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20102011学年第二学期 2008 级高职护理专业内科护理学期末试卷 A 特别提醒:请将答案涂在答题卡上 A1型题(170 题):每一道题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案,从中选择一个 最佳答案,涂入答题卡。 1关于咯血的叙述正确的是 A咯血多见于支气管扩张、出血性胃炎等疾病 B常伴有胸闷、上腹部不适等症状 C出血常为鲜红色,混有泡沫或痰液,碱性 D出血后患者肯定有黑便 E出血常为咖啡色,混有食物残渣,酸性 2大咯血患者出现窒息先兆时,应立即采取的抢救措施是 A气管插管 B用导管吸除血块,保持呼吸道通畅 C气管切开 D加压吸氧 E应用垂体后叶素 3关于慢性支气管炎肺气肿的主要症状不正确的是 A咳嗽 B咳白色粘液痰或浆液性泡沫痰 C喘息 D活动后气短 E反复咳血 4机械吸痰时间每次不超过 A5 分钟 B10 分钟 C30 分钟 D15 秒钟 E3 分钟 5听诊表现为哮鸣音,提示病变特点是 A见于吸气性呼吸困难,提示细小支气管腔痉挛狭窄 B见于呼气性呼吸困难,提示细小支气管腔痉挛狭窄 C见于吸气性呼吸困难,提示病变部位在喉、气管、大支气管 D见于呼气性呼吸困难,提示病变部位在喉、气管、大支气管 E见于混合性呼吸困难,提示肺的呼吸面积减少 6老年慢性支气管炎患者,当无力咳嗽痰量增多时,对症处理的主要方法是 A止咳 B祛痰 C平喘 D增加营养 E利尿 7慢性支气管炎最常见的并发症是 A支气管扩张 B代偿性肺气肿 C支气管肺炎 D肺脓肿 E阻塞性肺气肿 8. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿病人,主要是在原有症状的基础上又出现 A反复发绀 B剧烈咳嗽 C咯多量脓痰 D经常感染发热 E逐渐加重的呼吸困难 9对咳嗽、咳痰病人,护理措施错误的是 A保持室内空气新鲜,温、湿度适宜 B咳脓痰者注意口腔护理 C痰稠不易咳出,鼓励多饮水,施行雾化吸入 D痰多可在饭后行体位引流 E痰多且无力咳出者,帮助翻身拍背 10慢性支气管炎并发肺气肿时可出现以下症状除外 A语颤减弱 B叩诊呈过清音 C肺动脉瓣区第二心音亢进 D桶状胸 E呼气延长 11慢性阻塞性肺气肿最常继发于 A支气管哮喘 B慢性纤维空洞型肺结核 C慢性支气管炎 2 D原发性支气管肺癌 E支气管扩张 12慢性阻塞性肺气肿的体征不包括 A桶状胸 B胸膜摩擦音 C叩诊过清音 D心音遥远 E呼吸音延长 13进行腹式呼吸及缩唇呼吸训练时,做法不正确的是 A用鼻呼气 B吸气时腹肌收缩 C呼气时缩唇,缓慢呼气 D用口呼气 E呼气与吸气时间比例是 2:1 14关于痰液的体位引流,下列叙述不妥的是 A引流时使病变部位支气管开口向下 B引流应在餐后即刻进行 C为加强引流效果,可同时辅以胸部叩击 D每次引流时间不超过 30分钟 E引流应在餐前 10分钟结束 15引起肺心病的主要原因为 A胸廓活动功能障碍 B呼吸中枢功能障碍 C慢性支气管炎、肺疾患 D胸腔内肿瘤 E过敏反应 16肺心病病人,肺、心功能失代偿期的主要表现为 A发热 B咳嗽、咳痰 C咯血 D呼吸衰竭与心力衰竭 E胸痛、胸闷 17肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是 A控制感染,改善通气功能 B应用利尿剂 C应用强心剂 D应用脱水剂 E糖皮质激素的应用 18肺心病急性加重期的治疗关键是 A积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能 B强心、利尿 C利用呼吸机改善呼吸功能 D纠正电解质紊乱 E高浓度吸氧 19支气管哮喘的主要特征是 