临床医学专业预防医学课程教学大纲20070408修订

预防医学教学大纲 课程编号： 01xxx 课程名称： 预防医学 英文名称： Preventive Medicine 课程类型： 公共基础课 总 学 时： 54 讲课学时：54 实验（上机）学时：0 学 分： 3 适用对象： 临床医学专业（麻醉学、医学影像学、眼视光学、 口腔医学、法医学、医学检验专业等） 选修课程：临床流行病学、医学统计学 临床医学专用五年制本科预防医学教学大纲 基本要求 预防医学是重要的医学理论学科之一，就学科本身而言，预防医学的范畴 非常广泛。根据当前我国医学教育的发展及我院五年制本科教学的实际情况， 预防医学总学时为54学时，因此我们只能选择若干重要章节作为教学内容，它 们包括：绪论、健康问题的群体现象、生活与职业环境与健康、食物与健康、 行为与健康、社会因素与健康、卫生服务与健康、人人享有卫生保健策略与社 区卫生服务、慢性非传染性疾病防制、职业病防制等。其中安排 54 学时理论 讲授和 0 学时实验实习。 学生应当通过听理论课和自学，掌握上述各章的基本内容，并通过实习课 学会应用理论知识分析实验结果，并争取学习一定的实验方法。 本大纲根据第4版全国高等医药院校预防医学(傅华主编、人民卫生出 版社出版)教材编写，本着从实际出发的原则，对部分章节中的某些叙述作了必 要的调整（或修改），以便于同学学习。 本课程通过课堂讲授、讨论、实习、自学等方式进行教学。通过本课程学 习，要求学生了解随着社会经济的发展影响人类健康的环境、社会、行为等因 素，树立预防为主的观念；培养学生树立预防为主的观念、扎实的理论基础和 解决工作中预防医学基本问题的能力。并有助于学生树立面向未来和勇于开拓 的创新精神。达到“努力适应21世纪社会进步和卫生事业发展的需求，具有服 务于21世纪的思想道德素质、科学文化素质、身心素质及职业素质等方面的要 求。为今后在卫生事业管理与服务工作中合理适当地应用预防医学知识奠定坚 实的基础。 由于当代科技的突飞猛进，知识更新不断加快，教师可在完成大纲基本要 求的前提下，结合本专业的发展适当介绍相关研究领域的某些新理论、新进展， 供同学参考。 本教学大纲适用于临床医学等非预防医学专业的同学使用。考核方式由负 责该教学教师，按所教授的章节分开出题后汇总成考试内容，以闭卷的方式对 学生进行考核。平时成绩占 30%，考试成绩占 70%。 第一章 绪 论（社医） 目的要求： 1、掌握预防医学的定义、内容和特点。 2、掌握健康观与现代医学模式。 3、掌握三级预防策略与公共卫生。 4、熟悉健康决定因素。 5、熟悉生命全程健康与预防的价值。 6、了解我国卫生工作方针和主要卫生成就。 7、了解医学生学习预防医学的意义。 学时安排：理论课：3 学时。 教学内容： 1、基本概念 ：预防医学、公共卫生、三级预防等。 2、主要教学内容： （1）预防医学基本任务：研究疾病发生的原因和条件;研究疾病发生、 发展过程中机体的机能和代谢的动态变化及其发生机制；研究疾病发生、发 展和转归的规律，从而阐明疾病的本质，为疾病的防治提供理论基础。 （2）学科性质：具有较强的理论性、实践性和综合性，既是一门医学的 应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预 防疾病、失能和夭折。 （3）预防医学的工作模式是“环境人群健康”。 （4）预防医学作为医学的一个重要组成部分，它要求所有医生除了掌握 基础医学与临床医学的常用知识和技能外，还应对预防医学各方面的知识和技 能有一定的了解。 （5）健康决定因素、健康观与现代医学模式以及三级预防策略。 第一章 健康问题的群体现象（社医） 目的要求： 1、掌握健康疾病连续带与疾病的“冰山现象” 。 