成都市武侯区卫生局关于做好2010年度

成武府卫2010 104 号 成都市武侯区卫生局关于 做好 2010 年度卫技人员定期考核工作的通知 区属医疗卫生单位、局注册各医疗机构： 2010 年我区卫生专业技术人员定期考核工作即将开始。为 保证此项工作的顺利实施，现将成都市卫生局关于做好 2010 年度卫技人员定期考核工作的通知（成卫医2010 40 号）转发你 们，同时将我区考核的相关事项通知如下： 一、考核对象 区属医疗卫生单位（不含在市卫生局注册医疗机构）及局注 册医疗机构中，凡 2009 年底前已取得执业资格并注册的医疗护 理人员和其他已获得初级以上卫生技术职称的人员均要参加本 2 年度定期考核。 二、考核机构 我区考核机构为区医学会，地址：武侯区执法监督所二楼 (广福桥街 6 号) ，联 系人：邓老师，电话：85056736 三、考核内容 仍执行武侯区各类卫生专业技术人员定期考核实施方案 （试行）（成武府卫 2007193 号）规定。 四、考核安排 考核程序分为一般考核程序和简易考核程序两种。一般考 核程序的考核内容为工作成绩、职业道德、业务水平三项内容； 简易程序的考核内容为工作成绩和职业道德两项内容（简易考核 的考核对象按照成武府卫2007 193 号文件有关规定确定）。 1、工作成绩与职业道德考核：各医疗机构对本机构执业的 卫生专业技术人员的工作成绩、职业道德进行评定，并与其年度 考核和继续医学教育完成情况相衔接，工作成绩和职业道德考 核合格者方能参加业务水平考核。各医疗机构按照（成卫医 201040 号中附件 3-1、附件 4）相关要求 进行本 单位卫生技术人 员工作成绩和职业道德考核。对于工作成绩和职业道德均评定 合格的卫生专业技术人员，各医疗机构于 2010 年 6 月 5 日前统 一向区医学会提交下列材料： - 3 - （1）成都市卫生技术人员职业道德考评表原件一式两份 （附件 3-2）； （2）成都市卫生技术人员工作成绩定期考核表原件一式 两份（附件 4）； （3）成都市医疗卫生技术人员定期考核汇总表原件一式 两份（见成武府卫 2007193 号附件 2-2，机构法人或 负责人需签 署评定意见）； 注：每位专业技术人员的（1）、（2）、（3）表格应按照编号次 序装订成两套。 （4）成都市医疗技术人员定期考核报名汇总表原件一式 两份（附件 5），同时还需将本表电子版拷贝给区医学会； （5）局注册的诊所在交以上（1）（4）表格时还需提交 2008 和 2009 年的学分原件及身份证、资格证复印件。 2、业务水平考核：由区医学会统一进行网上报名，统一组 织考核。 3、业务水平考核时间：拟定于 8 月下旬，请参加一般程序 考核的医务人员在规定的时间内到区医学会报名并参加考试（参 加考试人员名单及考试地点另行通知）。 4、区医学会于 9 月 10 日前将成都市医疗卫生技术人员定 期考核结果汇总表（附件 6）以电子文档形式上报区卫生局。市 4 卫生局定期考核办公室将于 2010 年 10 月底前公布卫技人员业 务水平考核结果。 附件：1、成都市卫生局关于做好 2010 年度卫技人员定期 考核工作的通知（成卫医2010 40 号，含附件 3-2、4、5） 2、成都市武侯区卫生局关于印发武侯区各类卫生 专业技术人员定期考核实施方案（试行）的通知（成武府卫 2007193 号，含附件 2-2） 成都市武侯区卫生局 二一年五月二十日 主题词：卫生 定期考核 通知 成都市武侯区卫生局办公室 2010 年 5 月 20 日印 - 5 - 附件 1： 成都市卫生局关于 做好 2010 年度卫技人员定期考核工作的通知 成卫医201040 号 各区（市）县卫生局、市级医疗卫生机构、局注册工矿及民营医疗 机构： 根据中华人民共和国执业医师法和卫生部医师定期考核 管理办法、成都市各级各类卫生专业技术人员定期考核实施 方案（试行）（成卫医 200784 号）的要求， 2010 年我市卫生专业 技术人员定期考核工作将即将开始。为保证此项工作的顺利实 施，现将有关事项通知如下： 一、考核对象 在各级各类医疗机构中，凡 2009 年底前已取得执业资格并 注册的医疗护理人员和其他已获得初级以上卫生技术职称的人 员均要参加本年度定期考核。 执行简易程序的考核对象仍按照成卫医（2007）84 号文件有 关规定实施。 二、考核内容和考核机构 仍执行成都市各级各类卫生专业技术人员定期考核实施方 6 案（试行）（成卫医2007 84 号）规定。 三、考核组织安排 （一）考核工作组织原则 成都市卫生局考核办公室负责全市考核工作的安排与信息 发布，负责组织市级医疗卫生机构和局注册医疗、预防、保健机 构人员的定期考核工作。各区（市）县卫生局考核办公室负责本 辖区内其它各级各类注册医疗、预防、保健机构人员的定期考核 组织工作。成都市卫生局授权的各考核机构负责按照成都市卫 技人员定期考核办公室的工作计划要求和考核程序具体实施落 实。 （二）考核流程和考核时间 各考核办公室及考核机构按照考核流程（附件 1）组织实施。 1工作成绩与职业道德考核：2010 年 6 月 10 日前各医疗、 预防、保健机构按照（附件 3、附件 4）相关要求完成本单位卫生 技术人员工作成绩和职业道德考核。