A突发性胸痛伴呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C大量脓痰 D混合性呼吸困难 E反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 20支气管哮喘的疾病本质是 A气道高反应性 B-肾上腺素神经反应性增加 C气道慢性炎症 D迷走神经张力增高 E-肾上腺素受体功能低下 21缓解哮喘急性发作的首选药物 A酮替芬 B色苷酸二钠 C沙丁胺醇 D泼尼松 E异丙托溴铵 22自我护理措施对不住院的肺结核病人最重要的是 A充分休息 B遵医嘱服药 C营养丰富 D环境空气新鲜 E定期复查 23肺炎时为减轻胸痛可采取 A仰卧位 B健侧卧位 C俯卧位 D患侧卧位 E中凹位 24确诊肺结核最特异的方法是 A血常规 B痰结核菌检查 C胸部 X线 D血培养 E结核菌素试验 25对肺结核咯血处理不正确的是 A咯血时应绝对卧床休息,头偏向一侧 B大咯血无休克时可以采取半卧位 C不要剧烈咳嗽,避免精神紧张 D宜用大量镇静剂 E喉头有血痰时应嘱患者轻轻咳出,以防窒息和吸入 26对肺结核病人的健康指导最重要的是 A按医嘱规则服药 B加强营养,保证身心休息 3 C定期复查,根据病情调整治疗方案 D保持乐观情绪和治疗信心 E尽可能与家人分室或分床就寝,坚持药物疗程 27关于肺炎链球菌肺炎的描述不正确的是 A致病力与荚膜有关 B痰标本革兰染色可看见此菌 C多为外源性感染 D可注射疫苗预防其发病 E正常人带菌率高,发病少 28呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是 A发绀 B呼吸困难 C血压下降 D心率加快 E球结膜充血 29关于慢性呼吸衰竭的叙述,下列正确的是 A肯定有精神神经症状 B有代偿期和失代偿期之分 C主要表现为低氧血症 D平时无心肺疾患 E肝肾功能损害是不可逆的 30对型呼吸衰竭的处理原则重要的是 A全身支持疗法 B降低吸 O2浓度 C纠正酸碱平衡 D治疗原发病 E增加通气量,缓解 CO2潴留 31引起心力衰竭最常见的诱因是 A劳累 B输液过快 C心房颤动 D情绪激动 E呼吸道感染 32临床上最常见的心律失常是 A心房颤动 B期前收缩 C房室传导阻滞 D病窦综合征 E室上性心动过速 33咳嗽与咳痰疾病中,最常见的疾病是 A中枢神经系统疾病 B呼吸道疾病 C胸膜疾病 D心血管疾病 E消化系统疾病 34慢性心房颤动的常见并发症是 A肺炎 B感染性心内膜炎 C完全性房室传导阻滞 D动脉栓塞 E阿-斯综合征 35洋地黄中毒常见的心电图表现是 AQT 间期缩短 B心电图 ST-T鱼钩状改变 C度房室传导阻滞 D室性早搏二联律 E窦性心动过缓 36急性心肌梗死发生心律失常的处理,下列哪组不正确 A室颤非同步直流电除颤 B窦性心动过缓阿托品 C阵发室速洋地黄 D室性早搏利多卡因 E三度房室传导阻滞安装心脏起搏器 37急性心肌梗死在监护中应作紧急处理的是 A窦性心律不齐 B室性早搏每分钟 3次 C心房颤动 D一度房室传导阻滞 E室性早搏出现在前一搏动的 T波上 38根本性解决严重风湿性心脏瓣膜病的手段是 A并发症治疗 B人工瓣膜置换术 C抗风湿治疗 D介入治疗 E抗凝治疗 39急性心肌梗死患者应避免排便用力,其目的主要是防止 A血流加速引起脑栓塞 B诱发心律失常致猝死 C用力过度引起虚脱 D血压陡升致脑溢血 E腹压加剧导致呕吐 4 40急性心肌梗死急性期护理措施中,不正确的一项是 A备好急救药品和仪器 B严格控制输液量和滴速,维持静脉通道的畅通 C限制探视 D饮食应低钠、低脂、少量多餐 E便秘时给予开塞露、硫酸镁导泻或高压灌肠 41治疗急性肺水肿不当的是 A取坐位两腿下垂 B静注氨茶碱 C高流量吸氧 D口服地高辛 E皮下注射吗啡 42左心衰最严重的表现是 A心悸、气短 B夜间阵发性呼吸困难 C肺水肿 D咳嗽、咳痰增多 E心律失常 43在急性心肌梗死的辅助检查中,不支持急性心肌梗死的诊断是 A红细胞沉降率加速 B. 