手足口病考题及答案

手足口病 1 手足口病常发于B 4-9 月份 2 手足口病传染性最强的时间是B 病后一周 3 手足口病患者斑丘疹主要分布于A 手掌、指间 4 手足口病的传播途径为E ABC 皆可 5 手足口病发病年龄常见于A 3 岁以下 人禽流感病 1 对人感染高致禽流感密切接触者应隔离观察 A 7 天 2 下列描述属于人感染高致病性禽流感的实验室诊 断的依据是D 病程早 期和康复期抗体效价增高 4 倍以上 3 禽流感病毒的潜伏期是B 7 日以内 4 下列情况对切断禽流感传播途径无明确意义的是 D 避免同人感染高致 病性禽流感患者接触 5 下列描述同人感染高致病性禽流感的临床表现不相符的是 D 感染 型 A 型禽流感病毒的患者大部分有明显的症状 甲型流感 甲型流感病毒的描述不正确的是B 对热不敏感，100以下均不 可灭菌 下面不属于甲型流感的临床表现的是A 潜伏期很长，一般为 10-15 天 关于甲型流感临床分类处理不正确的是B 密切接触人群：行甲 型流感病毒特异性检查，及早给予奥司他韦治疗 关于甲型流感的治疗不正确的是C 奥司他韦尽可能在发热 72 小时内使用（48 小时内使用最佳）疗程越长越好 关于甲型流感流感的其他治疗不正确的是A 对病情严重者（如出 现感染中毒性休克并急性呼吸窘迫综合症），可考虑给予大量糖皮质激素 疫情报告 1 填写传染病疫情报告卡的人员是A 首诊医生 2 发生突发公共卫生事件初次报告时非必须报告的信息是 B 原因 3 在农村，发现除非典、禽流感、肺炭疽、脊髓灰 质 炎外的其它乙类传染病病人、 病原携带者或疑似病人时，报告给发病地区所属的县（区)卫生防疫机构的时 间是E 24 小时内 4 发现传染病时按规定应首先做出E 传染病报告 5 对甲类传染病，向卫生防疫站 报告的时间是 A 城镇应于 2 小时内，农村 应于 6 小时内 传染病的消毒与隔离 1 医用防护口罩每次使用前应E 做密合性试验 2 传染病人留观的隔离原则是D 疑似患者和临床诊断患者收住在单独房 间，确诊病例可同室安置 3 不主张常规采用的空气消毒方法是D 喷洒消毒剂 4 为防止传染病的传播，医疗废物必须做到A 无害化处理 5 不正确使用手套方法是指C 戴手套可以取代卫生 儿童计划免疫 脊髓灰质炎的主要传播途径是E 粪、口传 播 感染麻疹后可获得持久性免疫力，第二次发病者极少见A 正确 乙型脑炎病毒活疫苗的免疫程序第一次接种年龄为B 月龄 居民健康档案概论 以下选项不属于建立居民档案基本原则的是C 强制建档、统一管理 以下选项不属于建立居民档案重点人群的是B 青年人 居民健康档案的内容与工作程序（一） 以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是B 健康体检表 以下居民健康档案表单内容需要年度更新的是E 接诊、会 诊记录表 居民健康档案的内容与工作程序（二） 1 以下选项不属于重点人群健康管理记录表的是 B 居民健康档案信息卡 2 居民健康档案 16 位编码中最后 5 位编码为 E 居民个人序号编码 老年人健康管理 1 老年人健康管理的服务对象是B 辖区内 65 岁以上的常住居民 2 以下不属于老年人特有疾病的是E 脑卒中 3 老年人的生理特点不包括D 基础代谢率升高 4 以下描述错误的是C 老年人对耳毒性药物敏感性低于年轻人 5 老年人健康管理不以单个疾病和/或韵就诊事件为中心关注个体或群体连续 性的健康状况与生活质量A 正确 高血压病例管理（一） 1 高血压患者健康管理的服务对象是辖区内 35 岁及以上原发性高血压患 者 2 高血压筛查过程中建议高危人群A 每半年至少 测量一次血压，并接受 医务人员的生活方式指导 3 继发性高血压因明确A 正确 高血压病历管理（二） 1 心血管危险因素不包括E 年龄小于 60 岁 2 对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要 提供D 至少 4 次面对面的随访 3 对于紧急转诊者，乡镇卫 生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在B 2 周内主动随访转诊情况 高血压病例管理（三） 1 对血压控制满意、无药 物不良反应、无新 发并发症或原有并发症无加重的患 者预约进行下一次随访时间A 正确 2 高血压患者每年应至少进行A 1 次较全面的检查 3 