工作成绩和职业道德考核 合格者方能参加业务水平考核。 2业务水平考核：报名时间：2010 年 6 月 10 日6 月 30 日， 请各单位直接登陆成都市医学信息网（ 或 www.cdyxh.ory）进行网上报名。 3报名审核：各区（市）县卫生局和各考核机构于 7 月 10 日 前依据报名汇总表（附件 5）完成网上报名并审核提交，成都市卫 - 7 - 生局考核办公室于 7 月底前完成对全市参加考核的卫技人员进 行终审确认。 4考核时间：2010 年 8 月底前各考核机构完成本单位和委 托指定机构的卫技人员业务水平考核（具体考试时间另行通知）。 5考核结果：各区（市）县卫生局和各考核机构于 9 月 20 日 前将成都市医疗卫生技术人员定期考核结果汇总表（附件 6） 上报至成都市卫生局定期考核办公室。成都市卫生局定期考核 办公室于 2010 年 10 月底前公布卫技人员业务水平考核结果。 四、考核工作要求 （一）各区（市）县卫生局、各考核机构和各医疗、预防、保健 机构党政领导务必高度重视，加强领导，将此项工作纳入医院卫 生管理体系和队伍建设目标，进一步加强定期考核组织领导机 构建设，健全和规范考核工作制度和考核流程、切实做好考核工 作的宣传组织和实施安排，保证考核工作的规范实施。 （二）各机构要严肃考纪、加强监督，严格按照卫技人员定期 考核工作要求，做好自我评价、科室评价和单位评价，切实做到 实事求是、客观公正、不走过场，不弄虚作假，保证考核工作的 严肃性。 （三）考核工作结束后，各考核机构要及时整理本年度卫技 人员考核信息，汇总后分别以电子文档和书面形式报其主管卫 8 生局和成都市卫生局定期考核办公室。经核对无误，我局将在成 都市卫生信息网上对所有人员考核结果进行社会公示。 考核办公室联系电话：81710275 考核管理信息系统网络问题电话： 81710299 附件：1卫技人员定期考核流程 2. 卫技人员定期考核报名审核流程 3卫技人员职业道德考核内容及评分表 4卫技人员工作成绩定期考核表 5成都市卫生技术人员定期考核报名汇总表 6成都市卫生技术人员定期考核结果汇总表 二一年五月十日 - 9 - 附件 1 卫技人员定期考核流程 10 各考核单位、区（市）县卫生局对本单位、本地区卫技人 员进行工作成绩、职业道德考核，并进行审核。 各考核单位、各区（市）县卫生局对本单位、本地区参加 一般程序和简易程序考核的卫技人员进行审核。 各考核单位、各区（市）县卫生局对本单位、本地区参加一 般程序和简易程序考核的卫技人员网上报名。 各考核单位、各区（市）县卫生局将本单位、本地区参加一 般程序和简易程序考核的卫技人员报名汇总表上报市卫生局 定期考核办公室。 市卫生局定期考核办公室对全市卫技人员 进行审核。 各考核机构组织全市卫技人员业务水平考 核。 市卫生局定期考核办公室公布全市考核结果。 各考核单位、各区（市）县卫生局上报成都市 卫生技术人员定期考核结果汇总表 附件 2 - 11 - 成都市卫生技术人员定期考核报名审核流程 第一步：报名 各考核机构进入成都市医学信息网（）的成 都市卫生技术人员定期考核管理信息系统进行报名，在“网上下 载” 里下 载 各单位用 户名和密码。报名分 别有以下两种方式： 一、在“考 试管理” 模 块的“考试报名”栏 内点击“ 报名”填入被 考核人员的基本信息，往年参考的人员报名时只需录入身份证 号即可获得往年身份信息，无须重复录入。 二、也可在“考试管理 ”模块的“导入考试报名数据”栏内下载 “报 名表 样 表” ，按要求填写好后，上 传 到“ 成都市卫生技术人员 定期考核管理信息系统”。 12 第二步：提交报名表 各考核机构报名完成后，在“考试管理” 模块的“提交报名表” 栏内提交报名表。 第三步：审核 - 13 - 各区（市）县卫生局审核本辖区和区注册的考核机构报名资 料；成都市卫生技术人员定期考核考核办公室审核市直属和市注 册机构的报名资料，以及各区（市）县卫生局上报的资料。 14 附件 3-1 成都市卫技人员医德医风考评内容 顺序 基础分（85 分） 内容 加分标准 扣分标准 备注 一 救死扶伤，全 心全意为人民 服务（10 分） 忠于职守，爱岗敬业，坚守岗位，尽职尽责， 工作一丝不苟，认真执行各项规 章制度， 千方百计为患者解除病痛。 二 尊重患者权利， 为患者保守医 疗秘密（10 分） 对患者，不分民族、性别、职业、地位、 贫富均一视同仁，平等对待。严格实行保 护性医疗措施，认真履行告知 义务，不随 意泄露病人隐私和秘密。 三 文明礼貌、 优质 服务、构 建和谐医患关 系（ 15 分） 语言文明，态度诚恳，举止稳重，仪表 端庄，关心和体贴病人，做到检查细心，治 疗精心，解释耐心、听取意见虚心，让病人 家属放心。不发生冷、硬、顶、推 现象。 四 遵纪守法 廉洁行医 （15 分） 自觉遵守各项法律法规、规章、制度和 职业道德，认真履行工作职责 。不以工作 之便谋私利，不接受病人家属的吃 请，收 受馈赠、索取财物和搭车开药 ；不开单提成 和巧立名目分解收费、滥收费 等。 五 因病施治，规 范医疗服务行 为 （15 分） 规范医疗执业行为，合理检查 、合理治 疗、合理处方、合理收费，不弄虚作假，不 私自转诊病人和拒诊病人。 