低分子肝素钙用法的注意事项

护理部关于压疮防治的管理规范 压疮是临床护理工作中非常刺手的护理问题，压疮更是临床常见的并发症之一， 为了预防与减少压疮的发生，通过制定压疮管理制度，实施压疮护理流程，客观量化 评估压疮发生的危险因素、监控压疮防治措施的落实，达到科学的管理，有效的监控， 从而降低压疮的发生率，提高压疮的护理质量。 一、 成立压疮护理小组组织机构和网络 一级网络护理部 逯尔慧 荣桂萍 二级网络压疮护理领导小组及核心成员 组长：郭长青 成员：各科护士长 三级网络压疮护理小组质控成员 成员：各科压疮质控小组成员 压疮护理小组职责 1、 在医院护理部的领导下，对压疮伤口小组成员提供持续的压疮、伤口护理的 培训，不断提高小组成员的专科护理知识及护理质量； 2、 与各科室紧密联系，与主管医生、护士密切配合，负责全院疑难压疮、伤口病 人的评估、健康教育、临床护理，为临床护士解决压疮护理方面的疑难问题； 3、 每季度组织压疮小组成员的会议，对压疮护理中存在的问题进行讨论并提出整 改意见。 4、 参与全院压疮的管理，负责全院压疮质控员的培训，负责收集分析全院高危皮 肤和压疮发生的资料，每季度向护理部汇报，对存在问题及时反馈并提出整改意见， 不断改进压疮管理中存在的问题； 5、 开展相应护理科研，协助护理部制订，修改与本科有关的制度，工作流程和要 求； 三、压疮护理小组核心成员职责 1 负责本科室的压疮病人的护理指导，对本科室护士有关压疮护理知识培训， 提高本科室护士专科护理知识； 2 负责分管病区压疮病人与高危病人的会诊，给予压疮预防与护理的具体指导， 并不定时地进行效果评价； 3.积极学习压疮护理的知识，了解该领域的护理进展，开展相关的护理研究。 四压疮护理小组质控员职责 1. 积极参加压疮护理知识的培训，将压疮管理和压疮预防治疗知识及时转达到科 室护士，负责指导本科室的压疮护理，督促科室内“压疮报表”及时上报，及时反馈 临床问题，为本科室的病人、家属提供压疮护理知识的健康教育，必要时转诊病人于 压疮护理小组。 2对本科室压疮高危病人（13 分为高风险）每天进行评估。 压疮管理制度 1 护理部成立压疮质控小组，每个科室设立一名压疮质控联络员； 2 制定压疮评估流程，使用压疮危险因素评估表（Braden 表）评分，对压疮发 生的高危病人，采取针对性的护理措施： 3 实行不可避免压疮申报制度，推行无惩罚上报制度，不可避免压疮上报，科 室先自评，对评分小于 14 分的病人，责任护士填写不可避免压疮上报表，并且在登 记本的做好记录，小组核心成员接到电话后分片负责到床边查看病人并用 Braden 表 评分确认危险程度并提出预防护理指导意见，根据 Braden 评分情况，若评分为 1516 分，每周再评估一次； 1314 分，每三天评估一次；12 分，每日评估一次； 4 实施压疮会诊制度，对外院带入或已发生的压疮，责任护士应在 24h 内填 写压疮上报表，如需协助处理，填写护理会诊单； 5 压疮质控小组对外院带入或已发生的 。 及以下的压疮每三天追踪治疗转归 情况，对 。 及以上的压疮，每周追踪一次，了解治疗转归情况。 6 总值班护士长每周进行一次检查，查看压疮登记本，并核对看是否与实际情 况相符。 7护理部及小组领导成员每月不定时组织抽查，了解全院压疮防控情况。 不可避免压疮或压疮发生报告流程 责任