实施手术室护理质量综合评价指标在手术室持续质量改进中的应用效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 实施手术室护理质量综合评价指标 在手术室持续质量改进中的应用效 果 【中图分类号】R472.3 【文献标 识码】A 【文章编号 】2095- 6851（2018）02-01 中国论文网 /1/view-13037046.htm 手术室是医院重要的组成部分并 且在患者的整个治疗护理过程中起着重 要的作用，所以改进医院手术室护理质 量成为了近年来重要的研究课题和方向， 应该引起医院工作人员的重视。医院持 续质量改进可通过全面质量管理工作制 定新型的质量管理模式1。本文选择我 院患者进行相关研究，具体报告如下： -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 1 资料与方法 1.1 一般资料 根据我院的实际情况，选取 2016 年 2 月-2016 年 7 月期间的患者，在我 院进行手术治疗的患者共 80 例（男性 42 例、女性 38 例，年龄于 2267 岁间， 中间值于 43.231.92） ，将其分为观察组 和对照组且每组 40 例患者，所选患者 均符合研究标准且在性别、年龄方面无 明显差异，患者及家属知情、同意并签 字（P0.05） 。 1 .2 方法 对照组采用“ 常规的手术室质量 控制方案”：根据患者的临床指标情况 对患者进行适当的管理，在依据 持 续质量改进登记表工作的同时要对质 量管理过程中存在的问题进行恰当的改 进；而观察组患者采用“ 手术室护理质 量综合评价指标运用于具体的手术室的 护理管理方案” ：主要通过运用失败模 式法（FMA ）和根本原因法（RCA ）两 种分析法进行相关质量改进2，具体如 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 下： （1）构建完善的质量控制体质： 整个手术室护理过程中要建立完善的 “三级质量监控体制 ”，包括一级控制 （相关护理人员主要负责对护理操作的 各项内容进行质量的监督）二级控制 （对护理工作成效进行一定的管理）三 级控制（护理管理人员的负责人或者护 士长对手术室护理整理工作进行一定的 监控并对存在的问题进行有效的分析， 同时给出相应的解决措施和手段） ，可 见三级质量监控体制十分必要。 （2）根据“ 护理质量综合评价指 标”进行评估：有必要在手术室护理过 程中建立持续质量改进登记表和护理质 量评估指示统计表并运用在护理人员的 各个工作环节中。护理质量控制人员要 按照表格的要求对工作中存在的质量问 题做详细的记录，记录时包括发生的时 间、发生的原因、处理应对的措施等。 （3）对护理过程中出现的不良 事件进行分析：主要结合 FMA 和 RCA -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 两种分析法对不良事件进行分析，同时 根据护理质量综合评价指标对引发不良 事件的原因进行分析。其中导致不良事 件发生的因素有监督不严密、体制不完 善等，并根据这些原因在后期的工作中 进行改进，也要对护理人员的专业技能 进行定期的培训。 （4）其他：关于手术机械丢失 的现象可以由相关护理人员进行专门的 清理，当出现数量不对的时候要向相关 人员进行询问。根据医院科室的实际护 理需要可制定合理的相关评估指标。 1 .3 观察指标 比较两组患者手术室治疗期间发 生的不良事件和医护人员工作质量的差 异。 1.4 统计学方法 用医学统计软件 SPSS 17.0 对得 到的数据进行统计分析，按照百分数对 计数数据表示，结合卡方测定，P0.05 则表明其具备统计学意义。 2 结果 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 对照组手术室不良事件发生：手 术费误算 9 例、漏签医嘱 4 例、药物外 渗 4 例、输血反应 2 例、锐器损伤 5 例、 错误用药 4 例；观察组手术室不良事件 发生：手术费误算 4 例、漏签医嘱 2 例、 药物外渗 2 例、输血反应 1 例、锐器损 伤 1 例、错误用药 2 例。对照组医护人 员工作质量：用药准备 20 例、术后整 理 25 例、仪器完好 28 例、仪器清 26 例、手术台整洁 28 例、术前访视 27 例、药品规范放置 28 例、器械清洁 28 例；观察组医护人员工作质量：用药准 备 33 例、术后整理 35 例、仪器完好 38 例、仪器清洁 36 例、手术台整洁 38 例、 术前访视 37 例、药品规范放置 35 例、 器械清洁 34 例。可见观察组手术室不 良事件发生人数少于对照组且医护人员 工作质量优于对照组 （P0.05，=8.857， =9.921） 。 3 讨论 如今，随着医学水平的不断提升， 社会对医院的护理和治疗要求越来越高， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 所以这就对护理提出了新的要求，而且 常规的手术室质量管理已经不能满足当 前患者的需要，所以在该方面也要求医 院进行改进，实现自身的转型，从而顺 应社会发展的需求3。 在医院手术室质量改进中，手术 室护理质量综合评价指标运用在手术室 的护理管理可有效降低患者手术室不良 事件发生