1、在各种重大突发事件中表现 突出并受的同级卫生行政部门 表彰的加 2 分。 2、被评为同级卫生行政部门先 进工作者加 1 分；评为市以上先 进工作者或劳模的加 2 分。 3、受到来信来函表扬的加 1 分。 4、同违纪违法失职行为作斗争， 收到单位表彰的加 5 分。 5、检举他人收授回扣、提成、 馈赠、红包（财物）、开单提成、 乱收 费等，情况属实的加 5 分。 6、拒收回扣、红包（财物）等 并有登记为依据的加 2 分。 7、工作责任心强，避免他人医 疗差错或医疗事故，挽回不良 1、无故迟到或早退每次扣 1 分；离岗、串岗每次扣 2 分； 旷工每天扣 3 分； 2、被投诉服务态度差，与服务 对象发生冷、硬、顶、敷衍、 推逶现象，造成不良影响和严 重后果的，经核实无误扣 10 20 分。 3、利用工作之便索要和收受 红包（财物），接受吃请、回扣、 提成等谋取私利的不正当行 为，经核实无误为“ 一票否决”。 4、违反医疗服务和药品价格 政 策，多记费、多收费或私自收 取费用，经核实无误扣 20 分。 5、隐匿、伪造或擅自销毁医学 文书及有关资料；出具虚假医 学证明文件或参与虚假医疗广 1、获奖加分者以证书或 文 件批文为准。同时获得 几 个奖项的取一个加分。 2、考核结果分为四个标 准： 优秀：90 分以上 良好：75 分89 分 一般：74 分60 分 差（不合格）：60 分以下 （不包括 60 分） 其中：考核结果为一般 的人员，单位应对其 进行诫勉教育，连续 两次考核结果一般者， 将视为考核结果为不 合格。 - 15 - 六 顾全大局、团 结合作、和谐 共事（10 分） 自觉维护集体荣誉，认真履行 岗位职责， 不利于团结的话不讲，影响团结 和忌贤妒 能的事不做，团结协作，相互尊重，取长补 短，共同完成工作任务。 七 严谨 求实、努 力提高专业技 术水平 (10 分) 虚心学习，刻苦钻研，实事求是，开拓进取， 对业务精益求精，不断更新知 识， 积极开 展新项目、新技术，不断提高医疗卫生技 术水平。 影响和损失的加 3 分。 告宣传和药品医疗器械促销的 经核实无误为“一票否决” 。 6、不认真履行职责，导致发生 医疗事故或严重医疗差错的扣 20 分；一级医疗事故为“一票 否决”。 7、其它严重违反职业道德和 医 学伦理道德的情形，视情节程 度予以 1020 分或“一票否 决”判定。 16 附件 3-2 成都市卫生技术人员职业道德考评表 考评时间：2010 年 月 日 姓名 性别 职称 专业 自 我 评 价 科 室 评 价 医 院 评 价 考评内容 基础分 加分或扣分理由(填写代 码) 得分 加分或扣分理由 (填写代码) 得分 实得分 考评组综合评语 1 救死扶伤、全心全意为人民服务 10 2 尊重病人的人格和权利，为患者保守医疗秘密 10 3 文明礼貌、优质服务、构建和谐医患关系 15 4 遵纪守法、廉洁行医 15 5 因病施治，规范医疗服务行为，顾全大局 15 6 团结协作、和谐共事 10 7 严谨求实、努力提高专业技术 15 得分 优 秀 良 好 合 格 不合格 总分 考评 等级 单位负责人： （盖章） - 17 - 附件 4 成都市卫生技术人员工作成绩定期考核表 单位： 考核时间：2010 年 月 日 姓名 性别 职称 科室 考核内容 具体要求 基础分 得分 备注 遵守职业相关规定 从事专业技术的工作能力和工作态度达到岗位职责要求。遵守执业 规范，遵纪守法，学风正派，求实创新，有强烈的事业心和奉献精 神。 10 分 单位考核领导小组核定 工作态度 坚守工作岗位，认真履行岗位职责，服从科室 安排，完成各项工作任务。年内无擅离职守， 无违反劳动纪律的行为发生，出勤达到国家规 定工作量。 10 分 单位考核领导小组核定 业务技能 能熟练诊治常见多发病，较熟练掌握本专业常 用操作技术，能独立完成中小手术和较大手术， 有一定处理本职专业较复杂问题的能力，能胜 任本职业务工作。 20 分 以本单位专家综合评定为准 考核病历 周期考核内甲级病历率90% ，有一份丙级及以上病历不得分。 10 分 以单位医务科统计数据为准 工作数量、质量 考核处方 周期考核内处方合格率达到医院等级要求，麻醉和一类精神药品处方合格率 100%。 10 分 以单位医务科统计数据为准 完成政府指令工作 服从组织安排，对上级主管部门安排的各项应急任务、医疗急救、卫生下乡、义诊等能高质量按时完成。 10 分 单位考核领导小组核定 完成继续医学教育 完成继续医学教育学分25 分/年 10 分 以学分登记册为准 科研及创新 （20 分，此项可以累计） 1、参与科研项目 3 分 主持（2 分） ，参与（1 分） 。 18 2、科研成果 4 分 省级(2 分),市级(1 分)，局级(1分)。 3、开展新技术 3 分 开展达到省内先进水平新技术新 项目（2 分） ；开展达到市内先进 水平新技术新项目（1 分） 。 4 、在公开出版发行的正式期刊上发表论文 10 分 国家级刊物：A 类杂志每篇（6 分） ，B 类杂志每篇（4 分） ，二者可 兼得分。 合 格 总 分 结果 判定 不合格 基础分为 100 分,量化指标 60 分及以上为合格。 执业护士、药剂人员、医学检 验人员等人员的工作成绩考核 参照本内容进行。 