心电图出现病理性 Q波 C乳酸脱氢酶增高 D嗜酸性粒细胞显著增高 E肌酸磷酸激酶增高 44鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是 A心电图有无 T波倒置 B疼痛时间的长短 C有无诱因 D疼痛的轻重 E心电图有无病理性 Q波 45急性肺水肿特征性表现是 A口唇青紫伴大汗 B闻哮鸣音 C咳粉红色泡沫痰 D端坐呼吸 E严重气急 46给急性肺水肿患者吸氧,氧流量最好为 A34L/min B68L/min C46L/min D 23L/min E12L/min 47符合高血压的治疗原则的是 A联合用药,达到降压目的后短期服用维持量 B间断用药,避免产生抗药性 C联合用药,达到降压目的后停药 D症状不重者,不宜用降压药 E联合用药,达到降压目的后长期服用维持量 48原发性高血压的病因是 A动脉粥样硬化 B周围血管阻力增加 C进食盐量过多 D紧张和劳累过度 E原因不明,一般认为是在一定的遗传背景下多种后天环境因素作用的结果 49上消化道出血最常见的病因是 A胃癌 B消化性溃疡 C肝硬化 D血液系统疾病 E胃炎 50西咪替丁治疗消化性溃疡的的机理是 A质子泵阻滞剂 BH 2受体拮抗剂 C制酸剂 D加速胃排空 EH 1受体拮抗剂 51消化性溃疡具有特征性的临床表现是 A恶心、呕吐 B反复发作性上腹痛 C嗳气、反酸 D慢性贫血 E消瘦 52确诊慢性胃炎的主要依据 A胃肠钡餐检查 B胃液分析 C血清学检查 D胃镜活组织检查 E幽门螺杆菌检测 53急性糜烂出血性胃炎的主要临床表现是 A呕血、黑便 B恶心、呕吐 C发热 D腹泻 E上腹痛 54肝硬化大量腹水患者的护理不妥的是 A皮肤护理 B定期测腹围 C低盐饮食 D尽量补液 E半卧位 5 55肝性脑病病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是 A动物蛋白质 B蔬菜、水 C每日蛋白质在 40g以上 D碳水化合物 E植物蛋白质 56消化性溃疡病人饮食错误的叙述是 A在溃疡活动期,少食多餐 B多饮全脂牛奶 C避免刺激性强的食物 D避免夜间零食和睡前进食,使胃酸分泌有规律 E症状较重的病人可以面食为 主 57肝性脑病最早的表现是 A定向力障碍 B昏睡 C脑电图异常 D性格和行为的改变 E扑翼样震颤 58肝硬化病人全血细胞减少最主要的原因是 A脾功能亢进 B慢性失血 C慢性溶血 D营养障碍 E骨髓造血功能障碍 59上消化道出血病人的粪便可呈 A白陶土样 B脓血样 C果酱样 D米泔水样 E柏油便 60三腔气囊管压迫止血适应于 A食管癌溃烂所致出血 B急性出血性糜烂性胃炎 C胃癌引起的上消化道出血 D消化性溃疡并发出血 E胃底静脉曲张破裂出血 61下列各项中,提示上消化道出血已减少的是 A血压波动 B黑粪变成暗红色 C血红蛋白量下降 D尿素氮持续升高 E大便隐血试验转阴性 62急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是 A面色 B瞳孔 C呼吸 D脉搏 E神志 63肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是 A肥皂水清洁灌肠 B生理盐水清洁灌肠 C硫酸镁导泻 D白醋加生理盐水灌肠 E番泻叶液口服 64肝硬化病人最常见的并发症是 A电解质紊乱 B上消化道出血 C肝性脑病 D肝肾综合征 E原发性肝癌 65急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是 A使用肾上腺皮质激素 B应用肝素 C使用抑肽酶 