随访形式包括预约患者到门诊就诊、电话追踪、家庭访视A 正确 2 型糖尿病病例管理（一） 1、2 型糖尿病患者健康管理的服务对象是E 辖区内 35 岁及以上 2 型糖尿 病患者 2 糖尿病典型症状不包括E 眩晕 3 1 型糖尿病多起病较缓，多见于中老年，偶见于幼儿B 2 型糖尿病病例管理（二） 1 对工作中发现的 2 型糖尿病高危人群C 建议其每年至少测量 1 次空腹 血糖和 1 次餐后 2 小时血糖 2 对确认 2 型糖尿病患者， 乡镇医院、村卫生室、社区服务中心（站）每年要提供 D 至少 4 次面对面随访 3 糖尿病患者进行筛查时必须进行糖化血红蛋白的 检查B 错误 2 型糖尿病病例管理（三） 1 糖尿病慢性并发症不包括E 糖尿病酮症酸中毒 2 糖尿病酮酸中毒的病因包括E 以上均是 3 糖尿病病急性并发症包括C 高渗性非酮症昏迷 休 克（一） 1 休克的概念是E 是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重 不足，以致细胞损伤、重要器官机能代谢障碍的全身性病理过程 2 休克的最主要特征是C 组织微循环灌注量锐减 3 休克早期引起微循环变化的最主要的体液因子是 A 儿茶酚胺 4 休克早期交感-肾上腺髓质系统处于A 强烈兴奋 5 高排低阻型休克最常见于A 感染性休克 休 克（二） 1 休克治疗的主要目的是E 恢复组织的血流灌注 2 提示血容量不足的指标为B 中心静脉压偏低，尿量少 3 休克时最好的扩容剂是C 右旋糖酐 4 男性患者，68 岁，失血性休克经止血补液治疗后，中心静脉压检测为 20cmH2O，外周埃及血压为 110/75mmHg，心率 120 次/分，患者憋喘，呼吸困 难，此时应考虑E 左心功能不全 5 男性患者，40 岁，3 小时前被汽车撞到上腹部，现面色苍白，四肢厥冷，血 压 60/40mmHg,脉率 118 次/分，最可能的 诊断是B 低血容量性休克 徒手心肺复苏术 1 胸外心脏按压的部位是C 胸骨中、下 1/3 交界处 2 口对口人工呼吸的操作，下列描述错误的是 E 吹气频率 30 次/分钟左右 3 有效的胸外按压，成人速率 应为C 100 次/ 分 4 有效的胸外按压，其按压深度应为D 45cm 5 根据 05 年指南，对所有基 层救护员复苏推荐的按 压-通气比率为A 30：2 外伤现场急救技术止血、包扎 1 指压止血法的前提是C 熟悉浅表动脉走行 2 可用于各种伤口出血的止血方法是B 加压包扎止血法 3 止血带结扎止血连续使用的时间不应超过D 60 分钟 4 加压包扎止血不宜用于C 骨折所致出血 5 绷带包扎关节部位最常用的方法是E 8 字形包扎法 外伤现场急救技术固定、搬运 1 急诊固定术主要用于D 骨折 2 固定大腿时，外侧夹板的 长度应从A 腋下到足跟 3 对于开放性伤口，下列 处理方法正确的是A 应先止血、包扎、后固定 4 在搬运伤员过程中，下列操作 错误的是D 对于脊髓损伤病人，可采取双 人“手抱法” 进行搬运 5 家庭急救护理中，常用的急救技 术不包括E 清创 基本检查法 1 视诊见患者呈屈膝仰卧位，考 虑可能为C 腹膜炎 2 触诊对下列部位最为重要的是B 腹部 3 浅部触诊法适用于A 关节、阴囊、精索 4 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩 诊音为E 浊音 5 肺内巨大空洞、气胸、气腹叩音为C 鼓音 一般检查（一） 1 下列不属于生命体征范围的是E 表情 2 判断营养状态最简便而迅速的方法是观察C 皮下脂肪充实程度 3 判断脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是 A 前臂的屈侧或上臂侧下 1/3 4 消瘦是指体重B 低于正常的 10% 5 关于体温方法的测定，下列正确的是 E 腋测法测体温简便、安全，不易 发生交叉感染 一般检查二） 1 强迫坐位可见于A 肺功能不全者 2 下列疾病表现为出汗少、皮肤常干燥的是 D 维生素 A 缺乏 3 检查皮肤弹性时，常选择 的部位是B 手背或上臂内侧部 4 可引起全身淋巴结肿大的是E 传染性单核细胞增多症 5 面容惊愕、眼裂增宽、眼球凸出、目光炯炯、兴奋 不安，见于D 甲状腺 功能亢进面容 头部检查 1 下列关于瞳孔的叙述， 错误的是E 老年人瞳孔较大 2 双侧睑下垂见于D 重症肌无力 3 