单位负责人： （盖章） - 19 - 附件 5 成都市医疗技术人员定期考核报名汇总表 单位（盖章）： 专业： 一般程序/简易程序： 填表时间：2010 年 月 日 注： 1、“合格、不合格与有、无”栏用“” 符号表 填表人： 负责人： 职业道德 工作成绩 良好行为 不良行为编号 姓 名 性 别 职 称 出生年月 年限 学分 合格 不合格 合格 不合格 有 无 有 无 备注 20 附件 6 成都市医疗技术人员定期考核结果汇总表 单位（盖章）： 专业： 一般程序/简易程序： 填表时间：2010 年 月 日 注： 1、“合格、不合格与有、无”栏用“” 符号表 职业道德 工作成绩 考核结果编号 姓 名 性 别 职 称 出生年月 工作 年限 学分 合格 不合格 合格 不合格 业务水平 成绩 合格 不合格 备注 - 21 - 填表人： 负责人： 22 附件 2： 武侯区各类卫生专业技术人员 定期考核实施方案（试行） 成武府卫 2007193 号 为加强我区医疗卫生机构卫生技术人员的执业管理，提 高职业素质，保证医疗质量和医疗安全，依据中华人民共和 国执业医师法、卫生部医师定期考核管理办法、成都市 事业单位工作人员考核暂行办法、成都市医德医风规范化 建设实施细则（试行），结合成都市各级各类卫生专业技术 人员定期考核实施方案（试行），以及本行业各相关管理等 规定，结合我区实际，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持以科学发展观为指导，以病人为中心，以提高医疗 卫生服务质量为核心，在严把卫生专业技术人员执业资格准 入关的基础上，实施医师和其它各级各类卫生专业技术人员 定期考核制度，以进一步强化医务人员动态管理和队伍建设， 提高全员职业道德和业务素质，规范执业活动，保障人民健 康，促进我市医疗卫生事业的健康发展。 二、组织管理 （一）组织机构：区卫生局主管全区卫生专业技术人员的 - 23 - 定期考核工作，负责区属医疗卫生单位（不含在市卫生局注 册医疗机构）及在我局登记注册的医疗机构中各类卫生专业 技术人员定期考核工作的组织实施，负责对考核机构的指导 和监督，定期或不定期对考核机构的考核结果进行抽查。 区卫生局成立考核工作领导小组，领导小组下设考核工 作办公室，具体负责全区卫生专业技术人员定期考核工作的 组织和领导，主要负责制定考核办法，确定考核机构，公告 考核时间，考核表格制定，考核结果审查；负责向考核机构提 供考核周期内行政处罚、处分情况和良好、不良行为记录情 况以及发生医疗事故情况。 区卫生局卫生专业技术人员定期考核工作领导小组由 相关局领导及医政、人事、疾控法监、妇社、计财等科室负责 人组成。区卫生局考核办公室由医政科、人事科组成（成员名 单见附件 1）。 （二）考核机构：本着谁注册谁考核的原则，区卫生局定 期考核工作领导小组委托区医学会为我区的考核机构。 （三）考核机构职责：考核机构按照区考核工作办公室制 定的工作程序和管理要求，承担和组织实施医疗、预防、保 健机构卫生专业技术人员的定期考核评定工作，并成立由具 有中级以上专业技术职务的医学专业技术人员和有关医疗 卫生管理人员组成的考核委员会，负责拟定本考核机构工作 管理制度，检查和指导定期考核工作，保证考核工作规范进 24 行；承担业务水平考核试题命题组卷、考生报名审核，分发考 核成绩，受理成绩查询；负责建立并管理全区各类专业卫生 技术人员定期考核档案信息库；负责对考核基本情况和考核 结果的汇总分析及向区卫生局报告备案；负责对不合格考核 人员的继续教育培训和再次考核等。 （四）各医疗、预防、保健机构成立定期考核工作小组，负 责本机构卫生技术人员的工作成绩和职业道德考核，并建立 个人执业考核信息档案管理制度，全力配合卫生行政部门和 考核机构做好执业人员的动态监控和考核管理。 三、考核对象和考核方式 （一）考核对象 考核对象为我局负责管理和登记注册各类医疗、预防、 保健机构，包含工矿企业和民营、个体医疗机构中依法取得 医师、护士资格，以及其它取得卫生技术专业职称并在该机 构中执业的全体卫生专业技术人员。从 2007 年开始，凡 2005 年底前取得执业资格并注册的医疗护理人员和其他已 获得卫生技术职称的人员均要参加本年度定期考核，以后工 作累计 2 年为一个考核周期。在考核周期内，拟变更执业地 点或者有执业医师法第三十七条所列情形之一，但未被吊销 执业证书的医师（其它卫生技术人员参照执行），应当提前进 行考核。 （二）考核方式 - 25 - 考核工作按照客观、公正和注重实绩的原则，采取平时 考核与定期考核相结合、定性考核与定量考核相结合的方法， 按照岗位职责对各级各类卫生技术人员进行德能勤绩全面 综合考核，考核内容包括业务水平测评、工作成绩和职业道 德评定三个方面。 工作成绩和职业道德的考核方式为：个人总结、述职和 单位评定。其考核工作由所在的医疗、预防、保健机构负责， 区考核工作办公室复核。 业务水平的考核方式为适时考核和周期考核相结合。 1.适时考核。由执业机构组织实施对本单位卫生技术人 员进行巡查和抽查。主要内容是抽查被考核人的医学文书， 包括对病历、处方和报告单（5 份以上）的书写质量进行评价， 对专业技术人员基本操作等进行考核。