对于新医改背景下医院财务精细化管理的一些思考

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 对于新医改背景下医院财务精细化 管理的一些思考 【摘 要】在新医改大背景下， 医院财务管理工作也随之迎来了新的挑 战和机遇。目前我国医院财务管理中存 在制度不完善、方法不科学、人才储备 不足等一系列的问题，亟待通过变革来 解决。基于此，本文以财务精细化管理 的概念为基准，首先论述了新医改环境 下医院推行财务精细化管理的意义，然 后深入探讨了财务精细化管理的内容和 方法，旨在促进我国医疗卫生事业财务 管理开创新局面。 中国论文网 /1/view-13039992.htm 【关键词】新医改；医院财务； 精细化管理 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 一、简析财务精细化管理 （一）财务精细化管理的内涵 精细化管理理念源于 20 世纪 50 年代的日本，其核心要义在于实现社会 分工的明细化，将任务划分为不同层次， 然后将其落实到个人，从而推动管理工 作的有序开展。延伸至医院财务管理中， 精细化管理即秉持定量化、细微化的理 念，运用科学的管理方法对医院的财务 资源进行合理的配置，以期能有效降低 成本，并实现经济效益最大化1。 （二）财务精细化管理的基本特 点 新时期的精细化管理模式具有以 下的优势特点：第一，全员化，以往医 院财务管理工作，均是全权由财务管理 部门负责，而精细化管理中财务管理要 落实到具体的科室，但凡工作人员则均 要参与到财务管理过程中；第二，职能 化，医院财务管理中会涉及到诸多类型 的项目，为深刻践行精细化理念，则会 将项目按照职能类型进行分类，然后分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 配到相应的职能部门，最终各部门间共 同协调完成财务管理工作；第三，进程 化，传统的医院财务管理工作往往只关 注事后的结果，而精细化管理则侧重于 对事前和事中的管控，采用合理的方式 规避风险，确保最终的收益；第四，标 准化，建立完备的财务管理制度体系， 使财务预算、财务分析、财务决算等各 项工作严格按照标准来展开。 二、新医改背景下医院推行财务 精细化管理的意义 （一）提升资源利用率 在医院传统的财务管理模式下， 由于缺乏科学的方法，工作开展具有一 定的随机性，也就导致人力财力资源浪 费现象屡禁不止。精细化管理理念的融 入，逐步优化了医院财务管理工作的流 程，并且细化且明确了医院财务管理的 目标，将责任落实到每位工作人员，能 够有效提升资源的利用率。 （二）加速财务管理转型 以往医院财务管理工作的中心为 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 会计核算，现今，财务管理中扩充了预 算管理、成本管理和财务分析等多项内 容，促使医院的财务管理职能由原本的 会计核算向经营管理转变。且从宏观角 度来分析，随着精细化管理理念的不断 深入，医院的财务工作正在加速实现由 机关财务管理类向服务管理类的优化转 型，这是向新医改标准靠拢的重要举措。 （三）适应市场的发展 新医改政策为人们的健康生活提 供了强有力的保障，但是医院的收益也 因此而受到了一定冲击，为确保医院财 务资金正常运转，实行财务精细化管理 则具有了必要性的意义。在日常财务管 理中，医院一方面可通过为群众提供优 质的服务，来增强自身的影响力和号召 力，另一方面则需要重视预算分析和成 本控制过程，以此来降低财务支出，并 使经济效益最大化，从而使医院逐步适 应当前时代发展节奏，稳步于市场空间。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 三、新医改背景下医院财务精细 化管理的内容和方法 （一）会计核算精细化 会计核算是医院财务精细化管理 的重要工作内容，在具体开展中，工作 人员首先需要全面搜集有关会计核算的 信息，为正式的核算分析过程做准备； 其次，根据医院制定的标准设置会计核 算的科目，并且细化到具体的会计单元。 与此同时，医院需要落实财务管理岗位 责任制，将不同会计核算科目分配到相 应的职能部门，如此不但能提升会计核 算的效率，还可保证核算结果的准确性。 最终由医院财务人员负责将各职能部门 的核算结果进行汇总，生成财务会计核 算报告并呈递给医院决策人员，便可为 财务决策提供科学的参考依据2。 （二）预算管理精细化 在新医改政策环境下，医院需要 完善现有的预算管理制度，将预算编制、 预算审批、预算考核等制度进行整合， 以形成完备的预算管理制度体系，从而 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 实现财务预算的精细化管理。在实际操 作中，工作人员可运用科学的零基法编 制收入和开支预算，并根据以往的预算 情况明确医院的各项费用支出。在预算 执行环节，医院高层管理人员可借助于 电子远程预算监管设备查看预算执行的 全过程，掌握预算执行的动态变化。此 外，财务人员还需要定期分析预算的执 行结果，且针对预算编制与预算执行中 的差异，探寻问题根源，以便在接下来 的工作中做出改进。 （三）成本管理精细化 现时期，为推动医院财务精细化 管理的进程，成本核算需要扩充管理的 范围，将医院科室成本、医疗服务项目 以及病种成本等均融入成本核算的范畴， 从而使成本管理的内容更加丰富具体， 同时临床医疗人员也可根据成本核算的 相关内容，更好的筹划下一步的工作。 另外，成本管理与预算管理工作之间有 着紧密的联系，预算是成本控制的重要 依据，而成本则可反映预算执行的效果， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 工作人员需要根据两项工作的联系，深 入分析成本与预算的偏差，并找出产生 偏差的原因，且在今后的工作中加强成 本控制，从而缩减二者间的差异。 （四）绩效管理精细化 在新医改背景下，为提升医院财 务精细化管理的水平，医院需要建立专 门的绩效考核与评价体系，管理者可利 用关键绩效指标法来对工作人员进行考 核，根据医院科室工作量、业务水平、 患者满意度等多项指标检验工作人员的 业务成效。在此制度的激励之下，财务 管理人员的工作积极性会被极大激发， 并为医疗事业的进步做出突出的贡献3。 （五）财务分析精细化 在医院财务管理中，目前广泛使 用的财务分析方法有比较分析法、趋势 分析法和因素分析法等，随着科技的不 断发展，模拟模型技术应运而生，管理 人员通过模拟模型技术便可直观的了解 医院的财务运行状况，并据此调整接下 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 来的工作。此外，在财务分析工作中， 工作人员要懂得主次分明，重点对医院 收入增长因素、医院病床使用效益等指 标进行分析，以明确对医院发展有利的 因素，同时也要采取相应的措施消除不 利因素，并基于此调整财务管理工作计