压，10 次为一个疗程，连续 2-3 个疗程。 9火罐疗法：取关元，神阙，膻中穴拔火罐，每次留罐 10 分钟，亦可沿督脉及足太阳 膀胱经（1 线）内罐，隔日 1 次。 10. 保持精神愉快。诱发或加剧哮喘的心理障碍以愤怒、恐惧、抑郁和焦虑等不良情绪 为多见。有研究表明，35-40%的哮喘患者经暗示可诱发支气管收缩，也可经暗示而缓解， 非哮喘者则无此反应。还发现，40%的哮喘患儿哭泣时喘息加重；在看惊险影视镜头，平时 受父母溺爱，突然受到责骂时，都会引起哮喘发作。因此应保持精神愉快，需注意调整好心 态，克服悲观焦虑等不良情绪，树立哮喘可以治疗、可以控制的信心；天晴时多晒太阳，遇 上阴雨天多开日光灯模拟日光照射，调节神经内分泌功能，避免哮喘发作。 冻疮 冻疮是冬天极为常见的皮肤病。为长期寒冷刺激，或元气虚弱不耐其寒，致血脉凝滞， 组织坏死所致。好发于四肢远端，以手背及手指伸侧、足缘及足趾伸侧、下肢、面颊、耳廓 等处多见。自觉局部胀痛、瘙痒、遇热更甚，溃烂后疼痛。 治疗措施： 1、生活起居：从夏日开始逐步养成冷水洗脸、洗足、擦身、洗澡的习惯，以提高耐寒 能力。不使用含碱性太强的肥皂，以防刺激皮肤。 2、饮食调理：适量增加高蛋白、高维生素的食物，尤应补充维生素 E，多吃瓜子、葵 花子、芝麻等。忌烟酒，避免过咸、过甜及生冷食品。 10 3、饮食疗法：选生姜羊肉汤（生姜、羊肉，有活血、温阳作用。）；胡椒根炖蛇肉 （胡椒根、蛇肉，有温阳活血通络作用。）；辣椒根煲猪肉（辣椒根、猪瘦肉，有祛风通络） ；核桃桂圆粥（核桃仁、桂圆、粳米，有益气活血止痛作用。）；大枣桂圆粥（大枣、桂圆、 粳米，有温补阳气作用。） 4、艾灸疗法：选中脘、阿是穴、合谷、后溪、大钟、至阴、足三里等穴，温灸每穴 5 分钟，每日 1 次，10 次为一疗程，连续 1 个半月。 5、敷贴疗法：选当归、桂枝、制附子、红花、羌活、草乌、威灵仙、白芷、透骨草、 大蒜头、细辛、樟脑、冰片适量研末，用生姜汁或香油调成糊状，伏天贴敷于易发冻疮的部 位，第二日揭去，隔日 1 次，10 次为一疗程。 6、中药疗法：选散寒活血汤（桂枝、细辛、木防已、制附子、生黄芪、桃仁、路路通、 当归、甘草，可温阳散寒通络。）；益气养血温通汤（巴戟天、制附子、生黄芪、当归、白 芍、川芎、防风、姜黄、肉桂、菟丝子、生姜、大枣，有温阳益气、活血作用。）；温阳益 气通络汤（锁阳、金狗脊、制附子、当归、羌活、防风、官桂、桃仁、炙甘草，可温阳散寒、 活血通络。）；人参养荣汤（常服有温阳益气活血作用。）；八珍汤合桂枝汤（具补益气血、 温阳通络作用。）；阳和汤（具温阳补血、散寒通滞作用。）；可据症随选。 7、搽洗疗法： （1）红灵酒： 药物：当归、肉桂各 60 克，红花、川椒、干姜各 30 克，樟脑、细辛各 15 克。将药入 95%酒精 1000 毫升中浸泡 7 天，去渣装瓶备用。 用法：于三伏天中午用药棉蘸此酒涂擦患处，每次 10-20 分钟，连用 30 天，晴天比阴 天效好，一般 1 年即效，重者连涂 2 年（伏天）。 （2）辣椒酊：取红辣椒 10 克，去子切碎，放入 60 毫升白酒中浸泡 7 天，再加樟脑 3 克，共摇匀，使用时用消毒棉签沾药液外搽生过冻疮的部位，每日两次，连用 1 周。 （3）防冻散：取桂枝、干辣椒各 20 克，赤芍、当归、附子、制川乌、川芎、党参各 10 克，黄芪 15 克、红花 8 克、细辛 3 克，加水 1500 毫升，先浸泡 20 分钟，然后煮沸 40 11 分钟。用药汁蒸汽熏患处，待药汁温度适宜时再烫洗冻伤好发部位。每次 30-60 分钟，凉后 加温。每年伏天用，5 天为 1 疗程。 （4）苏木酒：取苏木 10 克、细辛、艾叶、生姜、花椒各 6 克，樟脑 3 克、干辣椒 1 枚， 共研细末，加入 75%酒精 300 毫升，浸泡 1 周。三伏时用药棉蘸药液涂擦冻疮易发部位，每 天 3 次。 （5）樱桃酒：取樱桃 20-30 克，放入高粱酒中浸泡 1-2 周，于夏日擦于冻疮易发处， 每天 1-2 天。 二、冬季易于加重的病症： 阻塞性肺气肿 阻塞性肺气肿大多由老慢支发展而来，是指终末细支气管远端部分（包括呼吸细支气管、 肺泡管、肺泡囊和肺泡）的永久性扩大，并伴有肺泡壁的破坏。患者常有反复咳嗽、咯痰、 或喘息的病史。早期肺气肿可无明显不适，随病情发展可出现气短、气促、胸闷、疲乏无力、 饮食不香等症。反复迁延可出现紫绀及肺动脉高压症，最后可致呼吸衰竭和右心衰竭。该病 容易在冬季加重。 治疗措施： 1、生活起居：工作居住环境要温暖舒适，空气新鲜，常开门窗，多晒太阳。避免剧烈 活动及重体力劳动。 2、饮食调理：食宜清淡，进食含有高蛋白、高维生素、高热量，同时又较易消化的食 物，如蔬菜，各种鱼、禽、瘦肉、蛋、奶及豆类食品，忌食肥甘厚腻食品和烟、酒、辛辣食 物。 3、饮食疗法：选四仁（白果仁、甜杏仁、胡桃仁、花生仁）羹、胡桃粥、柚子煮百合、 百合糯米粥、猪肺薏仁粥、莲子百合瘦肉煲、蜂蜜鸡蛋汤等。 4、敷贴疗法：选麻黄、细辛、白芥子、甘遂、肉桂、当归等研末，用食醋、生姜汁、 蒜汁（任选一种）调成膏状，贴于天突、膻中、大椎、肺俞、定喘、中府、风门、膏肓、脾 俞、肾俞等穴处，每次贴敷 6-8 小时，10 天 1 次，3 次为 1 个疗程，连贴 3 年，夏季三伏为 最佳时间。 12 5、艾灸疗法：选肺俞、肾俞、脾俞、大椎、风门、足三里、膻中、心俞、膈俞等穴， 悬灸每穴 10 分钟，每 1-2 日 1 次，10 次为一疗程。 6、按摩疗法：每天用手按摩鼻翼旁的迎香、颈上方发际处的风池、拍打小腿上外侧的 足三里、按摩足底的涌泉和头顶的百会穴。（可改善局部血液循环，促进机体代谢，增强体 质，减少感冒。） 7、体育疗法：可做一些适当的锻炼，如呼吸体操，通过腹式呼吸，增强膈肌、腹肌和 下胸部肌肉活动，改善通气功能。每天早、晚散步，呼吸新鲜空气。从夏季开始，以冷水洗 脸、洗鼻，每天 1-2 次，每次 5-10 分钟，逐渐可以进行全身冷水浴。 8、中药疗法：夏日口服益气活血汤（黄芪 30 克、当归 15 克、川芎 10 克、赤芍 10 克、 桃仁、红花、地龙各 10 克，每日 1 剂，7 日为一疗程。）强心煎（红参 10 克、麦冬 15 克、 茯苓 25 克、白术 25 克、炮附子 10 克、细辛 3 克、桂枝 10 克、白芍 10 克、丹参 20 克、麻 黄 3 克、五味子 6 克、甘草 6 克、生姜 3 片为引，每日 1 剂，7 日为一疗程）；润肺饮（天 冬 15 克、麦冬 12 克、紫菀、百部各 10 克、白前 12 克、黄芩 20 克、杏仁 12 克、瓜蒌皮 15 克、射干 12 克、枇杷叶 20 克、知母 12 克、桃仁 12 克、川贝 5 克（冲服），每日一剂， 7 日为一疗程。）