2、掌握健康与疾病测量指标的主要特点。 3、熟悉健康问题与疾病的个体现象。 4、熟悉我国人群主要健康问题。 5、了解全球疾病负担及危险因素。 学时安排：理论课：3 学时。 教学内容： 1、基本概念：了解疾病、健康以及疾病负担的概念。 2、主要教学内容： （1）疾病与健康。 （2）主要健康问题： 传染性疾病、非传染性疾病、伤害、职业性危害、食源性健康问题、老年健康问题、 医源性疾病的定义。 全球疾病负担及危险因素。 第二章 生活和职业环境与健康（环卫） 目的要求： 1、掌握环境有害物质的来源（大气、水、土壤）。 2、掌握环境有害物质与生物体的相互作用。 3、熟悉环境有害物质对健康的影响。 4、熟悉环境有害物质的危险度评价。 5、了解危险度管理措施。 6、了解：环境的定义、人类与环境的关系。 7、熟悉物理因素与健康。（补充内容） 8、熟悉生物因素与健康。（补充内容） 学时安排：理论课：12 学时。 教学内容： 1、基本概念：环境污染对健康的危害，职业病的定义和防护；各种地质性 疾病的发病原因和防治措施；环境卫生的防护的基本措施。物理因素、生物因 素对健康的影响。 2、主要教学内容： （1）环境有害物质的来源（大气、水、土壤）及其在体内的转化过程。 （2）环境污染对健康的危害，职业病的定义和防护。 （3）各种环境地质性疾病的发病原因和防治措施。 （4）环境卫生的防护的基本措施。 （5）环境影响评价原则和方法。 （6）环境危险度管理。 （7）物理因素与健康。（补充内容）掌握生产环境的气象条件，中暑的 概念、表现。评价噪声的常用物理参量及卫生学意义。噪声对机体的影响及控 制。减压病。漂白粉有效氯的测定；水中需氯量及余氯量的测定。了解：高温 作业对生理功能的影响，降温措施。异常气压、电离辐射、非电离辐射的接触 机会、防护措施。 （8）生物因素与健康。（补充内容）掌握生 物 性 有 害 因 素 对 健 康 的 危 害 （ 生 物 性 有 害 因 素 导 致 的 主 要 疾 病 和 感 染 性 疾 病 的 特 点 ；清洁氧的测定。 了解：生 物 性 有 害 因 素 的 来 源 。 第三章 食物与健康（营卫） 目的要求： 1、掌握营养学的概念、意义、内容和方法。 2、掌握合理营养 3、熟悉膳食营养素参考摄入量 4、熟悉人群营养状评价况 5、熟悉常见营养失衡所致疾病及其预防 6、了解临床营养 7、了解合理膳食指导 8、了解食品卫生与食物中毒 学时安排：理论课：9 学时。 教学内容： 1、基本概念： 2、主要教学内容： （1）营养学的概念、意义、内容和方法。 （2）人群营养状评价况；机体营养状况评价的常用指标。 （3）必需氨基酸、维生素的生理功能。 （4） 氨基酸模式 （5） n-3、n-6 系列脂肪酸概念、种类 （6） 钙、铁、锌的吸收影响因素 （7） 维生素的生理功能、机体营养状况评价的常用指标 （8） 母乳喂养的优点 （9） 与衰老有关的膳食、营养因素 (10) 老年人营养需要 (11) 营养防治糖尿病的原则 (12) 各营养素及其它因素与动脉粥样硬化 (13) 肥胖的诊断方法 第四章 行为与健康（社医） 目的要求： 1、掌握健康促进的定义。 2、掌握健康促进的五个活动领域。 3、掌握常用指导改善健康相关行为的理论。 4、掌握健康相关行为。 5、掌握健康相关行为干预原则。 6、熟悉行为和人的行为。 7、熟悉健康促进的三项基本策略。 8、熟悉行为与健康的关系。 学时安排：理论课：6 学时。 教学内容： 1、基本概念：行为的概念、行为及其与健康的关系 2、主要教学内容： （1）促进健康的行为和危害健康的行为 （2）与疾病相联系的健康相关行为 （3）团体健康相关行为 （4）健康促进的概念 （5）健康相关行为改变的理论及干预原则 （6）健康信念模式 （7）阶段变化模式 （8）格林模式 第五章 社会因素与健康（社医） 目的要求： 1、熟悉社会经济状况与健康。 