丹参川芎嗪注射液在脑血栓治疗中的应用及价值探析

丹参川芎嗪注射液在脑血栓治疗中的应用及价值探析 【摘要】目的：探究丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中的应用价值。方法：选 取 2012 年 2 月至 2014 年 4 月我院收治的脑血栓患者 102 例进行研究，采取数 字随机分组法将其分为对照组和治疗组，每组各 51 例患者，对照组患者应用通 脉舒络液静脉滴注治疗，治疗组患者应用丹参川芎嗪注射液静脉滴注治疗，比 较两组患者的临床治疗效果，分析丹参川芎嗪注射液在治疗脑血栓中的应用价 值。结果:治疗后，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度均提高，两组 比较，治疗组优于对照组，治疗组患者的临床疗效高于对照组，差异均有统计 学意义，P0.05。结论:丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓能提高血流速度和总有 效率，效果显著，值得临床推广应用。 【关键词】 脑血栓是脑梗死常见的类型之一，是由脑动脉主干（或皮质支动脉粥样硬 化）导致血管变厚、管腔狭窄引起脑局部血流减少、供血不足（或中断），脑 组织因缺血缺氧最终软化或坏死出现的神经系统症状 1。本实验共选取我院收 治的 102 例脑血栓患者进行本次研究，探究应用丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓 的应用价值，现将治疗效果作如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选取 2012 年 2 月至 2014 年 4 月我院收治的脑血栓患者 102 例进行研究， 采取数字随机分组法将其分为对照组和治疗组，每组各 51 例患者，其中男性患 者 68 例，女性患者 34 例，年龄在 52-70 岁之间，平均年龄在 62.53.6 岁之 间，神经缺损程度包括轻型的 26 例，中性的 72 例，重型的 4 例，梗死类型包 括枕叶梗死、单侧基底节梗死、双侧基底节梗死和颞叶梗死，所有患者均符合 临床脑血栓诊断标准 2，没有严重器官性疾病、痴呆患者，且均同意上述治疗 方案签署同意书，两组患者在性别、年龄、神经缺损程度以及梗死类型等方面 比较，差异无统计学意义，P0.05，有比较意义，可以进行比较。 1.2 研究方法 两组患者均予以严格控制血压和血脂水平，同时予以抗感染治疗，在此基 础上对照组患者应用 20ml 通脉舒络液+0.9%的 250ml 的氯化钠注射液静脉滴注 治疗，治疗组患者应用 20ml 丹参川芎嗪注射液+5%的 250ml 的葡萄糖注射液静 脉滴注治疗，两组患者均 2 次/d，疗程为 15d。 1.3 观察指标 以两组患者治疗前后椎动脉和基底动脉的平均血流速度以及临床疗效为观 察指标，分析丹参川芎嗪注射液治疗脑血栓的应用价值。 1.4 评价标准 临床疗效评价标准 3：痊愈：患者的眩晕、呕吐等临床症状完全或基本 消失。显效：患者的眩晕、呕吐等临床症状有明显改善。有效：患者的眩 晕、呕吐等临床症状有所好转。无效：患者的眩晕、呕吐等临床症状无变化 甚至加重。总有效率=痊愈率+显效率。 1.5 统计学处理 本试验采用 SPSS17.0 软件对所得数据进行统计处理，计量资料采用 t 检验， 用（ s）表示，计数资料用 x2检验，以百分率（%）表示，差异有统计学意x 义（P0.05）。 2 结果 2.1 两组患者治疗前后椎动脉和基底动脉的平均血流速度比较 治疗前，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度差异无统计学意义， P0.05，治疗后，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速度均提高，两组 比较，治疗组优于对照组，差异有统计学意义，P0.05，具体见下表。 表 1 两组患者治疗前后平均血流速度结果（ s）x 左椎动脉 右椎动脉 基底动脉 组别 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组 17.94.8 31.45.6 17.64.7 24.65.3 29.712.6 32.67.7 治疗组 18.25.1 25.75.1 18.55.0 28.46.1 30.211.8 38.99.4 T 值 0.192 3.365 0.587 2.103 0.130 2.319 P 值 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 2.2 两组患者的临床治疗效果比较 比较两组患者的临床疗效，结果显示，治疗组患者的总有效率（94.12%） 高于对照组（74.51%），差异有统计学意义，X2=0.006，P0.05，具体见下表。 表 2 两组患者的临床疗效比较结果（n，%） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 对照组 51 11 27 9 4 74.51 治疗组 51 16 32 2 1 94.12 X2 值 - - - - - 0.006 P 值 - - - - - 0.05 3 讨论 脑血栓的发病原因有很多，主要发病机制多是由于血管因血栓作用发生闭 塞引起，大量血栓素有收缩血管，聚集血小板的作用，从而对动脉内皮造成损 失。相关资料表明，在治疗脑血栓中不仅要缩短恢复缺血区脑灌注的时间，减 小梗死面积还要改善患者的微循环和血流动力，避免细胞凋亡 4。丹参川芎嗪 注射液主要有效成分是丹参素和川芎嗪，丹参素具有溶解纤维蛋白、降低全血 黏滞度、改善循环等作用；川芎嗪对脑血管扩张、阻碍血小板的凝聚、降低脑 耗氧量等有显著作用，可以有效的保护神经细胞，恢复神经功能 5 本次研究结果表明，治疗后，两组患者的椎动脉和基底动脉的平均血流速 度均提高，两组比较，治疗组优于对照组，治疗组患者的临床疗效高于对照组， 差异均有统计学意义，P0.05，可见丹参川芎嗪注射液比通脉舒络液效果好， 原因是丹参川芎嗪注射液主要成分是丹参素和盐酸川芎嗪，滴注后能广泛作用 于身体各器官，具有药物清除快、半衰期延长、生物利用度强等优点。因此我 们认为川芎嗪注射液治疗脑血栓能提高血流速度和总有效率，效果显著，值得 临床推广应用。 参考文献 1富雅珍,许伟海,魏妙华.银杏达莫与丹参川芎嗪注射液辅助治疗老年急性脑 梗死的药物经济学研究J.中国药物与临床,2014,15(01):77-79. 2梁桂才,欧念飞.丹参川芎嗪注射液在脑血栓患者中的应用价值J.中国实用 神经疾病杂志,2014,22(10):110-111. 3陈军丹参川芎嗪注射液治疗 29 例脑血栓患者临床疗效观察J.现代诊断与 治疗,20