规范化护理在2型糖尿病胰岛素泵强化治疗中的效果探究

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 规范化护理在 2 型糖尿病胰岛素泵 强化治疗中的效果探究 摘要 目的 探究并分析规范化 护理在 2 型糖尿病胰岛素泵强化治疗中 的效果。方法 选取 2015 年 5 月2016 年 5 月该院收治的 2 型糖尿病患者作为 观察对象，随机抽取 90 例，将其按照 奇偶数字法平均分为对照组（n=45）和 观察组（n=45） ，在进行胰岛素泵强化 治疗的基础下，给予对照组患者常规护 理干预，观察组患者则给予规范化护理 干预。结果 观察组患者的空腹血糖、 餐后 2 h 血糖、治疗情况评分等指标均 优于对照组；护理满意度（97.78%）明 显高于对照组（84.44%） ，差异有统计 学意义（P 中国论文网 /6/view- -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 12964510.htm 关键词 规范化护理；2 型糖尿 病；胰岛素泵强化治疗；护理效果 中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 04（b）-0013-02 Abstract Objective To study and analyze the effect of standardized nursing in the insulin pump intensive treatment of type 2 diabetes. Methods 90 cases of type 2 diabetes patients admitted and treated in our hospital from may 2015 to May 2016 were randomly selected and divided into two groups with 45 cases in each， both groups were given the insulin pump intensive treatment， and the control group adopted the routine nursing intervention， while the observation group adopted the standardized nursing intervention. Results The fasting blood glucose， 2-hour postprandial blood glucose and treatment situation in the -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 observation group were better than those in the control group， and the nursing satisfactory degree was obviously higher than that in the control group（97.78% vs 84.44%） ， and the difference was statistically significant（P0.05） ，具有可 比性。 1.2 护理方法 对照组患者给予常规护理方法， 即监测血糖水平、用药护理等，观察组 患者则给予规范化护理方法，具体方法 如下。建立规范的护理档案：在患者 入院时简历详细且规范的个人档案，记 录患者的姓名、性别、床号、住院号、 联系方式、负责医生以及护士、护理重 点等一般资料，注意重点记录患者的胰 岛素泵的使用型号、开始使用时间、用 量、调整情况、结束使用时间、以及不 良反应等信息。同时包括患者平时用的 药物、以及身体的各项有关参数等。 制定规范的护理计划：结合 2 型糖尿病 患者的具体情况以及胰岛素泵强化治疗 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 的相关需求以及医院的现有资源，制定 详细规范的护理计划以及管理流程等， 同时对患者进行胰岛素泵评估。此外还 需制定规范化的护理制度，明确每个护 士的责任以及分工，并由护士长对护士 的工作进行监督。同时由专人负责管理 药品、仪器以及维护等。此外，还需对 护士进行胰岛素泵护理的专业培训。 胰岛素泵规范化管理：在为患者输注前 护理人员应进行手部以及用具的消毒， 保证无菌操作，以及胰岛素泵的清洁和 消毒，预防感染3。保证胰岛素泵的电 量充足、并及时进行胰岛素的补充，提 前 23 h 将冷藏的胰岛素取出来，防止 其因骤热而在泵中产生气泡，并注意防 止泵碰撞到尖锐的物品。此外，还需保 证每天对患者进行胰岛素泵运行情况的 检查，如发现有针头脱落、输液管堵塞、 渗漏、折叠、电池蓄电不足、药液用完、 仪器出现故障等情况，应及时进行相应 处理。并进行详细的记录。携泵期的 规范化护理：注意观察输注部位的皮肤 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 情况，如患者该部位出现压痛、硬结、 瘙痒、贴膜过敏、脱出、红肿、导管内 回血的现象，应及时更换注射部位。根 据患者的情况在每 57 d 之间可更换软 管，保持在原来的穿刺部位距离 3 cm 以上的部位进行新的穿刺。携泵后 3 d 内保证 34 次/d 对患者的血糖状况进 行严密的记录以及监测，1 周后可根据 患者的情况减少次数。规范健康教育 护理：根据患者在胰岛素强化治疗前后 的病情评估，对患者进行针对性的健康 教育，将 2 型糖尿病的知识向患者及其 家属进行讲解，将患者的积极性调动起 来，提高患者的自我管理能力，并嘱咐 患者按时用药，进行健康的饮食和规律 的生活，并对患者进行胰岛素泵的异常 信息、使用方法的教育，以及高低血糖 的简单处理和预防。 1.3 观察指 标 比较两组患者的空腹血糖以及餐 后 2 h 血糖。采用问卷调查的方式分别 对患者的护理满意度和胰岛素泵强化治 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 疗的情况进行评分，胰岛素泵的强化治 疗情况评分包括胰岛素的用量、不良反 应的发生情况以及胰岛素泵的故障情况 等，问卷为 100 分制，若患者的不良反 应发生越少、胰岛素泵发生故障的次数 越少、胰岛素用量越少，则评分越高； 护理满意度则分为不满意、满意、非常 满意 3 类，70 分以下为对护理不满意； 7090 分为基本满意；90 分以上为非 常满意。总满意率的计算方法为（非常 满意+满意）/总例数100%。 1.4 统计方法 该实验所有数据均采用 SPSS 20.0 统计学软件进行处理，分别用 t 和 2 检验计量资料（ xs）和计数资料 n（%），P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组患者血糖情况及治疗情 况评分比较 护理后观察组患者的空腹血糖、 餐后 2 h 血糖、治疗情况评分等指标明 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 显优于对照组，差异有统计学意义 （P0.05） ，见表 1。 2.2 两组患者护理满意率对比 经护理，对照组患者中对护理工 作为非常满意的有 20 例，基本满意的 有 18 例，不满意的有 7 例，非常满意 及基本满意的共 38 例，护理总满意率 为 84.44%。观察组患者中对护理工作 非常满意的为 24 例，基本满意的有 20 例，不满意的有 1 例，护理满意度为 97.78%，组间经过对比差异有统计学意 义（2=4.93，P0.05 ） 。 3 讨论 2 型糖尿病作为临床较为常见的 慢性内分泌系统疾病，具有较高的发病 率，临床上对该病的治疗以控制胰岛素 为根本，胰岛素泵是目前较为先进的方 法4。但在胰岛素泵的强化治疗过程中， 常因患者对胰岛素泵的不了解而产生顾 虑，影响患者的治疗进程，因此在胰岛 素泵强化治疗的过程中给予患者护理干 预十分必要5。该研究中，对该院部分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 患者施行规范化护理干预，在患者入院 时为其简历规范的护理及治疗档案，能 对患者的身体情况进行详细记录，让患 者清楚的看到自己的身体情况有所好转； 根据不同患者的身体情况为患者制定规 范的护理计划，让护士按照计划进行护 理，能提高护理的质量，防止护理工作 出现差错，加快患者的康复进程；给予 患者胰岛素泵的规范化管理以及携泵期 的护理，能规范胰岛素泵的使用，避免 其过量使用发生不良反应；对患者进行 身体情况的严密监测能及时发现患者的 异常情况并作出相应处理，防止情况恶 化，也能有效避免仪器的故障而产生的 不良后果；此外，兑对患者进行健康教 育以及饮食规范管理，能帮助患者了解 糖尿病以及胰岛素泵的知识，消除患者 的顾虑，