D补充血容量 E应用升压药 66咯血常见的直接致死原因为 A肺不张 B肺部感染 C窒息 D情绪紧张 E左心衰 67肾病综合征表现除外下列哪项 A尿钙排出多 B蛋白尿 C低蛋白血症 D高脂血症 E凹陷性水肿 68肾病综合征患者有关检查肯定存在 A尿蛋白3.5g/d,血白蛋白3.5g/d,血白蛋白3.5g/d,血脂升高 D肌酐清除率下降,甘油三酯升高 E尿红细胞3/HP 69慢性肾炎必有的临床表现为 A水肿 B血尿 C蛋白尿 D高血压 E低蛋白血症 70与慢性肾功能衰竭患者产生肾性骨病有关的因素是 A尿磷排泄增多 B甲状旁腺素增多 C维生素 C缺乏 6 D低钠血症 E低蛋白血症 A2型题(7180 题):每一道试题是以一个病例出现的,其下面都有 A、B、C、D、E 五个备选答案,从中选择一个最佳答案,涂入答题卡。 71长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动,或用温水定时浸泡下肢,其最 主 要的目的是 A防止下肢血栓形成 B防止褥疮形成 C防止肌肉萎缩 D减少回心血量 E防止冻伤 72某肺结核患者,突然出现喷射性大咯血,继而突然中断,表情恐怖,大汗淋漓,此 时首要的护理措施是 A立即取半卧位 B加压给氧 C立即气管插管 D保持呼吸道通畅,清除血块 E人工呼吸 73某女性患者因急性左心衰肺水肿入院,体检时最可能出现的体征是 A两肺满布干湿性啰音 B颈静脉怒张 C下肢水肿 D肝颈静脉回流征阳性 E压疮 74男性,20 岁,学生,自诉心慌。心电图:提前出现形态异常的 QRS 波群,时限 0 .125s , T 波与 QRS 主波方向相反,其前无相关 P 波。该病人的心电图诊断为 A房性心动过速 B房性期前收缩 C心房颤动 D预激综合征 E室性期前收缩 75男性,68 岁,因“心慌、胸闷待查”收住院。护理查体:脉搏 78/min,心率 130min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人可能的诊断是 A窦性心律不齐 B房性心动过速 C心房扑动 D病窦综合征 E心房颤动 76男性,65 岁,冠心病患者,重度体力活动时,有心悸、气短,可诊断为 A心功能级 B心功能级 C心功能级 D心功能级 E以上都不是 7764 岁,男性患者,8 年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时 好时坏。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。您在家庭随访时 首先应指导患者 A注意饮食卫生 B立即就医 C劳逸结合 D继续用药 E戒除烟酒 78患者男性,45 岁,患慢性肾小球肾炎,近几天血尿明显,水肿加重,血压上升,根 据该患者病情,应制定的休息原则是 A劳逸结合 B保证睡眠 C卧床休息 D适当活动 E以上都不是 79急性肾衰少尿期或无尿期易引起高钾血症,其危害是 A高血压 B急性左心衰 C抑制心肌细胞易导致严重心律失常 D全身水肿 E出血 80高血压病患者突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐 呼 吸,血压 200/110mmHg,心率 110/min。下列护理错误的是 A安慰患者,稳定情绪 B置患者于两腿下垂坐位 C建立静脉通路 D静脉滴注给药宜快速 E酒精湿化吸氧Lmin B型题(81100):每一道题有 A、B、C、D、E 五个备选答案,然后提出若干个问 题,共用这 5个备选答案,答题时需要为每个题选择一个最合适的作为正确答案,填入 7 答题卡。每个备选答案可以选择 1次,1 次以

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