角膜的检查内容不包括A 黄染 4 外耳道有血液或脑脊液流出， 应考虑为D 颅底骨折 5 关于口唇的病变叙述错误的是C 口唇干燥并有破裂见于营养不良 颈部检查 1 下列疾病可引起静脉怒张的是B 缩窄性心包炎 2 肝颈静脉回流征阳性可见于B 右心衰竭 3 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是E 可触及震颤或能听到杂音 4 肿大的甲状腺与颈前其他包块的鉴别要点的是 C 甲状腺可随吞咽动作 向上移动 5 关于气管位置，下列不正确的是A 阻塞性肺气肿时气管向患侧移位 胸部检查（一） 1 直立位两上肢自然下垂时，肩胛下角相当于 C 第七肋间 2 某患者胸廓前后径与横径之比为 1：1，肋骨与脊柱夹角大于 45 度，应考虑 B 桶状胸 3 用来衡量心界是否增大及增大程度常用的垂直线为 C 锁骨中线 4 触诊乳房开始的部位是B 外上象限 5 一位 45 岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮 样，乳头内陷，可能为B 乳 腺癌 胸部检查（二） 1 正常成年人呼吸频率为A 18 次/分 2 胸膜摩擦感与心包摩擦感的鉴别要点是C 屏气时摩擦感是否消失 3 语音震音强弱的因素主要取决于B 气管、支气管是否畅通，胸壁传导是 否良好 4 吸气运动时C 膈肌收缩，肋 间肌收缩 胸部检查（三） 1 双肺前界浊音区缩小常见于E 肺气肿 2 肺气肿时叩诊音为B 过清音 3 肺部叩诊呈浊音常见于C 大叶性肺炎 4 肺部叩诊呈鼓音常见于D 气胸 胸部检查(四） 1 肺泡呼吸音最强的部位是B 乳房下部 2 支气管呼吸音的特点是A 呼气时相较吸气时相长，调高，音响强 3 大叶性肺炎实变期，病变部位可闻及C 支气管呼吸音 4 肺泡呼吸音增强主要见于C 贫血 5 异常支气管呼吸音是指B 在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音 胸部检查（五） 1 语音震颤可见于E 肺内大片炎症 2 语音震颤减弱可见于E 肺气肿 3 与语音共振产生的机制相似的是B 语音震颤 4 湿啰音布满肺野常见于E 急性肺水肿 5 肺部听诊湿啰音特点为E 部位恒定，性质不易变，咳嗽后可无 胸部检查（六） 1 气胸与胸腔积液查体鉴别的关键是D 叩诊音响 2 哮喘典型的临床表现为B 发作性呼气性呼吸困难并两肺布满哮鸣音 3 阻塞性肺气肿患者体检时不可能出现D 听诊为语音增强 4 男性患者，28 岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧 胸痛 5 天。 查体：急性病容， 右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，右下肺可 闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦 音。最可能诊断为C 右侧大叶性肺炎并胸膜炎 5 男性患者，25 岁，咳嗽 4 天，畏寒、发热 3 天。听 诊：右上肺闻及颇似抬舌后经 口腔呼气时所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高。此音为A 异常支气管呼吸音 心脏视诊 1 正常心尖搏动位于B 胸骨左缘第 5 肋间，锁骨中线内侧 0.51.0cm 处 2 心尖搏动向左下移位，其原因 为A 左室增大 3 病理条件下，心尖搏动 增强原因为E 左心室肥大 4 负性心尖搏动常见于A 粘连性心包炎 5 胸骨左缘第 2 肋间搏动，常见于C 肺动脉高压或青年人 心脏触诊和叩诊 1 心浊音界呈靴形见于D 主动脉瓣关闭不全 2 梨形心脏常见于B 二尖瓣窄 3 三角烧瓶形心脏见于E 心包积液 4 心尖部触及舒张期震颤，最常见于C 二尖瓣狭窄 5 胸骨右缘第 2 肋间的收缩期震颤常见于A 主动脉瓣狭窄 心脏听诊（一） 1 关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列正确的是 A 二尖瓣区位于心尖部 2 区分第一心音与第二心音的意义是E 判定心室的收缩期与舒张期 3 关于第一心音的描述不正确的是E 在心底部最响 4 第一心音增强可见于C 甲状腺功能亢进 5 听诊检查心率时，下列叙述正确的是 C 婴幼儿心率大于 150 次/ 分，称 