接骨膏外敷治疗单纯性肋骨骨折护理疗效观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 接骨膏外敷治疗单纯性肋骨骨折护 理疗效观察 【摘要】 目的 观察接骨膏外敷 治疗单纯性肋骨骨折的护理疗效。方法 60 例单纯性肋骨骨折患者， 随机分为 治疗组和对照组， 各 30 例。对照组采 用常规护理方法。治疗组在对照组常规 护理的基础上予以接骨膏外敷治疗， 比较两组患者的疼痛情况和不良反应发 生情况。结果 与治疗第 1 天比较， 治 疗第 3、7、14 天， 患者疼痛评分均明 显降低， 差异具有统计学意义 （P0.05） 。结论 本院制剂接骨膏， 外 敷于骨折处， 能起到抗炎止痛、促进 伤口愈合的效果， 安全性好， 值得临 床推广应用。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 中国论文网 /6/view-13024078.htm 【关键词】 接骨膏；单纯性肋 骨骨折；外敷 DOI：10.14163/ki.11- 5547/r.2018.13.071 肋骨骨折是胸部最常见的钝挫伤 之一。肋骨骨折可产生严重的疼痛， 尤其是咳嗽、深呼吸时疼痛加重， 甚 至限制呼吸肌的运动而影响呼吸功能1- 3。单纯性肋骨骨折大多予以保守治疗， 临床缓解疼痛的方式大部分采取多头 带固定胸壁及镇痛药物使用， 但单纯 固定对疼痛控制欠佳， 镇痛药物使用 常受禁忌证及不良反应限制4， 5。本 院骨科在长期的临床及护理实践中发现 自制接骨膏在单纯性肋骨骨折患者的疼 痛控制及缩短愈合时间方面有良好的疗 效， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取 2015 年 1 月2017 年 1 月于本院骨科住院部收治 的 60 例单纯性肋骨骨折患者作为研究 对象， 引起骨折的原因：车祸 36 例， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 跌倒 24 例；病程 15 d。随机分为治 疗组和对照组， 各 30 例。对照组男 19 例， 女 11 例；年龄 2071 岁， 平均 年龄（46.08.5）岁。治疗组男 21 例， 女 9 例；年龄 1870 岁， 平均年龄 （45008.1）岁。两组患者一般资料比 较差异无统计学意义（P0.05） ， 具有 可比性。纳入标准：所有患者均符合单 纯性肋骨骨折诊断， 并签署知情同意 书。排除标准：合并严重肺挫伤等重要 脏器损伤患者；需要手术治疗患者。 1. 2 方法 对照组采用常规护理 方法， 护士按医嘱要求给予患者进行 固定带固定肋骨， 注意观察固定带松 紧度， 同时遵医嘱给予镇痛物。治 疗组在对照组常规治疗的基础上， 遵 医嘱予本院制剂接骨膏外敷骨折处， 外用纱块加胶布或绷带固定， 更换 1 次/d。 1. 3 观察指标及判定标准 1. 3. 1 观察不良反应发生情况 发现皮肤出现红疹、瘙痒、水疱、破损 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 等及时报告医生并记录。 1. 3. 2 判定标准 参照美国国家 卫生临床研究中心视觉模拟疼痛评分法 （VAS）进行疼痛评分。即 010 cm 的一条直线， 0 代表无痛， 10 代表所 能感受到的最严重的疼痛， 患者根据 自己的感受判定并以垂直线画在直线上， 再由医生测量疼痛的程度进行评分。 比较两组患者治疗后第 1、3、7、14 天 的疼痛评分。 1. 4 统计学方法 采用 SPSS17.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料 以均数标准差（ x-s）表示， 采用 t 检验；计数资料以率（%）表示， 采 用 2 检验。 P2 结果 2. 1 两组患者疼痛评分比较 与 治疗第 1 天比较， 治疗第 3、7、14 天， 患者疼痛评分均明显降低， 差异具有 统计学意义（P0.05 ） 。 3 讨论 肋骨骨折是由直接或间接暴力损 伤所致， 中医认为， 肋骨骨折属“ 跌 打损伤”范畴， 疼痛是其主要症状之一。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 其病机为创伤使局部的经脉受损， 血 行经外， 使该处气血经脉瘀滞不通， 故骨折局部出现肿痛表现， 甚则影响 呼吸、活动6-8。 清代医家吴尚先有云：“外治之 理， 则内治之理；外治之药， 即内治 之药。医理药理无二， 所异者法也” 。 亦有“结者散之， 逸者行之， 留者攻 之”之说， 故本院采用外敷之法， 配 合局部固定治疗肋骨骨折疼痛患者。外 敷药物包括：冰片、樟脑、薄荷、凡士 林等。其中冰片辛苦微寒， 具有开窍 醒神、清热止痛的功效。现代实验研究 证实9-11 ， 冰片具有显著的抗炎、镇 痛效果， 其镇痛机制在于外周镇痛， 可能与抑制炎性介质有关， 也可能与 缓解外周神经的紧张有关。樟脑12， 13具有广泛的临床药理作用， 除了兴 奋、强心、止咳、杀螨等作用外， 还 具有消炎、镇痛、局部麻醉等作用， 因此成为世界上最早被使用的天然有机 化学成分之一。薄荷挥发油经现代研究 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 发现有明显的抗炎、镇痛、促渗透等作 用14， 15。凡士林纱用于各种伤口创 面， 具有润滑、不粘伤口、促进肉芽 生长、促进伤口愈合的作用。本实验研 究表明， 与治疗第