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-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 10 例脑脓肿的治疗分析 【中图分类号】R415 【文献标 识码】B 【文章编号】1005-0515(2011) 05-0146-01 中国论文网 /6/view-12956224.htm 脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内形 成的脓腔,由于脑组织直接遭到严重破 坏,是一种严重的颅内感染疾病。随着 人们的生活水平的提高,脑脓肿发病率 越来越低,较少见。我院自 2001 年 2008 年共收治 10 例患者。均生活在 农村。 一般资料:其中男性 7 人,女性 3 人,年龄在 14 岁到 60 岁。1 例合并 有心脏病史,3 例有中耳炎病史,1 例 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 有外伤史。4 例有其它部位感染病史, 1 例无明显病因。 方法与结果:其中 10 例病人均 行手术治疗。2 例采用穿刺引流法,1 例采用去骨瓣减压并脓肿腔引流法,1 例采用去骨瓣脓肿包膜切除术,6 例行 脓肿切除术。其中一例死亡。余均恢复 良好。术后细菌培养示:3 例为葡萄球 菌,2 例为链球菌,3 为大肠杆菌,2 例 未培养出明显细菌生长。 讨论:脑脓肿常见致病菌为葡萄 球菌、链球、肺炎杆菌、大肠杆菌、变 形杆菌。感染途径有:1、直接来自邻 近的感染病灶:如中耳炎、鼻部、乳突 炎颅骨骨髓炎等。2、血行感染:如肺 部感染、牙周炎、皮肢的痈、有先天性 心脏病史等。3、由于开放性颅脑损伤: 特别是异物或碎骨片。或清创不彻底引 起的。4、隐源性脑脓肿:由于原发症 状不明显或短期内自愈的病人。一般脑 脓肿病人行 CT 检查可明确病因。包膜 未成熟时可予以抗感染治疗及降底颅内 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 压治疗。包膜成熟后可行手术治疗。如 病人有颅高压危象或危重病人和小儿脑 脓肿不能耐受手术,可行穿刺引流术。 如脓肿包膜较厚或包膜切除困维可行袋 形缝合术。脑脓肿病人一般情况稳定不 在功能区或多房性脓肿、复发性脑脓、 脓肿穿破脑室者可行脑脓肿切除术。抗 菌素的选择。一般培养未出结果前选用 能透过血脑屏障较敏感的抗菌素。术后 按培养结果选用抗菌素。我院根据病人 的情况选用合适的
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