心动过速 心脏听诊（二） 1 下列关于舒张早期奔马律的描述， 错误的是 C 见于健康人 2 下列有关舒张早期奔马律与生理性 S3 的鉴别，不正确的是B 舒张早期 奔马律在心率不快时易发现 3 下列不属于心音异常的是C 射枪音 4 以下是心脏杂音产生的机制，除了 B 血液黏稠度降低 5 关于心脏杂音的强度变化，下列叙述正确的是 C 狭窄口两侧压力阶差 越大，杂音越强 心脏听诊（三） 1 心尖区舒张期杂音最常见的病因是A 风湿性二尖瓣狭窄 2 主动脉瓣听诊区闻及舒张期杂音，最常 见于 A 风湿性二尖瓣关闭不全 3 深吸气时下列情况杂音会增强的是C 三尖瓣关闭不全 4 功能性收缩期杂音最常见的部位是C 肺动脉瓣区 5 关于心脏杂音传导叙述，下列 错误的是B 二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸 骨左缘上传导 全科医学导论 理想的医疗保健体系意味着C 由基层医 疗提供首诊服务，基 层医疗与 大医院各司其职 培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括B 专科医院 以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别C 对服务对象的责任心 全科医生是B 提供“六位一体”全部服务内容的基 层医生 促使全科医学产生的背景不包括E 环境污染的加剧 全科医师的工作任务与服务方法（一） 全科医疗作为一种基层医疗保健，它不是C 仅关注社区中前来就医者 全科医学“连续性服务”体现在D 全科医学对人生各个阶段以及从健康 到疾病的各阶段都负有健康管理责任 对“以社区为基础的照顾”描述正确的是C 以一定的人群健康需求为基 础，提供个体和群体相结合的服务 对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是D 全科医生应利用家庭资源进行 健康与疾病的管理 全科医生的工作方式，不包括D 主要提供急 诊和住院服务 全科医师的工作任务与服务方法（二） 1 对患慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家 访是属于C 照顾性 家访 2 北方某社区老年人需求评估结果显示常见的健康 问题按患病率高低排序为： 超重和肥胖、高血压、骨骼与关节疾病、糖尿病、慢性支气管炎。按照重要性、 可干预性和效益性的原则，确定需优先解决的健康问题是C 高血压与 糖尿病 3 社区诊断的主要内容有E 以上都是 【A、社会学与流行病学诊 断 B、行 为与环境诊断 C、教育与组织诊断 D、管理 与政策诊断 E、以上都是 】 4 全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了D 对病人的问题 全面评价 5 全科医生对病人进行辅助检查，应遵循的原则不包括 E 费用高的一律 不做 全科医疗医患关系和伦理学问题（一） 1 医患关系中的“医” 不包括E 卫生政策制定人 员 2 当前医疗纠纷的起因主要是由于C 患者的知情权和隐私权受伤害 3 针对医患关系，世界卫 生组织对医疗专业人员的要求不包括 D 逐渐改 变当前的就医环境 4 医患关系契约性的意义不包括B 医生是决断者，要包容患者的错误做 法 5 医患关系的行仁性的核心意义是A 医高于患 全科医疗医患关系和伦理学问题（二） 1 下列对社区的叙述错误的是A 社区是相同民族的人群构成的居住区域 2 全科医生是A 在社区卫生服务机构工作的基层医生 3 社区卫生服务的特点叙述错误的是B 以疾病为中心 4 民展社区卫生服务的意义和战略点是E 以上均正确 【A、医 疗卫生体制的改革，药品生产流通体制的改革和医疗体制的改革的支点 B、新型医疗卫生服务体系建 设的切入点 C、有效缓解看病难、看病 贵的重 要战略举措 D、和谐社会和和谐社区建设最重要的基础环节 E、以上均正 确】 5 对发展社区卫生服务最基本原则的描述， 错误的是 A 坚持私营性质 以人为中心的服务（一） 1 以人为中心的服务包括E 以上均正确 【A、病人和疾病是两个不同的临床关注中心 B、以病人为中心的指导原则 C、以病人为中心的应诊过 程及其服务内容 D、以病人为中心服务的陌生和 应诊的四肢基本任务 E、以上均正确 】 2 对于以病人为中心的叙述错误的是D 头痛医头，脚疼医脚 