保险业务管理办法

保险业务管理办法 第一章 总则 第一条 目的 为进一步加强保险业务管理，规范保险行为，有效运用保险工具， 确保财产和人员的意外事故损失和伤害得到及时、有效的补偿，最大限 度地减少损失，结合股份公司保险业务管理办法（海股办201411 号） ，特制订本 办法。 第二条 释义 保险业务包括财产保险、责任保险等，但不包括养老统筹保险、公 益性医疗统筹保险、失业保险等职工福利保险； 财产保险涉及财产一切险、机器设备损坏险、营业中断险、车辆险 和现金险； 责任保险涉及商业综合责任险、董监高责任险、环境污染责任险和 安全生产责任险； 第三条 适用范围 本办法所指保险业务为济宁海螺水泥有限责任公司（以下简称“公 司” ）在境内各保 险机构的保 险行为。 第二章 保险范围及险种选择 第四条 财产保险范围及险种选择 （一）财产一切险和机器设备损坏险 1、公司负责经营和使用的固定资产和流动资产； 2、公司经营管理租用、调剂使用他人的固定资产； 3、法律上认可的与公司有经济利益关系的资产。 注 1：对于调剂的资产，调剂双方要做好财产险投保、退保的衔接， 要统一资产投保、退保时间，避免重复投保和脱保发生。 注 2：不需保险的财产范围： 1、土地、道路、 围墙、护坡、护堤、石灰石矿 、砂岩矿、粘土矿、自 建池塘等（原则上不需投保，特殊原因需报股份财务部审批）； 2、已报废但尚未办理或已办理待批准的固定资产； 3、低于机损险免赔额的机械设备及办公设备等，不需投保机损险； 4、无所有权或无管理责任的资产； 5、经过充分论证认为不会发生损失的资产； 6、保险机构限制不得投保的、且不能通过扩展条款进行保障的资 产。 注 3：公司投保财产一切险时，必须扩展地震条款。 （二）营业中断险 营业中断险是财产一切险、机器设备损坏险的附加险种，分为财产 一切险附加营业中断险和机器设备损坏险附加营业中断险。公司根据 实际情况选择是否投保，如投保需经公司办公会审议后报股份财务部 审批。 （三）车辆保险 对机动车辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损 失负赔偿责任的一种商业保险。 3 （四）现金保险 承保被保险人对存放在公司和在营业时间内押送的在营业处所、 银行之间用汽车直接运送的现金和票据，由于意外事故或自然灾害造 成的损失负赔偿责任。公司根据实际情况选择是否投保，如投保需经公 司办公会审议后报股份财务部审批。 第五条 责任保险范围及险种选择 （一）商业综合责任保险 第三方（非关联子公司）在使用公司生产的水泥、熟料及包装袋质 量引发第三方财产损失和人员伤害的责任。 在公司营业场所因安全管理不善引发的第三方财产损失及人员伤 害的责任。 （二）董监高责任险 公司董事、监事及高级管理人员在履行其职务行为过程中非主观 意愿的“不当行 为” （包括疏忽、错误、误导性、陈述及违反职责等）所引 起的法律责任而第三者遭受经济损失。 （三）环境污染责任险 公司发生污染事故对第三者造成的损害依法应承担的赔偿责任。 （四）安全生产责任险 公司在发生生产安全事故以后对死亡、伤残等需要履行的赔偿责 任。 第三章 保险管理组织及职责 第六条 公司的各项保险业务（除社保）由财务处负责统一管理，其 他职能部门予以配合、协助。 1、财务处负责选择保险机构或保险代理机构，并审核保险机构提 出的投保方案、费率、保费支出，以及提供防灾防损、风险评估、索赔咨 询等方面的意见和建议，负责与保险机构或保险代理机构签订保险协 议或保险代理协议，协议批准后办理投保；负责出险后报案，与保险机 构协调、处 理有关出险索赔手续； 2、设备保全处为设备安全的责任单位，部门负责人为主要责任人， 设备使用部门主要负责人为责任人，各设备使用和管理人员为第一责 任人，设备 保全处负责各类设备投保范围的申报和出险后及时向财务 处报告，并 进行事故原因分析，拿出初步处理意见； 3、设备保全处为备件的安全责任单位，部门负责人为主要责任人， 保管部门主要负责人为责任人，各项资产的保管和管理人员为第一责 任人。设备 保全处负责该类资产的投保范围的申报和出险后及时向财 务处报告，并 进行原因分析，拿出初步处理意见； 4、生产安全处为房屋建筑物和构筑物的责任单位，部门负责人为 主要责任人，使用部门主要负责人为责任人，各项资产的使用和管理人 员为第一责任人，生产安全处负责该类资产投保范围的申报和出险后 及时向财务处报告，并进行原因分析，拿出初步处理意见； 4、供应处为大宗材料、辅材和工矿配件的安全责任单位，部门负 责人为主要责任人，保管部门主要负责人为责任人，各项资产的保管和 管理人员为第一责任人。