关于加强我市健康教育

关于重视和加强健康教育 促进我市健康事业科学发展的建议 近年来，随着我市社会经济发展，人们生活水平提高， 市民的健康意识不断增强，但是与之相对应的身体素质却未 见增强。我市门、急诊病人和住院患者大量增加，众多的就 医者给医务工作者带来繁重的责任，同时，也给家庭和社会 增加了沉重负担。看病难、看病贵，尤其是看病烦已经成了 日益突出的问题。此外，由于相关健康知识的缺乏，许多人 长期生活在亚健康状态，很多不良的生活习惯、生活方式导 致一些慢性病的肆意流行，尤其是由于没有做好预防工作， 许多本来可以避免发生的疾病却得不到及早发现和及早治 疗。因此，如何让更多的人了解和接受健康知识教育，已成 为全社会关注的问题。作为一项社会系统工程，健康教育任 重而道远。健康不仅仅涉及到个人，拥有良好的健康，是社 会和经济发展的重要资源，也是我们社会处于美好和谐状态 的基石。目前，世界卫生组织已将疾病监测、计划免疫、健康 教育与健康促进列入 21 世纪卫生三大发展战略。因此，加强 我市健康教育与健康促进事业建设势在必行。 一、存在的主要问题 1、对健康教育的重要性认识不足。我市目前人口老龄化 明显，高血压、糖尿病等疾病已成为影响市民生活质量的重 要因素。主要原因是整个社会对健康知识的知晓率仍然较低， 仍处于健康意识淡薄状态，对健康知识也缺乏强烈的需求。 2 2、健康教育尚未形成全社会参与的局面。目前虽然已初 步形成市、街道（乡镇）、村三级健康教育网络。但目前仅局 限于卫生、宣传等部门参与和承担该项工作。健康教育作为 全民的一个系统工程，应该做到全社会参与，但各级政府及 有关部门对该项工作还未引起足够重视，缺乏专项工作计划。 3、健康教育缺乏以学校、社区和各级医疗部门为主阵地 的固定教育场所，难以保证系统化、日常化和制度化开展健 康教育。要实施全民性的健康教育，必须保证有固定的教育 阵地和专业人员队伍，根据其它该项工作开展比较成功地区 的经验，形成以社区、学校、医院、工作场所和主要公共场所 为主要教育阵地是重要保证。 当前，我市公共卫生工作的任务仍然十分繁重，伴随着 工业化、环境污染、人口老化、生活节奏加快等社会问题的 出现，以及吸烟、酗酒、吸毒、饮食无节制、缺乏体育运动、 精神压力等对人们健康影响的日益加重，高血压、脑卒中、 冠心病、肿瘤、糖尿病等与生活方式密切相关的慢性非传染 性疾病、意外伤害的发生率正在大幅度增长，已构成城市地 区主要死因。但是人们对这些健康问题尚未引起足够的重视， 因而健康教育工作显得尤其重要。 我国“九五 ”医学攻关的一 项研究也指出：社区人群的一 元钱健康教育的投入，可节省 859 元的医疗费用，所以健 康教育从根本上看，绝对是一项低投入高产出的工作。我们 相信，只要各级政府重视，整个社会共同参与，逐步形成“人 3 人重视健康教育，人人接受健康教育”的新局面，人民的健康 水平会日益提高，我们的社会也因此会更加和谐。 二、几点建议 1、加大对健康教育与健康促进事业的宣传力度。要提高 各级政府和广大市民对健康教育与健康促进事业的认识，政 府要改变重治轻防的观念，切实增强对这项事业建设的紧迫 感和责任感。 2、尽快制定促进健康教育事业发展的相关政策。将健康 教育与健康促进事业建设真正纳入公共卫生体系建设予以 统筹规划，并重点加强。要明确政府各部门职责、任务。从组 织机构建设、人员配置、经费投入以及个人和社会对健康所 承担的责任和义务等方面制定相关政策和法规。 3、加强县（市、区）级健康教育专业机构建设，按照卫生 部全国健康教育专业机构工作规范要求，要求县（市、区） 成立独立健康教育专业机构，或在县（市、区）疾控中心增挂 健康教育专业机构牌子，在机构编制和人员配备上给予重点 或相应保障。 4、增加健康教育经费投入。按照全国健康教育与健康 促进规划纲要要求，按当地卫生事业发展总费用的 5%作为 健康教育专项经费列入财政预算，并做到专款专用。 5、政府要将健康教育与健康促进工作列入为民办实事 的议事日程，并制定相关政策给予支持。 6、进一步建立健全全市健康教育网络。