适时考核每周期内须 进行 2 次以上，并将结果记入卫生技术人员业务水平考评 档案。 2.周期考核。由区卫生局定期考核办公室统一组织实施， 每 2 年一次。 四、考核内容和考核结果判定 （一）考核内容 1.业务水平：主要考核其对医疗卫生管理法律、行政法规、 部门规章、诊疗常规和规范的应知度，以及掌握本专业的基 本理论、基础知识、基本技能和学习应用新理论、新知识、新 26 技术和新方法的能力。考核内容参照市卫生局制定的标准， 具体内容见附件（医师、护士、药剂、检验及其他卫生技术 人员定期考核内容）。 2.工作成绩：主要包括德、能、勤、绩、廉五个方面，主要 考核其履行职责和遵守制度，工作态度、完成工作任务的数 量、质量、效率的情况；服从卫生行政部门的调遣和本机构的 安排，做到优质保量、按时完成任务，无旷工和超规定休假 的情况。具体内容依据卫生部及人事部门规定的考核内容实 施。 3.职业道德：主要考核其政治态度、思想品质、职业道德、 法制观念、廉洁自律的情况，是否遵守医德规范， 依法执业、 作风正派、尊重病人的人格、权利与隐私；有无以职谋私和不 良行为记录（合理检查、合理治疗、合理用药分别纳入各专业 人员职业道德考核内容）。具体内容暂按附件成都市卫生专 业人员职业道德考核内容实施，待卫生部制定的有关行业 职业道德考核标准下发后按卫生部考核内容执行。 （二）考核结果 考核结果是对卫生技术人员的工作成绩、职业道德和业 务水平三个方面综合考核的总体评价。考核结果分为合格与 不合格，其中工作成绩分为优秀、合格、基本合格、不合格四 个档次；职业道德和业务水平分为合格与不合格两个档次。 1.合格：业务水平、工作成绩和职业道德三项考核均达到 - 27 - 合格要求的为定期考核合格。 2.不合格：业务水平、工作成绩和职业道德三项考核中任 何一项不合格，均为定期考核不合格。 （三）考核结果判定标准 1.合格判定标准：业务水平判定标准由成都市卫生局考 核工作领导小组办公室制定实施；工作成绩判定标准按照成 都市人事局（成人发200410 号）成都市事业单位工作人员 考核暂行办法规定执行；职业道德判定标准按成都市卫生 专业人员职业道德考核内容执行（附件四）。 2.不合格判定标准：在考核周期内有下列情形之一的，判 定为考核不合格。 1）工作成绩连续两年考核为基本合格的人员； 2）违反中华人民共和国执业医师法第三十七条第（一） 至（十二）项规定的； 3）违反卫生部医师定期考核管理办法第五章第二十 七条（一）至（十四）项规定的； 4）违反中华人民共和国护士管理办法及其他有关专 业执业法规和管理规定的情况。 5）违反相关行业、专业、法律、法规和管理规定。 五、考核程序与考核组织 （一）考核程序 考核程序分为一般考核程序和简易考核程序两种。 28 1.一般程序 一般程序的考核内容为业务水平、工作成绩和职业道德 三项内容。符合下列条件的人员执行一般程序： 5 年以下执业经历的人员； 具有 5 年以上（含年满五年）执业经历，但在考核周期内 无良好行为记录的人员。 2.简易程序 简易程序的考核内容为工作成绩和职业道德两项内容。 由本人书写述职报告，执业注册所在机构签署意见，报考核 机构审核。符合下列条件的人员执行简易程序： 具有 5 年以上（含年满 5 年）执业经历，在考核周期内有 良好行为记录的人员； 具有 12 年以上（含年满 12 年）执业经历，在考核周期内 无不良行为记录的人员； 在考核周期内通过国家专业资格类考试或晋升上一级 专业技术职务考试的人员； 通过市级以上住院医师规范化培训的人员。 （二）考核组织 1.区卫生局考核办公室于定期考核前 60 日公告考核时 间。被考核人员在规定时间内到指定的考核机构报名并参加 考核。 2.各类医疗、预防、保健机构负责对本机构执业的卫生 - 29 - 专业技术人员的工作成绩、职业道德进行评定，并与其年度 考核和继续医学教育完成情况相衔接。在工作成绩、职业道 德评定合格的基础上，填写成都市卫生技术人员定期考核 表（内容及样式由市卫生局统一制定）并由法人或负责人签 署评定意见后，于业务水平测评前 30 日将成都市卫生技术 人员定期考核表和考核人员名册报考核机构。由考核机构 对报送的评定意见进行复核。 3.各考核机构复核无误后，在成都市卫生技术人员定期 考核表上签署同意意见，并负责及时安排业务水平的测评。 4.将业务水平测评结果与医疗、预防、保健机构的工作 成绩和职业道德评定情况相结合，综合后做出考核“合格” 或 “不合格” 的 结论 ，其中“不合格”要注明原因，并在成都市 卫生技术人员定期考核表上签署意见（盖章）后汇总名册报 成都市考核工作领导小组办公室（执行简易考核程序的人员 考核结果一并上报）。 5.考核机构在定期考核工作结束后 30 个工作日内将考 核结果以电子文档报区卫生局备案，同时将考核结果书面通 知被考核人员的执业所在机构，由执业所在机构负责通知本 人。 6.考核机构将卫生技术人员的考核结果记入医师执业 证书和护士执业证书“执业记录” 栏 ；其它卫生技术人员的 考核结果记入其职称证书的备注栏内。区卫生局相关科室 30 将考核结果录入医师、护士执业注册信息库，并在武侯公众 信息网页上公布考核信息。 