供应处负责该类资产的投保范围的申报和出 险后及时向财务处报告，并进行原因分析，拿出初步处理意见； 5 5、生产安全处为半成品、产成品类存货的安全责任单位，部门负 责人为主要责任人，保管部门主要负责人为责任人，各项资产的保管和 管理人员为第一责任人。生产安全处负责该类资产的投保范围的申报 和出险后及时向财务处报告，并进行原因分析，拿出初步处理意见。 6、供应处为大宗材料、辅材和工矿配件的安全责任单位，部门负 责人为主要责任人，保管部门主要负责人为责任人，各项资产的保管和 管理人员为第一责任人。供应处负责该类资产的投保范围的申报和出 险后及时向财务处报告，并进行原因分析，拿出初步处理意见。设备保 全处为备件的安全责任单位，部门负责人为主要责任人，保管部门主要 负责人为责任人，各项资产的保管和管理人员为第一责任人。设备保全 处负责该类资产的投保范围的申报和出险后及时向财务处报告，并进 行原因分析，拿出初步处理意见； 6、生产安全处为存货的安全责任单位，部门负责人为主要责任人， 保管部门主要负责人为责任人，各项资产的保管和管理人员为第一责 任人。生产 安全处负责该类资产的投保范围的申报和出险后及时向财 务处报告，并 进行原因分析，拿出初步处理意见。 第四章保险投保原则、要求与审批流程 第七条 投保原则 1、公司年度保险到期，原则上采用招标方式，若有特殊情况，不采 用招标方式的，需经公司办公会决议后报股份财务部备案； 2、招标原则：原则上选择 3 家以上保险公司进行招标，当地综合 实力排名前三的保险公司（必须为全国性的保险公司，如：人保、太保、 平保等）必须纳入招标范围内，若向地方性保险公司发标需报股份财务 部审批； 3、公司应成立招标或议标小组，由公司主要领导担任组长， 分管 设备领导、 财务处和设备保全处负责人担任副组长，其他相关部门人员 担任组员，以 费率、免赔额、索 赔率三者最佳 结合的管理标杆为目标， 最终确定选择信誉好、服务质量好的大型保险公司； 4、公司与其他公司出现同一地级市联保或区域统保的情况时，参 照股份公司保险业务管理办法（海股办201411 号）执行； 5、公司原则上可选择 1-2 家保险公司承保，最多不能多于 2 家保 险公司； 6、承保公司不得将承保资产通过分保、转保、返点、返利、比例分 摊等方式向内部或其他保险公司以及个人进行分割，但可将承保资产 通过中国再保险集团公司进行再保险。 第八条 投保要求 1、公司因存在特殊情况，在投保时与投保原则、投保范围等不相 符的，需经 公司办公会决议后报股份财务部审批； 2、公司财产保险投保方案需经区域财务专业小组对公司财产保险 投保方案进行审核，并提出专业评审意见后，报股份财务部及其他相关 部室审批； 3、公司如因受当地保险市场的约束，投保难、费率高，以及设备管 理薄弱，出险频次高、理赔难等情况，需要聘请保险代理人的，需经公 司办公会决议后报股份财务部审批； 7 4、公司签订的保险协议必须严格按照股份财务部下发的协议和扩 展条款模版统一执行，对模版中增加或删除的内容需在保险投保报告 中列明，并报股份财务部备案； 5、截至财产保险到期之日，若存在 3 个月以上出险案件尚未结案 或理赔款项尚未到账的情况，在本年度财产险续保选择保险公司时，不 再优先考虑与原保险公司签订保险协议； 6、财务处要于保险到期一个月前或投产前 1 个月将招议标方案报 送股份财务部审核，股份财务部对方案的合理性提出意见； 7、财务处和资产管理部门要在保险到期日前对公司资产进行系统 梳理（其中设备保全处负责梳理设备和备件、生产安全处负责梳理房屋 建筑物、构筑物和存货、供应处负责梳理大宗原材料、辅材和工矿配件） ，将保险投保 报告和投保资产汇总表盖章扫描件等资料，按要求提前 15 个工作日报送股份财务部进行审核； 8、考虑到公司为职工办理社会保险，股份公司已投保商业综合责 任险，原则 上公司对安全生产责任险与环境污染责任险不予投保，但由 于济宁市安全生产监督管理局要求，公司须投保安全生产责任险，投保 该险种时公司自行选择保险公司，争取费率的最优化若必须投保的，应 在满足地方政府监管要求的前提下，择优选择保险公司，争取费率的最 优，并按照要求办理报批。 