以人为中心的服务（二） 1 对以病人为中心的服务特点描述， 错误的是 D 积极治疗所患疾病 2 有关以病人为中心的服务具体指导原则的描述，错误的是A 关注疾病 应该胜于关注病人 以人为中心的服务（三） 1 尊重病人的权利包括E 以上均正确 【A、尊重他的人格 B、有接受治 疗和拒绝治疗 的权利，并有了解疾病的 权利 C、自主与知情同意 D、有 监督医疗、监督医生服务行为的权利 E、以上均 正确】 2 提高应诊方法不包括C 提供有效的治疗方案 以人为中心的服务（四） 1 全科医生应诊的四项基本任务不包括B 提供部分的可及性服务 2 全科医生应诊的具体作法包括E 以上均正确 【A、处 理的过 程中，首先要提出的要求是能够正确解决处理各科 80%90%常见 病和多发病 B、必须能够识别危重症 D 合理合法开具处方 E、关注患者 健康结局】 高血压病的基础知识和治疗进展（一） 1、24 小时动态血压监测正常值为D 24 小时平均值130/80mmHg 2 下列不属于高血压非药物治疗E 联合应用降压药 3 对高血压药物治疗原则描述错误的是E 血压控制后即可停止药物治疗 4 属于 CCB 类降压药是 B 拜新同 高血压病的基础知识和治疗进展（二） 1 高血压合并糖尿病患者的降压目标为C 130/90mmHg 2 高血压合并稳定型心绞痛首选 受体阻滞剂或长效 CCB 类药物A 正确 3 高血压患者综合管理抗血小板治疗应首选A 阿司匹林 4 对控制老年收缩期高血压效果尤其显著的药物是 E 硝苯地平缓释片 血压计的正确使用 1 测量血压的注意事项中错误的一项是C 听不清 2 下列因素中，使血压测 量值偏低的是E 血压计内水银不足 高血压病病例分析 1 高血压合并糖尿病患者的降压目标为C 130/80mmHg 2 对于高血压的治疗策略描述错误的是C 仅控制血压即可 冠心病的基础知识和治疗进展(一) 1 不属于慢性冠状动脉疾病的是C 不稳定型心绞痛 2 阿司匹林抗血小板治疗可以贯穿动脉粥样硬化的全 过程A 正确 3 下列用于改善冠心病患者预后的药物是A 阿司匹林 4 阿司匹林用于冠心病一级、二级预防的最佳剂量 E 75150mg/d 冠心病的基础知识和治疗进展（二） 1 属于长效 CCB 类药物的是 C 硝苯地平缓释片 2 下列描述错误的是D 对非 ST 段抬高的心肌梗死患者可以采用溶栓治 疗 3 对 受体阻滞使用注意事项叙述错误的是E 支气管哮喘急性发作期可 以使用 4 冠心病患者 LDL-C 的目标值是C 2.60mml/L 冠心病的预防（一） 1 国际上提出的冠心病防治方案不包括B 受体阻滞剂 2 对预防冠心病的合理膳食的描述错误的是A 每日摄入食盐(包括食物里 钠折合成盐)总量不要超过 8g 3 心肌梗死患者的饮食调节不包括E 限制牛奶、鸡蛋等高蛋白食物 4 关于冠心病的预防措施， 错误的是C 建立健康的生活方式，从中年人抓 起 5 下列描述正确的是C 重试肥胖越重百分比：50% 冠心病的预防(二） 1 合理膳食中每人每天应摄入食盐D 低于 6g 2 诊断高血压的血压标准是A 高于 140/90mmHg 3 冠心病和糖尿病病人血压应控制在A 小于 130/80mmHg 4 急性心肌梗死止痛首选A 吗啡 5 冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 A 疼痛的持续时间及 口服硝酸甘油后的反应 冠心病病例分析 1 下列叙述错误的是A 肌红蛋白对急性心肌梗死早期 诊断具有优越性， 特异性很高 2 对于急性肌梗死原则描述错误的是E 急诊 PTCA 及支架术治疗是首选 方法 糖尿病基础知识（一） 1 下列地区在未来糖尿病患病率的预测（2010 与 1995 年相比）中糖尿病增长率 最快的是C 亚太地区 2 糖尿病是以慢性高血糖为特征的多病因的代谢紊乱，这种代谢紊乱是由于 A 胰岛素分泌、作用的缺陷 导致 3 关于 2 型糖尿病的论述不正确的是B 餐后血糖增高的同时空腹血糖也 增高 4 下列属于 2 型糖尿病的病理生理改变的是A 胰岛素抵抗和胰岛素分泌 不足 5 中年男性，肥胖，近来体重略有减轻，无明显“三多 ”症状，空腹血糖 7.8mmol/L。诊 断考虑 A 糖尿病 糖尿病基础知识（二） 1 女性，26 岁，1 型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素