六、考核结果处理 对考核不合格的执业（助理）医师，采取如下处理措施， 其它专业技术人员参照执行： （一）区卫生局责令其暂停执业活动 3 个月至 6 个月； （二）接受专业培训和参加继续医学教育学习； （三）暂停执业活动期满或经培训和继续医学教育后，由 卫生行政部门指定考核机构对其不合格项目再次予以考核。 合格者允许其继续执业； （四）对再次考核不合格的，由主管卫生行政部门注销注 册，收回其执业证书（职称证书）和给予公示。 （五）被考核人员对考核结果有异议的，可在收到考核结 果之日起 30 个工作日内向考核机构提出复核申请。考核机 构在接到复核申请之日起 30 个工作日内对考核结果进行复 核，并将复核意见书面通知申请人。 七、考核费用 卫生技术人员定期考核工作每两年组织一次，为保证该 项工作的顺利进行，区卫生局划拨一定专项资金保证定期考 核工作的组织实施，主要用于办公经费、设备购置、专家命 题阅卷，以及各考核机构的组织实施、考官劳务等工作开支。 考核机构按照财务管理制度使用和管理资金，并接受区卫生 - 31 - 局财务监督和审计。 八、工作要求 （一）区卫生局有关科室要切实加强领导，把定期考核工 作纳入医院管理的重要议事日程，建立定期考核激励机制， 强化监督指导，认真部署，严格管理，抓好落实，提高考核的 规范性和科学性。 （二）考核机构要高度重视，精心组织，统筹安排，加大 考核力度，依法组织和规范考核程序，坚持客观、科学、公平、 公正、公开的原则，严格执行考核规定，提高考核工作效率 和水平，保证考核结果的真实性和准确性，确保卫生技术人 员定期考核工作顺利实施。及时向卫生部门报告考核工作情 况。 （三）各医疗、预防、保健机构要站在依法执考和对卫生 事业的发展、对人民健康负责的高度来认真做好从业人员的 年度考核和工作成绩和职业道德的定期考核，建立健全激励 约束机制，将考核结果作为职工聘用、晋升晋级和评优表彰 的重要依据，激发和调动广大职工的积极性。 （四）要保证定期考核工作的严肃性，对不履行法定职 责或者履行职责不到位，不按规定程序实施考核，弄虚作假， 徇私舞弊，导致考核结果失真的考核机构和个人，将严肃查 处，追究相关人员的责任，情节严重的取消其考核机构资格。 32 注释：良好行为记录包括在执业过程中受到市或区（市） 县级卫生行政部门的奖励、表彰、完成政府指令性任务（如参 加突发公共卫生事件救治工作；参加卫生支农、对口支援半 年以上等）、取得市级以上技术成果等。 不良行为记录包括因违反医疗卫生管理法规和诊疗规 范常规受到县级以上卫生行政部门的行政处罚、处分、以及 发生负有完全或主要责任的医疗事故等。 附件： 1.成都市武侯区卫生局卫生专业技术人员定期考核领导 小组成员名单 2.成都市卫生技术人员定期考核汇总表 3.（1）成都市事业单位工作人员（工作成绩）考核暂行办 法 （2）成都市卫生技术人员工作成绩定期考核内容 4.（1）成都市医德医风规范化建设实施细则 （2）成都市卫生技术人员职业道德定期考核内容 5.（1）成都市临床执业（助理）医师业务水平定期考核内 容 （2）成都市口腔执业（助理）医师业务水平定期考核内 容 （3）成都市公共卫生执业（助理）医师业务水平定期考 - 33 - 核内容 （4）成都市中医执业（助理）医师业务水平定期考核内 容 6.成都市执业护士定期考核内容 7.成都市药剂人员定期考核内容 8.成都市检验人员定期考核内容 注：其它卫生技术人员定期考核内容参照上述内容实施。 附件 2-1： 成都市武侯区卫生局定期考核领导小组成员名单 34 组 长：杨小明 副组长：邓乃涵、田军、陈勇、刘莉 成 员：唐小军、叶晓良、陈锦、卢惠、曹莉莎、高进 成都市武侯区卫生局定期考核工作领导小组办公室设 在医政科，由唐小军兼任办公室主任，叶晓良、田一川兼任 副主任。成员由区卫生局医政科、人事科工作人员兼任。 附件 2-2： 成都市医疗卫生技术人员定期考核汇总表 （2008-2010 年度） 执业机构： - 35 - 姓名 性别 出生年月 学历 职称 身份证号 医师、护士、药师资格证书编号 医师、护士执业证书编号 其它卫技人员职称证书编号 本次考核人员执业类别（执业专业）开始时间： 年 月 完成政府指令性任务情况 合格 不合格 在工作中推广应用成熟医疗技术情况 合格 不合格 考核完成时间 年 月 日 考核周期 年 月 至 年 月 考 核 信 息 考核机构名称： 定 期 考 核 成 绩 定 工作 成绩 完成工作量 合格 不合格 完成工作质量 合格 不合格 其他 考核单位意见： 机构负责人签字： 年 月 日（公章） 36 职业 道德 良好行为记录： 不良行为记录： 考核单位意见： 机构责任人签字： 年 月 日（公章） 期 考 核 成 绩 业务 水平 测试方式： 1、继续医学教育： 分 2、测试结果： 合格 不合格 委托考核机构意见： 考核机构负责人签字： 年 月 日（章） 考 核 结 果 工作成绩、职业道德、技术水平复核意见 同意 不同意 考核结论： 合格 不合格（不合格原因请详细注明） 考核工作办公室负责人签字： 年 月 日（章） 市、区（市）县考核领导小组意见： 负责人签字： 年 月 日（章） - 37 - 备注 注：1.在选定的内划 2.考核不合格原因填入备注栏。 3.对 考 核 结 果 不 服 并 提 出 复 核 申 请 的 处 理 情 况 填 入 备 注 栏 。 