2、熟悉公共政策与健康。 3、熟悉文化与健康。 学时安排：理论课：3 学时。 教学内容： 1、基本概念：社会因素、公共政策、文化与健康。 2、主要教学内容： （1）收入差距、社会地位、受教育程度与健康问题。 （2）风俗与健康；思想意识与健康；宗教与健康。 第六章 卫生服务与健康（社医） 目的要求： 1、掌握卫生系统的功能和目标。 2、熟悉卫生系统的概念和卫生事业的性质。 3、熟悉医疗保障制度。 学时安排：理论课：3 学时。 教学内容： 1、基本概念：卫生系统的概念和卫生事业的性质、卫生系统与卫生组织机 构、卫生系统的功能和目标。 2、主要教学内容： （1）卫生系统的概念和卫生事业的性质。 （2）卫生系统与卫生组织机构。 （3）卫生系统的功能和目标。 第二十七章 人人享有卫生保健与社区卫生服务（社医） 目的要求： 1、掌握社区概念。 2、掌握初级卫生保健。 3、熟悉卫生保健策略。 4、熟悉社区卫生服务。 5、了解全球卫生战略目标。 6、中国卫生事业发展策略。 学时安排：理论课：3 学时。 教学内容： 1、基本概念：初级卫生保健与社区卫生服务的概念及目标。 2、主要教学内容： （1）社区概念、初级卫生保健、卫生保健策略。 （2）社区卫生服务。 （3）全球卫生战略目标。 （4）中国卫生事业发展策略。 第二十八章 社区预防服务与临床预防服务（自学） 目的要求： 1、掌握社区的概念和社区预防服务。 2、熟悉临床预防服务。 学时安排：理论课： 学时。（自学） 教学内容： 1、基本概念：社区、社区预防服务、临床预防服务 2、主要教学内容： （1）社区的概念。 （2）社区预防服务，社区动员，社区诊断，社区健康问题，社区健康工 作计划，社区预防服务的评价。 （3）临床预防服务的概念和内容，个体健康危险因素评价与健康维护计 划。 第二十九章 传染病预防控制（自学） 目的要求： 1、掌握传染病的流行过程 2、掌握传染病的预防控制 3、熟悉新时期传染病流行特点及其对策 4、熟悉计划免疫 5、了解医院感染 学时安排：理论课： 学时。（自学） 教学内容： 1、基本概念：传染病的流行过程，预防控制，流行特点及其对策，计划免 疫，医院感染。 2、主要教学内容： （1）传染病的流行过程。 （2）传染病的预防控制。 （3）计划免疫。 （4）医院感染。 第三十章 慢性非传染性疾病防制（社医） 目的要求： 1、掌握烟草使用的人群基本结构及预防与控制目标。 2、掌握高血压的定义。 3、掌握高血压管理的策略及措施。 4、熟悉慢性非传染性疾病防制概述。 5、熟悉控烟的有效策略及措施。 6、熟悉吸烟的主要健康危害。 7、熟悉高血压的危害。 8、熟悉主要慢性病的筛检。 9、熟悉慢性病自我管理。 10、了解长期照料。 学时安排：理论课：6 学时。 教学内容： 1、基本概念：慢性非传染性疾病概念、吸烟的干预、高血压的管理。 2、主要教学内容： （1）烟草使用的人群基本结构及预防与控制目标。 （2）吸烟的主要健康危害与吸烟的干预。 （3）高血压的定义及其危害。 （4）高血压管理的策略及措施。 （5）主要慢性病的筛检 （6）慢性病自我管理。 （7）长期照料。 第三十一章 职业病防制（劳卫） 目的要求： 1、掌握职业病种类与特点 2、掌握职业病诊断 3、熟悉职业病的预防策略 4、熟悉常见职业病（尘肺、职业中毒） 5、了解劳动过程中的防护与管理 学时安排：理论课：6 学时。 教学内容： 1、基本概念：职业病、法定职业病、职业病特点、职业病预防策略、职业 健康监护与健康促进、