在有条件的街道、 社区配备专职或兼职健康教育人员；在乡（镇）配备健康教育 4 专干，村及自然村配备有兼职的健康教育人员。 7、加强大众传媒健康教育，采取多渠道、多途径开展全 民健康教育。电台、电视台应有专门的时段开设免费健康教 育宣传专栏，增加健康教育的公益性广告；日报、晚报等报刊 应有固定的免费健康教育版面，扩大全民健康教育覆盖面和 普及率。 8、认真落实国家基本公共卫生服务规范和教育部中 小学健康教育指导纲要，要求社区卫生服务机构、乡镇卫生 院定期向辖区居民、村民开展健康教育，并建立监督机制；大 力加强学校健康教育，要根据学生年龄不同，制定相应健康 教育计划，规定课时，重点应放在学生的心理健康教育，培 训中小学生的良好心态、健康生活方式和行为习惯。 9、加强职业病防治健康教育，我市的职业健康教育，普 及重点应放在相关厂矿、企业，做好职业危害等有关的防范 知识；要加强国家公务人员的健康教育。 我国“九五 ”医学攻关的一 项研究也指出：社区人群的一 元钱健康教育的投入，可节省 859 元的医疗费用，所以健 康教育从根本上看，绝对是一项低投入高产出的工作。我们 相信，只要各级政府重视，整个社会共同参与，逐步形成“人 人重视健康教育，人人接受健康教育” 的新局面，人民的健康 水平会日益提高，我们的社会也因此会更加和谐。 太原市健康教育所所长 赵承焕 二 O 一一年十一月十日 5 加快卫生事业发展的几点建议 一、强化政府职责， 优化配置城乡卫生资源 党的 17 大明确指出“要 坚持公共医疗卫生的公益性质” 。因此， 发展卫生事业是政府责无旁贷的义务。欧美和日本等国用于医疗保健 的 “公共支出 ”基本上都超过本国 GDP 比重的 5%，如法国是 11%， 美国是 13%。 从目前我市的实际情况和医疗卫生状况来看，政府在指导思想上 需确立以农村为重点，优化配置好城乡卫生资源。 1、优先向农村配置财政资源。要按照中央的要求“ 各级人民政府 要逐年增加卫生投入，增长的幅度应不低于同期财政经常性支出的增 长幅度” 2、要优先向农村配置人力资源。制定有关优惠政策，鼓励城市医 务人员向农村交流，通过开展“帮扶结对共建活 动” ，鼓励医疗卫生人 才、物资“上山下乡”。帮助农村医疗机构提高服务水平和管理水平。 这一点，万州走在了前面。 3、要注重调整卫生支出结构。改变过去按照医院规模核拨经费 的旧有模式，加大基层卫生机构的投入，逐步克服医疗机构把精力主 要用于争预算、争项目的弊端，逐步改变卫生资源过度集中在大中城 市、大医院和大批医疗资源浪费的现象。 二、深化医疗卫生体制改革 当前，首先是要明确医疗卫生事业的定位，进而明确改革的指导 思想。总体 讲，医 疗卫 生主体的公益性质不容动摇，医疗卫生事业的 6 评价标准（以社会效益为第一标准）不容改变。在此基础上，适度引入 市场竞争机制，提高服务效益，不断满足人民群众对医疗卫生的需要。 再是深化内部机制的改革。主要是深化医疗院所人事和分配制度 改革。在实 行“ 院长负责制”的基础上，推行“ 职工合同制” ，“病人选医 制” ，完善制度建设，规范绩效考核，特别是在政治 经济待遇、培训进 修、创业条件等方面进一步加大向群众满意的优秀专业技术人才倾斜 的力度。 三、加强健康教育，提高居民卫生意识 当前，要切实加强民众的健康教育，真正改变过去“ 重医轻防”的 陈旧观念，通 过增强人民体质，降低医疗成本，提高卫生水平。这需要 以加强基层社区服务为基础，努力提高基层医务人员的培训质量和业 务水平，使 预防为主真正落到实处。 四、加强行业监管，抑制医药费用过快增长 当前，需要通过规范药品采购秩序，纠正医药购销中的不正之风， 从“ 标”上达到抑制医药费 用过快增长的效果。但从 “本” 上看，则需要 通过深化医疗机构的体质改革，从根本上摒弃“ 以药养医” ，严格价格 执法和行政监管，提高医务人员职业道德等综合措施，才能逐步抑制 医药费用过快增长。 五、完善医疗保障体系，提高社会保障水平 当前最需要建立健全多层次的医疗保障体系、公共卫生服务体系， 提高公共卫生保障能力。大力实施农村基层医疗卫生保障工程；加强 7