4.其他需要说明的问题记入备注栏。 附件 2-3（1） 成人发200410 号 成都市事业单位工作人员考核暂行办法 38 第一章 总 则 第一条 为充分调动我市事业单位各类人员的积极性、 创造性、增强事业单位自主用人活力，加速事业单位高素质 专业化的专业技术人员和管理人员队伍建设，加强对事业单 位工作人员的有效管理，建立起正常化、规范化、科学化的 考核制度。根据四川省事业单位工作人员考核暂行规定 （川办发1996134 号）、 关于规范事业单位工作人员考核办 法有关问题的通知（川人发200383 号）的精神，结合我市 实际，制定本办法。 第二章 适用范围 第二条 本办法适用于本市所属事业单 位及其与之建立 人事关系的工作人员和区（市）县管理的事业单位及其与之 建立人事关系的工作人员。 第三条 依照或参照国家公务员制度管理的事 业单位工 作人员不适用本办法。 第三章 考核原则 第四条 事业单位工作人员考核应坚持以下原则： （一）坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则。 （二）一级考核一级的原则。 （三）领导与群众相结合的原则。 - 39 - （四）平时与定期相结合的原则。 （五）定性与定量相结合的原则。 第四章 考核内容 第五条 事业单位工作人员考核内容包括德、能、勤、绩、 廉五个方面，重点考核工作实绩。 （一）德，主要考核政治、思想和职业道德的表现； （二）能，主要考核业务技术水平、管理能力的运用发挥， 业务技术提高和知识更新情况； （三）勤，主要考核工作态度，勤奋敬业精神和遵守劳动 纪律情况； （四）绩，主要考核履行职责情况，完成工作目标任务的 数量、质量、效率，取得成果的水平以及社会效益和经济效 益； （五）廉，主要考核廉洁自律的情况。 第五章 考核标准 第六条 事业单位工作人员考核标准 应以岗位职责及年 度工作目标任务为基本依据，具体标准在主管部门的指导下 由各单位根据实际情况自行确定。德、勤、廉的内容和标准 适用于所有工作人员；能、绩的考核标准应明确具体，不同专 业、不同职务、不同技术层次的工作人员在业务水平（技能） 40 和工作业绩方面应有不同的要求，能量化的要尽量量化，不 能量化的必须以准确的、定性化的文字进行表述。 第六章 考核结果 第七条 考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四 个等次。 第八条 考核各等次的基本标准是： （一）优秀：正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策， 模范遵守国家的法律、法规和各项规章制度，廉洁奉公，精 通业务，工作勤奋，团结协作好，有改革创新精神，成绩突出。 （二）合格：正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策， 自觉遵守国家的法律、法规和各项规章制度，廉洁自律，熟 悉业务，工作积极，团结协作，完成工作任务较好。 （三）基本合格：政治思想表现一般，业务素质不够高，职 业道德欠缺，组织纪律和履行岗位职责、完成工作目标任务 较差，群众反映较大，责任心不强，忽视劳动安全，遵守工作 或操作规程较差，造成一定失误，出现事故苗头或发生轻微 事故。 （四）不合格：政治业务素质较低，组织纪律较差，或工作 责任心不强，不能完成工作任务或在工作中失职，造成较大 失误或忽视劳动安全，违反工作或操作程序，造成严重事故。 - 41 - 第九条 年度考核要坚持优秀标准，严格控制优秀比例。 被确定为优秀等次的人数，一般掌握在本单位工作人员总人 数的 12%，最多不超过 15%。 第十条 事业单位工作人员聘任期满确定为“基本合格” 等次的一般原则是：聘期内各年度考核等次有不连续的两次 “基本合格” ，或聘期届 满 当年度考核为 “基本合格”，其余为 “合格 ”或“ 优秀”。 第七章 组织实施 第十一条 年度考核时各单位应设立非常 设性的考核小 组，在单位负责人的领导下，负责年度考核工作。考核小组 由本单位负责人、人事部门和有关部门负责人及工作人员代 表组成。日常事务由本单位人事部门承担，其职责是： （一）依据规定制定本单位年度考核实施细则； （二）组织实施本单位的年度考核工作，协调、处理考核 工作中的具体问题； （三 ）审 核 主 管 领 导 人 写 出 的 考 核 评 语 以 及 提 出 的 考 核 等 次 意 见 ； （四）审核对考核结果不服的复核申请； （五）颁发优秀等次证书； （六）将年度考核登记表存入本人人事档案。 42 第十二条 考核要注重实效，简便易行，宜于操作。考核 分为平时考核和年度考核：年度考核以平时考核为基础，平 时考核随时进行；年度考核一般在每年年末或翌年年初进行。 第十三条 各单位要建立平时考核制度。平时考核的内 容：履行岗位职责的日常情况，工作目标任务的完成情况，临 时交办事项的办理情况，学习情况，廉洁自律和出勤情况。 第十四条 平时考核应坚持实用、简便的原 则，采用考 核手册由本人如实记载与主管领导人审查相结合、定期检 查与抽查相结合的方法进行，也可根据本单位的实际自行制 定平时考核办法。 