以上可随症选用。 肺源性心脏病 肺源性心脏病（简称肺心病），多由老慢支、肺气肿发展而来，是由于肺动脉高压引起 的心脏病。早期可表现为慢性咳嗽、咯痰、气急，后期则可表现为活动后心悸，呼吸困难、 乏力、劳动耐力下降、紫绀等。发作较重时常常可出现呼吸衰竭和心力衰竭的表现，还可并 发肺性脑病、休克、消化道出血等。本病多见于 40 岁以上者，好发于冬春季节，属中医 “肺胀”范畴。 治疗措施： 1、生活起居：除冬季注意防寒保暖，外出戴帽子、口罩、围巾及足部保暖外，夏季也 不能贪凉，空调温度不能过低，一般室内温度保持在 18-20，同时要注意通风。 2、饮食调理：宜进食高蛋白、高热量、维生素丰富易消化的食物，如各种鱼、禽类、 瘦肉、蛋、奶、豆类食品、新鲜蔬菜，还有山药、百合、萝卜、莲子、老鸭、猪肺、猪腰、 牛尾巴、牛筋、桃核、猪心等食品。 13 3、艾灸疗法：选肺俞、肾俞、脾俞、膏肓、风门、膻中等穴。悬灸每穴 10-15 分钟， 每日 1 次，10 次为一个疗程。 4、敷贴疗法：选炙麻黄、细辛、白芥子、甘遂、肉桂、当归、丁香、红花、生川乌、 生草乌等适量研末，用姜汁调成膏状，贴于天突、中府、定喘、肺俞、膻中、大椎、膏肓、 风门等穴上，每次贴 6-8 小时，每 10 日 1 次，3 次为 1 个疗程，连贴 3 年。 5、中药治疗：寒饮停肺者用小青龙汤加减；痰热壅肺者用清气化痰丸加减；阳虚水泛 者用真武汤合春泽汤加减；痰瘀阻肺者用葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸加减；气虚血瘀者用 玉屏风散合桃红四物汤加减；痰蒙心神者用涤痰汤加减。 类风湿性关节炎 类风湿性关节炎，简称类风关，是一种以关节滑膜炎为病理基础的慢性全身性自身免疫 性疾病，以关节晨僵、对称性关节肿痛、屈伸不利甚至畸形为主要特征。发病年龄以 20-45 岁的青壮年为多，女性多于男性，易在冬季发病。 治疗措施： 1、防寒保暖：除不宜 长期居住潮湿之地或淋风雨外，夏日也不宜贪凉、露宿，睡水泥 地上，空调温度不宜太低，尤其不能在出汗后立即进入空调房或直接吹电风扇。 2、饮食调理：应以清淡为主，选高蛋白、高维生素、中脂肪、中热量、低糖、低盐及 容易消化的食物，如新鲜蔬菜、苦瓜、萝卜、豆芽、紫菜、洋葱、海带、木耳、干果（栗子、 核桃、杏仁、葵花子）及草莓、乌梅、香蕉及含水杨酸的西红柿、柑桔、黄瓜等，适量多食 动物血、蛋、鱼、虾、蛇肉、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉等。少食肥肉、动物脂肪和高胆 固醇食物，少食甜食，少食奶类、花生、辣椒、巧克力、小米、干酪、奶糖等。少饮酒和咖 啡、茶等饮料，不吸烟。 3、艾灸法：每次选局部患处的 4-6 个穴位或加选肾俞、足三里，每穴每次施灸 10-20 分钟，每日或隔日 1 次，10 次为一疗程，疗程间隔 5 日，再行下一个疗程。或选用“铺灸” 法，于暑夏“三伏”时取中药斑麝粉，即由麝香、斑蝥、丁香、肉桂等组成。