9、财务处每年年底梳理公司车辆投保、出险和理赔情况，并制定 下一年度车辆投保方案报公司分管领导审批后，对不少于三家保险公 司进行询比价，以确定下一年度车辆承保单位，原则上优先选择公司财 产保险主承保方作为公司车辆保险的承保单位，以充分发挥公司资产 的规模优势，降低保费，提高理赔率。 第九条 保险的申报和审批程序 （一）财产保险的申报和审批 1、财产一切险/机器设备损坏险/营业中断险/现金险申报及审 批程序 资产管理部门申请财务处制定投保方案股份财务部审核方案 合理性并反馈财务处组织招议标公司主要领导审批区域财务专 业组审议股份财务部、机电保全部审核股份总会计师审批股份 公司总经理审批财务处办理投保。 联合投保、区域统保参照股份公司保险业务管理办法（海股办 201411 号） 执行。 注：临时新增的资产投保，由资产管理部门申请财务处拟定投保 报告公司主要领导审批股份财务部审核股份总会计师审批财 务处办理投保。 2、车辆险申报及审批程序 车辆管理部门申请（到期 1 个月前）财务部门制定投保方案公 司主要领导审批财务处办理投保。 （二）责任保险的申报和审批 1、商业综合责任保险、董监高责任保险由股份公司财务部统一办 理投保 1、商业综合责任保险申报及审批程序 9 股份财务部申请品质部会签股份总会计师审批股份公司总 经理审批股份财务部办理投保。 2、董监高责任保险申报及审批流程 股份公司财务部申请董秘室会签股份总会计师审批股份公 司总经理审批股份公司财务部办理投保。 32、安全生产责任险申报及审批程序 公司相关部门生产安全处提出申请财务处拟定投保报告公司 主要领导审批区域管理委员会审议股份财务部、矿产资源部生产 调度中心和安全环保部审核会签股份总会计师审批股份公司总经 理审批财务处办理投保。 43、环境污染责任险申报及审批程序 公司相关部门生产安全处提出申请财务处审核，并拟定投保报 告公司主要领导审批区域管理委员会审议股份财务部、安全环 保部审核会签股份总会计师审批股份公司总经理审批财务处办 理投保。 第五章保费支出 第十条 公司的各项 保险费用应列入年度财务预算，在预算内列 支。 第十一条 为加快保 险理赔进度，财务处在支付续保保费前需确 认以前年度保险理赔款是否全部到账，否则不得支付下一年度保费，若 有特殊情况需报股份财务部备案。 第六章出险索赔 第十二条 各类意外事故后报案程序 （一）财产险报案程序 1、财产一切险/机损险/营业中断险/现金险报 案程序 第一责任人汇报部门负责人责任单位通知设备保全处资产管理 部门资产管理部门设备保全处进行初步鉴定设备保全处短信通知 财务处财务处报案财务处会同相关部门配合保险公司查看现场。 2、车辆保险报案程序 第一责任人短信通知财务处财务处报案，在外地或非工作时间 出险，第一 责任人可先直接报案保险公司进行验损立案短信通知 财务处。如涉及交通事故，需报交警，由交警填写交通事故确认书、 交通事故责任认定书。 （二）责任险报案程序 1、商业综合责任保险报案程序 第一责任人及时报告财务及时向股份财务部报送出险通知单 股份财务部及时向保险公司报案。 2、董监高责任保险报案程序 第一责任人及时报告股份财务部及时向保险公司报送出险通知 单。 23、安全生产责任险/环境污染责任险 第一责任人及时汇报责任单位立即通知财务处组织保险机构 验损（有关部门及人员参加）股份财务部备案； 11 第一责任人、主要责任人提交事故经过报告并签字专业管理部 门审核并出具审核报告（分析事故原因，明确事故责任及损失额度） 财务处备案。 第十三条 公司发生各类事故时，在保险公司查看现场前，不得私 自处理现场，确因减少事故损失等客观原因，必须与保险公司沟通，对 现场进行多角度拍照取证后，方可进行处理，财务处判定是否在保险承 保范围内，必要时会同公司专业管理部门与保险公司进行索赔谈判，赔 偿方案经各方会签后有效。严禁伪造保险理赔资料，进行商业欺诈，谋 取利益；财务处无法准确判定的立即报告股份财务部，股份财务部给予 意见，并指 导开展索赔工作。 第十四条 对于损失金额较大的保险事故，区域、子公司财务处需 与保险公司协调，在确定预估损失金额后的 10 个工作日内，支付预估 损失金额 50%的预付赔款。 第十五条 公司保险 理赔材料要及时、准确的提供给保险公司对 出险案件原则上要求 3 个月以内理赔款到账，在不考虑残值和免赔额