第十五条 平时考核记载的内容是年 终工作总结的重要 素材，是主管领导人撰写评语，提出考核等次意见，考核小 组提出审核意见和单位主要负责人确定考核等次的主要依 据。年度考核时，工作人员应将考核手册、年度考核登记 表一并交主管领导人。 第十六条 年度考核的基本程序是： （一）被考核人个人总结、述职，并填写事业单位工作人 员年度考核登记表、 专业技术人员考核登记表。 （二）主管领导人在听取群众评议意见的基础上，根据平 时考核和个人总结写出评语，提出考核等次意见。 （三）考核小组对主管领导人提出的考核意见进行审核。 - 43 - （四）单位主要负责人确定考核等次。 （五）将考核结果以书面形式通知被考核人。 第十七条 单位负责人的年度考核参照本 办法第十六条 项规定的程序，按干部管理权限组织实施。必要时可以进行 民主评议或民意测验。 第八章 考核结果的使用 第十八条 工作人员在年度考核中被确定为优秀、合格 等次的，按照下列规定办理： （一）按照国家和省的有关规定正常晋升工资档次和发给 年终一次性奖金。 （二）职员连续 3 年考核被确定为合格以上等次的，具有 晋升职务的资格；连续两年以上被确定为优秀等次的，具有 优先晋升职务的资格。 （三）专业技术人员年度考核被确定为合格以上等次的， 具有晋升专业技术职务和续聘资格。 （四）工勤人员年度考核被确定为合格等次的，作为确定 或晋升技术等级（职务）的条件之一。 第十九条 工作人员在年度考核中被确定 为基本合格等 次的，按照下列规定办理： （一）年度考核被确定为基本合格的人员，应予批评教育， 可调整其工作岗位或离岗培训，不影响正常晋升工资档次， 44 一年内不得晋升职务、职级，不发给一次性年终奖金。 （二）工作人员被确定为基本合格的次年，仍不能达到合 格及以上等次的，确定为不合格。 第二十条 年度考核被确定为不合格等次的，按照下列 规定处理： （一）当年考核被确定为不合格等次的，不能晋升工资档 次，一年内不得晋升职务、职级，不发给年终一性将金，并予 以批评教育。 （二）连续两年考核被确定为不合格等次的，予以解聘。 第二十一条 考核工作应与评选先进活动、开展表彰奖 励工作紧密结合，考核结果作为评选先进、表彰奖励的主要 依据。 第九章 争议处理 第二十二条 工作人员对年度考核结果如有导议，可以 在接到考核结果通知之日起 10 日内向考核小组申请复核， 考核小组在 10 日内提出复核意见，经单位负责人批准后以 书面形式通知本人。其中，如复核结果仍被确定为不合格等 次的人员对复核意见不服，可以向主管部门人事部门提出申 诉。 第十章 组织管理 - 45 - 第二十三条 政府人事部门负责综合管理、监督指导事 业单位工作人员平时考核和年度考核工作。 第二十四条 建立事业单位年度考核结果审核备案制度。 区（市）县、市级各部门所属事业单位年度考核工作结束后， 将考核结果统计表和优秀等次人员名单报本级政府人事部 门和主管部门进行审核确认，汇总后报市政府人事部门备案。 第二十五条 事业单位的负责人、主管领导、考核小组 成员，必须按规定要求，实事求是地进行考核。对在考核过 程中有徇私舞弊、打击报复、弄虚作假行为的，必须严肃处 理。 第十一章 其他问题 第二十六条 凡未进行考核工作的单位，一律不得兑现 考核结果。 第二十七条 各事业单位的考核工作，除学校可按学年 进行考核外，其余的与机关工作人员的考核同步进行。考核 工作结束后，由各区（市）县、市政府各部门统一汇总，于翌 年 3 月底前将事业单位考核结果统计表报市人事局备案。 第二十八条 当年由军队转业或退伍安置到事业单位的 工作人员，根据部队移交地方时的转业（退伍）鉴定和到地方 工作后的表现情况，由所在单位考核，确定等次。 46 第二十九条 当年进入事业单位的工作人员，依据原单 位提供的有关情况，由所在单位考核，写出评语，确定等次。 第三十条 抽调到基层锻炼的工作人员，在挂职期间由 挂职单位进行考核并确定等次。在挂职单位工作不足半年的 由原单位进行考核；挂职锻炼结束的当年由挂职单位提供有 关情况，由原单位进行考核。 第三十一条 单位派出或经单位同意外出学习、培训的 工作人员，由原单位进行考核，主要依据学习、培训单位提 供的有关情况确定等次。 第三十二条 新聘用的工作人员参加考核，其中不足半 年的不确定等次。 第三十三条 当年 9 月 30 日前到离退休年龄的、离岗待 退的不参加年度考核。 第三十四条 因病、事假累计超过半年的工作人员不参 加考核。因公致伤的工作人员，治疗、恢复时间超过半年的 免于考核，依据其受伤前的工作表现情况确定等次。 第三十五条 受党内警告或行政处分的工作人员参加正 常考核，但当年不得确定为合格。受党内严重警告及其以上 党纪、行政记过、记大过、降级、撤职处分的工作人员参加考 核，只写评语，不确定等次。其中受党内严重警告、行政记过、 记大过、降级处分的，一个年度不确定等次；受党内、行政撤 职处分的，两个年度不确定等次。 - 47 - 第三十六条 违反党纪，立案审查的人员，参加考核，但 暂不确定等次，待结论后视处理结果再明确是否确定等次。 第三十七条 受党纪处分同时又受行政处分的人员，其 考核不确定等次的时限，应按其中处分时限长的一个执行。 第三十八条 应参加年度考核的工作人员，