每次取 1-1.8 克，放于脊柱正中线上（大椎穴始至腰俞上），尔后用大蒜泥（取大蒜去皮捣烂即成）1500 克，铺于穴上呈二寸宽，5 分厚的条状线形，再用陈艾绒 200 克铺其上呈长蛇形艾炷（一条） ，点燃艾炷头、身、尾三点，让其自燃烧灼。燃尽后再继续铺艾炷施灸，一般以 2-3 壮为宜。 14 灸后可去蒜泥，用湿热毛巾轻轻揩干即施灸结束。灸后可引起水泡（在此期间严防感染）， 至第三天用消毒针引流水泡水，并用药棉揩干，涂上烫伤膏，隔天 1 次，然后覆盖一层消毒 纱布，用胶布固定，直至结痂脱落止。注意事项：灸后一月内慎忌生冷辛辣，肥甘厚味，鸡、 鹅及鱼腥发食等。禁冷水洗浴，避吹冷风，忌房事，全休一月。用艾条悬灸，神灯（TDP） 照射等亦可。 4、中药治疗：湿热蕴结者用宣痹汤合四妙丸加味；阴虚内热者用清络饮加减；风寒痹 阻者用蠲痹汤加减；寒热错杂者用桂枝芍药知母汤加减；痰郁痹阻者用桃红饮加味；肝肾亏 虚、气血不足者用十全大补合独活寄生汤加减。 5、理疗法：选温热疗法（镇痛、消除肌痉挛，增加组织伸展性及增加毛细血管通透性。 ）；水疗法（常用矿泉浴、盐水浴、硫化氢浴等。）；低、中频电疗（如 TENS、间动电疗 法、干扰电疗法及调制中频正弦电疗法均有很好镇痛作用。） 6、体育疗法：可选颈部活动（先向左右两边旋转颈部，再将头部上仰，均以不引起剧 烈疼痛为限。反复 20-50 次。）上肢活动（双手握拳前击，再伸开手指，反复 20-50 次。） 挺胸呼吸（将上肢后伸，并轻轻外展，同时深呼吸，20-30 次。）腰部运动（腰部向顺时针 和逆时针方向旋转，重复 10-20 次。）下肢运动（向前后左右方向摆动下肢，重复 20-50 次。 ）活动手指（用两个滚珠或核桃在手心旋转，同时可随意进行。） 肩周炎 肩周炎是肩关节周围炎的简称，民间俗称“漏肩风”、“冻结肩”。本病冬季易于加重， 多见于 50 岁以上的中老年人。本病致病原因较复杂，主要与肩部相关软组织退行性变化、 外伤、劳损和外感风寒湿有关。 治疗措施： 1、防寒保暖：除平常注意不能久坐于林荫道、屋檐下、居住湿地、淋风雨外，在夏季 也不能贪凉、露宿、睡水泥地上、冲凉水澡；空调温度不宜太低，肩部不能对着电扇久吹， 特别不能在出汗后立即进入空调房或直接吹电风扇。 2、调理饮食：要多食富含蛋白质（如鱼类、肉类、骨头汤）、维生素 D、锌、碘、磷 的食物。忌烟戒酒，避免过咸、过甜及生冷食品。 15 3、贴敷疗法：选羌活、透骨草、桂枝、川芎、姜黄、白芷、生半夏、生南星等适量研 末，用食醋、生姜汁、蒜汁等（任选一种）调成糊状。伏天贴敷于肩部（肩髃、肩髎、肩井、 阿是穴上），隔日 1 次，连用 7-10 日为一疗程。 4、艾灸疗法：选肩髎、肩贞、肩井、秉风、天宗、臂臑，阿是穴，悬灸每穴 10-15 分 钟，至皮肤发红为度，每日 1 次，10 日为一疗程。 5、按摩疗法：患者选坐位，医者先用拇指点按肩髃，肩前压痛点、肩后压痛点、天宗、 曲池、合谷、后溪，每穴半分钟。尔后用滚法作用于三角肌处，拿捏法于肩、上臂部 10 分 钟。用托肘摇或握手摇法作用于肩关节。亦可双手托住患者肘部，用力推，使双肘相近，再 用力拉，使肘部后背，反复做 3-5 次。或一手扶住健侧肩部，另一手握住患腕，肘部托住患 肘，使患肢尽量后背，前臂尽量上抬。在肩部、上肢用滚法，操作 3 遍。 6、理疗法：选超短波或短波疗法（止痛、缓解肌肉痉挛）、微波疗法（作用同超